Už jste někdy měli náhlou, silnou bolest, která začíná v dolní části zad a šíří se dolů po hýždích a noze, jako úraz elektrickým proudem ? Nebo máte pocit, že vaše noha je necitlivá nebo bez života? Zhoršuje se tato bolest, když sedíte nebo stojíte? Tomuto stavu říkáme ischias. Jedná se o běžný stav, který postihuje mnoho lidí. Takže se zbytečně nebojte. Existuje mnoho léčebných postupů, které lze na tuto bolest a nepohodlí použít. Pojďme se o tom dnes dozvědět více.
Co přesně je ischias?
Jednoduše řečeno, sedací nerv je nejdelší a největší nerv v našem těle. Začíná v dolní části zad, prochází hýžděmi a vede dolů po nohou. Pokud je tento nerv z jakéhokoli důvodu stlačen, tedy pokud je stisknut, pak se objeví tato bolest.
Stejně jako když někdo šlápne na vodovodní potrubí a tok vody se zpomalí, když je tento nerv stlačen, signály, které jím procházejí, jsou přerušeny. To způsobuje bolest, necitlivost a někdy i slabost nohy.
Existují dva hlavní důvody , proč je tento nerv často skřípnut:
1. Výhřez ploténky: K tomuto stavu dochází, když rosolovité ploténky mezi obratli v páteři vyboulí a tlačí na nerv. Tomu se říká „výhřez ploténky“.
2. Kostní ostruha: Nové kostní výrůstky (kostní ostruhy) v páteři, které tlačí na nerv.
Většina lidí se z tohoto stavu zotaví během přibližně 6 týdnů pomocí domácí léčby , odpočinku a léků. Pouze velmi malý počet lidí potřebuje operaci.
Jednoduché ošetření, které můžete provádět doma
Existuje několik věcí, které můžete doma dělat v počátečních fázích bolesti ischiasu. Ty mohou do značné míry pomoci bolest zmírnit.
Volný čas a aktivity
V prvních dnech bolesti je nezbytné vyhýbat se činnostem, které zatěžují záda, jako je zvedání závaží nebo dlouhé ohýbání . Není však dobré zůstat celý den v posteli. Lehké činnosti , jako je chůze, posílí vaše svaly a urychlí proces hojení.
Led a horko
Během prvních 2–3 dnů přikládejte na bolestivé místo ledový obklad asi na 20 minut několikrát denně. Tím se zmírní otok a bolest. Po několika dnech začněte přikládat teplo pomocí termoforu nebo vyhřívací podložky . Teplo uvolní napjaté svaly a zmírní bolest.
Protahovací cviky, které snižují bolest
Několik jednoduchých protahovacích cviků může poskytnout dobrou úlevu od skřípnutí sedacího nervu. Pokud se však bolest zhoršuje, měli byste s ní okamžitě přestat .
Nejdůležitější je poradit se s lékařem nebo fyzioterapeutem, než začnete s těmito cviky.
| Cvičení (strečink) | Jak to udělat |
|---|---|
| Protažení piriformis | Lehněte si na podlahu s pokrčenými koleny a chodidly na podlaze. Položte kotník pravé nohy přes levé koleno. Nyní uchopte stehno levé nohy oběma rukama a jemně jej přitáhněte k hrudníku. Měli byste cítit protažení v pravém hýždí. Vydržte 30 sekund a poté totéž proveďte na druhé straně. |
| Protažení hamstringů | Lehněte si na podlahu s jednou pokrčenou nohou a chodidlem na podlaze. Zvedněte druhou nohu rovně a oběma rukama se chyťte zadní strany stehna. Nohu držte co nejrovněji a přitáhněte ji k sobě. Ucítíte protažení v zadní části stehna. Vydržte 30 sekund a poté cvik opakujte na druhé noze. |
Léky proti bolesti k dostání v lékárně
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, mohou dočasně tlumit bolest a otok. Neužívejte však žádné léky proti bolesti trvale bez konzultace s lékařem.
Neoperační léčba od lékaře
Pokud domácí léčba nepomůže, může vám lékař doporučit jiné způsoby léčby.
- Léky na předpis: Mohou být předepsány léky, které jsou silnější než běžné léky proti bolesti, léky na uvolnění svalů a léky specifické pro nervovou bolest, jako jsou „tricyklická antidepresiva“ nebo „léky proti záchvatům“.
- Injekce kortikosteroidů (Corticoinjekce steroidů ): Jedná se o injekční aplikaci silného protizánětlivého léku do oblasti bolesti kolem skřípnutého nervu. Úleva může trvat až 3 měsíce.
- Fyzioterapie: Fyzioterapeut vás naučí specifickou sadu cviků, které posílí svaly zad a středu těla a poskytnou úlevu vaší páteři.
- Další léčebné metody: Někteří lidé také hlásili, že úlevu pocítili při cvičení, jako je jóga, akupunktura nebo masážní terapie.
Kdy je nutná operace
Za prvé, ne každý s ischiasem potřebuje operaci . Operace se doporučuje pouze velmi malému počtu lidí. Jedná se o případy, kdy:
- Pokud žádná jiná léčba po dobu několika měsíců nezmírnila bolest.
- Pokud je bolest nesnesitelná a nemůžete vykonávat běžné denní činnosti.
- Pokud se necitlivost nohou zhoršuje.
- Pokud existují známky trvalého poškození postiženého nervu.
- Pokud máte potíže s vyprazdňováním a močením (jedná se o naléhavý stav, měli byste okamžitě navštívit nemocniční pohotovost).
Provádí se několik hlavních typů operací.
| Typ operace | Co se prostě děje? |
|---|---|
| Mikrodiscektomie | Odstranění malého kousku ploténky nebo kosti, který tlačí na nerv, velmi malým řezem. Často můžete jít domů ještě tentýž den. |
| Laminektomie | Odstranění části kosti (laminy), která kryje míchu, za účelem zvětšení prostoru dostupného pro nerv. |
| Spinální fúze | Spinální fúze zahrnuje fixaci jednoho nebo více obratlů kovovými tyčemi a šrouby. Hojení může trvat několik měsíců. |
Buďme si také vědomi vedlejších účinků léčby.
Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existuje i u léčby ischiasu možnost nežádoucích účinků. Je důležité si toho být vědom.
- Léky proti bolesti: Někteří lidé mohou pociťovat žaludeční nevolnost, gastritidu atd. Pokud se užívají dlouhodobě bez rady lékaře, mohou způsobit poškození ledvin nebo jater.
- Léky na předpis: Myorelaxancia mohou způsobit ospalost a závratě. Během užívání těchto léků byste se měli vyvarovat řízení. Existuje riziko závislosti na některých lécích.
- Steroidní injekce: V místě injekce se může objevit dočasná bolest, změna barvy kůže a někteří lidé mohou pociťovat nespavost a zvýšenou hladinu cukru v krvi.
- Chirurgický zákrok: Stejně jako u každého chirurgického zákroku existuje malé riziko infekce, nežádoucích reakcí na anestezii a velmi vzácně i poškození nervů.
Než začnete s jakoukoli z těchto léčebných postupů, otevřeně si promluvte se svým lékařem o možných výhodách a nevýhodách.
Vzkaz k odnesení domů
- Ischias je velmi častý stav. Nebojte se ho zbytečně.
- Většina lidí se uzdraví během několika týdnů s domácí léčbou a odpočinkem.
- Aplikace ledu/tepla, jednoduchá protahovací cvičení a lehké aktivity mohou pomoci zmírnit bolest.
- Pokud bolest po několika týdnech neustoupí, pokud se zhorší nebo pokud cítíte v noze necitlivost, určitě vyhledejte lékaře.
- Neužívejte žádné léky, zejména léky proti bolesti, delší dobu bez lékařské rady.
- Operaci potřebuje jen velmi malý počet lidí, takže se jí není třeba předem obávat.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment