Už jste někdy cestovali do vysokohorské oblasti a najednou jste pocítili zvláštní nepohodlí, jako je pulzující bolest hlavy nebo nevolnost? I když by někteří mohli tento stav zavrhnout jako pouhou cestovní únavu, ve skutečnosti se jedná o lékařsky uznávaný stav zvaný „horská nemoc“. Jednoduše řečeno, je to reakce vašeho těla na rychlé dosažení vysoké nadmořské výšky. Pojďme si probrat, co potřebujete vědět.
Proč se to děje?
Je to docela jednoduché pochopit. Když jsme na hladině moře, jsme podporováni určitým množstvím atmosférického tlaku. Jak stoupáte do vyšších nadmořských výšek, sloupec vzduchu nad vámi klesá, což způsobuje pokles barometrického tlaku. Navíc se ve vyšších nadmořských výškách snižuje množství dostupného kyslíku ve vzduchu.
Vaše tělo je dobře přizpůsobeno tlaku a hladině kyslíku v místě, kde žijete. Pokud však prudce stoupáte – během jednoho nebo dvou dnů – do vysoké nadmořské výšky (například nad 2 500 m), vaše tělo nemá čas se aklimatizovat. K těmto příznakům dochází, protože vaše tělo nedostává potřebné množství kyslíku.
Existují různé typy horské nemoci?
Ano, tento stav je rozdělen do tří úrovní podle závažnosti.
| Název podmínky | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Akutní horská nemoc (AHN) | Toto je nejběžnější a mírnější forma. Příznaky se velmi podobají kocovině: bolest hlavy, závratě a nevolnost . |
| Plicní edém ve vysoké nadmořské výšce (HAPE) | Jedná se o závažný stav, kdy se v plicích hromadí tekutina. Je život ohrožující a je hlavní příčinou úmrtí souvisejících s horskou nemocí. |
| Vysokohorský mozkový edém (HACE) | Toto je nejzávažnější a nejnebezpečnější stadium, které zahrnuje hromadění tekutiny v mozku. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. |
Jaké jsou příznaky?
Příznaky se obvykle objevují 12 až 24 hodin po příjezdu do vysoké nadmořské výšky. Mohou odeznít během jednoho nebo dvou dnů, jakmile si vaše tělo zvykne.
Mírné příznaky
- Bolest hlavy
- Závrať
- Nevolnost a zvracení
- Extrémní únava
- Dušnost
- Nespavost
- Ztráta chuti k jídlu
Mírné příznaky
Pokud je váš stav závažnější, příznaky se mohou zesílit. Volně prodejné léky proti bolesti nemusí pomoci a místo zlepšení se váš stav může zhoršit.
- Ztráta koordinace, pocit nejistoty nebo klopýtaní (ztráta koordinace)
- Silná bolest hlavy, která nereaguje na léky
- Těsnost na hrudi
Závažné příznaky (HAPE/HACE)
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto stavů, jedná se o naléhavý zdravotní stav! Okamžitě sestupte do nižší nadmořské výšky a navštivte nejbližší pohotovost.
- Zmatek
- Extrémní dušnost i v klidu
- Neschopnost chůze
- Vykašlávání bílého nebo růžového pěnivého hlenu
- Ztráta vědomí (kóma)
Kdo je ohrožen?
Toto je zásadní: Bez ohledu na vaši fyzickou zdatnost, věk nebo sportovní historii se u kohokoli může vyvinout horská nemoc. Intenzivní fyzická aktivita ve vysokých nadmořských výškách může toto riziko zvýšit.
Mezi další faktory patří:
- Rychlost tvého výstupu
- Celková dosažená nadmořská výška
- Nadmořská výška, ve které spíte
- Váš věk (mladší jedinci mohou být náchylnější)
- Předchozí anamnéza horské nemoci
Onemocnění, jako je cukrovka nebo plicní onemocnění, vás samy o sobě nečiní náchylnějšími, ale ti, kteří nedávno prodělali infarkt, mrtvici nebo mají chronická onemocnění, jako je srpkovitá anémie, CHOPN nebo srdeční selhání, by měli být opatrní. Pokud máte chronické zdravotní onemocnění, poraďte se před cestou do vysokohorských oblastí se svým lékařem.
Jak se to léčí a jak se tomu předchází?
Prevence je mnohem důležitější než léčba.
Zacházení
- Mírné příznaky: Zůstaňte ve své současné nadmořské výšce jeden nebo dva dny. Nechte své tělo aklimatizovat se. Odpočívejte, zůstaňte v teple a pijte dostatek tekutin. Necestujte do vyšší nadmořské výšky, dokud všechny příznaky zcela neodezní.
- Závažné příznaky: Pokud jsou příznaky závažné nebo se nezlepší do dvou dnů, okamžitě sestupte do nižší nadmořské výšky. Vyhněte se veškeré fyzické námaze. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Lékař může provést diagnostické testy, jako je rentgen hrudníku nebo zobrazování mozku, aby zkontroloval hromadění tekutin. Léčba může zahrnovat doplňkový kyslík pro HAPE nebo léky, jako je dexamethason, pro HACE.
Prevence
Nejlepším způsobem, jak zůstat v bezpečí, je „aklimatizace“ – poskytnutí času tělu, aby se postupně přizpůsobilo nižšímu tlaku a hladině kyslíku.
- Začněte svůj výlet pod 3 000 metry. Pokud musíte cestovat do vysokých nadmořských výšek letadlem nebo autem, strávte den ve střední nadmořské výšce, než se přesunete výše.
- V případě potřeby mohou s aklimatizací pomoci léky jako Acetazolamid, ale užívejte je pouze na doporučení lékaře.
- Pokud túrujete do nadmořské výšky nad 3 000 metrů, omezte denní výstup na přibližně 300 metrů.
- Každých 900 metrů si v této nadmořské výšce dejte den odpočinku.
- Řiďte se pravidlem „Vylez vysoko a spi nízko“ : i když během dne vylezete výše, sestupte do nižší nadmořské výšky, abyste se vyspali.
- Pijte 3–4 litry vody denně a ujistěte se, že 70 % vašeho jídelníčku tvoří sacharidy .
- Během prvních 48 hodin se vyhněte tabáku , alkoholu a lékům na spaní.
- Vyhněte se namáhavému cvičení během prvních 48 hodin.
- Rozpoznejte první příznaky a buďte připraveni okamžitě sestoupit.
Vzkaz k odnesení domů
- Výšková nemoc je stav, který může postihnout kohokoli a může být potenciálně život ohrožující.
- Nejlepší prevencí je postupná aklimatizace, kdy se tělu dá čas na adaptaci.
- Naslouchejte svému tělu. Pokud pociťujete bolesti hlavy nebo nevolnost, nestoupejte dále.
- Pokud jsou příznaky závažné nebo se zhoršují, jediným bezpečným krokem je okamžitě sestoupit a vyhledat odbornou lékařskou pomoc.
