با بزانین دەربارەی نەخۆشی دزی ژێر چەناگە - نەخۆشییەکە خوێن "دەدزێت" بۆ مێشک!

ئایا هەندێک جار هەست بە سەرگێژخواردن دەکەیت یان بینینەکەت کاڵ دەبێتەوە؟ یان هەست دەکەیت قۆڵت بێهێز دەبێت یان بێهێز دەبێت، بەتایبەتی کاتێک بە دەستەکانت شتێک دەکەیت، شتێکی قورس بەرز دەکەیتەوە، یان لەناکاو سەرت بۆ لایەک دەگەڕێنیتەوە؟ ئەگەر ئەمە ڕووبدات، دەکرێت حاڵەتێک بێت کە ئەمڕۆ باسی دەکەین بە ناوی "نەخۆشی دزی ژێر کلۆڤیا". ڕەنگە ناوەکە کەمێک سەیر دەربکەوێت، وەک ئەوەی بڵێین "ئایا ئەمە نەخۆشی دزییە؟" خەمت نەبێت، با بە سادەیی و بە ڕوونی باسی بکەین.

نەخۆشی دزی ژێر چەناگە بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی، نەخۆشی دزی ژێر چەناگە کاتێکە کە بەشێک لەو خوێنەی کە دەبێ بچێتە مێشکتەوە "دەدزێت" بۆ ناو قۆڵت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە خوێنهێنەری ژێر چەناگە، کە خوێنبەرێکی سەرەکییە و خوێن بۆ قۆڵت دابین دەکات (بەزۆری ئەوەی لە لای چەپەوەیە)، یان گیراوە یان بەرتەسک دەبێتەوە.

بەم شێوەیە بیری لێ بکەرەوە. تۆ هەوڵ دەدەیت پلێتێک خواردن بخۆیت. وەک ئەوە وایە کەسێک ڕاست لە تەنیشتتەوە یەک دوو لقە لەو خواردنەی کە هەوڵی خواردنی دەدەیت "بە دزییەوە" بخوات. بەشێک لەو خوێنە خۆراکیانەی کە دەبێ بچێتە مێشکتەوە "بە دزییەوە" دەچنە ناو دەستتەوە. کەواتە بڕی ئەو خوێنەی کە دەکرێت بچێتە مێشکتەوە کەم دەبێتەوە، هەروەک چۆن بڕی ئەو خۆراکەی کە دەتوانیت بیخۆیت کەم دەبێتەوە.

لەگەڵ زیادبوونی گیرانی ئەم خوێنبەرە، خوێن بە پەستانێکی کەمترەوە بە خوێنهێنەری ژێر چەناگەدا دەڕوات. بەڵام پەستانی خوێن لە خوێنبەرەکانی تری نزیکدا بەرزترە. لە ئەنجامدا ڕۆیشتنی خوێن لە خوێنهێنەری بڕبڕەی پشتدا کە لە خوێنهێنەری ژێر بڕبڕەی پشتەوە لق دەبێتەوە و خوێن دەگوازێتەوە بۆ مێشک، پێچەوانە دەبێتەوە. پاشان، بەشێک لە خوێنەکە دەچێتە ناو خوێنهێنەری ژێر چەناگە و دەچێتە قۆڵ. ئەوەش ئەوەیە کە پێی دەوترێت "دزین".

حاڵەتێکی دیکەش هەیە کە پێی دەوترێت "نیشانەکانی دزی تاجی". ئەمەش کاتێکە کە ئەو خوێنەی کە پێویستە بچێتە ماسولکەکانی دڵەوە گیر دەبێت. ئەمە بەسەر هەموو کەسێکدا نایەت، بەڵکو تەنها بۆ هەندێک کەس ڕوودەدات کە هەندێک جۆری نەشتەرگەری دڵیان بۆ کراوە (نەشتەرگەری بای پاسی خوێنهێنەری تاجی). هۆکاری سەرەکی هەردوو ئەم نیشانەیە بریتییە لە کۆبوونەوەی چەوری لە دیواری خوێنبەرەکاندا، یان "پلاکی"، حاڵەتێک کە لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەوترێت "ڕەقبوونی خوێنبەرەکان". یان لەوانەیە هۆکاری تر هەبن کە ببێتە هۆی تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری ژێر چەناگە.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

توێژەران ناتوانن بە وردی بڵێن چەند کەس تووشی نەخۆشی دزینی ژێر چەناگە بوون، بەڵام مەزەندە دەکەن کە لە نێوان 0.6% بۆ 6.4%ی دانیشتووان لەوانەیە تووشی ئەم نەخۆشییە بن. جگە لەوەش نزیکەی 18%ی ئەو کەسانەی کە نەخۆشی خوێنهێنەری دەوروبەریان هەیە، ئەم نەخۆشییەیان هەیە.

ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لە پیاوان و کەسانی سەروو تەمەنی 55 ساڵدا دەبینرێت .

بەڵام بەهۆی تەکنیکە پێشکەوتووەکانی وێنەگرتن کە لە ئێستادا بەردەستن، ئەم حاڵەتە تەنانەت لە کەسانی بێ نیشانەدا زیاتر دەستنیشان دەکرێت.

نیشانەکانی نەخۆشی پۆڵا لە ژێر چەناگە چین؟

زۆرجار نیشانەکانی نەخۆشی پۆڵا لە ژێر چەناگەدا کاتێک دەردەکەون کە کاری دەستی قورس ئەنجام دەدەیت یان لەناکاو سەرت بۆ لایەک دەسوڕێنیتەوە.بزانە هیچ کام لەم تایبەتمەندیانەت هەیە:

• بینینی کاڵ
• سەرگێژخواردن
• ئازار، بێهێزی، چرچبوون، یان هەستکردن بە قورسایی دەست
• بێهۆشبوون
• لەدەستدانی بیستن (دەگمەن)
• هەستکردن بەوەی کە بەدەوریدا دەسوڕێیتەوە (ڤێرتیگۆ)
• ئاتاکسی (Ataxia) حاڵەتێکە کە جەستە هاوسەنگی لەدەست دەدات و ناتوانێت بە باشی بڕوات.

بەڵام زۆربەی خەڵک هیچ نیشانەیەکیان بۆ دەرناکەوێت. ئەوەش لەبەر ئەوەیە کە مێشکیان خوێنی پێویست لە خوێنبەرە تەندروستەکانی ترەوە وەردەگرێت. پێویستیان بە چارەسەر نییە.

هۆکاری نەخۆشی پۆڵا لە ژێر چەناگە چییە؟

چەند هۆکارێکی سەرەکی بۆ ئەمە هەیە: ١.

• ڕەقبوونی خوێنبەرەکان - ئەمە باوترین هۆکارە.
• خراپ دروستبوونی خوێنبەر و خوێنبەرەکان (پەیوەندی نائاسایی نێوان خوێنبەرەکان و خوێنبەرەکان)
• پارچەکردنی شەقیقە
• هەوکردنی خوێنبەرەکانی تاکیاسۆ، حاڵەتێکی هەوکردنی خوێنبەرەکانە
• ناڕێکی ڕیشاڵی ماسولکەیی بریتییە لە گەشەیەکی نائاسایی دیواری خوێنبەرەکان.

ئەم هۆکارانە هاوشێوەی ئەو هۆکارانەن کە دەبنە هۆی تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری ژێر چەناگە.

کێ زۆرترین مەترسی لەسەرە بۆ ئەمە؟

لێرەدا چەند هۆکارێک دەخەینەڕوو کە مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی پۆڵا ژێر چەناگە زیاد دەکەن:

• ئەگەر نەشتەرگەریتان بۆ کراوە بۆ ڕاستکردنەوەی تەسکبوونەوەی شەقیقە (چەقبوونەوەی شەقیقە).
• ئەگەر هەر کێشەیەک لە کەوانەی شەقیقە یان هەندێک لە خوێنبەرەکان لە کاتی لەدایک بوونەوە هەبوو.
• پاڵەپەستۆی خوێنهێنەری ژێر چەناگە (ئەمە لە هەندێک لە وەرزشواناندا باو بووە).
• ئەگەر بڕبڕەیەکی زیادە (بڕبڕەی ملی ڕەحم) لە ناوچەی ملدا هەبێت.

چ ئاڵۆزییەک لەم حاڵەتەدا سەرهەڵبدات؟

ئەگەر بەهۆی نەخۆشی دزی ژێر چەقۆوە تووشی بێهۆشبوون بوویت، ئەوا دەبێتە هۆی کەوتن و برینداربوون. هەروەها دەتوانێت هەر کارێک لەگەڵ قۆڵی تووشبوودا قورس بکات.

چۆن نەخۆشی پۆڵا ژێر چەناگە دەستنیشان دەکرێت؟

یەکەم شت کە پزیشک بۆ دەستنیشانکردنی ئەم حاڵەتە ئەنجامی دەدات پشکنینی جەستەییە. پزیشک گرنگییەکی تایبەت بە پەپولەی دەست و مەچەکت دەدات. هەروەها خوێنبەرەکانی کارۆتید لە هەردوو لای ملت و خوێنهێنەری ژێر کلیڤیا دەپشکنێت، بەدوای هەر دەنگێکی نائاسایی "سووش..." (bruit)دا دەگەڕێت. ئەگەر بە ستێتۆسکۆپ گوێت لە دەنگێکی لەو شێوەیە بوو، لەوانەیە گیرانێک لەو خوێنبەرەدا هەبێت.

نیشانەکانی "Steele Syndrome" چین کە لە کاتی پشکنینی پزیشکیدا دەبینرێن؟

ئەگەر تووشی نەخۆشی خوێنهێنەری ژێر چەناگە بوویت، پزیشکەکەت پەستانی خوێنت لە هەردوو قۆڵتدا دەپێوێت و جیاوازی لە خوێندنەوەکاندا دەبینێت. پەستانی خوێن لە قۆڵێکدا ڕەنگە ١٥ ملیمەتر جیوە (mmHg) لە قۆڵەکەی تر زیاتر بێت.

هەروەها ئەگەر لە هەمان کاتدا پەستانی تیشکی پشکنینیان بۆ بکرێت، ئەوا پەستانی ئەو لایەی کە نیشانەکانی پۆڵا ژێر چەناگەی هەیە، ڕەنگە لاواز دەربکەوێت و هەست بە زەقبوونەوە بکات.

چ پشکنینێک دەکرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەمە؟

پزیشک سەرەتا سۆنەر بۆ خوێنهێنەری ژێر چەناگەت ئەنجام دەدات. دوای ئەوە، ڕەنگە ئەم پشکنینانەی خوارەوەش ئەنجام بدرێن، بەپێی پێویست:

• تاقیکردنەوەی MRA (ئەنجیۆگرامی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان).
• سی تی ئەنجیۆگرام (CT - تاقیکردنەوەی ئەنجیۆگرامی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی).
• ئەنجیۆگرامی کەمکردنەوەی دیجیتاڵی - ئەمە شێوازێکی تایبەتە کە ئەندامەکانی تری لەش لە وێنەکە لادەبات و تەنها بۆری خوێن بە ڕوونی دەبینرێت.

ئەم پشکنینانە ڕێگە بە پزیشکان دەدەن کە توندی نەخۆشی پۆڵا ژێر چەناگە (سووک یان توند) پۆلێن بکەن. ئەوان پلەکانی یەکەم و دووەم و سێیەم بەکاردەهێنن، پۆلەکانی سێیەم توندترینە. هەروەها یارمەتیدەرن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە چ جۆرە چارەسەرێک پێویستە.

چارەسەرەکانی نەخۆشی پۆڵا ژێر چەناگە چین؟

ئەگەر نیشانەکانت هەبوو، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەری بێت بۆ باشترکردنی ڕۆیشتنی خوێن لە خوێنهێنەری ژێر کلیڤیا وەک چارەسەرێک بۆ تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری ژێر کلاڤیا. بەپێی بارودۆخەکەت، ئەمە ڕەنگە نەشتەرگەرییەکی کراوە بێت یان نەشتەرگەری ناوەوەی خوێنبەرەکان (ڕێکارێک کە بریتییە لە دانانی ئامێری بچووک لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە). پێویستە خۆت بەدوور بگرێت لە زۆر بەکارهێنانی قۆڵی تووشبوو تا نەشتەرگەرییەکە.

ئەگەر تۆ بۆ نەشتەرگەری گونجاو نەبوویت، لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی دژە خرۆشانی خوێن یان دژە پلاکتەکانت بۆ بنووسێت.

ئەگەر نیشانە سووکەکانت هەبوو، ڕەنگە بە تێپەڕبوونی کات باشتر بن. لەم جۆرە حاڵەتانەدا، پزیشکەکەت دەرمانێک بۆ دابەزاندنی پەستانی خوێن و ئاستی کۆلیسترۆڵت بۆ بنووسێت.

گرنگ ئەوەیە ئەو کەسانەی کە نیشانەکانیان نییە بەزۆری پێویستیان بە چارەسەر نییە. بەڵام ئەگەر تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری ژێر چەناگەت هەبوو، ئەگەری زۆرە کە لە خوێنبەرەکانی تردا هەمان شت بێت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئەم جۆرە لە کۆبوونەوەی پلاکی (ڕەقبوونی خوێنبەرەکان) بەزۆری کاریگەری لەسەر خوێنبەرەکانی سەرتاسەری جەستە دەبێت.

بۆیە پێویستە چارەسەر بۆ ئەم تابلۆیانە وەربگریت. ئەگەر جگەرەکێشیت، پێویستە واز لە جگەرەکێشان بهێنیت، و بەرزی پەستانی خوێن و بەرزی کۆلیسترۆڵت کۆنتڕۆڵ بکەیت . ئەم شتانە دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ ڕێگریکردن لە جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشک لە داهاتوودا.

چ چارەسەرێک/نەشتەرگەرییەکی تایبەت بۆ ئەمە بەکاردەهێنرێت؟

لەوانەیە پێویستت بە یەکێک یان زیاتر لەم ڕێگایانە هەبێت:

• نەشتەرگەرییەک بۆ دروستکردنی ڕێڕەوی بای پاس بە بەستنەوەی خوێنهێنەری ژێر چەناگە بە خوێنبەرێکی ترەوە (بۆ نموونە خوێنهێنەری کارۆتید).
• ئەنجیۆپلاستی و ستێنتکردن - ئەمەش بریتییە لە فراوانکردنی شوێنی گیراو بە شتێکی وەک باڵۆن و پاشان دانانی ستێنتێکی تۆڕیی بۆ ئەوەی دووبارە گیر نەبێتەوە.
• Atherectomy - ئەمەش واتە لابردنی پلاکی ناوەوەی خوێنبەرەکە.
• Endarterectomy - لابردنی بەشێک لە ناوپۆشی ناوەوەی خوێنبەرێک.

ئایا دەکرێت ئاڵۆزییەکان لە چارەسەرکردن ڕووبدەن؟

بەڵێ، مەترسییەکان بەپێی چارەسەرەکە جیاوازن. لەوانەیە بریتی بن لە:

• دیسانەوە خوێنهێنەری ژێر چەناگەت تەسک دەبێتەوە.
• خوێن مەین دروست دەبێت، تەنانەت دەبێتە هۆی جەڵتەی مێشک.
• زیانگەیاندن بە دەمارێک یان بۆری خوێن.
• هەبوونی هەندێک کێشە لە کاتی چاکبوونەوەدا.

دوای ئەم چارەسەرانە چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

چاکبوونەوە لە چارەسەری نەخۆشی پۆڵا ژێر چەناگە دەتوانێت چەند ڕۆژێک، هەفتەیەک، یان تەنانەت زیاتریش بخایەنێت. چاکبوونەوە لە نەشتەرگەری بەزۆری درێژترینە.

ئەگەر نەخۆشی پۆڵا ژێر چەناگەم هەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟

زیاتر لە 95%ی ئەو کەسانەی کە چارەسەری نەشتەرگەرییان بۆ دەکرێت بۆ نەخۆشی پۆڵا لە ژێر چەناگەدا هەرگیز پێویست ناکات نەشتەرگەرییەکی دیکەیان بۆ بکرێت. پێشبینیان بەگشتی باشە.

ئایا نەخۆشی دزی ژێر چەناگە مەترسی لەسەر ژیان دروست دەکات؟

نەخێر، ئەمە حاڵەتێکی مەترسیدار نییە بۆ سەر ژیان. بەڵام نیشانەیەکی ئاگادارکردنەوەیەکی جددییە! واتە نەخۆشی ڕەقبوونی خوێنبەرەکانت هەیە کە نەخۆشییەکی خوێنبەرەکانە. کاتێک پلاکی لە خوێنبەرەکانتدا کۆدەبێتەوە، لەوانەیە لە داهاتوودا دڵت یان مێشکت ئۆکسجینی پێویست بەدەست نەهێنیت. ئەمەش ئەگەری تووشبوون بە جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشک زیاد دەکات.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە نەخۆشی پۆڵا ژێر چەناگە بکرێت؟

ئێمە ناتوانین هەندێک لە هۆکارەکانی نەخۆشی پۆڵا ژێر چەناگە (وەک هۆکارە بۆماوەییەکان) کۆنتڕۆڵ بکەین. بەڵام دەتوانرێت بە شێوەیەکی بەرچاو ڕێگری لە گەشەکردنی ئەم نیشانە بکرێت بە ڕێگریکردن لە کۆبوونەوەی پلاکی (ڕەقبوونی خوێنبەرەکان)، کە زۆرجار هۆکارەکەیە .

چۆن بتوانم مەترسیەکانم کەم بکەمەوە؟

دەتوانیت مەترسی تووشبوونت بەم حاڵەتە کەم بکەیتەوە – و هەربۆیە مەترسی تووشبوونت بە نەخۆشی پۆڵا لە ژێر چەناگەدا – بە ئەنجامدانی ئەم گۆڕانکاریانە لە ژیانی ڕۆژانەتدا:

• پاراستنی کێشێکی تەندروست کە لەگەڵ خۆتدا بگونجێت.
• لە زۆربەی ڕۆژەکاندا ڕۆژانە بەلایەنی کەمەوە ٣٠ خولەک بەشداری چالاکیی جەستەیی (وەرزشکردن) بکە.
• بەتەواوی دوور بکەوەرەوە لە بەکارهێنانی بەرهەمی تووتن (وەک جگەرە و بیدیس).
• خواردنی خۆراکی تەندروست بۆ دڵ (کەم چەوری تێر و چەوری ترانس).
• ئەگەر حاڵەتەکانی وەک بەرزی کۆلیسترۆڵ و بەرزی پەستانی خوێن و شەکرەت هەبوو، بە باشی کۆنتڕۆڵی بکە.

چۆن ئاگاداری خۆم بم؟

ئەگەر نەخۆشی پۆڵا لە ژێر چەناگەت هەیە، گرنگە دەرمانەکانت بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت بخۆیت، هەر نەشتەرگەرییەکی پێویست ئەنجام بدەیت، هەروەها کۆنتڕۆڵی بەرزی پەستانی خوێن و بەرزی کۆلیسترۆڵ و شەکرە (ئەگەر هەتبێت) و دوور بکەوەرەوە لە بەرهەمە تووتنییەکان.

کەی پێویستە سەردانی پزیشکەکەم بکەم؟

دوای چارەسەرکردن پێویستە بە بەردەوامی پشکنینەکانت بۆ بکرێت، بەتایبەتی ئەگەر نیشانەکانت بگەڕێنەوە. ئەگەر پزیشکەکەت پێی وایە جارێکی تر خوێنهێنەری ژێر چەناگەت تەسک بووەتەوە، لەوانەیە فەرمانی پشکنینی وێنەگرتنی زیاتر بکات. پێویستە لە مانگێک، شەش مانگ، یان ساڵێک دوای چارەسەرکردن پشکنین بکەیت. دوای ئەوە دەتوانیت ساڵانە نزیکەی جارێک سەردانی پزیشکەکەت بکەیت.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

باشتر وایە پرسیاری وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چەند زوو پێویستم بە چارەسەرە؟
• چ شێوازێکی چارەسەرکردن باشترینە بۆ من؟
• ڕێژەی سەرکەوتنت لە چارەسەرکردنی ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتەیان هەیە چەندە؟

کەواتە، گرنگترین شت چییە کە پێویستە لە هەموو ئەمانە لەبیرمان بێت؟

سەرەڕای وشەی "دزین" لە ناوەکەیدا، نەخۆشی دزی ژێر چەناگە حاڵەتێکی چارەسەرکراوە. زۆربەی خەڵک پێویستیان بە چارەسەر نییە. بەڵام گەورەترین پەیام کە لەمەوە بەدەستی دەهێنین ئەوەیە کە کۆبوونەوەی پلاکی (ڕەقبوونی خوێنبەرەکان) لە خوێنبەرەکانتدا ڕوودەدات. جەستەت پێت دەڵێت "هەر ئێستا دەست بە خووەکانی تەندروست بۆ دڵ بکە، یان ئەوانەی پێشتر هەتبوو باشتریان بکە". پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی ئەو گۆڕانکاریانەی کە دەتوانیت بیکەیت بۆ باشترکردنی تەندروستی. تەنانەت ئەو گۆڕانکارییە بچووکانەی کە ئەمڕۆ دەتوانیت ئەنجامی بدەیت دەتوانێت ئەنجامێکی گەورەی هەبێت. کەواتە، با نەترسین، ئاگادار بین و بناغەی ژیانێکی تەندروست دابنێین، ئەی نا؟

` نیشانەکانی دزی ژێر چەناگە، نیشانەکانی دزی ژێر چەناگە، کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ مێشک، سڕبوون لە دەست، سەرگێژخواردن، ڕەقبوونی خوێنبەرەکان