ئایا دەتەوێت منداڵەکەت بزانێت دەربارەی لیمفۆمای نا هۆدجکین؟ با باسی بکەین!

تەنانەت ئەگەر منداڵە بچووکەکانمان کەمێک سەرما ببن، هەست بە ترسێکی زۆر دەکەن، نەخێر؟ هەندێک جار، تەنانەت ئەگەر پێت وایە نەخۆشییەکی ئاساییە، دەتوانێت شتێکی کەمێک جددیتر بێت. ڕاستە، جۆرێک لە شێرپەنجە کە لە منداڵاندا ڕوودەدات، بەڵام دەتوانرێت چارەسەر بکرێت ئەگەر بە باشی چارەسەر بکرێت، پێی دەوترێت لیمفۆمای نا هۆدجکین. کاتێک گوێت لەم ناوە دەبێت مەترسە، چونکە زۆر گرنگە بە باشی ئاگادار بیت لەو ناوە. ئایا کەمێک وردتر باسی ئەم بابەتە بکەین .

یەک خولەک چاوەڕوان بن، ئەم لیمفۆمای نا هۆدجکینە چییە؟

بە سادەیی، لیمفۆمای نا هۆدجکین جۆرێکە لە شێرپەنجە کە لە سیستەمی لیمفاوی منداڵانەوە دەست پێدەکات. جەستەت شتێکی هەیە کە پێی دەوترێت سیستەمی لیمفاوی . وەک سیستەمی بەرگری جەستەمان وایە. یارمەتیدەرە بۆ پاراستنمان لە نەخۆشی و میکرۆب . ئەم سیستەمە بەشێکی وەکو گرێ لیمفاویەکان و بۆری لیمفاوی هەیە. ئەمانە بە هەموو جەستەدا بڵاودەبنەوە.

ئەم نەخۆشیە بەزۆری تووشی منداڵانی تەمەنی نێوان ٥ بۆ ١٩ ساڵ دەبێت، بەڵام هەندێک جار منداڵی تازە لەدایکبوویش دەتوانێت تووشی ببێت. هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە پزیشکەکان چارەسەری کاریگەریان هەیە بۆ ئەمە، زۆرێک لە منداڵانیش دەتوانن چارەسەر بکرێن. بەڵام ڕەنگە هەندێک لە منداڵان ساڵانێک دوای چارەسەرکردن کاریگەری درەنگیان هەبێت. هەر بۆیە توێژەران بەردەوام هەوڵ دەدەن چارەسەری کاریگەرتر بدۆزنەوە کە کاریگەری درەنگ کەمتریان هەبێت.

ئەم حاڵەتە چۆن کاریگەری لەسەر منداڵەکەم دەبێت؟

ئەم نەخۆشییە کە پێی دەوترێت لیمفۆمای نا هۆدجکین، دەتوانێت لە شانە لیمفاوییەکاندا لە هەر شوێنێکی جەستەی منداڵدا گەشە بکات. تەنانەت دەتوانێت کاریگەری لەسەر سیستەمی دەماری ناوەندی هەبێت . هەروەها ئەم شانە لیمفاوییە بەشێکە لە سیستەمی بەرگری لەش.

ئەم شێرپەنجەیە لە جۆرە تایبەتەکانی خانەکانی ناو سیستەمی لیمفاویدا دەست پێدەکات. ئەمانە بریتین لە لیمفۆسایتی B (خانەکانی B)، لیمفۆسایتی T (خانەکانی T)، یان خانەکانی بکوژی سروشتی (NK). ئەم خانانە لە هەوکردنی جۆراوجۆری بەکتریا و ڤایرۆسی دەمانپارێزن .

سێ جۆری سەرەکی لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا هەیە. هەر جۆرێک دەتوانێت کاریگەری جیاواز لەسەر منداڵان هەبێت.

1. لیمفۆمای پێگەیشتوو لە خانەی B

ئەمانە جۆرە لیمفۆماکانن کە لە خانەکانی B سەرهەڵدەدەن. ئەوان زیاتر لە نیوەی هەموو لیمفۆماکانی نا هۆدجکین لە منداڵاندا پێکدەهێنن. هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە زیاتر لە ٩٠%ی ئەو منداڵانەی کە ئەم جۆرە لیمفۆمایەیان هەیە دوای چارەسەرکردن چاکبوونەوەیەکی تەواویان هەیە. چەند جۆرێکی سەرەکی هەیە: ١.

• لیمفۆما/ شێرپەنجەی خوێنی بورکیت: ئەمانە جۆری جیاوازی هەمان نەخۆشین. چارەسەرەکان زۆر لەیەک دەچن. بەزۆری لە گرێ لیمفاوییەکانی سک یان سنگەوە دەست پێدەکات. بەڵام هەندێک جار دەتوانێت کاریگەری لەسەر مۆخی ئێسک، ئێسکی درێژ لە ئەندامەکاندا هەبێت، یان کۆئەندامی دەماری ناوەندی. لە شێرپەنجەی خوێنی بورکیتدا ژمارەیەکی زۆر لە خانەکانی نائاسایی لە خوێنی منداڵەکەدا هەن، کە لە خانەکانی ناو مۆخی ئێسکەوە دێن. هەردوو جۆری لیمفۆمای بورکیت و شێرپەنجەی خوێن زۆر بە خێرایی گەشە دەکەن.
• لیمفۆمای خانەی بی گەورەی بڵاوبووەوە: ئەمە زیاتر لە منداڵانی بچووکدا لە نێوان تەمەنی ١٢-١٩ ساڵیدا ڕوودەدات بە بەراورد بە منداڵانی بچووکتر.
• لیمفۆمای خانەی B لە ناوەڕاستی گەدەی سەرەتایی: ئەمەش لە خانەکانی B لە ناو گەدەی ناوەڕاست دەست پێدەکات، کە ناوچەیەکی پشت ئێسکی سنگی منداڵە. هەروەها دەتوانێت بۆ گرێ لیمفاوییەکان بڵاوبێتەوە. هەروەها ئەمە زیاتر لە منداڵانی بچووکدا ڕوودەدات.

2. لیمفۆمای لیمفۆبڵاستیک

ئەم جۆرە نزیکەی یەک لەسەر سێی هەموو لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا پێکدەهێنێت. هەروەها لە منداڵانی بچووکتردا زیاترە وەک لە منداڵانی گەورەتر. لیمفۆمای لیمفۆبلاستیک دەتوانێت کاریگەری لەسەر خانەکانی B یان خانەکانی T هەبێت.

بەزۆری لە گرێ لیمفاوییەکانی ناوەوەی منداڵەکەدا (ناوچەی پشت ئێسکی سنگ) یان مل دەست پێدەکات. بەڵام دەتوانێت کاریگەری لەسەر گرێ لیمفاوییەکانی سک، مۆخی ئێسک، یان ئەندامەکانی تریش هەبێت. زیاتر لە 80%ی ئەو منداڵانەی چارەسەری ئەم جۆرەیان بۆ دەکرێت لە ژیاندا دەمێننەوە.

3. لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک (ALCL)

ئەمەش نزیکەی 15%ی هەموو لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا پێکدەهێنێت. کاریگەری لەسەر خانەکانی T دەبێت و بەزۆری لە گرێ لیمفاوییەکانەوە دەست پێدەکات. هەروەها دەتوانێت کاریگەری لەسەر پێست و ئێسکەکان هەبێت. نزیکەی 70%ی منداڵانی تووشبوو بە ALCL لە ژیاندا دەمێننەوە.

تا چەند ئەم نەخۆشیە لەناو منداڵاندا باوە؟

ساڵانە لە نێوان ٨٠٠ بۆ ١٠٠٠ منداڵ تووشی لیمفۆمای نا هۆدجکین دەبن. کەمێک زیاتر لە کوڕانی سپی پێستدا هەیە. ئەگەری تووشبوون بەم نەخۆشییە لەگەڵ تەمەنی منداڵدا دەگۆڕێت و ئەگەری هەیە لەگەڵ گەشەکردنی منداڵەکەدا کەمێک زیاد بکات.

نیشانەکانی لیمفۆمای نا هۆدجکین چین؟

نیشانەکانی ئەم نەخۆشییە هەندێک جار دەتوانێت هاوشێوەی نیشانەکانی نەخۆشیەکانی تر بێت کە کەمتر قورسن. هەر بۆیە پێویستە نیگەران بیت. ئەگەر منداڵەکەت گرێ لیمفاوییەکانی ئاوساو، کێشەی هەناسەدانی بەردەوام، کۆکەیەکی بەردەوام، یان ئاوی لووت،بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت.

نیشانەکانی تر لەوانەیە بریتی بن لە:

• زوو زوو تا بێ هۆکار.
• کۆکە.
• ئارەقەی شەوانە.
• دابەزاندنی کێش بەبێ هۆکار.
• ئاوسانی سەر، مل، بەشی سەرەوەی جەستە، یان قۆڵەکان.
• سەختی قووتدان (ناڕێکی خواردن).

لەبیرت بێت تەنها هەبوونی یەکێک یان دوو نیشانە لەم نیشانانە مانای ئەوە نییە کە منداڵەکەت تووشی ئەم نەخۆشییە بێت. بەڵام ئەگەر ئەم نیشانانە بەردەوام بوون یان خراپتر بوون، بە دڵنیاییەوە پێویستە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

هۆکاری ئەم نەخۆشیە لە مناڵدا چییە؟

لە ڕاستیدا هێشتا هۆکاری وردی لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا نەدۆزراوەتەوە. بەڵام پزیشکان چەند هۆکارێکی مەترسیداریان دەستنیشان کردووە. تەنانەت ئەگەر ئەم هۆکارە مەترسیدارانەش هەبن، ئەوە بەو مانایە نییە کە منداڵ بە دڵنیاییەوە تووشی ئەم نەخۆشییە دەبێت. بەڵام باشە ئاگاداری ئەمانە بیت.

ئەگەر منداڵەکەت هەریەکێک لەم کێشە تەندروستیانەی هەبوو، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی ئەم حاڵەتە:

• ئەگەر منداڵەکەت چارەسەری جۆرێکی تری شێرپەنجەی بۆ کراوە.
• ئەگەر منداڵەکەت تووشی نەخۆشی تاکگەردیلەیی (ڤایرۆسی تاکگەردیلەیی – ئێپشتاین-بار) یان HIV (ڤایرۆسی کەمی بەرگری مرۆڤ) بووبێت.
• ئەگەر منداڵەکەت سیستەمی بەرگری لاواز بوو (بۆ نموونە ئەگەر چاندنی ئەندام یان مۆخی ئێسک بووبێت).
• ئەگەر منداڵەکە ئەو دەرمانانە دەخوات کە سیستەمی بەرگری لەش سەرکوت دەکات.
• ئەگەر منداڵەکە هەندێک نەخۆشی بۆماوەیی هەبێت کە کاریگەری لەسەر سیستەمی بەرگری لەش هەیە.

نەخۆشییە بۆماوەییەکانی سیستەمی بەرگری لەش

نەخۆشییە بۆماوەییەکانی وەک ئەمانە لەوانەیە مەترسی تووشبوون بە لیمفۆمای نا هۆدجکین زیاد بکەن:

• Ataxia-telangiectasia: ئەمەش نەخۆشییەکی دەمارییە و کاریگەری لەسەر سیستەمی دەماری ناوەندی و سیستەمی بەرگری و سیستەمەکانی تری لەش لە منداڵاندا دەبێت.
• نەخۆشی چێدیاک-هیگاشی: ئەمەش کاریگەری لەسەر سیستەمی بەرگری و کۆئەندامی دەمار لە منداڵاندا دەبێت.
• کەمی بەرگری گۆڕاوی باو: ئەو منداڵانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە ئاستی دژەتەنەکان (پڕۆتینەکان کە بەرەنگاریی هەوکردن دەبنەوە) لە خوێنیاندا کەم دەبێتەوە.
• نیشانەکانی شکاندنی نیجمێگن: ئەو منداڵانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە کەمی بەرگری لەشیان هەیە و ئاستی پرۆتینەکانی سیستەمی بەرگری و خانەکانی T یان کەم دەبێتەوە.
• تێکچوونی توندی کەمی بەرگری تێکەڵاو (SCID): ئەمەش کاریگەری لەسەر خانەکانی T و B-خانەکانی منداڵان دەبێت و سیستەمی بەرگری لاواز دەکات و مەترسی زیاتریان لەسەرە بۆ تووشبوون بە هەندێک شێرپەنجە، لەوانەش لیمفۆمای نا هۆدجکین.
• نەخۆشی ویسکۆت-ئاڵدریچ:ئەمەش کاریگەری لەسەر خانەکانی خوێنی منداڵان و خانەکانی سیستەمی بەرگری لەش دەبێت. ئەو منداڵانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە ئاستی پلاکتەکان کەم دەبێتەوە. پلاکتەکان ئەو خانانەن کە یارمەتی خوێن مەین دەدەن. کاتێک ئەمانە کەم بن، دەبنە هۆی کێشانی ئاسان و خوێنبەربوون. هەروەها ئەم نیشانەیە کاریگەری لەسەر خانەکانی T و خانەکانی B ی سیستەمی بەرگری لەش هەیە.
• نەخۆشی زیادبوونی لیمفۆی پەیوەست بە ئێکس: ئەمەش کاریگەری لەسەر سیستەمی بەرگری لەش هەیە لە منداڵاندا. ئەو منداڵانەی کە ئەم نیشانەیەیان هەیە لەوانەیە وەڵامێکی توندی نائاسایییان هەبێت بۆ تووشبوون بە ڤایرۆسی ئێپشتاین-بار.

پزیشکان چۆن لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا دەستنیشان دەکەن؟

دەستنیشانکردنی ئەم نەخۆشییە کەمێک پرۆسەیەکی وردە. بەزۆری زنجیرەیەک پشکنینی خوێن و پشکنینی جۆراوجۆری وێنەگرتن و بایۆپسی ئەنجام دەدرێت. پزیشک بە وردی پشکنین بۆ منداڵەکە دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا هیچ نائاسایییەک هەیە، وەک گرێ یان ئاوسانی ڕژێنەکان. هەروەها سەیری زانیارییە تەندروستییەکانی ئەو خێزانە دەکەن، واتە کەسوکاری نزیک و کەسوکاری دوور، و ئایا پێشینەی تووشبوون بە شێرپەنجە هەیە یان نا.

پشکنینی خوێن

• ژمارەی خوێنی تەواو (CBC): ئەمەش ژمارەی جۆرە جیاوازەکانی خانەکانی ناو خوێنی منداڵەکەت دەپێوێت. ئەنجامەکان دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا منداڵەکەت نیشانەکانی لیمفۆما لە مۆخی ئێسکدا هەیە یان چارەسەرکردن کاریگەری لەسەر مۆخی ئێسکەکەی هەبووە.
• توێژینەوەکانی کیمیای خوێن: نمونەی خوێن وەردەگیرێت بۆ پێوانەکردنی ئاستی هەندێک ماددە کە لە ئەندامەکان یان شانەکانی منداڵەوە دەردەچن بۆ ناو خوێن. بەرزبوونەوەی نائاسایی یان نزمبوونەوەی ئاستی ماددەیەک دەتوانێت نیشانەی نەخۆشی بێت.
• پشکنینی کارکردنی جگەر: هەروەها ئەمەش پشکنینی خوێنە. بڕی ئەو مادەیەی کە جگەر دەیخاتە ناو خوێنەوە دەپێوێت. ئەگەر ڕێژەی ئاسایی زیاتر بێت، ئەوا دەکرێت نیشانەی شێرپەنجە بێت.

جگە لەوەش پزیشکەکان پشکنینی خوێن بەکاردەهێنن بۆ پشکنینی ئەو ڤایرۆسانەی کە ڕەنگە پەیوەندییان بە لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا هەبێت.

تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن

• سی تی سکان (تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی – سی تی سکان): ئەمە دەتوانێت وێنەی وردی ناوچەکانی ناو جەستەی منداڵەکەت بگرێت. ئەم پشکنینە بۆ گەڕان بەدوای ئاوسانی گرێ لیمفاویەکان یان نیشانەکانی تری لیمفۆما ئەنجام دەدرێت.
• سکانی MRI (Magnetic resonance imaging – MRI): ئەمەش بە بەکارهێنانی موگناتیسی و شەپۆلی ڕادیۆیی و کۆمپیوتەر بۆ دروستکردنی زنجیرەیەک وێنەی وردی ناوەوەی جەستە. بەکاردێت بۆ پشکنینی نیشانەکانی لیمفۆما لە مێشک یان بڕبڕەی پشتی منداڵدا.
• سکانی PET (تۆمۆگرافی دەردانی پۆزیترۆن – سکانی PET):ئەمەش بەکاردێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا منداڵێک تووشی لیمفۆما بووە یان چۆن چارەسەرکردن کاریگەری لەسەر لیمفۆما هەبووە. سکانی PET بریتییە لە دەرزیکردنی بڕێکی کەم لە گلوکۆزی تیشکدەر، یان جۆرێک لە شەکر بۆ ناو جەستەی منداڵەکە. خانە شێرپەنجەییەکان زۆر چالاکترن لە خانە ئاساییەکان، بۆیە بڕێکی زۆر گلوکۆز بەکاردەهێنن. کەواتە ئەم سکانە دەتوانێت نیشان بدات کە خانە شێرپەنجەییەکان لە کوێن.
• سۆنەر: ئەمەش شەپۆلی دەنگی وزە بەرز بەکاردەهێنێت. ئەم شەپۆلانە لە شانەکان یان ئەندامەکانی ناو جەستەدا دەگەڕێنەوە و دەنگدانەوە دروست دەکەن. ئەم دەنگدانەوەیانە بەکاردەهێنرێن بۆ دروستکردنی وێنەیەک کە پێی دەوترێت سۆنۆگرام. ئەمەش بەکاردێت بۆ گەڕان بەدوای گرێ لیمفاوییەکاندا کە نزیکە لە ڕووی جەستەی کۆرپە، یان لە سک، جگەر، یان سپڵدا.

بایۆپسی

پزیشکەکان بایۆپسی ئەنجام دەدەن بۆ وەرگرتنی نمونەی گرێ لیمفاویەکان و گرێ شێرپەنجەییەکان و مۆخی ئێسک و پشکنینیان لە ژێر مایکرۆسکۆپ یان لە پشکنینەکانی تری تاقیگەدا. بایۆپسی تاکە ڕێگایە بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە بە شێوەیەکی یەکلاکەرەوە. لەوەش گرنگتر، ئەنجامی بایۆپسی دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی جۆری وردی لیمفۆما. پاشان ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی باشترین چارەسەر بۆ ئەو جۆرە.

بایۆپسی چەند جۆرێکی هەیە. پزیشکان جۆری بایۆپسی هەڵدەبژێرن کە کەمترین کاریگەری لاوەکی بۆ منداڵەکە دروست دەکات و بەشی پێویست خانە و شانە لادەبات بۆ پشکنین. لە کاتی ئەم پشکنینانەدا، منداڵەکە دەرمانی هێورکەرەوە، دەرمانی بێهۆشکەر، یان بێهۆشکردنی ناوچەیی یان گشتی پێدەدرێت بۆ ئەوەی دڵنیابێت لەوەی هەست بە هیچ ناڕەحەتییەک ناکات.

• بایۆپسی نەشتەرگەری: دەتوانرێت بە نەشتەرگەری تەواوی گرێی لیمفاوی، گرێیەکی شانە، یان پارچەیەکی بچووک لە گرێیەکی شێرپەنجەیی گەورەتر دەربهێنرێت.
• بایۆپسی دەرزی: یان بایۆپسی ناوەکی یان بایۆپسی دەرزی ورد ئەنجام دەدرێت بۆ لابردنی شانە یان بەشێک لە گرێ لیمفاوییەکان.

جۆرەکانی تری بایۆپسی

ئەگەر منداڵەکەت تووشی لیمفۆمای نا هۆدجکین بوو، لەوانەیە پشکنینی زیاتر بکرێت بۆ کۆکردنەوەی شانەکان بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا لیمفۆماکە بڵاوبووەتەوە یان نا. وەک لە بایۆپسیەکانی تردا، ئەمانە لە ژێر ئارامکەرەوە و/یان بێهۆشکردندا ئەنجام دەدرێن بۆ ئەوەی دڵنیا بیت کە منداڵەکەت هەست بە هیچ ناڕەحەتییەک ناکات.

• کونکردنی کەمەر (سپینال تاپ): ئەم کارە دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە بۆ مێشک و بڕبڕەی پشتی منداڵەکە.
• ئاسپیراسیۆنی مۆخی ئێسک و بایۆپسی مۆخی ئێسک: ئەم پشکنینانە ئەنجام دەدرێن بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا لیمفۆما بڵاوبووەتەوە بۆ مۆخی ئێسکی منداڵەکەت. بۆ ئەم مەبەستە پزیشک دەرزییەکی کون دەکاتە ناو ئێسکی بڕبڕەی پشتی منداڵەکەت و نمونەیەکی بچووک لە مۆخی ئێسک و ئێسک وەردەگرێت.
• سینگی سنگ:ئەگەر لیمفۆما بڵاوبووەوە بۆ ناوپۆشی سنگی منداڵەکەت یان ئەو پەردەیەی کە سییەکانی دادەپۆشێت، لەوانەیە شلە کۆببێتەوە. شلەکە بە بەکارهێنانی دەرزییەکی کون دەردەهێنرێت و پشکنین بۆ خانە شێرپەنجەییەکان دەکرێت.
• Paracentesis: ئەمەش بریتییە لە دەرهێنانی شلە لە سکی کۆرپە.
• میدیاستینۆسکۆپی: ئەمەش ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە کە لە ژێر بێهۆشکردنی گشتیدا ئەنجام دەدرێت. بۆ گەڕان بەدوای نائاسایی لە ئەندامەکان و شانەکان و گرێ لیمفاوییەکانی نێوان سییەکانی منداڵەکەتدا ئەنجام دەدرێت. بە ئامێرێک ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت میدیاستینۆسکۆپ. ئامێرێکی تەنک و هاوشێوەی بۆرییە و ڕووناکی و عەدەسەی هەیە بۆ بینینی لە ڕێگەیەوە، هەروەها ئامرازێکە بۆ وەرگرتنی نمونەی شانە یان لیمفە. لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە لە بەشی سەرەوەی ئێسکی سنگی منداڵەکەتدا دەخرێتە ناوەوە.

ئایا پزیشکان لیمفۆمای نا هۆدجکینی منداڵان بەسەر قۆناغەکاندا دابەش دەکەن؟

بەڵێ، قۆناغەکان هەن بۆ پۆلێنکردنی لیمفۆمای نا هۆدجکین. ئەم سیستەمە قۆناغبەندییە شێرپەنجانە بۆ دروستکردنی پلانی چارەسەرکردن بەکاردەهێنرێن.

قۆناغەکانی لیمفۆمای نا هۆدجکین

• قۆناغی یەکەم: شێرپەنجەکە تەنها لە یەک ناوچەدایە، یان لە سەرەوە یان خوارەوەی پردەی منداڵدان (ئەو ماسولکە گەورەیەی کە سنگ و گەدە جیادەکاتەوە).
• قۆناغی دووەم: شێرپەنجە لە ناوچەیەک و گرێ لیمفاوییە نزیکەکاندا، یان لە دوو گرێ لیمفاوی یان زیاتر، یان لە ناوچەکانی دیکە لە هەمان دیوی پردە.
• قۆناغی سێیەم: شێرپەنجەکە لە یەکێک لەم چوار قۆناغەی خوارەوەدایە: ١.
• شێرپەنجە لە شانەکان یان گرێ لیمفاوییەکاندا هەیە لە هەردوو لای دیافراگم.
• منداڵەکە تووشی شێرپەنجەی مەمک بووە.
• منداڵەکە تووشی شێرپەنجەی گەدە بووە، بە نەشتەرگەری ناتوانرێت لاببرێت.
• قۆناغی چوارەم: شێرپەنجەکە لە مۆخی ئێسک و بڕبڕەی پشت و/یان مێشکی منداڵەکەدایە.

چۆن لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا چارەسەر دەکرێت؟

پزیشکان بەردەوامن لە گەڕان بەدوای چارەسەری نوێدا، بەتایبەتی ڕێگاکانی چارەسەرکردنی لیمفۆما بەبێ ئەوەی کاریگەری درەنگێکی جددی لێبکەوێتەوە. کاریگەری درەنگ بریتین لە حاڵەتێکی تەندروستی جددی کە دەتوانێت ساڵانێک دوای کۆتایی هاتنی چارەسەرکردن و نەمانی لیمفۆمای نا هۆدجکینی منداڵ گەشە بکات.

شەش جۆری سەرەکی چارەسەری هەیە: ١.

• چارەسەری کیمیایی: ئەمە چارەسەری سەرەکییە بۆ ئەو منداڵانەی کە تووشی لیمفۆمای نا هۆدجکین بوون. لەوانەیە پزیشکەکان تەنها یەک دەرمان یان تێکەڵەیەک لە چەند دەرمانێک بەکاربهێنن.
• نەشتەرگەری: لە هەندێک حاڵەتدا گرێ شێرپەنجەییەکان لە هەمان کاتدا لەگەڵ بایۆپسیدا بە نەشتەرگەری لادەبرێن. تەنانەت لەو کاتەشدا منداڵەکە پێویستی بە چارەسەری زیادە هەیە، وەک چارەسەری کیمیایی یان چارەسەری بەرگری.
• چارەسەری ئامانجدار:ئەمەش کاریگەری لەسەر جینەکانی شێرپەنجەی تایبەت، پرۆتین، یان گەردیلە بچووکەکانی ناو خانەکانی لیمفۆما دەبێت کە یارمەتیان دەدەن لە کاریگەرییەکانی چارەسەری کیمیاییدا بژین.
• چارەسەری بەرگری: ئەم چارەسەرە بە هاندانی سیستەمی بەرگری منداڵ کاردەکات، یان بە بەکارهێنانی پێکهاتە دەستکردەکانی سیستەمی بەرگری، بۆ لەناوبردنی خانەکانی لیمفۆما.
• چارەسەری تیشکی: لە هەندێک حاڵەتدا چارەسەری تیشکی بەکاردەهێنرێت بۆ لەناوبردنی هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی کە مابێتەوە.
• چاندنی خانە بنەڕەتییەکان: ئەو خانە بنەڕەتیانەی کە لە خوێن یان مۆخی ئێسک وەرگیراون بەکاردەهێنرێن بۆ گۆڕینی خانە ناتەندروستەکان بە خانە تەندروستەکان.

کاریگەرییە درەنگەکانی چارەسەری شێرپەنجە چین؟

کاریگەرییە درەنگەکانی چارەسەری شێرپەنجە بریتین لە حاڵەتە تەندروستییەکان کە دەتوانن چەند مانگێک یان ساڵێک دوای کۆتایی هاتنی چارەسەرکردن گەشە بکەن. هەندێک کاریگەری درەنگ دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات. لەگەڵ ئەوەی زیاتر و زیاتر منداڵان دوای چارەسەرکردنی لیمفۆمای نا هۆدجکین تەمەنیان درێژتر دەبێت، پزیشکان هەوڵدەدەن بە زووترین کات ئەم کاریگەرییە درەنگانە دەستنیشان بکەن و چارەسەری بکەن.

هەندێک لە باوترین کاریگەرییە درەنگەکان کە لە منداڵانی تووشبوو بە لیمفۆمای نا هۆدجکین دەبینرێن بریتین لە:

• شێرپەنجەی لاوەکی: وەک لە ناوەکەیەوە دەردەکەوێت، ئەمانە شێرپەنجەی نوێن کە لە منداڵدا دروست دەبن دوای چارەسەرکردنی لیمفۆمای نا هۆدجکین. ئەوانەی باون بریتین لە شێرپەنجەی خوێنی توندی مایلۆید، نیشانەکانی مایلۆدیسپلاستیک، شێرپەنجەی مەمک و شێرپەنجەی تایرۆید.
• حاڵەتەکانی دڵ: هەندێک لە منداڵان کە چارەسەری کیمیایی وەردەگرن لەوانەیە تووشی حاڵەتەکانی دڵ ببن وەک سستبوونی دڵی کۆنگێستیڤ، لاوازبوونی دڵ (کاردیۆمایۆپاتی)، ڕەقبوونەوە یان تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان (نەخۆشی خوێنبەرەکانی تاجی)، لێدانی دڵی نائاسایی (ناڕێکی لێدانی دڵ)، یان تێکچوونی ڕووپۆشی پارێزەری دڵ (هەوکردنی پەریکاردیت).
• هەوکردنی سییەکان (هەوکردنی سییەکان): هەندێک دەرمانی چارەسەری کیمیایی دەتوانن کاریگەرییان هەبێت لەسەر سییەکان لە منداڵدا.
• کێشەکانی جگەر: ئەو منداڵانەی کە هەندێک دەرمانی کیمیایی دەخۆن، لەوانەیە تووشی گەورەبوونی جگەر یان سیرۆزی جگەر ببن.

ئەی تاقیکردنەوە کلینیکیەکان بۆ لیمفۆمای منداڵانی نا هۆدجکین؟

لەوانەیە پزیشکی منداڵەکەت پێشنیار بکات کە تۆ بەشداری تاقیکردنەوەیەکی کلینیکی بکەیت بۆ چارەسەرکردنی لیمفۆمای نا هۆدجکین. لە تاقیکردنەوەیەکی کلینیکیدا، هەندێک کەس ستانداردی چاودێری وەردەگرن، لە کاتێکدا هەندێکی تر چارەسەر وەردەگرن کە هەڵسەنگاندنیان بۆ دەکرێت.

چارەسەرە ستانداردەکان بریتین لە دەرمان و چارەسەرەکانی تر کە پێشتر پەسەند کراون و سەلمێنراوە کە کاردەکەن. چارەسەرە تاقیکارییەکان، وەک لە ناوەکەوە دەردەکەوێت، ئەو چارەسەرانەن کە تاقی دەکرێنەوە بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا باشتر کاردەکەن لە چارەسەرە ستانداردەکان، یان بە هەمان شێوە کاردەکەن بەڵام کاریگەری لاوەکی کەمتریان هەیە.

تاقیکردنەوە کلینیکیەکان لەوانەیە دەرمانی نوێ، ژەمە نوێیەکانی دەرمانی هەبوو، یان تێکەڵەی نوێی چارەسەرە هەبووەکان لەخۆ بگرن. زۆرجار، پزیشکانی ناوەندەکانی شێرپەنجەی منداڵان سەرپەرشتی ئەم تاقیکردنەوە کلینیکیانە دەکەن. لە پزیشکەکەت بپرسە کە ئایا تاقیکردنەوەی کلینیکی ڕەنگە بژاردەیەکی چارەسەرکردن بێت بۆ منداڵەکەت.

ئایا دەتوانرێت لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا چارەسەر بکرێت؟

بەڵێ، پزیشکان دەتوانن بەو چارەسەرانەی کە هەیانە، زۆرێک لە منداڵانی تووشبوو بە لیمفۆمای نا هۆدجکین چارەسەر بکەن. بەڕاستی ئەوە دڵنەوایی دەدات، نەخێر؟

ڕێژەی مانەوەی منداڵانی تووشبوو بە لیمفۆمای نا هۆدجکین چەندە؟

ڕێژەی مانەوەی منداڵانی تووشبوو بە لیمفۆمای نا هۆدجکین بەپێی جۆری لیمفۆما دەگۆڕێت. بە تێکڕا لە نێوان 70% بۆ 90%ی منداڵانی تووشبوو بە نەخۆشییەکە زیاتر لە پێنج ساڵ دوای دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە لە ژیاندا دەمێننەوە.

دوای ئەوەی منداڵەکەم چارەسەری لیمفۆمای نا هۆدجکین تەواو دەکات چی ڕوودەدات؟

کاتێک چارەسەری شێرپەنجە تەواو دەبێت، پێدەچێت تۆ و منداڵەکەت هەست بە ئاسوودەیی و دڵخۆشییەکی زۆر بکەن. ئاهەنگی ئەو خۆشییە بگێڕن، بەڵام لەبیرت بێت، منداڵەکەت هەر دەبێت بۆ چەند ساڵێکی دیکە پەیوەندی لەگەڵ پزیشکەکەدا بپارێزێت.

لە چەند ساڵی یەکەمی دوای چارەسەرکردن، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پێشنیاری پشکنین و پشکنینی بەدواداچوونی بەردەوام دەکات. ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت بۆ چاودێریکردنی تەندروستی گشتی منداڵەکەت، پشکنینی هەر دووبارەبوونەوەی شێرپەنجەکە و چاودێریکردنی نیشانەکانی کاریگەرییەکانی دوایی. منداڵەکەت پێویستی بە پشکنینی خوێن و سکان دەبێت.

چۆن من/منداڵەکەم دەتوانم کاریگەرییەکانی دوای چارەسەری شێرپەنجە بەڕێوەببەم؟

منداڵان دەتوانن چەند مانگێک یان تەنانەت ساڵانێک دوای کۆتایی هاتنی چارەسەرکردن تووشی کاریگەرییەکانی دوای چارەسەری شێرپەنجە بن. زانینی ئەمە دەبێتە هۆی ئەوەی تۆ و منداڵەکەت هەست بە دڵەڕاوکێ بکەن سەبارەت بە داهاتوو. بەڵام ئەوە بزانە کە پزیشکی منداڵەکەت دوای چارەسەرکردن چاودێری تەندروستی منداڵەکەت دەکات، بۆیە هەر کێشەیەک دەتوانرێت دەستنیشان بکرێت و بە خێرایی چارەسەر بکرێت.

لە پزیشکەکەت بپرسە دەربارەی ئەو کاریگەرییە دواییانەی کە منداڵەکەت تووشی دەبێت و نیشانە سەرەتاییەکان چین. منداڵەکەت هان بدە کە ئاگاداری نیشانەکانی ئەم کاریگەریانە بێت لەگەڵ بچووکبوونەوەی و دەستکردن بە گرنگیدان بە تەندروستی خۆی.

ئایا دەتوانم ئەگەری تووشبوونی منداڵەکەم کەم بکەمەوە بۆ تووشبوون بە لیمفۆمای نا هۆدجکین؟

ئەو منداڵانەی کە سیستەمی بەرگریان لاوازە، ئەگەری تووشبوونیان بە لیمفۆمای نا هۆدجکین زیاترە. بۆ نموونە ئەگەر منداڵەکەت مۆخی ئێسک یان چاندنی ئەندامەکانی جەستەی بۆ کراوە، لەوانەیە مەترسی تووشبوون بەم نەخۆشییەیان لەسەر بێت. هەروەها ئەگەر منداڵەکەت هەندێک نەخۆشی بۆماوەیی هەبێت کە کاریگەری لەسەر سیستەمی بەرگری لەش هەبێت، ئەوا ئەگەری زۆرتر دەبێت.

پزیشکی منداڵەکەت مێژووی تەندروستی منداڵەکەت دەزانێت. ئەگەر نیگەرانیت هەیە لەم بارەیەوە، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کە ئایا منداڵەکەت هیچ حاڵەتێکی هەیە کە مەترسی تووشبوون بەم نەخۆشییە دەخاتە مەترسییەوە. پاشان، دەتوانیت ئاگاداری شتە تایبەتەکان بیت کە دەتوانن نیشانە سەرەتاییەکانی لیمفۆمای نا هۆدجکین بن.

منداڵەکەم تووشی لیمفۆمای نا هۆدجکین بووە. چۆن بتوانم یارمەتی بدەم؟

شێرپەنجە بۆ هەموو کەسێک قورسە، بەڵام بە تایبەتی بۆ منداڵان قورسە. ڕەنگە منداڵانی بچووک ئەوەندە تەمەنیان نەبێت کە تێبگەن بۆچی ئەوەندە قورسە بۆیان. لەوانەیە لە پشکنین و چارەسەرەکان بترسن. سروشتییە منداڵە بچووکەکان کە خەریکی فێربوونی نەخۆشیەکەیانن، هەست بە توڕەیی و ترس لە دۆخەکەیان بکەن. ئەگەر تۆ و منداڵەکەت لە کێشەدان بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی کاریگەرییەکانی شێرپەنجە، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی خزمەتگوزارییەکانی ژیانی منداڵان. ئەم خزمەتگوزاریانە لەلایەن پزیشکانی پسپۆڕەوە پێشکەش دەکرێن کە یارمەتی منداڵان و خێزانەکان دەدەن بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی ئاستەنگەکانی شێرپەنجە.

ساتێک منداڵێکی تەندروستت دەبێت، وە پێت وایە نەخۆشییەکی ئاسایییان هەیە. ساتی دواتر، منداڵێکت دەبێت کە تووشی شێرپەنجە بووە. ئاسان نییە بزانیت کە منداڵەکەت تووشی لیمفۆمای نا هۆدجکین بووە. هەرچەندە پزیشکان زۆرێک لە منداڵانی تووشبوو بەم حاڵەتە چارەسەر دەکەن، بەڵام هێشتا منداڵەکەت دەبێت ڕووبەڕووی چارەسەری پزیشکی چڕ ببێتەوە کە کاریگەری لەسەر ژیانی ڕۆژانەی دەبێت. تەنانەت دوای چارەسەریش، منداڵەکەت لەوانەیە تووشی کاریگەرییەکانی پاشەکشە بکات، حاڵەتێکی تەندروستی جددی کە پێویستی بە چارەسەری زیاترە. هەموو ئەمانە قورسە ڕووبەڕووی ببیتەوە. لەوانەیە هەست بکەیت جیهانەکەت پێچەوانە بووەتەوە، ڕەنگە بپرسیت ئایا هەرگیز جارێکی تر ڕاست دەبێتەوە.

بەڵام لەبیرت بێت، پزیشکی منداڵەکەت تێدەگات کە تۆ و منداڵەکەت بە چیدا تێدەپەڕن. داوای یارمەتییان لێ بکە، کە دەتوانێت زانیاری دەربارەی بارودۆخی منداڵەکەت، سەرچاوە بۆ تۆ و خێزانەکەت لەخۆبگرێت، ئەوانیش دڵخۆشن کە هەرچییەک لە توانایاندا بێت بیکەن.

لە کۆتاییدا پەیامی بردنە ماڵەوە

• لیمفۆمای نا هۆدجکین لە منداڵاندا شێرپەنجەیەکە کە لە سیستەمی لیمفاویدا ڕوودەدات.
• زۆرجار دەتوانرێت ئەمە بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت، بە تایبەت ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت.
• ئاگاداری نیشانەکانی (وەک ئاوسانی گرێ لیمفاویەکان، کۆکەی بەردەوام، تا، دابەزینی کێش) بە. ئەگەر ئەمانە بەردەوام بوون، سەردانی پزیشک بکە.
• چەندین بژاردەی چارەسەرکردن هەیە (وەک چارەسەری کیمیایی، نەشتەرگەری و چارەسەری تیشک). پزیشک ئەو چارەسەرە هەڵدەبژێرێت کە باشترینە بۆ منداڵەکەت.
• ڕەنگە دوای چارەسەرکردن کاریگەرییەکانی دوای چارەسەرکردن ڕووبدات، بۆیە گرنگە بەردەوام بیت لە پشکنینی پزیشکی.
• تۆ تەنیا نیت. پزیشک و پەرستار و ڕاوێژکاران لەوێدان بۆ یارمەتیدانی تۆ و کۆرپەکەت. مەترسە داوای یارمەتییان لێ بکە.

هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەرتان بووبێت بۆ بەدەستهێنانی هەندێک تێگەیشتن لەم نەخۆشییە. لەبیرت بێت بە هەڵوێستێکی ئەرێنی و چارەسەری پزیشکی دروست، دەتوانیت بەسەر ئەم تەحەدایەدا زاڵ بیت.

` لیمفۆمای نا هۆدجکین، شێرپەنجەی منداڵی، لیمفۆما، سیستەمی لیمفاوی، نیشانەکانی شێرپەنجە، چارەسەری شێرپەنجە، تەندروستی منداڵان