ئایا پزیشک پێی وتوویت کە کێشەی گورچیلەت هەیە یان لاوازی؟ یان بیستووتە کەسێک کە دەیناسیت نەخۆشی گورچیلەی هەیە؟ زۆر ئاساییە کاتێک گوێت لەم قسانە دەبێت کەمێک هەست بە ترس و نیگەرانی بکەیت. بەڵام ئەگەر ئاگاداری ئەوە بین، ئەو ترسە تا ڕادەیەکی زۆر کەم بکرێتەوە. کەواتە ئەمڕۆ، با باس لەم نەخۆشییە درێژخایەنەی گورچیلە بکەین، واتە `نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلە (CKD)`، قۆناغە جیاوازەکانی چین، و پێویستە لە هەر قۆناغێکدا چی بکەین.
بۆچی نەخۆشی گورچیلە (CKD) دابەش دەکرێت بەسەر قۆناغەکاندا؟
بە سادەیی CKD حاڵەتێکە کە بە تێپەڕبوونی کات وردە وردە کارکردنی گورچیلەکان کەم دەبێتەوە. ئەمە بە یەکجار ڕوونادات. هەر بۆیە پزیشکەکان بۆ تێگەیشتن لە توندی نەخۆشییەکە بۆ قۆناغی ١ تا ٥ پۆلێن دەکەن.
وەکو پلیکانە بیری لێبکەرەوە. کاتێک لە لوتکەی پلیکانەکاندایت، گورچیلەکانت باشترین کاردەکەن. لەگەڵ دابەزینتدا، کارەکانیان کەم دەبێتەوە.
- قۆناغە سەرەتاییەکان (قۆناغەکانی 1-3): لەم قۆناغانەدا گورچیلەکانت هێشتا بە باشی کاردەکەن یان لە ئاستێکی ئاساییدان . لە زۆربەی حاڵەتەکاندا هیچ نیشانەیەکی سەرەکی لەم قۆناغەدا نییە.
- قۆناغە درەنگەکان (قۆناغەکانی ٤-٥): تا ئەم قۆناغە کارکردنی گورچیلە بە شێوەیەکی بەرچاو کەمیکردووە. لە قۆناغی کۆتاییدا، گورچیلەکان ڕەنگە نزیکەی تەواو لەکاربکەون.
بەڵام ئەمە بەو مانایە نییە کە نەخۆشی گورچیلەی هەموو کەسێک بەرەو قۆناغی ٥ دەڕوات ، بە چارەسەری دروست و گۆڕینی شێوازی ژیان، زۆر کەس دەتوانن لە ئاستی ئێستادا نەخۆشییەکە کۆنتڕۆڵ بکەن و پێشکەوتنی بۆ ماوەیەکی زۆر دوابخەن.
ئەم قۆناغانە چۆن دیاری دەکرێن؟ GFR چییە؟
باشە ئێستا با بزانین چۆن پزیشک دەتوانێت بە تەواوی بزانێت لە چ قۆناغێکدایت، ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی بە سەیرکردنی "رێژەی پاڵاوتنی" گورچیلەکانت دیاری دەکرێت.
دوو گورچیلەی ناو جەستەمان وەک دوو فلتەری ئاو وایە. ئەرکی سەرەکی گورچیلە بریتییە لە فلتەرکردن و پاککردنەوەی پاشماوەی نەخوازراو و ئاو و خوێی زیادە لە خوێن و دەرکردنی وەک میز. لەناو گورچیلەدا ملیۆنان یەکەی زۆر بچووک هەن کە ئەم پرۆسەی فلتەرکردنە ئەنجام دەدەن. ئێمە پێیان دەڵێین `(نەفرۆنەکان)`. فلتەری سەرەکی لە هەریەکێک لەم نەفرۆنانەدا پێی دەوترێت `(glomerulus)`.
پێوانەکردنی ئەوەی کە خوێنەکەت چەندە خێرا پاک دەکرێتەوە لە ڕێگەی ئەم فلتەرانەوە پێی دەوترێت ڕێژەی پاڵاوتنی گڵۆمێرولار یان GFR .
کاتێک گورچیلەکان تێکدەچن، ئەم ڕێژەیەی پاڵاوتنی (GFR) کەم دەبێتەوە. لەبەر ئەوەی ئەستەمە بتوانرێت ڕاستەوخۆ ئەم GFRە بپێورێت، پزیشکان بڕی بەرهەمێکی پاشماوە کە پێی دەوترێت ``کریاتینین'' لە خوێنتدا دەپێون و دواتر بەکاریدەهێنن بۆ حیسابی GFR ی تۆ بە بەکارهێنانی هاوکێشەیەکی تایبەت، وەک تەمەن و ڕەگەزەکەت. ئێمە بەم خەمڵێنراوە ناوی دەبەین GFR , یان eGFR.ئەمە ئەو بەهایەیە کە لە ڕاپۆرتی خوێنەکەتدا وەک eGFR هاتووە.
جگە لەوەش پشکنینی میز دەکرێت بۆ پشکنینی پڕۆتین (ئەلبومین) لە میزدا. هەندێک جار تەنانەت ئەگەر eGFR ئاسایی بێت، پڕۆتین لە میزدا دەتوانێت نیشانەیەکی سەرەتایی تێکچوونی گورچیلە بێت.
قۆناغەکانی CKD و ماناکانیان
ئەمە بەهای eGFR ە کە بەکاردێت بۆ پۆلێنکردنی 5 قۆناغی CKD. بە سەیرکردنی ئەم خشتەیە دەتوانیت بە ئاسانی لێی تێبگەیت.
| قۆناغ | بەهای eGFR (mL/min) | باری گورچیلە |
|---|---|---|
| قۆناغی یەکەم | ٩٠ یان سەرووتر | زیانێکی کەم بە گورچیلە هەیە، بەڵام ڕێژەی پاڵاوتنی ئاساییە. |
| قۆناغی دووەم | 60 - 89 | زیانێکی کەم بە گورچیلە و کەمێک کەمبوونەوەی ڕێژەی پاڵاوتنی هەیە. |
| قۆناغی 3a | 45 - 59 | زیانێکی مامناوەند بە گورچیلە هەیە و ڕێژەی پاڵاوتنی بە شێوەیەکی بەرچاو کەم دەبێتەوە. |
| قۆناغی ٣ب | 30 - 44 | زیانێکی مامناوەند بە گورچیلە و کەمبوونەوەی زیاتری ڕێژەی پاڵاوتن. |
| قۆناغی چوارەم | 15 - 29 | گورچیلەکان زیانێکی زۆریان بەرکەوتووە. ڕێژەی پاڵاوتنی زۆر کەمە. |
| قۆناغی پێنجەم | خوار تەمەنی ١٥ ساڵ | لەکارکەوتنی گورچیلە. لەم کاتەدا پێویستە شۆردنی خوێن یان چاندنی گورچیلە. |
لە هەر قۆناغێکدا چ نیشانەیەک دەبینرێت؟
یەکێک لە تایبەتمەندییە ناوازەکانی نەخۆشی CKD ئەوەیە کە نیشانەکانی بەپێی قۆناغەکە دەگۆڕێت.
قۆناغی یەکەم و دووەم
لەم قۆناغە سەرەتاییانەدا زۆربەی خەڵک هیچ نیشانەیەکیان نییە، چونکە گورچیلەکانیان هێشتا بە باشی کاردەکەن. بەزۆری بەڕێکەوت کاتێک پشکنینی خوێن یان میز بۆ حاڵەتێکی تر دەکرێت، یان کاتێک پەستانی خوێن دەپشکنرێت، دەدۆزرێتەوە. بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس سەرنجی شتگەلێکی وەک:
- ئاوسانی دەست، قاچ، یان پاژنەی پێ
- زوو زوو هەوکردنی بۆری میز
- میزی کەفاوی
قۆناغەکانی ٣a و ٣b
لەگەڵ کەمبوونەوەی زیاتری کارکردنی گورچیلە، جەستە بە سەختی خۆی لەگەڵیدا دەگونجێنێت. ئەمەش کاتێکە کە زۆر کەس دەست دەکەن بە هەستکردن بە نیشانەکانی نەخۆشییەکە.
- ئاوسانی قاچ و پاژنەی پێ
- دابەزاندنی کێش و نەمانی ئارەزووی خواردن
- هەستکردن بە ماندوێتی و بێ ژیان
- گرژبوونی ماسولکەکان
- سەختی هەناسەدان
- نەخەوتن
- خورانی پێست
- زوو زوو پێویستی بە میزکردن بەتایبەتی شەوانە
- میزی کەفاوی یان تۆخ
قۆناغی ٤ و پێنجەم
تا ئەم کاتە گورچیلەکان بە باشی کار ناکەن و پاشماوەکانی لەش دەست دەکەن بە کۆبوونەوە لە خوێندا. ئەمەش دەبێتە هۆی ئاڵۆزیی جددی. جگە لەو نیشانانەی کە لە سەرەوە باسمان کرد، ئەمانەی خوارەوەش لەوانەیە ڕوو بدەن:
- سەختی تەرکیزکردن
- ژانەسەر
- ئازاری بەشی خوارەوەی سک
- زەقبوونەوە لە دەست و قاچدا
- سکچوون و ڕشانەوە
- کەمبوونەوە یان وەستانی تەواوەتی میزکردن
- بۆنی ناخۆشی دەم
- گۆڕانی ڕەنگی پێست (خۆڵەمێشی یان زەرد)
چارەسەرەکانی نەخۆشی گورچیلە چین؟
هێشتا چارەسەری نەخۆشی CKD نەدۆزراوەتەوە. بەڵام چارەسەر دەتوانێت نیشانەکانی کۆنتڕۆڵ بکات و پێشکەوتنی نەخۆشییەکە خاو بکاتەوە. بژاردەکانی چارەسەرکردن بەپێی قۆناغی نەخۆشییەکە دەگۆڕێت.
