Řekl vám váš lékař o typu léku zvaném SERM nebo SERD k léčbě rakoviny prsu? Nebojte se, tyto názvy mohou znít trochu složitě. Dnes si jednoduše povíme, co to je, jak fungují a co o nich potřebujete vědět. Jsou to dva velmi důležité typy léků, které nám mohou pomoci v boji proti rakovině prsu .
Co jsou SERMy? Jak fungují?
Jednoduše řečeno, SERM (selektivní modulátory estrogenových receptorů) jsou typ léku, který zastavuje růst buněk rakoviny prsu. Působí však pouze na specifický typ rakoviny. Jedná se o typ rakoviny známý jako estrogenový receptor pozitivní . Pouze 75 % rakoviny prsu pozorované v naší zemi patří k tomuto typu.
Představte si, že tyto rakovinné buňky mají na svém povrchu malé „antény“. V medicíně těmto receptorům říkáme receptory. Když se hormon estrogen v našem těle připojí k těmto anténám, rakovinná buňka dostane signál k „dělení a dalšímu růstu“.
Toto dělají SERMy :
Ty blokují ty antény, tedy receptory. Hormon estrogen se pak nemá kam přichytit. Protože nepřijímá signál, růst rakovinných buněk se zastaví nebo je do značné míry kontrolován.
Důležité je, že se to z nějakého důvodu nazývá „selektivní“. I když tyto léky blokují působení estrogenu v prsou, umožňují hormonu dobře fungovat v jiných částech těla, jako jsou kosti a děloha. To je dělá výjimečnými.
Typy SERM a jejich použití
Existuje několik hlavních typů SERM schválených pro léčbu rakoviny prsu .
| Název léku | Hlavní případy použití |
|---|---|
| tamoxifen |
|
| Toremifen | |
| Raloxifen |
Co jsou tedy SERDy?
SERD (selektivní downregulátory estrogenových receptorů) jsou typ léků, které fungují o něco silněji než SERM. Stejně jako SERM blokují estrogenové receptory. SERD však navíc snižují počet receptorů (downregulují) a také mění funkci zbývajících receptorů, čímž je činí méně účinnými.
V současné době existují dva typy schválených SERD:
- Fulvestrant
- Elacestrant
Tyto vakcíny se podávají hlavně u pokročilých karcinomů prsu s pozitivními hormonálními receptory a HER2 negativním karcinomem . HER2 negativní znamená, že rakovinné buňky nemají na svém povrchu protein zvaný HER2, který by jim napomáhal růstu.
Jak tento lék užívat?
- SERMy: Většina z nich je k dispozici ve formě tablet . Váš lékař vám předepíše dávku 20 mg až 40 mg denně. Pokud užíváte tyto léky k prevenci návratu rakoviny, obvykle je budete muset užívat 5 až 10 let.
- SERD: Například Fulvestrant se dodává ve formě injekcí.Dva. Tyto dvě injekce se aplikují do svalu v hýždí. Podávají se třikrát během prvního měsíce léčby a poté jednou měsíčně.
V jakých situacích se podávají SERM a SERD?
Existuje několik situací, kdy vám lékař může předepsat tyto léčebné postupy.
| Příležitost | Vysvětlení |
|---|---|
| Před operací (neoadjuvantní terapie) | Pokud je váš nádor velký, může být tento lék podán před operací, aby se zmenšil a usnadnilo jeho odstranění. |
| Po operaci (adjuvantní terapie) | Tato léčba se podává za účelem zničení všech malých rakovinných buněk, které mohou po operaci zůstat, a zabránění návratu rakoviny. |
| Pro rakovinu v pozdním stádiu | Pokud se rakovina rozšířila do dalších částí těla mimo prs, mohou tyto léky pomoci kontrolovat nebo zpomalit její růst. |
| Pro prevenci | I když jste rakovinu prsu neměla, pokud je vaše riziko jejího vzniku vyšší než průměr kvůli faktorům, jako je genetika, mohou vám být předepsány SERMy ke snížení tohoto rizika. |
Jaké jsou vedlejší účinky a rizika těchto léčebných postupů?
Stejně jako všechny léky, i tyto mohou mít nežádoucí účinky. Neobjeví se však u každého. Je důležité si být vědom možných nežádoucích účinků.
Nežádoucí účinky SERMů
Nežádoucí účinky, které se často vyskytují, jsou podobné těm, které se vyskytují během menopauzy.
- Návaly horka
- Vaginální suchost, výtok nebo mírné krvácení
- Noční pocení
- Nevolnost
- Změny nálad
Vzácné, ale závažné nežádoucí účinky:
- Velmi mírné zvýšení rizika rakoviny dělohy
- Krevní sraženiny v nohou (hluboká žilní trombóza neboli DVT) nebo krevní sraženiny v plicích (plicní embolie)
- Katarakta
- Řídnutí kostí u žen před menopauzou
Nežádoucí účinky SERD
- Dočasná bolest v místě injekce
- Nevolnost
- Bolest kostí, svalů nebo kloubů
- Bolest hlavy
- Pracnost
- Návaly horka
Velmi důležité: SERD mohou snižovat počet krevních destiček, které pomáhají srážet krev. To může mírně zvýšit riziko krvácení. Také se oba tyto léky nikdy nedoporučují užívat během těhotenství nebo pokud se snažíte otěhotnět . Je nezbytné používat nehormonální formu antikoncepce během užívání těchto léků a alespoň rok po ukončení léčby.
Pokud vám lékař doporučí tuto léčbu, promluvte si s ním/ní o ní. Nebojte se klást otázky typu: „Jaké výhody mi tento lék přinese?“, „Jaké vedlejší účinky mohu očekávat?“ a „Jak dlouho budu muset tento lék užívat?“
Vzkaz k odnesení domů
- SERM a SERD jsou vysoce účinné léčebné metody pro estrogen-receptor pozitivní rakovinu prsu. Blokují působení hormonu estrogenu, který je nezbytný pro růst rakovinných buněk.
- Ne všechny tyto léky jsou vhodné pro každého. Pouze váš lékař může určit nejlepší léčbu pro vás na základě typu rakoviny, vašeho věku a vašeho zdravotního stavu.
- Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky, ale většina z nich je zvládnutelná. O jakýchkoli nepříjemných pocitech, které pociťujete, bez ohledu na to, jak jsou mírné, se poraďte se svým lékařem.
- Během užívání tohoto léku je velmi důležité vyhnout se otěhotnění. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem o vhodných metodách antikoncepce.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář