ඔයා කවදාහරි ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) කියන ලෙඩේ ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට මේ නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට පොඩ්ඩක් බයත් හිතෙයි. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. මේක දිලීරයක් (fungus) නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. අපි හැමෝම වගේ පරිසරයේ තියෙන නොයෙකුත් දේවල් එක්ක නිරාවරණය වෙනවා, මේ දිලීරත් එහෙමයි. ඉතින්, අද අපි මේ ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) කියන තත්ත්වය ගැන හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) කියන්නේ ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) කියන දිලීර වර්ගයක් ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුළු වෙලා, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ මොළයට හරි පෙණහළු වලට හරි ආසාදනයක් ඇති කරන එකටයි. සමහර වෙලාවට මේක ශරීරයේ තවත් තැන් වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්, ඒකට අපි කියනවා විසරණය වූ ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (disseminated cryptococcosis) කියලා.
හිතන්නකෝ, මේ ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) දිලීරය ඔයාගේ මොළයට ආසාදනය වුණොත්, ඒ තත්ත්වයට කියන්නේ ක්රිප්ටොකොකල් මෙනින්ජයිටිස් (cryptococcal meningitis) කියලා. එතකොට ඔයාට උණ, තද හිසරදය, බෙල්ලෙ වේදනාව වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේක ඔයාගේ පෙණහළු වලට බලපෑවොත්, ඒකට ක්රිප්ටොකොකල් නියුමෝනියාව (cryptococcal pneumonia) හෙවත් පුඵ්ඵුසීය ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (pulmonary cryptococcosis) කියලත් කියනවා. එතකොට කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
මේ ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) දිලීර වලත් විවිධ වර්ග තියෙනවා.
- ක්රිප්ටොකොකස් නියෝෆෝමන්ස් (Cryptococcus neoformans): මේ වර්ගය සාමාන්යයෙන් ලෙඩ කරන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙච්ච අයව. ඒ කියන්නේ, ඇඟේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දෙන හැකියාව අඩු අයව තමයි මේකෙන් වැඩියෙන්ම පීඩාවට පත් කරන්නේ.
- ක්රිප්ටොකොකස් ගැටී (Cryptococcus gattii): හැබැයි මේ වර්ගය නම්, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හොඳට තිබුණත් ඔයාව ලෙඩ කරන්න පුළුවන්.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ? හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) රෝගයේ ලක්ෂණ දිලීරය ආසාදනය කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ කොතනද කියන එක මත රඳා පවතිනවා. පෙණහළු ආසාදනය වුණොත් නියුමෝනියාවට සමාන ලක්ෂණත්, මධ්ය ස්නායු පද්ධතියට (ඒ කියන්නේ මොළයට සහ සුෂුම්නාවට) බලපෑවොත් මෙනින්ජයිටිස් (meningitis) රෝගයට සමාන ලක්ෂණත් පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. ශරීරය පුරාම පැතිරුණු (disseminated) ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) තත්ත්වයේදී නම් ශරීරයේ විවිධ තැන් වලින් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
පෙණහළු ආසාදනයකදී (ක්රිප්ටොකොකල් නියුමෝනියාව - Cryptococcal Pneumonia) දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ:
- කැස්ස
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හරියට හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එක
- පපුවේ වේදනාව
- උණ
මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ආසාදනයකදී (ක්රිප්ටොකොකල් මෙනින්ජයිටිස් - Cryptococcal Meningitis) දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ:
- උණ
- තද හිසරදය
- බෙල්ලේ වේදනාව හෝ බෙල්ල දරදඬු වීම (ඔයාගේ නිකට පපුවට තියන්න බැරි තරමට)
- ඔක්කාරය
- වමනය
- එළියට සංවේදී බව (දීප්තිමත් ආලෝකයට බලන්න අමාරු වීම)
ශරීරය පුරා පැතිරුණු ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Disseminated Cryptococcosis) වලදී දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ:
ඔයාට ශරීරය පුරා පැතිරුණු ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Disseminated Cryptococcosis) තියෙනවා නම්, පෙණහළු වලට හෝ මධ්ය ස්නායු පද්ධතියට අදාළ ලක්ෂණ වලට අමතරව සමේ වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- ඝනකම් හෝ තද පැල්ලම් (plaques)
- පලු දැමීම් (rashes)
- තුවාල (sores)
- ගැටිති (bumps)
- දියපට්ටා (blisters)
ඇයි මේ ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) හැදෙන්නේ?
මේ රෝගයට ප්රධානම හේතුව වෙන්නේ ක්රිප්ටොකොකස් ගැටී (Cryptococcus gattii - C. gattii) සහ ක්රිප්ටොකොකස් නියෝෆෝමන්ස් (Cryptococcus neoformans - C. neoformans) කියන දිලීර වර්ග දෙකයි. මේ දිලීර වර්ග පරිසරයේ තමයි ජීවත් වෙන්නේ - විශේෂයෙන්ම පසේ (soil), ගස් වල පොතු වල, සහ කුරුළු අසූචි වල, විශේෂයෙන්ම පරෙවි අසූචි වල මේවා බහුලව දකින්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, අපි සමහර වෙලාවට දූවිලි අධික තැන් වල, පරණ ගොඩනැගිලි අස්සේ, එහෙම නැත්නම් ගෙවතු වල වැඩ කරද්දී මේ දිලීර බීජාණු අපේ ඇඟට ඇතුළු වෙන්න පුළුවන්.
මේ `C. gattii` සහ `C. neoformans` කියන දිලීර වර්ග ලෝකයේ විවිධ ප්රදේශ වල දකින්න ලැබෙනවා. `C. gattii` කියන වර්ගය විශේෂයෙන්ම ඕස්ට්රේලියාව, කැනඩාවේ බ්රිටිෂ් කොලොම්බියා ප්රාන්තය, ඇමරිකාවේ පැසිෆික් වයඹ දිග ප්රදේශ සහ අග්නිදිග ආසියාවේ බහුලව තියෙනවා.
ඔයාට මේක බෝ වෙන්නේ කොහොමද?
ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) හැදෙන්නේ වාතයේ තියෙන ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) දිලීර බීජාණු ආශ්වාස කිරීමෙන්. මේවා ඇහැට පේන්නේ නැහැ, ඒ වගේම මේ දිලීර බහුලව තියෙන ප්රදේශයක ඉන්නවා නම් මේකෙන් වැළකෙන එකත් ටිකක් අමාරුයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ගොඩක් දෙනෙක් මේ දිලීරය ආශ්වාස කළත් එයාලට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි සමහර අයගේ පෙණහළු ඇතුළේ මේ දිලීරය වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නවා, එහෙම නැත්නම් ශරීරය හරහා මොළයට ගමන් කරලා එයාලව ලෙඩ කරනවා. සමහර වෙලාවට ඔයාගේ පෙණහළු වල මේ දිලීරය ගොඩක් කල් තියෙන්න පුළුවන්, නමුත් ඒක වර්ධනය වෙලා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ යම්කිසි හේතුවක් නිසා (උදාහරණයක් විදිහට වෙනත් ලෙඩක් හෝ ගන්නා බෙහෙත් නිසා) ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වුණාමයි.
මේක කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙනවද?
නැහැ. ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ආසාදිත කෙනෙක්ගෙන් ඔයාට මේක හැදෙන්නේ නැහැ.
කාටද මේක හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, `C. neoformans` කියන වර්ගය වැඩිපුරම රෝග ඇති කරන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල (compromised) වෙච්ච අයට. මේකට අයත් වෙන්නේ:
- HIV/AIDS තත්ත්වය තියෙන අය.
- සමහර පිළිකා වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට ලිම්ෆෝමා (lymphomas) සහ ලියුකේමියා (leukemias) වැනි පිළිකා තියෙන අය.
- ප්රාථමික සෛල (stem cell), අවයව (organ) හෝ ඇට මිදුළු (bone marrow) බද්ධ කිරීමක් කරපු අය.
- දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ අධි මාත්රාවෙන් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroids) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් ගන්න සිදුවෙන තත්ත්වයන් (උදා: සමහර නිදන්ගත පෙණහළු රෝග, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග - autoimmune disorders) තියෙන අය.
හැබැයි, `C. gattii` කියන වර්ගය නම් නිරෝගී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙන අයට වගේම, දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙන අයටත් රෝග ඇති කරන්න පුළුවන්.
මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) නිසා, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ මොළයේ ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් සමහරක් තමයි:
- මොළයේ පීඩනය වැඩිවීම (intracranial pressure): මේක වෙන්නේ මොළය වටේ තියෙන දියර ප්රමාණය වැඩි වෙලා මොළයට අධික පීඩනයක් ඇතිවෙන එකෙන්. හරියට ප්රතිකාර නොකළොත් මොළයට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඇස් පෙනීම නැතිවීම.
- ඇසේ රෝග හෝ ප්රදාහ තත්ත්වයන්.
- ඇස් පාලනය කරන මාංශ පේශි දුර්වල වීම (extraocular muscle paresis).
- රෝගය නැවත මතුවීම (Relapse): සමහර වෙලාවට ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් එන්න පුළුවන්.
- ප්රතිශක්ති ප්රතිස්ථාපන ප්රදාහ සින්ඩ්රෝමය (Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome - IRIS): IRIS කියන්නේ ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඕනවට වඩා ප්රතික්රියා කරලා රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු කරන තත්ත්වයක්. මේක HIV ආසාදිත අයට බහුලව දකින්න ලැබුණත්, HIV නැති අයටත් සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙනවා.
කොහොමද මේ රෝගය හරියටම හඳුනාගන්නේ?
වෛද්යවරු ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) රෝගය හඳුනාගන්නේ ඔයාගේ පටක (tissues) හෝ ශරීර තරල (body fluids) පරීක්ෂා කරලා ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) දිලීරයේ සලකුණු තියෙනවද කියලා බලලා. එයාලා මේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ ලේ (Blood).
- මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (Cerebrospinal fluid - CSF). මේක ගන්නේ කොන්දෙන් වතුර අරගෙන කරන පරීක්ෂණයකින් (lumbar puncture).
- සෙම (Sputum - පෙණහළු වලින් කැස්සත් එක්ක එන සෙම).
මේ පරීක්ෂණ වලට අමතරව, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, වෛද්ය ඉතිහාසය, ඔයා ගමන් බිමන් ගියපු තැන් ගැන තොරතුරු, සහ ඉමේජින් (imaging) පරීක්ෂණත් රෝග විනිශ්චයට උදව් කරගන්නවා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව, පෙණහළු වල හෝ මොළයේ වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා බලන්න පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-rays), සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan - computed tomography scan), හෝ එම්.ආර්.අයි. (MRI - magnetic resonance imaging) පරීක්ෂණයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) රෝගයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන්නේ දිලීර නාශක ඖෂධ (antifungals). ඔයාට දෙන විශේෂිත ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) දිලීරය ඔයාගේ ශරීරයේ කොතනද තියෙන්නේ, සහ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෞඛ්ය තත්ත්වය කොහොමද කියන කාරණා මත. උදාහරණයක් විදිහට, පෙණහළු වල මෘදු ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (mild pulmonary cryptococcosis) තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට එක දිලීර නාශකයක් විතරක් ප්රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්. නමුත්, දරුණුවටම රෝගාතුර වෙච්ච අයට හෝ ක්රිප්ටොකොකල් මෙනින්ජයිටිස් (cryptococcal meningitis) තියෙන අයට ඊට වඩා දැඩි ප්රතිකාර, ඒ කියන්නේ දිලීර නාශක ඖෂධ කිහිපයක් දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) සඳහා භාවිතා කරන විශේෂිත ඖෂධ සහ ප්රතිකාර ක්රම:
- ෆ්ලුකොනසෝල් (Fluconazole)
- ඇම්ෆොටෙරිසින් බී (Amphotericin B - AmB)
- ෆ්ලුසයිටොසීන් (Flucytosine)
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids) (මේවා දෙන්නේ මොළයේ ඉදිමීම වගේ තත්ත්ව පාලනය කරන්න)
- විශාල දිලීර ගෙඩි (cryptococcomas) ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්ම.
- මොළයේ පීඩනය අඩු කිරීමට චිකිත්සක ලම්බาร์ පන්චර් (therapeutic lumbar puncture) හෝ ෂන්ට් (shunts) (විශේෂ බට) දැමීම.
ඔයාට මේ ලෙඩේ හැදුනොත් මොනවගේ දෙයක්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාට ආසාදනය වෙලා තියෙන්නේ කොතනද සහ ඔයා කොච්චර දරුණුවට ලෙඩ වෙලාද කියන එක අනුව, ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) රෝගය නැති කරන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයාට සති ගාණක් හෝ මාස ගාණක් දිලීර නාශක ඖෂධ (antifungal medications) වලින් ප්රතිකාර කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට HIV තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ ප්රතිවෛරස ප්රතිකාර (antiretroviral treatments) වෙනස් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි. ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන වෙනත් රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ මූලික රෝගයට ප්රතිකාර කරන එක ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) එක්ක සටන් කරන්න ඔයාට උදව්වක් වෙයි.
මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
නිරෝගී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙන අයව සාමාන්යයෙන් දිලීර නාශක ප්රතිකාර වලින් සුව කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙච්ච අයව සුව කරන එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතුවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
මේකෙන් මරණයට පත්වීමේ අවදානම කොහොමද?
උතුරු ඇමරිකාවේ (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය සහ කැනඩාව ඇතුළුව) ප්රතිකාර ලබන ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) රෝගීන්ගේ මරණ අනුපාතය (mortality rate) 20% ක් විතර කියලා තමයි ගණන් බලලා තියෙන්නේ. නමුත්, අප්රිකාවේ සමහර ප්රදේශ වල මේ අගය 70% ක් තරම් ඉහළ අගයක් ගන්න පුළුවන්. ඔයා ජීවත් වෙන ලෝකයේ ප්රදේශය අනුව ඔයාට ලැබෙන සෞඛ්ය සේවාවන් වල ලොකු බලපෑමක් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, ආර්ථික වශයෙන් අවාසිදායක තත්ත්වයේ ඉන්න ලෝකයේ ප්රදේශ වල මිනිස්සුන්ට ගොඩක් ලෙඩ රෝග වලින් මරණයට පත්වීමේ අවදානම වැඩියි. මේක කණගාටුදායක තත්ත්වයක්.
කොහොමද මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ? පුළුවන්ද?
ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) දිලීරය බහුලව තියෙන ප්රදේශයක ඉන්නවා නම්, ඒක ආශ්වාස කරන එකෙන් වැළකෙන එක ඇත්තටම අමාරුයි. හැබැයි, ඔයා ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) වලින් ලෙඩ වෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- ඉලක්කගත පරීක්ෂාව (Targeted screening): HIV ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) රෝග ලක්ෂණ නැතත්, වෛද්යවරයෙකුට ඔයාව ක්රිප්ටොකොකස් ප්රතිදේහජනක (Cryptococcus antigens - දිලීරයේ හඳුනාගත හැකි කොටස්) සඳහා පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ධනාත්මක (positive) නම්, ඔයාගේ ශරීරයේ දැනටමත් තියෙන දිලීරයෙන් ඔයාව ලෙඩ වෙන එක වළක්වන්න එයාලට ඔයාට ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) සඳහා ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
- නිවාරක ප්රතිකාර (Prophylaxis): ඔයා ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) සඳහා ඉහළ අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාට දිලීර නාශක ඖෂධ වලින් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. මේකෙන්, ඔයා ක්රිප්ටොකොකස් (Cryptococcus) වලට නිරාවරණය වුණොත් ලෙඩ වෙන එක වළක්වාගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
මම කොහොමද මගේ සෞඛ්ය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්නේ?
ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන්න පුළුවන් ඕනෑම රෝග තත්ත්වයකට හරියට ප්රතිකාර ගන්න එක. ඔයාගේ වෛද්යවරුන් සමග නියමිත වෙලාවට හමුවීම් තියාගන්න. ආසාදන වල ලක්ෂණ හඳුනාගන්න පුළුවන් විදි ගැන එයාලගෙන් අහන්න. ආසාදන වළක්වාගන්න පුළුවන් විදි ගැන සහ ඔයාට ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා හිතුණොත් මොකද කරන්න ඕන කියලත් එයාලත් එක්ක කතා කරන්න.
කවදද මම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාට HIV වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ලෙඩ වලින් වැළකෙන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න. ඔයාට දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙනවා නම් සහ ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) රෝග ලක්ෂණ හෝ වෙනත් ඕනෑම ආසාදනයක ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
කවදද මම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕන?
ඔයාට දරුණු රෝගයක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට යන්න. මේ ලක්ෂණ අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- දැඩි උණ (ෆැරන්හයිට් අංශක 103 / සෙල්සියස් අංශක 40 ට වඩා වැඩි).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්.
- පපුවේ වේදනාව.
- සම, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ ගැන්වීම.
- ව්යාකූලත්වය (Confusion).
- වලිප්පුව (Seizures).
වැදගත්: ඔයාට දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙනවා නම්, මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්ද හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට යන්න ඕන කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න. සමහරවිට මෙතන සඳහන් කරලා තියෙන ලක්ෂණ වලට වඩා අඩු දරුණු ලක්ෂණ ආවත් ඔයාට ඉක්මනින් හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මම මගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මිස්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් මේ ප්රශ්න අහන එක ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්:
- මේ ආසාදනය කොච්චර බරපතලද?
- මම මගේ බෙහෙත් ගන්න ඕන කොහොමද?
- මට කොච්චර කල් ප්රතිකාර ගන්න ඕනද?
- අනාගතයේදී ආසාදනයක් වළක්වාගන්න මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
ගෙදර ගෙනියන්න වැදගත්ම පණිවිඩය
ක්රිප්ටොකොකෝසිස් (Cryptococcosis) කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙච්ච අයට බරපතල වෙන්න පුළුවන් දිලීර ආසාදනයක්. ඒත්, ඔයා ඉහළ අවදානමක ඉන්නවා නම්, වෛද්යවරයෙකුට ඔයාව පරීක්ෂා කරන්න හරි, නිවාරක ඖෂධ දෙන්න හරි පුළුවන්. ඒ වගේම, ප්රතිකාර වල දියුණුවත් එක්ක, අද HIV එක්ක ජීවත් වෙන අයට දරුණු රෝග වලින් ඇතිවෙන අවදානම අඩුයි. ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන එකෙන්, ඔයාව පුළුවන් තරම් නිරෝගීව තියාගන්න සැලැස්මක් හදාගන්න පුළුවන්. ඉතින්, බය වෙන්නේ නැතුව, සැකයක් තියෙනවා නම් වෛද්ය උපදෙස් පතන්න අමතක කරන්න එපා.
` ක්රිප්ටොකොකෝසිස්, දිලීර ආසාදනය, මොළයේ උණ, පෙනහළු රෝග, ප්රතිශක්තිය, HIV, දිලීර නාශක
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න