Má vaše dítě tento druh očního problému? Pojďme se dozvědět více o Coatsově chorobě.

Všimli jste si někdy něčeho zvláštního, když se podíváte na oči svého malého dítěte? Možná jedno oko vypadá trochu divně, nebo se jim vidí trochu rozmazaně? Pokud něco takového uvidíte, neberte to na lehkou váhu. Dnes si povíme o problému, který by vás v takové chvíli mohl napadnout, a to je stav zvaný Coatsova choroba . Jedná se o vzácné oční onemocnění, které obvykle postihuje malé děti, zejména chlapce.

Co je Coatsova choroba? Pojďme si to vysvětlit velmi jednoduše.

Jednoduše řečeno, Coatsova choroba je stav, který nastává, když se krevní cévy uvnitř oka vašeho dítěte nevyvíjejí správně. To konkrétně postihuje sítnici, což je zadní část oka. Představte si to takto: pokud je naše oko jako fotoaparát, sítnice je jako film uvnitř. Když světlo vstoupí do oka, detekuje obrazy a přes tuto sítnici odesílá zprávy do mozku.

U Coatsovy choroby tedy drobné cévy v sítnici otékají a kroutí se a začnou prosakovat nebo unikat tekutiny, jako je plazma . Je to jako vodovodní potrubí, které má díru a propouští vodu. I když to nemusí hned způsobit velké škody, časem může tento únik poškodit sítnici a ovlivnit zrak.

Toto onemocnění obvykle postihuje jedno oko. Zřídka však může postihnout obě oči současně. Ačkoli je nejčastěji diagnostikováno u malých dětí a dospívajících, může se objevit v jakémkoli věku. To může vést ke ztrátě zraku, závažným komplikacím, jako je odchlípení sítnice, a nakonec k slepotě v daném oku. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli změn v očích nebo zraku vašeho dítěte.

Jaké jsou tyto příznaky? Jak je poznáte?

Coatsova choroba nemusí v raných stádiích způsobovat žádné příznaky. S postupem onemocnění se však u dítěte mohou objevit příznaky, jako například:

• Zrak se postupně zhoršuje: Vaše dítě může mít pocit, že na jedno oko nevidí jasně. Můžete si všimnout věcí, jako je přiblížení se při sledování televize nebo mhouření očí při čtení knihy.
• Strabismus: Jedno oko se zdá být natočeno jiným směrem než druhé.
• Bolest očí: Některé děti si mohou také stěžovat na bolest očí.
• Leukokorie: Toto je poněkud neobvyklý příznak. Když se podíváte na zornici oka vašeho dítěte nebo ji vyfotíte, může se zdát bílá nebo stříbřitá. Tomu se někdy říká „kočičí oko“. Pokud tento příznak uvidíte, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Představte si, že když si váš syn hraje, všimnete si, že na jedno oko nevidí jasně, nebo když v noci fotíte, máte v černé duhovce jednoho oka bílou skvrnu. To se tady může dít.

Jaká jsou stádia Coatsovy choroby?

Coatsova choroba se dělí do několika fází v závislosti na tom, jak postupuje, což je jako schodiště.

• Fáze 1: Toto je nejzákladnější fáze. Zde oftalmolog vidí, že dítě má abnormální krevní cévy uvnitř oka, ale dítě dosud nepociťuje žádné nepohodlí ani příznaky způsobené těmito cévami.
• Fáze 2: V této fázi začíná z abnormálních cév unikat tekutina. To může často ovlivnit zrak dítěte.
• 3. stádium: Když onemocnění dosáhne této fáze, začne se dítěti odlupovat sítnice. Jedná se o závažnější stav.
• Fáze 4: Ve čtvrté fázi se u dítěte může vyvinout glaukom , onemocnění, při kterém se zvyšuje tlak uvnitř oka.
• 5. stádium: Toto je nejzávažnější a poslední stádium Coatsovy choroby. V tomto bodě může postižené oko zcela oslepit.

Nejdůležitější je, že bez ohledu na to, v jakém stádiu se onemocnění nachází, čím dříve je diagnostikováno a léčeno, tím větší je šance na zachování zraku dítěte.

Proč se vyskytuje Coatsova choroba?

Odborníci ve skutečnosti stále nebyli schopni najít příčinu Coatsovy choroby (idiopatické ). To znamená, že se často vyskytuje spontánně, bez jakékoli specifické příčiny.

Další důležitou věcí je, že Coatsova choroba není genetická porucha . To znamená, že se nejedná o dědičné onemocnění, které se dědí z generace na generaci. I když ji nikdo ve vaší rodině neměl, vaše dítě ji může mít. Také jen proto, že ji mělo jedno z vašich dětí, není třeba se obávat, že se u nich objeví i jiné děti.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění? (Rizikové faktory)

Ačkoli se Coatsova choroba může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.

• Bylo zjištěno, že chlapci mají asi třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku této nemoci než dívky.
• S ohledem na věk:
• Lékaři to často diagnostikují u dětí a mladých dospělých mladších 16 let .
• Velmi vzácně se s tímto onemocněním mohou některé děti narodit, nebo se může objevit několik měsíců po narození.
• Také se uvádí, že přibližně třetina lidí s Coatsovou chorobou jsou dospělí starší 30 let .

Jak to lékař pozná? (Diagnóza)

Když navštívíte lékaře, zejména oftalmologa , poté, co si všimnete něčeho zvláštního v očích vašeho dítěte, první věc, kterou udělá, je důkladné vyšetření očí dítěte.

• Vyšetřuje oči dítěte zvenku i zevnitř pomocí speciálních přístrojů.
• Provádí se test zrakové ostrosti , který kontroluje zrak dítěte. To zahrnuje ukázání písmen a obrázků a následné přečtení.

Kromě toho lze k potvrzení Coatsovy choroby provést jeden nebo více z následujících speciálních zobrazovacích testů :

• Optická koherenční tomografie (OCT) : Tato metoda pořídí snímek průřezu sítnice.
• Angiografické vyšetření: Při tomto vyšetření se do žíly na paži vstříkne speciální barvivo a pořídí se snímky jeho průchodu cévami v oku . To vám umožní jasně identifikovat jakékoli netěsnosti.
• Ultrazvukové vyšetření: Toto vyšetření umožňuje prohlédnout si vnitřek oka.
• MRI (magnetická rezonance).
• CT vyšetření (počítačová tomografie).

Tyto testy umožňují lékaři přesně vědět, co se děje uvnitř oka, rozsah poškození cév a zda dochází k úniku tekutiny.

Jaké jsou léčebné postupy?

Léčba Coatsovy choroby závisí na stádiu onemocnění u dítěte. Pokud je například onemocnění zjištěno velmi brzy (stadium 1 nebo rané stadium 2) , dítě nemusí žádnou léčbu potřebovat. V takových případech bude oftalmolog pravidelně vyšetřovat oči dítěte a hledat změny v cévách v sítnici.

Pokud má však dítě závažné příznaky nebo pokud je onemocnění v závažnějším stádiu, existují léčebné metody, jako například:

• Kryoterapie: Jedná se o použití extrémního chladu k zmrazení a zničení abnormálních krevních cév, což jim následně zabrání v úniku tekutiny.
• Léčba léky: Oftalmolog může injekčně aplikovat lék proti VEGF (antivaskulární endoteliální růstový faktor) přímo do sítnice dítěte. Tento lék pomáhá zastavit únik tekutiny z těchto cév a zabraňuje odchlípení sítnice.
• Chirurgický zákrok: Pokud je dítě v těžkém stádiu onemocnění nebo pokud došlo k onemocnění, jako je odchlípení sítnice, může být k opravě poškození nutný chirurgický zákrok.

Co mohu očekávat, pokud má moje dítě Coatsovu chorobu?

Dopad Coatsovy choroby na oči a zrak dítěte závisí na tom, kdy je onemocnění diagnostikováno a jak dobře oko reaguje na léčbu. Studie zjistily, že čím starší je dítě v době diagnózy, tím menší je pravděpodobnost, že se onemocnění rozvine do závažnějšího stádia .

