Pojďme se dozvědět více o infekci E. coli. Nebojte se to přečíst!

Už vás někdy bolelo břicho, měli jste celé dny průjem a cítili jste se, jako byste se zbláznili? Někdy si myslíme, že něco, co jsme snědli v obchodě, je špatné. Příčinou takových onemocnění však může být někdy drobný druh bakterie, kterou nevidíme vlastníma očima. Jednou z takových bakterií je E. coli . Název zní trochu děsivě, že? Ale nebojte se. Dnes si povíme, co je „E. coli“, proč může být někdy nebezpečná a jak se před ní můžeme chránit.

Co je tohle za E. coli?

Jednoduše řečeno, E. coli (Escherichia coli) je druh bakterie. Normálně žije ve střevech neboli gastrointestinálním (GI) traktu zdravých lidí a zvířat. Nebuďte překvapeni, E. coli ve vašem střevě vás obvykle neobtěžuje. Ve skutečnosti vám pomáhá trávit potravu, kterou jíte.

Ale v některých případech mohou pouze určité typy bakterií E. coli (říkejme jim špatné typy) způsobit onemocnění, pokud se dostanou do našeho těla. Tyto špatné typy se mohou přichytit k našim buňkám a produkovat toxiny . Tehdy problémy začínají.

Co je tedy infekce E. coli?

Infekce E. coli je jakékoli onemocnění, které dostanete v důsledku výše zmíněné škodlivé bakterie E. coli. Pokud například nevědomky tyto škodlivé bakterie požijete, může se u vás rozvinout vodnatý průjem, bolesti žaludku a další trávicí potíže (gastroenteritida). Proto se někdy nazývá průjmová E. coli. To je to, co má většina lidí na mysli, když mluví o infekcích E. coli.

Nejen to, ale i bakterie E. coli, které se běžně nacházejí ve střevech, mohou způsobit infekci, pokud se dostanou na místa, kam by neměly, například do močových cest .

Většina bakterií E. coli způsobuje mírné infekce. Některé bakterie, zejména ty, které produkují toxin zvaný Shiga toxin , však mohou způsobit vážné onemocnění, které může poškodit ledviny.

Jaké jsou typy infekcí E. coli?

Nejčastějšími infekcemi E. coli jsou infekce trávicího traktu a infekce močových cest (IMC). Kromě toho se tyto infekce mohou vyskytnout také:

• Infekce krevního oběhu
• Infekce prostaty (prostatitida)
• Zánětlivé onemocnění pánve (PID)
• Infekce žlučníku (cholecystitida)
• Infekce ran
• Pneumonie (toto je o něco méně časté)
• Meningitida (toto je také velmi vzácné)

Jak časté jsou infekce E. coli?

V zemi, jako jsou Spojené státy, je každoročně hlášeno více než 250 000 infekcí bakterií E. coli produkujícími toxin Shiga (STEC). Tento typ STEC je hlavní příčinou rozsáhlého a závažného onemocnění způsobeného E. coli.

Jaké jsou příznaky infekce E. coli?

Infekce trávicího systému bakterií E. coli (gastroenteritida) může způsobit příznaky, jako například:

• Průjem: Většinou je vodnatý, někdy může být krvavý.
• Bolest žaludku a nadýmání: Může se vám zdát, jako by se vám převracel žaludek.
• Anorexie: Ztráta chuti k jídlu.
• Horečka: Pocit horka.

Často to začíná vodnatým průjmem. Příznaky se také mohou lišit v závislosti na tom, kde se infekce nachází v těle.

Jaké jsou příznaky infekce E. coli v močových cestách?

Pokud bakterie E. coli infikují části močových cest, mohou se u vás objevit příznaky, jako jsou:

• Bolest v podbřišku nebo v pánevní oblasti.
• Pálení nebo bolest při močení.
• Pocit naléhavé potřeby častého močení.
• Vylučování moči se zápachem.

Jak rychle se objevují příznaky infekce E. coli?

Příznaky se obvykle objeví během tří až pěti dnů po konzumaci jídla nebo pití vody kontaminované bakterií „STEC“. Jiné typy mohou způsobit onemocnění během několika hodin. Někdy se příznaky nemusí objevit až deset dní po vstupu bakterií do těla.

Co způsobuje infekce E. coli?

Různé kmeny bakterie E. coli mohou způsobovat průjmové infekce ve střevech. Většinou jsou příznaky podobné, například vodnatý průjem. Některé kmeny jsou však závažnější než jiné. Vědci je klasifikují na základě způsobu, jakým se vážou na buňky, a toxinů, které uvolňují.

Několik typů E. coli, které způsobují průjem:

• E. coli produkující Shiga toxin (STEC)
• Enterotoxická E. coli („enterotoxická E. coli/ETEC“)
• Enteropatogenní E. coli („enteropatogenní E. coli/EPEC“)
• Enteroagregativní E. coli („Enteroagregativní E. coli/EAEC“)
• Enteroinvazivní E. coli („Enteroinvazivní E. coli/EIEC“)
• Difuzně adherentní E. coli (DAEC)

Dalšími důležitými typy E. coli jsou uropatogenní E. coli (UPEC), která způsobuje infekce močových cest (UTI), a E. coli K1, která může u novorozenců způsobit meningitidu.

Co je E. coli produkující Shiga toxin (STEC)?

„STEC“ je speciální typ bakterie „E. coli“. Uvolňuje toxin zvaný „Shiga toxin“ , který poškozuje naše buňky. Je podobný toxinu uvolňovanému bakterií „Shigella“. „STEC“ je známý tím, že způsobuje závažná onemocnění způsobená „E. coli“. Ta jsou často způsobena kontaminovanými potravinami.

STEC se také nazývá enterohemoragická E. coli (EHEC) , protože může způsobit krvácení ve střevech a krvavý průjem (hemoragická kolitida). Asi u 5 % až 10 % lidí se STEC se vyvine onemocnění zvané hemolyticko-uremický syndrom (HUS) , který způsobuje krevní sraženiny a poškození ledvin. Podtyp E. coli O157:H7 je ten, který s největší pravděpodobností způsobí nejzávažnější onemocnění.

Jaký druh E. coli způsobuje cestovní průjem?

Enterotoxigenní E. coli („enterotoxigenní E. coli/ETEC“) je typ, který způsobuje infekci „cestovní průjem“ . Příznaky se objevují velmi rychle – někdy během několika hodin. Typ „ETEC“ je častější v zemích s teplým podnebím. I na Srí Lance se to může stát, pokud při cestování nebudeme opatrní.

Jak se nakazíme E. coli?

Mnoho typů E. coli, které způsobují průjem, se šíří procesem zvaným fekálně-orální přenos . Jednoduše řečeno, dochází k tomu, když se do našeho trávicího traktu ústy dostanou drobné kousky výkalů, které jsou příliš malé na to, aby byly viditelné. Některé typy, jako například STEC, se mohou šířit také nedostatečně tepelně upraveným masem a nepasterizovanými nápoji.

Konkrétně se E. coli může přenášet následujícími způsoby:

• Konzumací kontaminovaných potravin: například nedostatečně tepelně upraveného masa, syrové zeleniny a ovoce, které nejsou řádně omyté. Také si musíme dávat pozor na věci, jako jsou saláty a samboly, které kupujeme v obchodech.
• Pitím nepasterizovaných nápojů: mléka, ovocných šťáv (a věcí z nich vyrobených, jako je sýr a zmrzlina).
• Pití (nebo polykání) kontaminované vody: Zvířecí a lidské výkaly mohou kontaminovat přírodní vodní zdroje (jezera, potoky, řeky), bazény a neupravenou pitnou vodu.
• Dotykem výkalů nebo kontaminovaných povrchů: Při přebalování, otírání po použití toalety, dotýkání se hospodářských zvířat nebo dotýkání se předmětů či povrchů, kterých se dotkla osoba s infekcí E. coli, se na vaše ruce mohou dostat výkaly. Pokud si pak tyto ruce vložíte do úst, můžete se nakazit E. coli.
• Nesprávné utírání po použití toalety: To může umožnit bakterii E. coli ve stolici vniknout do močových cest a způsobit infekci močových cest.

Malé děti se někdy mohou při narození vyvinout infekce E. coli.

Je E. coli nakažlivé onemocnění?

Ano, E. coli se může šířit z člověka na člověka. I když se nešíří přímým kontaktem, může se šířit péčí o někoho s infekcí E. coli, zejména pokud přijdete do kontaktu s jeho výkaly. Může se také šířit dotykem předmětů, povrchů nebo potravin, kterých se člověk s infekcí E. coli dotkl, aniž by si řádně umyl ruce.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku E. coli?

Nakazit se může kdokoli, kdo přijde do kontaktu s bakterií E. coli, která způsobuje onemocnění. Nejvíce ohroženi jsou však následující lidé:

• Novorozenci a malé děti
• Lidé starší 65 let
• Lidé s oslabeným imunitním systémem (například osoby s HIV nebo rakovinou, nebo osoby užívající imunosupresivní léky)
• Lidé s cukrovkou (diabetes mellitus)
• Lidé se střevními onemocněními, jako je ulcerózní kolitida

Jaké jsou možné komplikace infekce E. coli?

E. coli může někdy způsobit život ohrožující komplikace, včetně:

• Hemolyticko-uremický syndrom (HUS) : Může způsobit vážné poškození ledvin.
• Sepse : Závažná reakce těla na infekci v krevním řečišti.
• Podvýživa nebo zpomalený růst : Malé děti s přetrvávajícím průjmem nemusí být schopny vstřebávat živiny, které jejich tělo potřebuje, a mohou mít zpomalený růst.

Jak diagnostikujete infekci E. coli?

Váš lékař diagnostikuje infekci E. coli na základě vašich příznaků. Pokud máte průjem nebo jiné zažívací potíže, lékař vám odebere vzorek stolice, aby zjistil, zda je přítomna E. coli. Pokud máte další příznaky, může vám vyšetřit moč, krev nebo mozkomíšní mok (CSF) .

Jaké testy se používají k detekci E. coli?

Specifické testy na E. coli jsou:

• Test stolice
• Analýza moči nebo kultivace moči
• Krevní kultura
• Spinální punkce / lumbální punkce

Jak se léčí infekce E. coli?

Infekce E. coli, které způsobují zažívací potíže, často nevyžadují léčbu. Lékaři obvykle nepodávají antibiotika ani léky proti průjmu u infekcí STEC, protože tyto léky mohou zvýšit riziko vzniku HUS u osoby se STEC. Místo toho budou lékaři sledovat váš stav a podávat vám tekutiny, například fyziologický roztok, aby se zabránilo dehydrataci.

Důležité:Pokud máte infekci STEC, neužívejte léky proti průjmu (např. Loperamid) bez lékařské rady.

Pokud však máte jiný typ infekce E. coli – například infekci močových cest, meningitidu nebo sepsi – nebo pokud jsou vaše příznaky závažné, lékař vás bude léčit antibiotiky.

Jaká antibiotika se podávají při infekci E. coli?

Některá antibiotika, která lékaři používají k léčbě infekcí E. coli, jsou:

• Trimethoprim/sulfamethoxazol/TMP/SMX
• Ciprofloxacin
• Rifaximin
• Nitrofurantoin (často na infekce močových cest)

Lze zabránit infekcím E. coli?

Nejdůležitější věc, kterou můžete udělat pro ochranu před infekcí E. coli, je mytí rukou . Obzvláště důležité je důkladně si mýt ruce mýdlem a horkou vodou v těchto obdobích:

• Před a po vaření jídla a po manipulaci se syrovým masem a rybami.
• Po návštěvě toalety, po přebalení, po dotyku se zvířaty.

Riziko infekce E. coli můžete snížit dodržováním bezpečných metod přípravy potravin:

• Nepijte nepasterizované mléko ani ovocné šťávy.
• Před konzumací důkladně omyjte veškerou syrovou zeleninu a ovoce pod tekoucí vodou.
• Nenechávejte maso jen tak mimo lednici na kuchyňské lince a rozmrazujte ho. Rozmrazujte ho v plastovém sáčku.
• Před vařením maso nemyjte. Mytím masa se mohou bakterie šířit na okolní povrchy, nádobí a další potraviny.
• Na syrové maso používejte plastové, silikonové nebo keramické prkénko. Dřevěné prkénko se obtížně čistí a mohou obsahovat bakterie.
• Používejte oddělené povrchy pro přípravu různých druhů jídla. Povrchy, jako jsou krájecí prkénka, mohou šířit bakterie. Pokud nemáte oddělená krájecí prkénka, po práci se syrovým masem povrch důkladně omyjte mýdlem a horkou vodou, než na něj položíte jiný druh jídla (například syrovou zeleninu).
• Před konzumací veškeré maso tepelně upravte na bezpečnou teplotu.
• Nedávejte vařené maso na talíř, na kterém bylo dříve syrové maso.
• Zbytky jídla ihned dejte do lednice.

Co se stane, když se rozvine E. coli?

Infekce E. coli mohou způsobit cokoli od mírného průjmu až po život ohrožující onemocnění. Většina lidí se uzdraví sama od sebe nebo s antibiotiky. Infekce STEC se obvykle neléčí, ale můžete potřebovat podpůrnou péči, například fyziologický roztok. Můžete být hospitalizováni a izolováni, aby se zabránilo šíření STEC.

Jak dlouho už existuje E. coli?

V závislosti na typu infekce E. coli, kterou máte, mohou příznaky trvat dva dny až dva týdny. Infekce STEC obvykle trvají pět až sedm dní.

Zlepší se infekce E. coli sama od sebe?

Mírná gastroenteritida způsobená E. coli a některé infekce močových cest se mohou samy od sebe zlepšit. Můžete se zlepšit přibližně za týden bez jakékoli léčby. Pokud však máte silný průjem, který trvá několik dní, máte bolesti břicha, bolesti při močení nebo močíte velmi málo, měli byste určitě navštívit lékaře.

Můžete zemřít na E. coli?

Ano, infekce E. coli mohou být smrtelné. Studie ukazují, že úmrtnost na infekce E. coli je přibližně 17 %. Výsledky těchto studií se však značně liší (v rozmezí od 8 % do 35 %). Obecně platí, že infekce močových cest způsobené E. coli jsou méně pravděpodobné, že budou smrtelné, než jiné infekce E. coli.

Sepse je hlavní příčinou úmrtí u lidí s infekcí E. coli. Úmrtnost je vyšší u lidí mladších 1 roku, starších 44 let, u osob s respirační infekcí nebo u osob s infekcí, která nereaguje na antibiotika.

Jak se mám o sebe postarat?

• Nejezte ani nepijte nic, co by mohlo zhoršovat průjem (například kofein, alkohol).
• Pijte dostatek tekutin, abyste se vyhnuli dehydrataci.
• Pokud vám lékař diagnostikoval STEC (konkrétně E. coli O157:H7), neužívejte léky proti průjmu (jako je subsalicylát bizmutu - Pepto-Bismol®, Kaopectate® nebo loperamid - Imodium®). Tyto léky mohou zvýšit riziko vzniku HUS.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte průjem déle než tři dny, máte příznaky infekce močových cest nebo jiné zdravotní problémy, navštivte lékaře.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost nebo lékařskou pomoc:

• Pokud nedokážete udržet dostatek tekutin.
• Pokud máte průjem s krví.
• Pokud často zvracíte.
• Pokud je horečka vyšší než 40 stupňů Celsia (103 stupňů Fahrenheita).
• Pokud močíte velmi málo.
• Pokud máte zmatenost nebo jiné duševní změny.
• Pokud jste velmi slabí nebo ospalí.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Může být užitečné položit lékaři otázky, jako jsou tyto:

• Jaké léky jsou pro mě bezpečné?
• Jaký typ E. coli mám?
• Jak zabránit šíření E. coli?
• Co mám dělat, aby se to v budoucnu nestalo?

E. coli je druh bakterie, která může v našem těle žít, aniž by způsobovala jakékoli problémy. Některé kmeny nás však mohou onemocnět, zvláště pokud se dostanou na místa, kam by neměly. Většina infekcí E. coli se sama od sebe zlepší. Pokud však vaše příznaky trvají déle než několik dní nebo jsou závažné, měli byste určitě navštívit lékaře.

Nejdůležitější věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, doufám, že z toho, co jsme probrali, jste lépe porozuměli bakterii E. coli. Mějte na paměti tyto body:

• E. coli není špatná pro každého, ale některé kmeny nebezpečné ano.
• Mytí rukou je nejlepší způsob, jak se tomu vyhnout. Nezapomeňte si umýt ruce před přípravou jídla a po použití toalety.
• Při přípravě jídla dbejte na čistotu . Syrové maso a ryby důkladně vařte a ovoce a zeleninu důkladně myjte.
• Pokud máte průjem nebo bolesti břicha po dobu několika dní, pokud je průjem doprovázen krví nebo pokud máte horečku , určitě navštivte lékaře.
• Neužívejte léky na průjem bez doporučení lékaře, zejména pokud se jedná o infekci způsobenou bakteriemi STEC.

Doufáme, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

E. coli, E. coli, infekce, průjem, bolest břicha, infekce močových cest, otrava jídlem, bakterie