Máte někdy pocit, že se vám těžko dýchá? Možná máte svíravý pocit na hrudi nebo v noci často kašlete? Mohou to být příznaky astmatu . V Nirogi Lanka vám chceme pomoci pochopit, co je astma, proč k němu dochází a jak ho můžete efektivně zvládat.
Co je astma?
Jednoduše řečeno, astma je onemocnění, které postihuje vaše dýchací cesty. Často se označuje jako „bronchiální astma“, jedná se o chronické onemocnění . To znamená, že je dlouhodobé a vyžaduje průběžnou lékařskou péči, protože neexistuje žádný okamžitý „lék“, který by ho trvale vyléčil. Astma je běžné a postihuje děti i dospělé. Pokud není správně léčeno, může se stát život ohrožujícím stavem, a proto je vaše pozornost a proaktivní léčba tak důležitá.
Co je astmatický záchvat?
Když dýcháte normálně, svaly kolem dýchacích cest zůstávají uvolněné, což umožňuje snadné proudění vzduchu dovnitř a ven. Během astmatického záchvatu však dochází ke třem klíčovým změnám:
- Bronchospasmus: Svaly obklopující dýchací cesty se stahují, zužují prostor a ztěžují pohyb vzduchu.
- Zánět : Výstelka dýchacích cest otéká, což dále snižuje množství vzduchu, které se může dostat do plic.
- Produkce hlenu: Vaše tělo produkuje nadměrné množství hlenu, který ucpává dýchací cesty a brání proudění vzduchu.
Jak se vám zužují dýchací cesty, můžete při výdechu slyšet pískavý zvuk. Tomu se říká sípání . Astmatický záchvat – označovaný také jako „exacerbace“ nebo „vzplanutí“ – je známkou toho, že vaše astma není momentálně pod kontrolou.
Existují různé typy astmatu?
Ano, astma se klasifikuje podle příčiny a závažnosti příznaků. Lékaři ji obvykle kategorizují jako:
- Intermitentní astma : Příznaky se objevují a mizí. Mezi vzplanutími se můžete cítit naprosto v pořádku.
- Přetrvávající astma: Příznaky se u vás objevují častěji. Závažnost se může pohybovat od mírné až po středně těžkou nebo těžkou, kterou určuje váš lékař podle toho, jak často se u vás příznaky objevují a jak moc vám narušují každodenní život.
Spouštěče astmatu se mohou značně lišit:
- Alergické astma: Vyvoláno alergiemi na látky, jako jsou plísně, pyly nebo zvířecí lupy.
- Nealergické astma: Vyvolává se vnějšími faktory, jako je cvičení, stres , nemoci nebo změny počasí.
Astma lze také rozdělit podle životní fáze nebo prostředí:
- Astma s nástupem v dospělosti: Astma, které se rozvine po 18. roce věku.
- Dětské astma: Také nazývané „„ dětské astma “, které často začíná před 5. rokem věku. I když z něj některé děti vyrostou, je nezbytné spolupracovat s pediatrem na vytvoření akčního plánu, mít po ruce inhalátor a přesně vědět, co dělat během záchvatu.
Mezi další specifické typy patří:
- Astma vyvolané cvičením: Vzplane během fyzické aktivity, známé také jako bronchospasmus vyvolaný cvičením.
- Profesionální astma: Způsobeno vystavením dráždivým látkám na pracovišti, například v továrnách nebo zemědělském prostředí.
- Syndrom překrývání astmatu a CHOPN (ACOS): K tomuto syndromu dochází, pokud máte astma i chronickou obstrukční plicní nemoc (COPD), které obě omezují vaše dýchání.
Kdo může onemocnět astmatem?
Astma může postihnout kohokoli v jakémkoli věku. Vyšší riziko však představují osoby s již existujícími alergiemi a osoby vystavené tabákovému kouři. Patří sem „pasivní kouření“ (vdechování kouře od jiných osob) a „kouření z třetí ruky“ (zbytky kouře na oblečení a nábytku). Ochrana dětí před vystavením kouři je zásadní. Ženy jsou také statisticky náchylnější k astmatu a prevalence se může lišit v závislosti na etnické příslušnosti.
Co způsobuje astma?
I když vědci stále pracují na tom, aby přesně pochopili, proč se u některých lidí astma rozvíjí a u jiných ne, bylo identifikováno několik rizikových faktorů:
- Alergie: Pokud trpíte alergiemi, je vaše riziko vzniku astmatu výrazně vyšší.
- Faktory prostředí: U některých lidí se astma rozvine po vystavení látkám, které dráždí dýchací cesty. Patří mezi ně alergeny, toxiny, různé druhy kouře a již zmíněný „pasivní“ nebo „třetí“ kouř. Ty jsou obzvláště škodlivé pro kojence a malé děti, jejichž imunitní systém se stále vyvíjí.
- Genetika: Pokud má někdo ve vaší rodině astma nebo alergické onemocnění, máte také vyšší riziko jeho vzniku. Stručně řečeno, může se v rodinách dědit.
- Respirační infekce: Některé respirační infekce, jako je respirační syncyciální virus (RSV), mohou poškodit vyvíjející se plíce malých dětí, což může vést k rozvoji astmatu v pozdějším životě.
Jaké jsou běžné spouštěče astmatického záchvatu?
K astmatickému záchvatu může dojít, pokud se dostanete do kontaktu s látkami, které dráždí nebo provokují vaše dýchací cesty. Lékaři tyto látky nazývají „spouštěče“. Jakmile zjistíte, co konkrétně vaše astma zhoršuje, bude snazší se potenciálním záchvatům vyhnout.
U některých se záchvat může objevit okamžitě po vystavení spouštěči. U jiných se příznaky mohou objevit až o hodiny nebo dokonce dny později.
Spouštěče se mohou u jednotlivých osob lišit, ale zde jsou některé běžné:
- Znečištění ovzduší: Astma může být zhoršeno mnoha venkovními faktory, včetně kouře z továren, výfukových plynů z vozidel a kouře z lesních požárů.
- Roztoči: Jsou to mikroskopičtí tvorové žijící v našich domovech. Pokud máte alergii na roztoče, mohou vám vyvolat astmatický záchvat. Jsou obzvláště rozšíření ve starých matracích, polštářích a kobercích.
- Cvičení: U některých jedinců může fyzická aktivita vyvolat záchvat.
- Plíseň: Plíseň se daří ve vlhkých prostorách. Pokud máte astma, může plíseň způsobit značné problémy. Abyste u plísně vyvolali záchvat, nemusíte být nutně alergičtí.
- Škůdci: Škůdci jako švábi a hlodavci mohou také přispívat k astmatickým záchvatům.
- Domácí mazlíčci: Vaši domácí mazlíčci mohou být spouštěčem astmatického záchvatu. Pokud jste alergičtí na „zvířecí lupy“ (drobné kousky kůže, které zvířata shazují), jejich vdechování může podráždit vaše dýchací cesty.
- Tabákový kouř: Pokud kouříte vy nebo pokud kouří někdo ve vaší domácnosti, zvyšuje se u vás riziko astmatu. Nikdy nekuřte v uzavřených prostorách, jako jsou auta nebo uvnitř domu. Nejlepším postupem je přestat kouřit; váš lékař vám může poskytnout rady, jak toho dosáhnout.
- Silné chemikálie nebo pachy: Některé parfémy, čisticí prostředky a silné pachy mohou u některých lidí zhoršit příznaky astmatu.
- Některé expozice v zaměstnání: Na pracovišti můžete být vystaveni různým látkám. Příkladem jsou čisticí prostředky, moučný prach, dřevěný prach nebo jiné chemikálie. Pokud máte astma, mohou tyto látky působit jako spouštěče.
Jaké jsou příznaky astmatu?
Lidé s astmatem obvykle vykazují jasné příznaky, z nichž mnohé připomínají respirační infekce:
- Pocit tísně na hrudi, bolesti nebo tlaku.
- Kašel (zejména v noci).
- Dušnost.
- Sípání (pískavý zvuk při dýchání).
Pokud máte astma, nemusíte během každého záchvatu pociťovat všechny jednotlivé příznaky. Jedinci s chronickým astmatem mohou vykazovat různé příznaky v různých časech a dokonce i samotné příznaky se mohou během záchvatu měnit.
Jak lékaři diagnostikují astma?
Váš lékař si projde vaši anamnézu, včetně informací o vašich rodičích a sourozencích. Zeptá se vás také na vaše specifické příznaky a také na jakékoli existující alergie, ekzém (kožní onemocnění způsobující vyrážky v důsledku alergií) nebo jiné problémy související s plícemi.
