Stalo se vám s plícemi něco zvláštního? Pojďme si promluvit o kryptogenní organizující se pneumonii (COP)!

Máte někdy pocit, že máte nachlazení, které začíná horečkou a během několika dní se nezlepší? Pak začnete kašlat a těžko se vám dýchá, i když jste i trochu unavení? Možná si myslíte, že se jedná jen o virovou infekci. Ale není to vždycky pravda. Dnes si povíme o vzácném plicním onemocnění, o kterém bychom měli všichni vědět. Říká se mu kryptogenní organizující se pneumonie , zkráceně COP .

Co je kryptogenní organizující se pneumonie (COP)? Pojďme to pochopit jednoduše!

Dobře, nyní se podívejme, co přesně je toto plicní onemocnění zvané CHOPN. Jednoduše řečeno, je to stav, který postihuje nejmenší plicní váčky (alveoly) v našich plicích – drobné balónkovité struktury, kterými při dýchání vstupuje kyslík a vychází oxid uhličitý – a malé dýchací cesty (bronchioly), které jsou s nimi spojeny.

V tomto (COP) stavu se tyto vzduchové vaky a malé dýchací cesty zanítí . Stejně jako když máme někde v těle ránu, ta oteče, zčervená a bude bolestivá, totéž se děje uvnitř plic. Ale to není něco, co je způsobeno bakteriemi nebo viry jako běžný zápal plic. To je jiné.

Postupem času může tento probíhající zánět vést k zjizvení plicní tkáně, což znamená, že plíce se stávají méně pružnými a méně schopné správně fungovat.

Slovo „kryptogenní“ znamená „z neznámé příčiny“. To znamená, že lékaři stále neznají přesnou příčinu tohoto stavu (COP). Proto se pro tento stav někdy používá slovo „idiopatický“, které má stejný význam.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto (COP) onemocnění?

Tento stav zvaný (COP) se ve skutečnosti může rozvinout u kohokoli. Neovlivňují ho faktory jako pohlaví, rasa ani barva pleti. Obvykle se však častěji vyskytuje u lidí ve věku 40 až 60 let. Další věcí je, že mnoho lidí, u kterých se tento stav (COP) rozvine, jsou nekuřáci .

Také pokud trpíte určitými zánětlivými onemocněními, může být vaše riziko vzniku COP mírně zvýšené. Například:

• Lupus
• Revmatoidní artritida
• Sklerodermie
• Roztroušená skleróza
• Zánětlivé onemocnění střev – stavy jako Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida.

Ale není pravda, že u každého s těmito onemocněními se CHOPN rozvine. Jsou to jen rizikové faktory.

Jak častá je tato situace?

Ve skutečnosti je COP velmi vzácný stav.Toto je hlášeno u přibližně každého třetího ze 100 000 hospitalizovaných osob ve Spojených státech, takže není neobvyklé o tom slyšet.

Jaký je důvod vzniku (COP)?

Jak jsme již zmínili, COP je stav nazývaný „kryptogenní“ nebo „idiopatický“. To znamená, že nebyla nalezena žádná specifická příčina . Než lékaři COP diagnostikují, pečlivě zkoumají, zda příznaky nezpůsobují jiné příčiny. Například zkontrolují infekce, jako jsou bakterie, viry, plísně nebo léky. Teprve poté, co jsou všechny tyto příčiny vyloučeny, budou COP považovat za možnou příčinu.

S onemocněním (COP) mohou být spojeny i další zdravotní stavy. To znamená, že lidé s těmito stavy mají nižší pravděpodobnost vzniku (COP).

• Lymfom
• Plicní abscesy
• Rakovina plic
• Hematologické rakoviny – tedy rakoviny související s bílými nebo červenými krvinkami.

Jaké jsou příznaky onemocnění (COP)?

Asi polovina lidí s CHOPN zpočátku pociťuje příznaky podobné chřipce , které obvykle trvají několik týdnů.

• Zimnice
• Suchý kašel (neproduktivní kašel)
• Únava / malátnost
• Ztráta chuti k jídlu
• Horečka
• Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti
• Noční pocení

Poté se u přibližně 75 % lidí začnou objevovat následující příznaky :

• Chronický kašel
• Dušnost / dušnost při námaze . Představte si, že nemůžete chodit po schodech jako dříve a máte pocit dušnosti i při chůzi na krátkou vzdálenost.