Pokud je Coatsova choroba diagnostikována včas (stadium 1 nebo 2), je u dítěte méně pravděpodobné, že bude mít závažné dlouhodobé následky. I při léčbě však může postižené oko stále vykazovat určitý stupeň ztráty zraku (slabé vidění).

Pokud onemocnění pokročilo do závažnějšího stádia, existuje vyšší riziko oslepnutí postiženého oka. Proto doporučujeme co nejdříve navštívit lékaře, i když si všimnete sebemenší změny.

Jaké další komplikace to může způsobit?

Během Coatsovy choroby je u dítěte zvýšené riziko vzniku dalších očních onemocnění, jako například:

• Glaukom
• Katarakta
• Uveitida ( zánět tkáně uvnitř oka)
• Neovaskularizace

Proto je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny lékaře a včas chodit na testy.

Lze Coatsově chorobě předcházet?

Protože se toto onemocnění vyskytuje velmi náhodně, bez jakékoli konkrétní příčiny, nemůžeme s Coatsovou chorobou dělat nic, co by nám mohlo zabránit.

Jakmile je však onemocnění diagnostikováno, je nezbytné podstupovat pravidelné oční vyšetření dle doporučení oftalmologa, aby se sledovaly změny na sítnici dítěte. To pomůže odhalit jakékoli zhoršení onemocnění a podniknout nezbytné kroky.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn v očích nebo zraku vašeho dítěte, okamžitě vyhledejte lékaře nebo oftalmologa. Neodkládejte to.

Také pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost v nemocnici :

• Náhlá ztráta zraku.
• Silná bolest očí.
• Lze to popsat jako vidění záblesků světla nebo vidění mušek před očima.

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Až půjdete k lékaři, možná budete chtít položit otázky, jako jsou tyto:

• V jaké fázi Coatsovy choroby se moje dítě nachází?
• Jak často musím chodit na kontrolní vyšetření?
• Potřebuje dítě léčbu?
• Jakou léčbu potřebuje?
• Jak moc Coatsova choroba ovlivní jeho zrak?

Položte si takové otázky a rozptýlíte všechny své pochybnosti. Lékař vám vše vysvětlí.

Jaký je rozdíl mezi Coatsovou chorobou a retinoblastomem?

Coatsova choroba a retinoblastom jsou dvě onemocnění, která postihují sítnici malých dětí.

• Coatsova choroba je stav, při kterém se krevní cévy v sítnici dítěte vyvíjejí abnormálně, což způsobuje únik tekutiny do oka.
• Retinoblastom je vzácný typ rakoviny, která se vyvíjí v sítnici. Přestože se jedná o rakovinu, pokud se nádor nerozšířil mimo oko, většina dětí může po léčbě žít bez rakoviny.

Počáteční příznaky obou onemocnění jsou si velmi podobné. Zejména u obou lze pozorovat bílý vzhled černé duhovky (leukokorie). Pokud si tedy všimnete jakýchkoli změn nebo příznaků v očích vašeho dítěte, je nezbytné okamžitě navštívit oftalmologa, aby se zjistilo, o co přesně jde. Lékař může provést testy a přesně vám říct, o které z těchto dvou onemocnění se jedná.

Vzkaz k odnesení domů

Coatsova choroba je vzácné onemocnění, které postihuje malé krevní cévy v sítnici, zadní části oka vašeho dítěte. To způsobuje únik tekutiny z těchto cév a poškození zraku.

Nejdůležitější je si uvědomit, že nejlepším způsobem, jak snížit dopad této nemoci na oči a zrak dítěte, je zachytit nemoc v raných stádiích.

Pokud si tedy všimnete byť jen sebemenší změny v očích vašeho dítěte nebo ve způsobu, jakým vidí, neignorujte ji a okamžitě vyhledejte lékaře nebo oftalmologa. Pokud se změna odhalí včas, je mnohem větší šance, že se zrak vašeho dítěte léčbou zachrání. Nebojte se, lékaři jsou tu, aby vám i vašemu dítěti pomohli.

Coatsova choroba, dětské oční onemocnění, cévy v oku, sítnice, ztráta zraku, léčba očí, zdraví dětí