ئایا سپڵت زۆر بە زەحمەت کاردەکات؟ (Hypersplenism) با بە سادەیی لەبارەیەوە بزانین!

ئایا هەندێک جار هەست بە ماندوێتی دەکەیت؟ یان برینێکی بچووکت هەیە کە خوێنبەربوون ڕاناگرێت؟ لەوانەیە پەڵەی شین لەسەر جەستەت هەبێت؟ هەندێک جار ئەمانە دەتوانن بەهۆی چالاکبوونی زۆری سپڵەوە بێت کە ئەندامێکی بچووکە لە ناو جەستەماندا . ئەمڕۆ با باسی ئەم حاڵەتە بکەین (Hypersplenism)، بە سادەیی وەک قسەکردن لەگەڵ هاوڕێیەک.

ئەمە چییە (Hypersplenism)؟

بە سادەیی، زیادبوونی سپڵ کاتێکە کە سپڵەکەت زۆر بە زەحمەت کار بکات. یەکێک لە ئەرکە سەرەکییەکانی سپڵ بریتییە لە لابردنی خانە کۆن و تێکچووەکان لە خوێنمان. سپڵ وەک زبڵ کۆکەرەوە لە ماڵەکەماندا کاردەکات. بەڵام هەندێک جار، کاتێک سپڵ دەست دەکات بە کارکردنی زۆر سەخت , دەست دەکات بە لابردنی خانە تەندروستەکانی خوێن خێراتر لەوەی پێویستە. ئەوە کاتێکە کە جەستەمان تووشی کەمیی خانەکانی خوێن دەبێت، یان ``Cytopenia''. وەک ئەوە وایە شتە باشەکان زۆر بە خێرایی لاببرێن.

ئەم حاڵەتە چۆن کاریگەری لەسەر جەستەت دەبێت؟

زیادبوونی سپڵین دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی هەندێک یان هەموو جۆرەکانی خانەکانی خوێن لە جەستەتدا. ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی بارودۆخی وەک:

• کەمخوێنی : ئەمەش کەمبوونەوەی خڕۆکە سوورەکانی خوێنە . خڕۆکە سوورەکان ئەوانەن کە ئۆکسجین دەگوازنەوە بۆ هەموو جەستەمان. بۆیە کاتێک کە نزم دەبن، لەوانەیە بەردەوام هەست بە ماندوێتی بکەیت، هەست بە سەرما بکەیت، هەندێک جار هەست بە سەرگێژخواردن بکەیت و هەناسەدانت بە سەختی بێت . وەک ئەوە وایە جەستەت سووتەمەنی تەواو بێت.
• کەمبوونەوەی شێرپەنجە: ئەمەش کەمبوونەوەی خڕۆکە سپییەکانی خوێنە. خڕۆکە سپییەکان وەک ئەو 'سەربازانە' وان لە جەستەماندا کە بەرەنگاری نەخۆشی دەبنەوە. کەواتە کاتێک خڕۆکە سپییەکان کەم دەبن، ئەگەری تووشبوون بە نەخۆشییەکان زیاتر دەبێت. شتگەلێکی وەک تا و سەرمابوون دەتوانن زۆر ڕوو بدەن.
• کەمبوونەوەی ترۆمبۆسایتی: ئەمەش کەمبوونەوەی پلاکتەکانە. پلاکتەکان یارمەتی خوێن مەین دەدەن. پێویستن بۆ وەستاندنی خوێنبەربوون، تەنانەت لە برینێکی بچووکیشەوە. بۆیە کاتێک کە نزم دەبن ، دەکرێت خوێنبەربوون بوەستێنرێت، ڕەنگە کێشە لەسەر جەستە دەربکەوێت، و پووکەکان خوێنیان لێدێت .

ئەم حاڵەتە (هیپەرسپلێنیزم) دەتوانێت بۆ هەندێک کەس زۆر سووک بێت، بۆ هەندێکی تریش دەتوانێت تەواو توند بێت. هەروەها پلەی کەمبوونەوەی خانەکانی خوێن لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازە. ڕەنگە هەندێک کەس هەست بە هیچ کاریگەرییەکی بەرچاو نەکەن و ڕەنگە پێویستیان بە چارەسەر نەبێت. بەڵام بە تایبەتی ئەگەر ئەم حاڵەتە لەگەڵ نەخۆشییەکی دیکەی بنەڕەتی جددیدا ڕووبدات، دەتوانێت هۆکارێکی بەرچاو بێت کە کاریگەری لەسەر تەندروستی گشتیت هەبێت.

چۆن زیادبوونی سپڵ ڕوودەدات؟

زۆرجار زیادبوونی سپڵ بەهۆی گەورەبوونی نائاسایی سپڵەکەتەوە دروست دەبێت (`(Splenomegaly)`). بیر لەوە بکەرەوە، لەگەڵ گەورەبوونی سپڵەکەت، بڕی ئەو خوێنەی کە دەتوانێت هەڵیبگرێت زیاد دەکات. پاشان، سپڵ بە یەکجار خانەکانی خوێنی زیاتر دەگرێت. لەگەڵ خۆگرتنی بەم شێوەیە، بڕی ئەو خوێنەش زیاد دەکات کە فلتەری دەکات، لە کۆتاییدا تەنانەت دەست دەکات بە لابردنی خانە تەندروستەکانی زیاتر لەوەی کە پێویستە.

لێرەدا چەند هۆکارێکی سەرەکی بۆ گەورەبوونی سپڵ (hypersplenism) دەخەینەڕوو:

• نەخۆشی جگەر : ئەو حاڵەتانەی کاریگەرییان لەسەر جگەرت هەیە وەک هەوکردنی درێژخایەنی جگەر یان سیرۆزیس دەبێتە هۆی زیادبوونی فشار لە خوێنبەرەکاندا کە خوێن بە جگەر و سپڵدا دەگوازنەوە. ئەمەش پێی دەوترێت بەرزی فشاری خوێنی دەروازەیی. ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی قەبارەی خوێن لە سپڵدا، ئەمەش دەبێتە هۆی ئاوسانی سپڵ، یان گەورەبوون.
• هەوکردن: هەندێک هەوکردنی ڤایرۆسی، وەکو مۆنۆکۆلیۆزی (بە نەخۆشی ماچکردن ناسراوە) و ئایدز، هەوکردنی بەکتریا (وەک سیل، هەوکردنی ناوپۆشی دڵ، هەوکردنی ناوپۆشی دڵ)، هەوکردنی مشەخۆر (وەک مەلاریا، تۆکسۆپلازما) دەتوانن فشارێکی زۆر بخەنە سەر سیستەمی بەرگری سپڵ. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە سپڵ دژەتەن و خانەی بەرگری زیاتر لە پێویستی خۆی بەرهەم بهێنێت. ئەم زیادە بەرهەمهێنانی خانەکان (hyperplasia) دەتوانێت قەبارەی گشتی سپڵ زیاد بکات.
• نەخۆشیەکانی بەرگری خۆکار: حاڵەتە هەوکردنە درێژخایەنەکان وەکو لوپوس، سارکۆئیدۆزیز، و هەوکردنی جومگەی ڕۆماتیزم دەبێتە هۆی ئەوەی سیستەمی بەرگری لەش چالاک بێت و دەبێتە هۆی زیادەڕۆیی (زۆر بەرهەمهێنانی خانەکانی سپڵ). ئەمەش کاتێکە کە سیستەمی بەرگری خۆمان هێرش دەکاتە سەر خانەکانی خۆمان.
• شێرپەنجە: لە شێرپەنجە پەیوەندیدارەکانی خوێن وەکو شێرپەنجەی خوێن یان شێرپەنجەی مایلۆپرۆلیفێراتیڤ (MPNs) و لیمفۆما، خانە شێرپەنجەییەکان دەچنە ناو سپڵ و لەوێ دەست دەکەن بە زۆربوون. هەروەها ئەمەش دەبێتە هۆی گەورەبوونی سپڵ.
• تێکچوونی خوێن: ئەو حاڵەتانەی دەبنە هۆی لەناوچوونی خڕۆکە سورەکانی خوێن، وەکو کەمخوێنی هیمۆلیتیک (کە تیایدا خڕۆکە سورەکان بەخێرایی لەناو دەچن) و کەمبوونەوەی نیوترۆپین، بارگرانییەکی زۆر دەخاتە سەر سپڵ کە بەرپرسە لە لابردنی خڕۆکە سوورەکان. هەروەک چۆن کاتێک زۆر کار دەکەین ماندوو دەبین.
• تێکچوونی بۆماوەیی گۆڕانکاری خۆراک: ١.هەروەها ئەو حاڵەتانەی کە دەبنە هۆی کۆبوونەوەی ماددە جۆراوجۆرەکان لە خوێندا و نیشتنی لە ئەندامەکاندا، وەک نەخۆشی نیمان پیک، نەخۆشی گاوچەر و نەخۆشی خانەی داسک، کاریگەرییان لەسەر سپڵ هەیە و دەبێتە هۆی گەورەبوونی سپڵ.

نیشانەکانی نەخۆشی (Hypersplenism) چین؟

هەندێک جار لەوانەیە تووشی زیادبوونی سپڵ بوویت بەڵام هیچ نیشانەیەکت نەبێت. ئەوە کێشەی ئەمەیە. بەڵام ئەگەر نیشانەکان دەرکەوتن، دەتوانن بریتی بن لە:

• نیشانەکانی گەورەبوونی سپڵ: ١.
• لەوانەیە هەست بە ئازار یان ناڕەحەتی بکەیت لە بەشی سەرەوەی چەپی سکت . بۆ هەندێک کەس ڕەنگە ئەمە تەنها هەست بە قورسایی بکەن.
• هەندێک جار هەست بە سپڵ دەکەیت کاتێک بە دەست دەستی لێدەدەیت. بە شێوەیەکی ئاسایی ئێمە بەو شێوەیە هەست بە سپڵ ناکەین.
• لەبەر ئەوەی سپڵ گەورەبوو فشار دەخاتە سەر گەدەی ژێرەوەی، لەوانەیە هەست بە تێری بکەیت تەنانەت دوای خواردنی بڕێکی کەم لە خۆراک . هەروەها ئەمەش دەبێتە هۆی لەدەستدانی ئارەزووی خواردن.
• نیشانەکانی کەمخوێنی: وەک پێشتر باسمان کرد، خڕۆکە سوورەکانی خوێن ئەوانەن کە ئۆکسجین دەگوازنەوە بۆ شانەکانی جەستەمان. بۆیە کاتێک کە بەشی پێویستیان نییە، شانەکان بێبەش دەبن لە ئۆکسجین. لە ئەنجامدا:
• لەوانەیە هەست بە سەرگێژخواردن و لاوازی و ماندووبوون بکەیت (هەستکردن بە ماندوێتی تەنانەت دوای ئەنجامدانی کەمێک کار).
• لەوانەیە تەنها هەست بە سەرما بکەیت و زۆر سەرئێشەت هەبێت .
• لەوانەیە پێستت کاڵ دەربکەوێت . لەوانەیە هەندێکی تر سەیری دەموچاوت بکەن و بپرسن "بۆچی کاڵ بوویتەوە؟"

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو زۆر گرنگە سەردانی پزیشک بکەیت بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.

چۆن بزانیت کە تووشی زیادبوونی سپڵ بوویت؟

پزیشک سەرەتا پشکنین دەکات بۆ ئەوەی بزانێت سپڵەکەت گەورە بووە یان نا (`(Splenomegaly)`) و هەروەها ژمارەی خانەکانی ناو خوێنت دەپێوێت.

• هەندێک جار، لەوانەیە پزیشکەکەت هەست بە گەورەبوونی سپڵەکەت بکات لە کاتی پشکنینی جەستەیی . پزیشک هەست بە لای چەپی سکت دەکات.
• بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەمە دەتوانرێت سۆنەر بکرێت. ئەمەش دەتوانێت قەبارەی سپڵ بە وردی بپێوێت.
• پشکنینی ژماردنی خوێنی تەواو (CBC) دەتوانێت بە وردی بزانێت کام جۆرە خانەکان (خڕۆکە سوورەکان، خڕۆکە سپییەکان، پلاکتەکان) لە خوێنەکەتدا کەمن و چەندە کەمن. ئەمە گرنگترین تاقیکردنەوەیە.

چۆن چارەسەری هایپەرسپلێنیزم دەکرێت؟

زۆرجار زیادبوونی سپڵین کاریگەری لاوەکییە و نیشانەیە بۆ حاڵەتێکی دیکەی بنەڕەتی و جددیتر. کەواتە، ئەگەر هێشتا تووشی حاڵەتە بنەڕەتییەکە نەبوویت یان دەستت بە چارەسەرکردنی نەکردووە، پزیشکەکەت سەرەتا سەرنجی لەسەر ئەوە دەبێت. هەروەها پزیشکەکەت پێویستی بە پشکنینی زیاتر دەبێت بۆ دۆزینەوەی هۆکاری ورد. کاتێک هۆکاری بنەڕەتی چارەسەر دەکرێت، زۆرجار کارکردنی سپڵ دەگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی.

چارەسەری زیادبوونی سپڵ بەندە بە توندییەکەی. لەوانەیە ئەمانە لەخۆ بگرێت:

• گواستنەوەی خوێن: ژمارەی کەمی خانەکانی خوێنت دەگەڕێتەوە بە خوێنی بەخشراو. ئەمەش دەتوانرێت بە پێدانی خڕۆکە سوورەکان ئەگەر خڕۆکە سوورەکانی خوێنت کەم بێت، یان پلاکتەکان ئەگەر پلاکتەکانت کەم بوون.
• چارەسەری تیشکی ژەمی کەم یان لابردنی فرێکوێنسی تیشکی: هەردوو ئەم ڕێگایە لەلایەن پزیشکەکانەوە بەکاردەهێنرێن بۆ ئامانجکردن و لەناوبردنی شانەکانی ناو لەش، وەکو وەرەمی شێرپەنجەیی. دەتوانرێت ئەم ڕێگایانە بەکاربهێنرێت بۆ چارەسەرکردنی زیادبوونی سپڵ و بچووککردنەوەی سپڵە گەورەبووەکەت بۆ قەبارەی ئاسایی خۆی. لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەمە بکات ئەگەر زیادبوونی سپڵەکەت توند بێت و حاڵەتە بنەڕەتییەکە چارەسەر نەکرێت بۆ بچووککردنەوەی سپڵ.
• نەشتەرگەری لابردنی سپڵ: لە هەندێک حاڵەتی سەختدا، ئەگەر چارەسەرەکانی تر کاریگەرییان نەبووە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری لابردنی بەشێک یان هەموو سپڵەکەت بکات. دەتوانیت بەبێ سپڵ بژیت، بەڵام سیستەمی بەرگری لەشت لاواز دەکات. بە لەبەرچاوگرتنی باری پزیشکی بنەڕەتیت، ئەمە ڕەنگە زیانێکی زیاتری هەبێت نەک سوود. بۆیە بەزۆری نەشتەرگەری لابردنی سپڵ وەک دوا ڕێگا ئەنجام دەدرێت. ئەگەر ئەم نەشتەرگەرییەت ئەنجامدا، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوەت بۆ بکات کە هەندێک ڤاکسینی تایبەت وەربگریت بۆ ئەوەی لە هەوکردنە باوەکان بتپارێزێت. هەروەها لە هەندێک حاڵەتدا، ڕەنگە دژە زیندەیی خۆپارێزی بۆت بنووسرێت کە ڕۆژانە دوای دەرهێنانی سپڵەکەت بیخۆیت.

بەم دۆخە چاوەڕوانی چی بکەم؟

زیادبوونی سپڵینیزم حاڵەتێکی چارەسەرکراوە. بەڵام پێشبینییەکانت بەندە بەو حاڵەتە بنەڕەتییەی کە هەتە. هەندێک حاڵەت کاتین (بۆ نموونە هەندێک هەوکردن)، هەندێکیان درێژخایەنن (بۆ نموونە، سیرۆزیس، هەندێک نەخۆشی بەرگری خۆکار)، و هەندێکیان پێشکەوتوون (بۆ نموونە، هەندێک شێرپەنجە). ئەگەر زیادبوونی سپڵ ببێتە هۆی کەمبوونەوەی ژمارەی خانەکانی خوێن (بۆ نموونە، کەمبوونەوەی خانەکان)، گواستنەوەی خوێن دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ گەڕاندنەوەی ژمارەی خانەکانی خوێن. گرنگترین شت ئەوەیە کە لە نزیکەوە کار لەگەڵ پزیشکەکەت بکەیت و بە وردی پلانی چارەسەرکردنت پەیڕەو بکەیت.

جیاوازی نێوان (Hypersplenism) و (Splenomegaly) چییە؟

دەکرێت لە کاتی باسکردنی ئەم دووانەدا کەمێک سەرلێشێواوی هەبێت، بۆیە با ئەوەش ڕوون بکەینەوە.

• گەورەبوونی سپڵ واتە سپڵەکەت بە شێوەیەکی نائاسایی گەورەیە .
• زیادبوونی سپڵ کاتێکە کە سپڵ کە گەورە بووە زۆر چالاک دەبێت و خانەکانی خوێن زۆر لادەبات.

بە سادەیی، Hypersplenism کاریگەری لاوەکی Splenomegaly ە. شتی جۆراوجۆر دەبنە هۆی گەورەبوونی سپڵ و چالاکیی زۆر. هەرچۆنێک بێت،زۆربوونی سپڵ هەمیشە ڕوونادات چونکە سپڵ گەورە دەبێت. واتە هەموو سپڵێک کە زۆر چالاک بێت گەورە نابێت، بەڵام هەموو سپڵێکی گەورەبوو زۆر چالاک نییە. بەدەستی بهێنە؟ وەک ئەوە وایە هەموو کەسێک کە ئۆتۆمبێلێکی گەورەی هەیە خێرا لێبخوڕێت، بەڵام کەسێک کە خێرا لێدەخوڕێت بەزۆری ئەگەری ئەوە زیاترە ئۆتۆمبێلێکی گەورەتر و بەهێزتر هەڵبژێرێت.

زیادبوونی سپڵین لە بنەڕەتدا نیشانەی حاڵەتێکی پزیشکی ترە. لەوانەیە نەخۆشییەک لە خودی سپڵەکەتدا هەبێت، یان لە شوێنێکی دیکەی جەستەتدا دەست پێبکات. لەبەر ئەوەی سپڵەکەت بەشدارە لە هەڵگرتن و فلتەرکردنی خوێن، ئەو نەخۆشیانەی کە کاریگەرییان لەسەر دروست دەبێت زۆرجار پەیوەندییان بە خوێن یان خوێنبەرەکانتەوە هەبێت.

چارەسەرکردنی زیادبوونی سپڵ بەزۆری بریتییە لە چارەسەرکردنی حاڵەتە بنەڕەتییەکە. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا دەتوانرێت خودی سپڵ بگەڕێتەوە بۆ کارکردنی ئاسایی. بەڵام ئەگەر حاڵەتەکەت بەردەوام بوو، لەوانەیە پێویستت بە گواستنەوەی خوێن هەبێت بۆ ئەوەی ژمارەی خانەکانی خوێنت بگەڕێتەوە، یان پزیشکەکەت بڕیار بدات ڕاستەوخۆ چارەسەری سپڵەکەت بکات.

کەواتە، ئەو شتانە چین کە پێویستە لە هەموو ئەمانە لەبیرمان بێت؟ (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە زۆر باسمان لە زیادبوونی سپڵ کردووە. لێرەدا چەند شتێکی سادە دەخەینەڕوو کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێن:

• زیادبوونی سپڵ کاتێکە کە سپڵەکەت زیاد لە پێویست کار بکات و خڕۆکە سوورەکان (خڕۆکە سوورەکان، خڕۆکە سپییەکان، پلاکتەکان) لە پێویست لادەبات.
• هۆکاری سەرەکی ئەمەش گەورەبوونی سپڵە (`(Splenomegaly)`) . گەورەبوونی سپڵ دەتوانێت بەهۆی نەخۆشییە بنەڕەتییە جیاوازەکانەوە بێت وەک نەخۆشی جگەر و هەوکردن و شێرپەنجە.
• ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی وەک زۆرجار ماندوێتی و بە ئاسانی نەخۆش کەوتن و خوێنبەربوون کە کاتێکی زۆری دەوێت تا بوەستێت تەنانەت لە برینێکی بچووکەوە، ئازار لە بەشی سەرەوەی چەپی گەدەت و هەستکردن بە تێری تەنانەت دوای خواردنی بڕێکی کەم لە خۆراک، گرنگە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.
• زیادبوونی سپڵینزم بە چارەسەرکردنی حاڵەتە بنەڕەتییەکە چارەسەر دەکرێت. هەندێک جار، گواستنەوەی خانەکانی خوێن، چارەسەرکردن بۆ کەمکردنەوەی قەبارەی سپڵ، یان وەک دوا ڕێگە لابردنی سپڵ ڕەنگە پێویست بێت.
• ئەمە حاڵەتێکی چارەسەرکراوە. بۆیە گرنگە تووشی شڵەژان نەبیت و بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.

لەبیرت بێت ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو باشتر وایە لەگەڵ پزیشک قسە بکەیت بەبێ ئەوەی بترسیت. پاشان دەتوانن پشکنینی پێویست ئەنجام بدەن و بە تەواوی بزانن چی هەڵەیە و چارەسەری پێویست پێشکەش بکەن. تا زووتر دەستنیشان بکرێیت، چارەسەرکردنەکە ئاسانتر دەبێت و دەرئەنجامەکەی باشتر دەبێت.