Vypadají vám zapadlé oči? Pojďme si promluvit o enoftalmu!

Všimli jste si někdy, že někteří lidé mají trochu zapadlé oči, jako by se jim propadly do důlků? Možná jste to zažili sami, nebo jste to možná viděli u někoho známého. V medicíně se tomu říká enoftalmus . Tento název může znít trochu vážně, ale nebojte se. Pojďme si o tom promluvit jednoduše, způsobem, kterému porozumíte. Protože tento stav může nastat z mnoha důvodů a existují věci, které s ním můžete dělat.

Co přesně je enoftalmus?

Jednoduše řečeno, enoftalmus je stav, kdy se jedno nebo obě oči zaboří do oční jamky. „En“ v tomto případě znamená „dovnitř“ a „ophthalmos“ znamená „oko“. Druhá strana tohoto stavu, kdy oči vyčnívají, se nazývá exoftalmus nebo proptosa . Někteří lidé tomu také říkají „vyskočení očních bulv“.

Tento stav zapadlých očí, nazývaný enoftalmus, může být vrozený nebo získaný . Může postihnout také jedno oko (jednostranné) nebo obě oči (oboustranné).

Může pro to existovat několik důvodů. Například:

• Dehydratace je nedostatek vody v těle.
• Některé zdravotní stavy, jako je Hornerův syndrom .
• Traumatická poranění oka – Mohou být způsobena například dopravními nehodami, rvačkami nebo zlomeninami očnice. Tomu se říká traumatický enoftalmus .
• Vrozené vady, jako je syndrom tichého sinusu .
• S věkem (senilní enoftalmus) se oči mohou někdy mírně propadnout.

Koho enoftalm postihuje nejvíce?

Tento stav se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří se účastnili dopravních nehod (auta, nákladní auta, motocykly), nebo u těch, kteří utrpěli zlomeniny očnice v důsledku úderů do obličeje nebo rvaček. Orbitální kost je ochranná kostní struktura kolem oka. Statisticky tento stav postihuje muže o něco více než ženy.

Jaké jsou příznaky enoftalmu?

Pokud máte enoftalmus, příznaky se mohou lišit v závislosti na příčině. Existují však některé běžné příznaky, které můžete pozorovat:

• Dvojité vidění (Diplopie): Vidění dvou věcí najednou. To je opravdu nepříjemné.
• Obtíže se zaostřováním zraku:Chvíli trvá, než se to jasně projeví, nebo to nemusí být viditelné vůbec.
• Asymetrie rysů obličeje: To znamená, že jedna strana vašeho obličeje přesně neodpovídá druhé. K tomu může dojít, když máte zapadlé oči.
• Pokles horního víčka (ptóza): Může způsobit, že budete vypadat ospale.
• Hluboký sulcus : Hluboká rýha , která se objevuje mezi horním víčkem a obočím.
• Suché oči: Pocit, že vaše oči nedostávají dostatek slz, zarudnutí a zánět.

Někdy lékař dokáže některé z těchto příznaků (povislá horní víčka, asymetrie obličeje, zapadlé oči) rozpoznat ihned při vyšetření.

Proč vzniká enoftalmus? Jaké jsou jeho příčiny?

Existuje mnoho možných příčin zapadlých očí neboli enoftalmu. Tyto příčiny lze rozdělit do několika hlavních kategorií.

1. Změny velikosti oční jamky (orbity)

Když říkáme „očnice“, máme na mysli kostěnou jamku, která obklopuje oko. Někdy se očnice a vše, co je v ní (včetně oční bulvy), souhrnně nazývá „očnice“. Pokud se tedy velikost této očnice změní a zvětší se, může se změnit i poloha věcí uvnitř. Existuje několik důvodů, proč se velikost očnice může změnit:

• Zlomeniny kolem oka: Toto je nejčastější příčina. Konkrétně se jedná o zlomeniny kostí pod oční jamkou (zlomenina dna očnice). Blowout zlomenina očnice je velmi závažný typ zlomeniny. Může k ní také dojít v důsledku poškození čelisti a dalších kostí v obličeji.
• Syndrom tichého sinu (SSS) nebo chronická atelektáza maxilárního sinu : Jedná se o stav, kdy spodní část očnice oslabuje a propadá se dovnitř v důsledku onemocnění maxilárních sinu, vzduchových dutin umístěných v tvářích po obou stranách nosu.
• Jiné stavy, jako je neurofibromatóza, mohou způsobit úbytek nebo deformaci obličejové kosti.
• Změny kostí s věkem: Naše kosti se také v průběhu času mění.

2. Změny v oční jamce

Někdy se zapadlé oči mohou objevit v důsledku změn tukové tkáně a svalů uvnitř oční jamky, spíše než problémů s kostmi. Příklady:

• Úbytek tukové tkáně a svalová slabost s věkem: Dva stavy, které jsou důsledkem těchto změn souvisejících s věkem, mají dokonce i samostatné názvy: syndrom obrovského fornixu (GFS) a syndrom stařeckého zapadlého oka . GFS je stav, který často způsobuje zánět spojivek.(oční onemocnění). Oba tyto stavy mohou také způsobit problémy s povrchem oka.
• Cévní problémy.
• Dlouhodobé účinky radioterapie na hlavu.
• Nemoci, které mění vzorec rozložení tuku v těle, zejména v obličeji: Jedním z příkladů je Parry-Rombergův syndrom , který postihuje pouze jednu stranu obličeje. Dalším příkladem je virus lidské imunodeficience (HIV) .
• Sklerodermie: Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém dochází k ztluštění různých tkání v těle, jako je kůže, ledviny a trávicí systém.
• Zranění nebo operace očního důlku (i když kost není zlomená): Někdy, i když kost není zlomená, může zranění nebo operace očního důlku způsobit pokles oka.
• Některé léky používané k léčbě glaukomu: Existuje stav zvaný periorbitopatie asociovaná s prostaglandiny (PAP) . Ten se nemusí zcela vyřešit ani po vysazení léku.

3. Změny velikosti očí

Někdy se poloha očí může změnit v důsledku změn v samotném oku , například zmenšením oka.

• Metastázy rakoviny: Rakovina, která se rozšířila do oka z místa, jako je prsa, prostata, plíce, gastrointestinální systém, kůže nebo příušní žláza.
• Těžké poškození očí při nehodě (i bez zlomeniny kosti).
• Syndrom vrozené fibrózy: Jedná se o onemocnění, které je přítomno již při narození. Způsobuje zjizvení (fibrózu) v obou očích. Protože postihuje obě oči (bilaterálně), nemusí být tento rozdíl na první pohled patrný.

Jak diagnostikovat enoftalmus? (Diagnóza)

Ve většině případů, zejména pokud je enoftalmem postiženo pouze jedno oko, může lékař diagnostikovat onemocnění ihned po vyšetření. Kromě toho se vás zeptá na vaši anamnézu a provede kompletní oční vyšetření .

Existují také speciální přístroje a testy, které oftalmologové používají k přesnému zjištění, zda máte enoftalmus či nikoliv:

• Exoftalmometrie: Měří, jak daleko vaše oko vyčnívá (vyčnívá) nebo klesá (zapadá) z oční jamky.
• Počítačová tomografie (CT): Tato technika kombinuje rentgenové záření a počítače k ​​vytvoření trojrozměrných (3D) obrazů částí těla a tkání. To může poskytnout lepší pochopení stavu kostí a tkání uvnitř oční jamky.
• Magnetická rezonance (MRI): Tato technika využívá magnet, rádiové vlny a počítač (bez záření) k vytvoření detailních snímků částí těla a tkání. Může poskytnout obzvláště dobré detaily měkkých tkání.

Nezapomeňte, že nemusíte podstoupit všechna tato vyšetření. Váš lékař rozhodne, která vyšetření jsou vhodná na základě vašeho stavu.

Jak se léčí enoftalmus?

Léčba enoftalmu ve skutečnosti znamená léčbu základní příčiny. Léčba se tedy liší v závislosti na příčině.

• Zahájení nebo ukončení užívání léků: Někdy je to způsobeno zdravotním stavem, který vyžaduje zahájení užívání léků. Nebo, pokud se jedná o léky na glaukom, může vám lékař doporučit ukončení nebo změnu léků.
• Chirurgický zákrok: Pokud je jde o zlomeninu očnice, může být nutná operace. Někdy se operace provádí také za účelem úpravy objemu oční jamky nebo za účelem zajištění opory oka.

Vyskytují se s léčbou nějaké komplikace?

Ano, po léčbě enoftalmu se někdy mohou vyskytnout komplikace. Nestává se to u každého, ale je dobré vědět:

• Příznaky se zhoršují.
• Ztráta symetrie obličeje.
• Ztráta zraku (velmi vzácné).
• Dvojité vidění (diplopie).
• Snížená nebo ztráta schopnosti pohybovat očima.

Proto je důležité vyhledat vhodnou léčbu u specialisty.

Jak můžete snížit riziko enoftalmu?

Jedna věc, kterou můžete udělat pro snížení rizika tohoto onemocnění, je chránit se před zlomeninami očí a obličejových kostí.

• Používejte bezpečnostní vybavení: Při sportování nebo provádění rizikových aktivit noste vhodné ochranné brýle a helmu.
• Jezděte opatrně: Dopravní nehody jsou hlavní příčinou poranění obličeje.
• Vyhýbejte se rvačkám: Údery do obličeje mohou poškodit oční důlek.

Jaký je výhled na uzdravení pro někoho s enoftalmem?

Vyhlídky na uzdravení u osoby s enoftalmem závisí do značné míry na základní příčině. Například léčba zlomeniny nebo syndromu tichého sinu v mladém věku obvykle přináší velmi dobré výsledky. Pokud je však příčina složitější, může být léčba složitější a doba uzdravení se může lišit.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se vám při nehodě udělá úder do očí nebo obličeje, je důležité navštívit lékaře. Důležité je také poradit se s lékařem, pokud si všimnete jakýchkoli změn ve vidění (např. rozmazané vidění, dvojité vidění) nebo pokud máte pocit, že máte oči zapadlé. Čím dříve zjistíte příčinu, tím snadněji se problém léčí.

Jaký je rozdíl mezi enoftalmem a hypoglobem?

Enoftalmus je stav, kdy se oční bulvy zaboří do očních důlků. Hypoglobus je stav, kdy se oční bulvy pohybují směrem dolů. Oba stavy mohou být způsobeny traumatem a syndromem tichého sinu.

Jaký je rozdíl mezi enoftalmem a anoftalmem?

Anoftalmus je absence jednoho nebo obou očí při narození. Enoftalmus je posunutí oka , které způsobuje jeho poklesnutí dovnitř. Jedná se o dva zcela odlišné stavy.

Jaký je rozdíl mezi enoftalmem a pseudoenoftalmem?

Někdy se může vyskytnout stav, kdy se oko jeví jako zapadlé, aniž by ve skutečnosti zapadlé bylo. Tomu se říká pseudoenoftalmus ( pseudo znamená „falešný“). Například pokud je jedno oko mnohem myopičtější (krátkozraké) než druhé, může se toto oko jevit jako zapadlé. Oko však ve skutečnosti zapadlé není.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Pokud máte vpadlé oči (enoftalmus), lékař vám může pomoci najít příčinu. Tento stav může být způsoben něčím zjevným, jako je zlomenina, nebo to může být něco, čeho si neuvědomujete, například problém s dutinami.

Nejdůležitější je vyhledat lékařskou pomoc, pokud se vám stane nehoda s obličejem nebo očima. Také pokud si všimnete jakýchkoli změn ve zraku, poraďte se o tom se svým lékařem. Včasná diagnóza a léčba mohou předejít mnoha problémům. Nebojte se, na všechno existují řešení!

Enoftalmus , zapadlé oči, oční onemocnění, oční poruchy, oční důlek, zrak, asymetrie obličeje