Pokud vám bude diagnostikována rakovina prsu, lékař provede několik testů, aby se o rakovinných buňkách dozvěděl více. Obvykle se to provádí odebráním kousku rakovinné tkáně chirurgicky nebo biopsií. Jedním z těchto testů je zjistit, zda rakovinné buňky mají „ hormonální receptory “. Představte si tyto receptory jako malé „zámky“ na povrchu buněk. Když se do těchto zámků vejdou „klíče“ zvané hormony, buňky dostanou signál k růstu.
Progesteron je hormon, který se přirozeně produkuje v našem těle. Je velmi důležitý pro věci, jako je puberta, menstruace a těhotenství u žen. Některé buňky rakoviny prsu mají na svém povrchu receptory, které se na tento hormon mohou vázat. Tento typ rakoviny se nazývá rakovina prsu s pozitivním progesteronovým receptorem nebo jednoduše PR-pozitivní (PR+). V tomto případě se hormon progesteron váže na rakovinné buňky a pomáhá jim dále růst. Léčba se proto snaží tento hormonální proces zastavit.
Dalším hormonem, který působí podobným způsobem, je estrogen. Pokud rakovinné buňky mají estrogenové receptory, nazývá se to rakovina s pozitivním estrogenovým receptorem neboli ER-pozitivní (ER+).
Kdo je vystaven vyššímu riziku tohoto onemocnění?
Pokud jsou vaše rakovinné buňky PR-pozitivní, ER-pozitivní nebo obojí, běžně se nazývá rakovina prsu s pozitivním hormonálním receptorem (HR+). Naštěstí je tohoto typu pouze asi 7 z 10 diagnostikovaných případů rakoviny prsu . Ačkoli se tento typ rakoviny může vyvinout v jakémkoli věku, je častější u žen, které prošly menopauzou.
Obecně platí, že stejné rizikové faktory, které ovlivňují jakoukoli rakovinu prsu, ovlivňují i HR-pozitivní rakovinu. Pojďme se na ně podívat.
| Rizikový faktor | Jednoduše řečeno... |
|---|---|
| Být ženou | Ženy jsou ve srovnání s muži vystaveny vyššímu riziku. |
| Stárnutí | Riziko se zvyšuje s věkem. |
| Abnormality v buňkách prsu | Pokud jste v minulosti měla abnormální buněčný růst v prsu (např. LCIS ). |
| Rodinná historie | Pokud blízký člen rodiny měl rakovinu prsu. |
| Předčasná puberta | Menstruace začíná před 12. rokem věku. |
| Pozdní narození dětí | Narození prvního dítěte po 35. roce věku nebo neotěhotnění do konce života. |
| Pozdní menopauza | Menopauza po 55. roce věku. |
| Užívání hormonální terapie | Užívání hormonální substituční terapie po menopauze. |
Jaké jsou příznaky?
Většina žen po diagnóze rakoviny prsu nemá žádné příznaky. Místo toho se objeví náhodně během běžného mamogramu.
Příznaky HR-pozitivního karcinomu prsu jsou podobné jako u jiných typů rakoviny prsu . Zde jsou některé z nejčastějších příznaků.
| Příznak | Postarej se o to. |
|---|---|
| Nová bulka v prsu | Jakákoli nová bulka, kterou nahmatáte, i když není bolestivá. |
| Otok v prsu | Otok celého prsu nebo jeho části. |
| Bolest prsou nebo bradavek | Neobvyklá, přetrvávající bolest. |
| Kožní změny | Propadlá kůže, vzhled pomerančové kůry, ztluštění kůže, zarudnutí nebo suchá, šupinatá kůže. |
| Změny bradavek | Bradavka se prohloubí nebo se objeví výtok. |
| Oteklé lymfatické uzliny | Bulky v podpaží nebo kolem krku, které se mohou zachytit v ruce. |
Jak se používá hormonální terapie?
Při sestavování léčebného plánu váš lékař určitě zohlední hormonální stav vaší rakoviny. Hormonální terapie je hlavní a nejdůležitější léčbou PR-pozitivní rakoviny. Cílem je zabránit rakovinným buňkám v tom, aby k růstu využívaly hormony.
Jednoduše řečeno, hormonální terapie přeruší přísun „potravy“ (hormonů), kterou rakovina potřebuje.
To lze provést dvěma hlavními způsoby:
- Chirurgické odstranění vaječníků : Tím se snižuje produkce hormonů v těle.
- Hormonální terapie v pilulkách nebo injekcích: Tyto léky buď brání tělu v produkci hormonů, nebo blokují receptory (zámky) na rakovinných buňkách a brání jim ve vazbě na hormony (klíče).
Typ hormonální terapie, kterou budete dostávat, bude také záviset na tom, zda jste prošla menopauzou. Tuto léčbu lze použít v jakékoli fázi rakoviny. V závislosti na fázi rakoviny se hormonální terapie podává spolu s dalšími léčbami, jako je chirurgický zákrok nebo chemoterapie.
Jaké jsou další léčebné metody?
Kromě hormonální terapie vám může být u PR-pozitivního karcinomu prsu podána jedna nebo více z následujících metod.
- Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok k odstranění rakovinných buněk. Například odstranění pouze bulky („lumpektomie“) nebo odstranění celého prsu („mastektomie“).
- Chemoterapie: Silné léky podávané k ničení rakovinných buněk.
- Radioterapie : Využívá vysokoenergetické paprsky ke zničení všech zbývajících rakovinných buněk.
- Cílená terapie: Léky, které cílí na specifické proteiny, jež pomáhají růstu rakovinných buněk. Mohou také zvýšit účinnost hormonální léčby.
Jaká je prognóza?
Máme pro vás dobrou zprávu. Rakoviny s pozitivním testem na hormonální receptory (HR+) mají tendenci růst pomaleji než rakoviny s negativním testem na hormonální receptory (HR-negativní). Léčba má také výhodu, protože dokáže blokovat působení hormonů a zastavit růst rakoviny. Stejně jako u jakékoli rakoviny však budoucí vyléčení závisí na tom, jak brzy bude odhalena.
Ale je třeba si uvědomit jednu věc. I když hormonální terapie může kontrolovat růst a šíření rakoviny, někdy se to může stát i roky po léčbě. Proto lékaři někdy podávají hormonální terapii po delší dobu, někdy po dobu 5 nebo 10 let.
Proto je velmi důležité otevřeně a jasně hovořit se svým lékařem o stavu hormonálních receptorů vaší rakoviny a o tom, jak to ovlivní váš léčebný plán a další postup.
Vzkaz k odnesení domů
- PR-pozitivní (PR+) rakovina prsu znamená, že rakovinné buňky k růstu využívají hormon progesteron.
- Tento typ rakoviny je velmi častý, zejména po menopauze.
- Hormonální terapie je velmi účinná a hlavní léčebná metoda používaná v tomto případě.
- Prognóza těchto druhů rakoviny je obecně dobrá, protože rostou pomalu, ale k prevenci recidivy je nezbytná dlouhodobá léčba a pravidelné lékařské kontroly.
- Nikdy neváhejte promluvit si se svým lékařem o svém stavu, léčbě a jakýchkoli obavách, které můžete mít.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář