Bolí vás také záda? Je to výhřez ploténky? (Hrniated Disk) - Pojďme se na to podívat!

Někdy o tom ani nepřemýšlíme. Představte si, že se snažíte vstát ze židle před televizí a cítíte ostrou, bodavou bolest, která začíná v zádech a směřuje dolů do nohy... Mnoho lidí se v tuto chvíli bojí a říká si: „No páni, sklouzne mi ploténková ploténka?“ Ve skutečnosti je to docela možné. Dnes si povíme o stavu zvaném „ výhřez ploténky “ nebo „vyklouznutá ploténková ploténka“, který postihuje mnoho lidí.

Co to vlastně znamená skákat přes disk?

Abychom tomu porozuměli, nejprve se něco málo dozvíme o struktuře naší páteře. Naše páteř se skládá z 33 malých kostí naskládaných na sobě. Tyto obratle nazýváme . Mezi každým z těchto obratlů je měkký, rosolovitý polštářek. Tomu říkáme meziobratlová ploténka neboli „disk“.

Hlavní funkcí této ploténky je fungovat jako „tlumič nárazů“ tím, že absorbuje nárazy, které přicházejí do páteře, když se flexibilně ohýbáme dopředu a dozadu, zvedáme závaží a chodíme.

Tento disk má dvě vrstvy.

1. Vnitřní jádro (Nucl EUS Pulposus): Toto je měkká, rosolovitá část uvnitř.

2. Vnější obal (Annulus Fibrosus): Jedná se o mírně silnější vláknitý vnější prstenec obklopující rosolovitou část.

Z nějakého důvodu, například při náhlém zvedání těžké váhy, nesprávném ohýbání nebo v důsledku změn s věkem, se tento silný vnější obal natrhne nebo praskne a rosolovitý materiál uvnitř se vytlačí ven. Tomu říkáme „hryznutí ploténky“. Tento vyčnívající rosolovitý materiál tlačí na blízkou míchu nebo nervy, které z ní vycházejí. Tehdy se začíná objevovat nesnesitelná bolest, necitlivost a další příznaky.

Jsou herniovaná ploténka a vyklenutá ploténka totéž?

Mnoho lidí si tyto dva stavy pletou. Přestože jsou příznaky podobné, mezi nimi je jasný rozdíl. Jednoduše řečeno, vyklenutá ploténka je stav, kdy se vnější obal ploténky neroztrhne, ale spíše se s věkem mění a vyboulí se ven jako prázdná pneumatika. U vyhřezlé ploténky se vnější obal roztrhne a rosolovitá hmota uvnitř vytéká ven.

Podívejme se na tento rozdíl v tabulce.

Jaké jsou hlavní příznaky tohoto problému?

Někdy herniovaná ploténka nemusí způsobovat žádné příznaky. Mnoho lidí si však příznaky vyvine. Tyto příznaky závisí na tom, kde se herniovaná ploténka nachází (v zádech nebo na krku) a jak silně tlačí na nerv.

Časté příznaky jsou:

• Necitlivost nebo brnění: Pocit brnění v paži nebo noze v místě skřípnutí nervu a podél jeho průběhu.
• Ostrá, pálivá bolest: Můžete pociťovat střelivou bolest, jako by vás zasáhl elektrický proud.
• Svalová slabost : V oblasti bolesti se může objevit svalová slabost. Například potíže se zvedáním nohy.
• Příznaky se projevují pouze na jedné straně těla: Většinou se tato bolest a necitlivost projevují pouze na pravé nebo levé straně.

Pokud se meziobratlová ploténka posunula v dolní části zad (bederní páteř):

Bolest může začít v zádech a šířit se přes hýždě, stehna a hýždě až k chodidlu . Tomu se také říká „ischias“.

Pokud se vyklouzla ploténka v krční páteři:

Bolest může začít v krku a šířit se dolů po rameni do paže a prstů .

Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře!

I když se tento stav obvykle dá zvládnout doma, existují případy, kdy je nutná okamžitá lékařská pomoc. Považujeme je za varovné signály.

Pokud se u vás po úrazu objeví jeden nebo více z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost (ETU).

• Extrémní slabost v paži nebo noze .
• Mít horečku nebo infekci .
• Ztráta citlivosti v konečníku nebo genitální oblasti.
• Dysfunkce močového měchýře nebo střev. Jedná se o velmi závažný stav.

Takové příznaky naznačují, že mícha je vážně poškozena. Proto je nezbytné bez zbytečného odkladu vyhledat lékaře.

Jak přesně to doktor zjistí?

Pokud máte tyto příznaky, nejlepší je navštívit lékaře. První věc, kterou udělá, je důkladné fyzické vyšetření.

• Ptám se tě na tu bolest.
• Budou tlačit na bolestivá místa na zádech nebo krku.
• Budete muset lehnout na postel a nechat nohy nebo paže pohybovat různými směry.
• Testuje reflexy kolen a kotníků.
• Testuje sílu svalů v nohou a pažích.
• Někdy se říká, že se má chodit po chodidlech a po patách.

Ve většině případů lze onemocnění diagnostikovat pouze tímto fyzikálním vyšetřením. Váš lékař však může nařídit některé testy, aby vyloučil jiné příčiny bolesti (např. zlomeninu nebo nádor) nebo aby přesně určil, který nerv je skřípnut.

Další testy

• Rentgen: Normální rentgenový snímek neodhalí herniovanou ploténku, ale může odhalit další problémy s páteří, jako jsou zlomeniny.
• CT vyšetření: Toto vyšetření může poskytnout jasnější obraz páteře a okolních struktur než rentgen.
• MRI vyšetření:Nejlepším a nejpřesnějším testem pro diagnostiku výhřezu ploténky je magnetická rezonance (MRI). Jasně ukazuje umístění ploténky, její vnitřní strukturu a to, které nervy jsou stlačovány.
• EMG a NCS testy: Tyto testy se používají ke zjištění, zda jsou nervy poškozeny a jak jsou napjaté. Při „elektromyogramu (EMG)“ se do svalu zavede malé jehlovité zařízení a měří se jeho elektrická aktivita. Při „studiích nervového vedení (NCS)“ se do nervu vyšle malý elektrický signál a měří se rychlost, kterou se šíří. To vám může přesně sdělit, zda došlo k poškození nervu.

Zahojí se to? Jak se mohu rychle uzdravit?

Ano, dobrou zprávou je, že u většiny lidí se výhřez ploténky vyřeší sám během několika týdnů, měsíce nebo dvou. Tělo má schopnost se samo uzdravit.

Tyto věci vám pomohou rychle se zotavit:

1. Odpočinek: Úplně se vyhněte činnostem, které zvyšují bolest (zvedání těžkých břemen, namáhání zad). Nezůstávejte však celý den v posteli. Jednoduché činnosti, jako jsou krátké procházky, jsou v pořádku.

2. Léky: Užívejte léky proti bolesti a protizánětlivé léky předepsané lékařem podle pokynů.

3. Studené a teplé obklady: První dva dny můžete přikládat ledové obklady ke zmírnění bolesti a otoku. Poté je vhodné přiložit termofor k uvolnění svalů.

4. Fyzioterapie: Je velmi důležité provádět cvičení na posílení zádových a břišních svalů pod vedením fyzioterapeuta a dle doporučení lékaře. To může také zabránit opakování tohoto stavu v budoucnu. Nezapomeňte, že byste měli cvičit pouze tehdy, když bolest ustoupí. Pokud se bolest zesílí, okamžitě přestaňte.

Pokud bolest přetrvává, lékař vám může podat injekci steroidů nebo vás odkázat na jinou léčbu. Operace se zvažuje pouze v nejzávažnějších případech a pokud žádná jiná léčba nepomohla.