Velmi vzácně se mohou vyskytnout i tyto příznaky:

• Bolest na hrudi
• Kolaps plic / pneumotorax
• Vykašlávání krve
• Bolest kloubů
• Nízká hladina kyslíku v krvi / hypoxémie

Nejdůležitější je, že pokud máte tyto příznaky, zejména suchý kašel a potíže s dýcháním, které trvají několik týdnů, určitě vyhledejte lékaře . Nezůstávejte jen doma.

Jak se diagnostikuje kryptogenní organizující se pneumonie (COP)?

Když jdete k lékaři, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Poté provede fyzikální vyšetření. Obzvláště důležité je poslechnout si plíce stetoskopem. Při poslechu plic osoby s CHOPN můžete slyšet „praskání“, které připomíná křupání suchého listu, nebo tiché „vrzající“ zvuk při nádechu.

Dále bude muset lékař vyloučit další onemocnění, která by mohla tyto příznaky způsobovat. Protože tyto příznaky nejsou specifické pro COP, měly by být vyloučeny z důvodu onemocnění, jako jsou:

• Sekundární organizující se pneumonie – Může být způsobena infekcemi, léky nebo autoimunitními problémy.
• Bakteriální, plísňová nebo virová pneumonie.
• Chronická eozinofilní pneumonie – jedná se o zvýšení počtu buněk zvaných eozinofilie v plicích.
• Hypersenzitivní pneumonitida – zánět plic způsobený alergií na něco v prostředí.
• Jiná chronická plicní onemocnění.
• Primární plicní lymfom.

Jaký je rozdíl mezi kryptogenní organizující se pneumonií (COP) a běžnou organizující se pneumonií (OP)?

I toto je třeba trochu vysvětlit. Další onemocnění, které má podobné příznaky jako (COP), se nazývá sekundárně organizující se pneumonie (OP) . Na rozdíl od (COP) však může být toto (sekundární OP) onemocnění způsobeno infekcí, léky, rakovinou nebo jiným autoimunitním problémem v těle. Kromě toho je toto (sekundární OP) onemocnění spojováno s hematologickým maligním onemocněním, vystavením různým lékům a radiačnímu záření plic.

Než lékaři začnou s léčbou (COP), snaží se ujistit, že se nejedná o (sekundární OP) onemocnění. Je to proto, že léčba obou onemocnění se může lišit. Výsledky zotavení u lidí se (sekundárním OP) mohou být také o něco horší než u lidí s (COP).

(COP) Jaké testy pomáhají diagnostikovat onemocnění?

Pokud lékař po vyšetření u vás má podezření na onemocnění COP, doporučí vám několik dalších testů.

• Rentgen hrudníku: Toto vyšetření pořídí snímek plic. Pokud máte CHOPN, můžete v některých oblastech plic vidět bílé skvrny.
• Vysoce rozlišovací CT vyšetření (HRCT): Toto je vyšetření, které dokáže vidět vnitřek plic mnohem jasněji než rentgen. Může pomoci odhalit záněty a konsolidace v plicích způsobené CHOPN.
• Bronchoskopie s bronchoalveolární laváží (BAL):To zahrnuje zavedení tenké, ohebné trubice (bronchoskopu) s malou kamerou a světlem nosem nebo ústy a její zavedení do dýchacích cest plic. Během toho se do plic vkápne malé množství fyziologického roztoku a tekutina se poté odsá (BAL) a odešle do laboratoře k vyšetření. Osoba s CHOPN může mít v tomto vzorku tekutiny zvýšený počet bílých krvinek (zejména lymfocytů). Ale co je důležitější, může to pomoci vyloučit infekci.
• Biopsie plic: Někdy je nutné odebrat kousek plicní tkáně a vyšetřit ho pod mikroskopem k potvrzení diagnózy. To lze provést několika způsoby. Jedním z nich je odebrání malého kousku tkáně během bronchoskopie (transbronchiální plicní biopsie). Někdy však, pokud je potřeba větší vzorek tkáně, může být provedena chirurgická plicní biopsie. Tato biopsie je jediným způsobem, jak definitivně diagnostikovat CHOPN, a nikoli jiné onemocnění.
• Testy plicních funkcí (PFT): Tyto testy měří, jak dobře fungují vaše plíce, kolik vzduchu můžete v plicích pojmout a jak efektivně dokážete do krve dostat kyslík. Osoba s CHOPN může mít restriktivní vzorec, kdy dokáže pojmout méně vzduchu než normální člověk. Může mít také nízkou hladinu kyslíku v krvi, a to jak v klidu, tak při cvičení.

Jak se léčí kryptogenní organizující se pneumonie (COP)?

Dobrou zprávou je, že existují účinné léčebné metody pro onemocnění zvané (COP). Lékaři jej obvykle léčí skupinou léků zvaných kortikosteroidy . Často se například používá lék zvaný prednison .

Tento lék se obvykle užívá nepřetržitě po dobu 3 až 6 měsíců . Dávka se zpočátku zvyšuje a poté se postupně snižuje. Pokud se lék náhle vysadí nebo se dávka sníží příliš rychle, příznaky se mohou vrátit. To platí zejména v případě, že se dávka prednisonu sníží na méně než 20 miligramů denně.

V některých velmi mírných případech (COP) může onemocnění odeznít bez jakýchkoli léků .

Pokud však příznaky CHOPN přetrvávají nebo pokud jsou nežádoucí účinky kortikosteroidů obtížně snášené, může vám lékař doporučit jiné léčby. Dočasně lze například podat steroidy šetřící látky, jako je azathioprin, nebo cytotoxické léky, jako je cyklofosfamid.

Lze snížit riziko vzniku (COP)?

Ve skutečnosti nemůžeme udělat nic pro snížení rizika vzniku CHOPN. Protože přesná příčina není známa, neexistuje způsob, jak jí předcházet. Můžete si však být těchto příznaků vědomi. Pokud se pak objeví příznaky, můžete rychle vyhledat lékařskou pomoc a v případě potřeby zahájit léčbu . Je velmi důležité diagnostikovat onemocnění a zahájit léčbu včas.

Co se stane, když se (COP) neléčí?

Pokud se CHOPN neléčí, může způsobit vážné poškození plic . Probíhající zánět může vést k zjizvení plic, což může trvale zhoršit jejich funkci. Proto je důležité vyhledat léčbu, pokud se u vás objeví příznaky.

Jaký je výhled pro někoho s (COP)?

Nebojte se. Většina lidí s kryptogenní organizující se pneumonií (COP) se rychle a úplně uzdraví . Asi 50 % lidí s mírným průběhem se uzdraví bez léčby. Asi 80 % lidí léčených kortikosteroidy se úplně uzdraví .

Někdy se však příznaky CHOPN mohou opakovat (relaps) . Ani tehdy není důvod k obavám. Příznaky lze obvykle kontrolovat a vyléčit po opětovném zahájení léčby kortikosteroidy. Lidé, kteří se z CHOPN zotaví, obvykle žijí dlouhý a plnohodnotný život.

Jak se mám o sebe starat s (COP) onemocněním?

Pokud si myslíte, že máte příznaky CHOPN, co nejdříve vyhledejte lékaře . Včasné zahájení léčby může snížit pravděpodobnost recidivy onemocnění v budoucnu a minimalizovat poškození plic.

Pokud vám lékař předepíše kortikosteroidy k léčbě CHOPN, nezapomeňte ho informovat, pokud se u vás vyskytnou nějaké nežádoucí účinky. Může vám upravit dávkování nebo navrhnout alternativu. Je důležité užívat léky přesně podle pokynů lékaře a včas kontrolovat jejich užívání.

Vzkaz k odnesení domů

Kryptogenní organizující se pneumonie (COP) je vzácné plicní onemocnění, které může způsobit zánět a zjizvení plic. Hlavními příznaky jsou kašel a potíže s dýcháním. Nezapomeňte, že se nejedná o běžnou infekční pneumonii.

• Věnujte pozornost příznakům: Určitě navštivte lékaře, zejména pokud máte suchý kašel, který trvá týdny, nebo bolest v krku, která se objevuje, když jste unavení.
• Existují léčebné metody: Toto se léčí hlavně léky zvanými kortikosteroidy. Některé mírné případy se mohou zlepšit i bez léků.
• Zotavení je vysoké: Většina lidí se z tohoto onemocnění zcela zotaví. Někdy se však příznaky mohou vrátit. I tehdy je lze kontrolovat léčbou.

Doufám tedy, že vám tyto informace budou užitečné. Nejdůležitější je být si vědom svého těla a svého zdraví.

Kryptogenní organizující se pneumonie, COP, onemocnění plic, respirační onemocnění, kašel, dušnost, kortikosteroidy, pneumonie