Váš lékař vám může doporučit spirometrický test. Ten měří, jak rychle se vám vzduch dostane do plic. Používá se k diagnostice astmatu a sledování pokroku v léčbě. Dále může doporučit rentgen hrudníku, krevní testy nebo kožní alergické testy.
Jaké jsou léčebné metody pro astma?
Existují různé možnosti, jak účinně léčit astma. Lékař vám předepíše léky ke kontrole příznaků, které mohou zahrnovat:
- Bronchodilatancia: Tyto léky uvolňují svaly kolem dýchacích cest, což umožňuje snadnější proudění vzduchu. Také usnadňují odstraňování hlenu z dýchacích cest. Používají se k rychlé úlevě od příznaků a používají se jak pro intermitentní, tak pro chronické astma.
- Protizánětlivé léky: Tyto léky snižují otok a tvorbu hlenu v dýchacích cestách, čímž usnadňují vstup a výstup vzduchu do plic. Lékař vám je může předepsat jako denní udržovací léky ke kontrole nebo prevenci chronických příznaků.
- Biologické terapie pro astma: Používají se u těžkých případů astmatu, kdy příznaky přetrvávají i přes použití standardní inhalační léčby.
Existuje několik způsobů, jak užívat léky na astma. K inhalaci léku můžete potřebovat inhalátor s odměřenou dávkou, nebulizér nebo jiný typ zařízení. V některých případech vám lékař může také předepsat perorální léky.
Co je kontrola astmatu? od Nirogi Lanka
Primárním cílem léčby astmatu je zvládání symptomů. Když říkáme, že vaše astma je dobře kontrolováno, znamená to:
- Můžete vykonávat své každodenní činnosti doma i v práci bez přerušení.
- Pociťujete jen malé nebo žádné příznaky astmatu.
- Jen zřídka se musíte spoléhat na svůj záchranný inhalátor.
- Můžete klidně spát, aniž by vás budily příznaky astmatu.
Dosažení těchto cílů znamená, že vaše astma je efektivně zvládáno, což vám umožní vést normální a aktivní život.
Jak sledujete příznaky astmatu?
Vedení záznamů o vašich příznacích je zásadní součástí léčby vašeho onemocnění. Váš lékař vás může požádat o použití měřiče vrcholového průtoku (PF) . Toto zařízení měří, s jakou silou dokážete vydechnout z plic. Tato data pomáhají lékaři upravit vaši léčbu podle potřeby a upozorní vás, pokud se vaše příznaky začínají zhoršovat.
Jaký je výhled pro někoho s astmatem?
I s diagnózou astmatu můžete stále vést vysoce produktivní život a věnovat se sportu a dalším aktivitám. Nebojte se. Váš lékař s vámi bude spolupracovat na zvládání vašich příznaků, identifikaci vašich specifických spouštěčů a vytvoření strategií pro účinnou prevenci nebo zvládání astmatických záchvatů.
Jak můžete předejít astmatickému záchvatu?
Jakmile je diagnóza stanovena, je klíčové identifikovat specifické spouštěče. Vyhýbání se těmto spouštěčům je nejlepší způsob, jak předejít záchvatu. I když nemůžeme zabránit rozvoji samotného astmatu, můžeme jistě předcházet epizodám, které způsobuje.
Co je akční plán pro astma?
Váš lékař s vámi vytvoří personalizovaný plán léčby astmatu. Tento plán podrobně popisuje, jak a kdy užívat léky, jak reagovat na konkrétní příznaky a kdy vyhledat neodkladnou pomoc. Pokud vám některá část vašeho plánu není jasná, požádejte prosím svého lékaře o vysvětlení.
Co dělat při těžkém astmatickém záchvatu?
Pokud se u vás objeví závažný astmatický záchvat, potřebujete okamžitou lékařskou pomoc . V závažných případech se pacienti mohou potýkat s dýcháním do té míry, že jim nebezpečně klesá hladina kyslíku.
Prvním krokem je použití záchranného inhalátoru . Tyto inhalátory obsahují rychle působící léky, které vám rychle uvolní dýchací cesty. Liší se od vašeho denního udržovacího inhalátoru. Pokud je záchvat silný, budete jej podle svého plánu možná muset používat častěji.
Pokud vám záchranný inhalátor nepomůže nebo jej nemáte, okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost v nemocnici, pokud si všimnete těchto příznaků:
- Silná úzkost nebo panika.
- Namodralý nádech nehtů nebo rtů (nebo šedobílý pro tmavší odstíny pleti).
- Bolest na hrudi nebo silný tlak.
- Nekontrolovatelný kašel nebo silné sípání.
- Obtížnost mluvení v celých větách.
- Bledý, zpocený obličej.
- Rychlé, namáhavé dýchání.
Jak poznáte, že máte astma?
Abyste si ověřili, zda máte astma nebo jiné onemocnění, musíte se poradit s lékařem. Jiná respirační onemocnění mohou napodobovat příznaky astmatu, jako je dušnost a sípání. Vyhněte se prosím samodiagnostice a spolehněte se na odborné lékařské vyšetření.
Je astma léčitelná?
Ne, v současné době neexistuje lék na astma. Je však vysoce zvládnutelné. V některých případech mohou děti z astmatu vyrůst, jakmile dosáhnou dospělosti.
Proč se mi astma v noci zhoršuje?
Astma, které se zhoršuje v noci, se často označuje jako noční astma . Přestože přesná lékařská příčina není vždy jasná, existuje několik faktorů, které k ní přispívají.
- Vaše spací poloha: Spaní na zádech může způsobit hromadění hlenu v krku nebo vyvolat kyselý reflux, což může zhoršit astma. Leh na zádech navíc vyvíjí tlak na hrudník a plíce, což může ztěžovat dýchání. Naopak spaní na břiše nebo boku může někdy také vyvíjet tlak na plíce.
- Spouštěče v ložnici a večer: Vaše ložní prádlo, polštáře a povlaky na polštáře mohou obsahovat roztoče, plísně nebo zvířecí lupy. Pokud jste byli večer venku, mohli jste si dovnitř neúmyslně zanést pyl.
- Nežádoucí účinky léků: Některé léky na astma, jako jsou některé steroidy a montelukast, mohou občas narušit váš spánkový režim.
- Teplota vzduchu: Vdechování velmi horkého vzduchu může způsobit zúžení dýchacích cest, zatímco studený vzduch působí u mnoha jedinců jako významný spouštěč astmatu.
- Přirozené změny plicních funkcí: Je normálním fyziologickým procesem, kdy se plicní funkce během noci přirozeně mírně snižuje.
- Špatná kontrola astmatu během dne: Pokud vaše astma není během dne dobře zvládáno, příznaky pravděpodobně přetrvávají nebo se v noci zhoršují. Je nezbytné spolupracovat s lékařem, abyste zajistili, že vaše astma je dobře zvládáno ve dne i v noci. Léčba nočních příznaků je zásadní; v noci se často vyskytují těžké astmatické záchvaty, které mohou být život ohrožující.
Co bych měl/a vědět o COVID-19 a astmatu?
Pokud máte středně těžké až těžké astma nebo pokud vaše příznaky nejsou dobře kontrolovány, existuje u vás vyšší riziko hospitalizace v případě nákazy COVID-19. Proto prosím noste roušku ve veřejných prostorách, nechte se očkovat a dodržujte odstup od nemocných osob.
Mnoho lidí s astmatem vede naplňující a aktivní život – někteří se dokonce stanou elitními profesionálními sportovci. Váš lékař vám může pomoci najít nejlepší způsob, jak zvládat váš stav. Otevřeně si prosím promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak efektivně udržet kontrolu nad svými příznaky.
Vzkaz k odnesení domů
Dnes jsme se hodně zabývali astmatem. Nezapomeňte, že při správné léčbě by vám astma nemělo bránit v normálním a plnohodnotném životě.
- Identifikujte své specifické spouštěče a co nejvíce se jim vyhýbejte.
- Používejte předepsané léky přesně podle pokynů. Vždy mějte u sebe záchranný inhalátor.
- Dodržujte svůj plán pro astma. Ujistěte se, že vy i vaše rodina rozumíte tomu, co dělat v případě nouze.
- Pokud se vaše příznaky v noci zhorší, okamžitě se o tom poraďte se svým lékařem.
- Vyhýbejte se kouři. Zajistěte, aby vaše domácí prostředí bylo nekuřácké.
- Pokud máte jakékoli pochybnosti, okamžitě vyhledejte odbornou lékařskou pomoc. Pokud máte vážné potíže s dýcháním, okamžitě volejte 911 nebo místní záchrannou službu.
Život s astmatem může být náročný, ale nejste v tom sami. S profesionálním vedením a vaším závazkem k vašemu zdraví je tu Nirogi Lanka, aby vás podpořila v udržení pohodlného a zdravého života.
