Je ve stolici krev? Nebojte se, pojďme si o tom promluvit (Krev ve stolici)

Je normální cítit strach a obavy, když vidíte krev ve stolici nebo na toaletním papíru. Ale nepanikařte. To není vždy příznak vážného onemocnění. Někdy se to může stát z velmi prostého důvodu. Pojďme si o tom všem promluvit jasně.

Jak vypadá krev ve stolici? Co se dá poznat z její barvy?

Krev, která se objevuje ve stolici, může mít různé barvy. Nebuďte překvapeni, barva této krve nám může napovědět, odkud krev pochází.

Jednoduše řečeno, barva se mění v závislosti na tom, odkud krev pochází.

Někdy nemusíte krvácení vidět okem, ale krev může být detekovatelná pouze při vyšetření stolice pod mikroskopem. Tomu se říká „okultní krvácení“ nebo „skryté krvácení“.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

I když to většinou může být způsobeno jednoduchou příčinou, existují případy, kdy byste rozhodně měli navštívit lékaře. Neodkládejte to, pokud máte následující příznaky:

• Pokud máte krev ve stolici déle než 3 týdny .
• Pokud máte silnou bolest v oblasti konečníku.
• Pokud v ruce něco cítíte, například bolest břicha nebo uzel .
• Pokud máte pocit, že hodně krvácíte .
• Pokud se povaha vaší stolice (zvýšená vodnatost, řídnutí, prodloužení) změnila po dobu delší než 3 týdny .
• Pokud nevíte, proč krvácíte (tj. bez známé příčiny, jako je zácpa nebo průjem).
• Pokud je krvácení doprovázeno dalšími příznaky, jako je horečka, zimnice, mdloby, letargie nebo zvracení .

V takových chvílích se určitě poraďte se svým lékařem.

Jaké jsou příčiny krve ve stolici?

Krev ve stolici znamená, že máte poranění, natržení nebo krvácení někde v trávicím systému. Pojďme se podívat na některé z nejčastějších příčin.

Časté příčiny

• Hemoroidy: Hlavní a nejčastější příčinou krve ve stolici jsou hemoroidy. Ty jsou způsobeny otokem cév uvnitř nebo vně konečníku. Mohou být způsobeny například namáháním při stolici (zácpa) nebo zvedáním těžkých předmětů. Tyto oteklé žíly mohou prasknout a krvácet. Příznaky jsou také svědění a bolest kolem konečníku.
• Anální trhlina: Jedná se o malé natržení kůže kolem konečníku, podobné prasklině na rtu. K tomuto natržení může dojít při vyprazdňování tvrdé a velké stolice. Může být velmi bolestivé.
• Zánětlivé onemocnění střev (IBD): Jedná se o dlouhodobé onemocnění. Pokud trpíte bolestmi břicha, úbytkem hmotnosti a krvavým průjmem již několik týdnů, můžete mít IBD. Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou dva hlavní typy.
• Divertikulární choroba: Jde o malé vaky , které vyčnívají ze stěny tlustého střeva. I když jsou obvykle neškodné, někdy mohou krvácet nebo se infikovat.
• Žaludeční nebo střevní vředy (peptický vřed):Vředy, které se tvoří ve sliznici žaludku nebo tenkého střeva. Hlavními příčinami jsou infekce bakterií Helicobacter pylori (H. pylori) a dlouhodobé užívání léků proti bolesti, jako je aspirin a ibuprofen.
• Gastroenteritida: Průjem způsobený virovou nebo bakteriální infekcí (např. otravou jídlem) může být krvavý a doprovázený příznaky, jako je nevolnost a zvracení.

Jiné důvody

• Polypy nebo rakovina: Polypy jsou běžné výrůstky, které se tvoří uvnitř tlustého střeva. Mohou krvácet a některé typy se mohou časem změnit v rakovinu. Rakovina tlustého střeva a konečníku je závažnou příčinou krve ve stolici.
• Problémy s jícnem: Nadměrné krvácení může nastat v důsledku otoku nebo natržení cév v jícnu (trubice, kterou polykáme potravu).
• Sexuálně přenosné nemoci (STI): Některé sexuálně přenosné nemoci mohou také způsobit krvácení z konečníku.

Příčiny krve ve stolici u malých dětí

Kromě příčin, které postihují dospělé, existuje několik příčin specifických pro děti.

• Zácpa: Toto je nejčastější příčina krve ve stolici u dítěte. Zácpa může způsobit vznik anální fisury a krvácení.
• Potravinové alergie: Dítě si může vyvinout alergii, zejména na sušené mléko nebo na některé potraviny konzumované kojící matkou (jako je kravské mléko, sója, arašídy), což může vést ke kolitidě a krvácení.
• Žaludeční vředy: Děti mohou také vyvinout žaludeční vředy v důsledku bakterie (H. pylori).
• Meckelův divertikl: Jedná se o vrozené onemocnění. Jde o zvětšený váček tkáně, který se tvoří ve stěně střeva a může bezbolestně krvácet. Lze jej léčit chirurgicky.

Jak lékař stanoví diagnózu?

Když jdete k lékaři, zeptá se vás na několik otázek. Podrobnosti, které poskytnete o typu krvácení, barvě a dalších příznacích, pomohou při stanovení diagnózy. Poté lékař provede fyzikální vyšetření (včetně rektálního vyšetření). Pro zjištění přesné příčiny může doporučit jeden nebo více z následujících testů:

• Endoskopie (EGD): Vyšetření jícnu, žaludku a začátku tenkého střeva pomocí malé trubice s kamerou zavedené ústy.
• Kolonoskopie: Vyšetření celého tlustého střeva pomocí trubice s kamerou zavedené skrz konečník. K vyšetření lze také odebrat malý kousek tkáně (biopsie).
• Test stolice: Odebere se vzorek stolice a zkontroluje se na skrytou krev, bakteriální infekce atd.
• Zobrazovací testy: Může být provedeno i něco jako CT vyšetření břicha.

Jaké jsou léčebné postupy?

Ve většině případů, pokud je krvácení způsobeno jednoduchou příčinou, jako jsou hemoroidy nebo zácpa, léčba tohoto stavu krvácení sama zastaví. Léčba závisí na konkrétní příčině krvácení.

Věci, které můžete dělat doma

Tyto věci mohou pomoci s problémy, jako jsou hemoroidy a anální fisury:

• Konzumace většího množství potravin bohatých na vlákninu (luštěniny, zelenina, ovoce, celozrnné obiloviny). Tím se sníží zácpa.
• Pití velkého množství vody denně .
• Sedací koupel . Ta zahrnuje sezení v lázni s vlažnou vodou po dobu 10–15 minut. Tím se zmírní bolest a otok.
• Používejte krémy na hemoroidy podle pokynů lékaře.

Lékařské ošetření

Léčba se liší v závislosti na příčině.

• Antibiotika pro bakteriální infekce.
• Léky , které snižují žaludeční kyselinu při žaludečních vředech.
• Protizánětlivé léky na onemocnění, jako je IBD.
• Chirurgické odstranění polypů nebo rakoviny.
• Pokud krvácení nelze zastavit, lze do místa krvácení injekčně aplikovat léky, kauterizovat elektřinou nebo laserem nebo jej během endoskopie oříznout.