Amparemu simpliciamente di più nantu à i DMARD, i medicamenti usati per trattà a spondilite anchilosante.

Vi svegliate qualchì volta a mane sentenduvi rigidi è rigidi ? Hè difficiule di piegassi per un pezzu ? Questu puderia esse duvutu à a spondilite anchilosante , una cundizione chì affetta l'articuli di a spina dorsale. Sè avete pruvatu analgesici senza ricetta ( AINS ) è u dolore è u gonfiore ùn sò micca diminuiti, u vostru duttore pò cunsiglià un DMARD. Dunque, andemu à u fondu di questu.

Chì sò i DMARD è cumu funzionanu?

In a spondilite anchilosante, u sistema di difesa di u nostru corpu, u sistema immunitariu , diventa iperattivu è cumencia à attaccà e nostre articulazioni spinali. Questu provoca inflammazione , dolore è rigidità chì rendenu difficiule u muvimentu currettu di a spina.

DMARD hè una abbreviazione di "Disease-Modifying Antirheumatic Drug" (Droga Antireumatica Modificatrice di Malattia). In poche parole, significa "medicazione per l'artrite chì cambia a malattia". Queste medicazioni funzionanu calmendu u sistema immunitariu iperattivu. À u cuntrariu di l'antidolorifici regulari (AINS), queste ùn solu riducenu u dolore, ma aiutanu ancu à cuntrullà a progressione di a malattia è impediscenu ulteriori danni à l'articulazioni. Hè per quessa chì sò chjamate droghe "modificatrici di a malattia".

Chì tipi di DMARD sò dati per a spondilite anchilosante?

I DMARD amministrati per sta malatia ponu esse divisi in parechje categurie principali. Sò chjamati biologichi è DMARD tradiziunali. Demu un'ochjata à ognunu di sti tipi.

Biologichi: Droghe chì agiscenu nantu à u listessu bersagliu

I biologichi sò cum'è i cecchini. Attaccanu solu e proteine ​​chì causanu direttamente u prublema.

• Inibitori di u TNF: Quessi sò a prima classa di medicinali biologichi appruvati per a spondilite anchilosante. Funzionanu bluccendu una proteina chjamata Fattore di Necrosi Tumorale (TNF), chì provoca inflammazione. Puderanu aiutà cù l'artrite di a spina dorsale è altre articulazioni, è ancu e cundizioni chì ponu accade cù a malatia, cum'è l'uveite , una inflammazione di l'ochju è a Malattia Inflamatoria Intestinale (IBD) ( malattia di Crohn è colite ulcerosa). U vostru duttore di solitu li prescriverà se avete pruvatu almenu dui tippi di antidolorifici (FANS) è ùn avete avutu alcun effettu.
• Adalimumab (Humira)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Infliximab (Remicade)
• Golimumab (Simponi)

• Inibitori di l'IL-17: Quessi funzionanu bluccendu un'altra proteina infiammatoria chjamata Interleuchina-17 (IL-17). Sò una bona opzione per e persone chì ùn anu micca rispostu à l'inibitori di u TNF o chì ùn ponu micca piglià inibitori di u TNF per via di cundizioni cum'è e malatie cardiache o a sclerosi multipla (SM).
• Ixekizumab (Taltz)
• Secukinumab (Cosentyx)

Inibitori JAK: Novi medicinali chì ponu esse presi cum'è pillule

Quessi sò diffirenti da i biologichi. Sò una bona suluzione per qualchissia chì ùn li piace micca l'iniezioni, perchè venenu in forma di pillule. Funzionanu mirendu un sistema enzimaticu chjamatu Janus Kinase (JAK), chì provoca inflammazione.

• Tofacitinib (Xeljanz)
• Upadacitinib (Rinvoq)

DMARD tradiziunali: I medicinali più cumunimenti usati per l'articuli periferichi

Quessi sò principalmente dati per u dolore è u gonfiore in l'articuli cum'è e mani, i pedi, i fianchi è i ghjinochji, piuttostu chè per u dolore in a spina dorsale.

• Metotrexatu: Questu vene in forma di pillula o iniezione. Aiuta à prevene i danni à l'articuli.
• Sulfasalazina (Azulfidina): Questu hè ancu un trattamentu per l'articuli periferichi è l'IBD. Si piglia cum'è una pillula.

Cumu un duttore sceglie u DMARD ghjustu per voi?

U vostru duttore tene contu di parechji fattori quandu sceglie un medicamentu.

• Quantu severi sò i vostri sintomi.
• I medicamenti chì avete adupratu in u passatu è i risultati chì avete ricevutu da elli.
• L'effetti secundarii di a medicazione in quistione è cumu affettanu a vostra salute.

Chì sò l'effetti secundarii di sta medicazione?

Cum'è tutti i medicamenti, i DMARD ponu avè effetti secundarii. Certi sò minori, mentre chì altri ponu esse serii. Dunque, parlate cù u vostru duttore di questi prima di cumincià a medicazione.

• Biologichi è inibitori JAK: Quessi rallentanu u sistema immunitariu, rendendulu menu capace di cumbatte l'infezioni. Dunque, hè impurtante assicurassi chì site aggiornatu cù tutte e vostre vaccinazioni prima di cumincià sti medicamenti.
• Test di Tuberculosi (TB): Hè essenziale esse testatu per a tuberculosi (TB) prima di inizià l'inibitori di TNF, postu chì questi medicamenti ponu riattivà i germi di TB dormienti in u vostru corpu.
• Altri effetti secundarii: Rossore à u situ di l'iniezione, mal di testa è eruzione cutanea ponu accade. L'inibitori di l'IL-17 ponu qualchì volta aggravà l'IBD.

Effetti secundarii di i DMARD tradiziunali

• Metotrexatu: I mal di stomacu, l'afte in bocca è i bassi livelli di globuli rossi ponu causà infezioni, frebba è lividi. Per riduce questi, u vostru duttore vi darà pasticche d'acidu folicu. Mentre pigliate stu medicamentu , duverete fà analisi di sangue ogni 1-3 mesi per verificà a funzione renale è epatica. Stu medicamentu ùn hè micca cunsigliatu durante a gravidanza.
• Sulfasalazina: Nausea, vomitu, sensibilità à a luce solare, eruzioni cutanee è mal di testa ponu accade. Stu medicamentu pò fà chì a vostra urina, u sudore è e lacrime sianu di un culore giallu-aranciu. Ùn hè micca periculosu, ma pò macchià i vestiti.

Chì aspettà quandu si principia u trattamentu?

Sti medicamenti ùn funzionanu micca listessi per tutti. Uttene risultatiPò piglià qualchì settimana o un mese o dui. Dunque hè impurtante esse pazienti. Ùn smette micca di piglià a medicazione di colpu perchè pensate chì ùn si migliurà micca.

Inoltre, ancu s'è i vostri sintomi sò cumpletamente diminuiti, hè assai impurtante di cuntinuà à piglià a vostra medicazione per tuttu u tempu chì u vostru duttore vi dice di fà. Sè vi fermate, a malatia pò riapparisce.