چارەسەرکردن بۆ قۆناغەکانی یەکەم و دووەم
ئامانجی سەرەکی لەم کاتەدا ڕێگریکردنە لە زیانی زیاتری گورچیلە. لەوانەیە پزیشکەکەت ئەمانەی خوارەوە پێشنیار بکات:
- ئەگەر جگەرە دەکێشیت، دەستبەجێ وازی لێ بێنە.
- خواردنی خۆراکی تەندروست، کەم خوێ و ڕۆن.
- وەرزشکردن بە بەردەوامی.
- کۆنتڕۆڵکردنی کێشی لەش.
- ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەیە، ڕێژەی شەکر لە خوێندا بە باشی کۆنتڕۆڵ بکە.
- ئەگەر پەستانی خوێنت بەرز بوو کۆنتڕۆڵی بکە.
چارەسەرکردن بۆ قۆناغەکانی ٣a و ٣b
لەم قۆناغەدا، لەگەڵ گۆڕانی شێوازی ژیان، ڕەنگە پێویست بە دەرمانیش هەبێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نەخۆشییەکە.
- دەرمانی بەرزی پەستانی خوێن: تەنانەت ئەگەر پەستانی خوێنیش بەرز نەبێت، هەندێک دەرمان دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی زیانەکانی گورچیلەکانت.
- دەرمانی دابەزاندنی کۆلیسترۆڵ.
- دەرمانی شەکرە: هەندێک دەرمان بە تایبەتی ڕێگریکەرانی SGLT2 دەدرێن بۆ پاراستنی گورچیلە تەنانەت لە کەسانی بێ شەکرەدا.
- دەرمانی میزهەڵگر: یارمەتی لابردنی خوێ و ئاوی زیادە دەدات لە جەستەدا.
- دەرمانەکانی تر: حەبی ئاسن یان ڤیتامینەکانی تر بۆ بەهێزبوونی ئێسکەکان و ڕێگریکردن لە کەمخوێنی.
چارەسەرکردن بۆ قۆناغەکانی ٤ و ٥
کاتێک گورچیلەکان لەکارکەوتن نزیک دەبنەوە، ئیتر بەتەنها دەرمان بەس نییە بۆ ئەوەی جەستە بە تەندروستی بهێڵێتەوە. دوو بژاردەی سەرەکی چارەسەرکردن لەم قۆناغەدا بریتین لە:
- شۆردنی خوێن: ئامێرێکە خوێن لە گورچیلەکانت دەردەهێنێت.
- چاندنی گورچیلە: چاندنی گورچیلەیەکی تەندروست بە نەشتەرگەری بۆ ناو لەش.
هەموو ئەم چارەسەرانە لەلایەن پزیشکەکەتەوە بڕیاری لەسەر دەدرێت دوای پشکنینی وردی تەندروستی. بۆیە زۆر گرنگە بە بەردەوامی لەگەڵ پزیشکەکەت گفتوگۆیان لەسەر بکەیت و ئامۆژگارییەکانیان جێبەجێ بکەیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- نەخۆشی CKD نەخۆشییەکە کە وردە وردە کارکردنی گورچیلە بە تێپەڕبوونی کات لاواز دەکات.
- نەخۆشییەکە بەپێی توندییەکەی پۆلێن دەکرێت بۆ قۆناغی 1 تا 5 و پێوانەیەک کە پێی دەوترێت eGFR بۆ ئەمە بەکاردەهێنرێت.
- لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا زۆرجار هیچ نیشانەیەک دەرناکەوێت. بۆیە ئەگەر هۆکاری مەترسیت هەبوو وەک شەکرە یان بەرزی پەستانی خوێن، زۆر گرنگە بە بەردەوامی پشکنینی پزیشکی بکەیت.
- هەرچەندە ناتوانرێت نەخۆشی CKD بە تەواوی چارەسەر بکرێت، بەڵام خراپتربوونی نەخۆشییەکە بە چارەسەری دروست و گۆڕینی شێوازی ژیان دەتوانرێت کۆنتڕۆڵ بکرێت.
- هەمیشە بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی بارودۆخ و قۆناغ و چارەسەرەکەت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە