Máte problémy s klouby a střevy? Pojďme si promluvit o enteropatické artritidě!

Cítíte se někdy takto? Když se ráno probudíte, bolí vás klouby a máte otoky... Kromě toho máte žaludeční nevolnost a potřebujete několikrát denně chodit na toaletu. Pokud máte oba tyto příznaky současně, měli byste si být vědomi onemocnění zvaného enteropatická artritida.

Co je enteropatická artritida?

Jednoduše řečeno, enteropatická artritida je onemocnění , které způsobuje bolest a otok kloubů (artritida) spolu se zánětem v trávicím systému nebo střevech (zánětlivé onemocnění střev - IBD) . Představte si, že máte problém s oběma najednou. Někteří lidé to nazývají enteropatická artropatie nebo artropatie související s IBD.

Podívejte, když říkáme artritida, všichni víme, že je to stav, který způsobuje oteklé a bolestivé klouby a může být chronický . Na druhou stranu, když říkáme IBD, znamená to, že se jedná o dlouhodobý zánět nebo poškození , ke kterému dochází v části nebo celém trávicím traktu, zejména ve střevech. Takže pokud máte enarchii a artritidu, máte bolest a otok v těchto kloubech, ale také zánět ve střevech.

EnA patří do větší skupiny onemocnění, která postihují klouby. Nazývá se spondyloartropatie. Je to složitý název, ale označuje dlouhodobé onemocnění kloubů. Toto onemocnění může být trochu překážkou pro váš běžný život , ale dobrou zprávou je, že na něj existují léčba.

Jaké jsou příznaky enteropatické artritidy (EnA)?

U osob s EnA jsou hlavní účinky na klouby a trávicí systém (gastrointestinální - GI systém).

Příznaky související s klouby:

Tyto bolesti a nepohodlí obvykle postihují nejvíce klouby v rukou a nohou, ale někdy se tyto bolesti a nepohodlí mohou objevit i v zádech .

• Změny tvaru kloubů: Například prsty se mohou zdát vytažené nebo hrbolaté.
• Změna barvy kůže: Kůže nad kloubem může zčervenat a změnit barvu.
• Bolest: Toto je hlavní příznak.
• Ztuhlost/tuhost kloubů: Po ranním probuzení můžete chvíli pociťovat potíže s ohýbáním nebo natahováním kloubů.
• Otok: Klouby se zdají být oteklé a zvětšené.
• Citlivost: Bolest při dotyku nebo tlaku na kloub.
• Teplo v kloubu: Oblast, kde se nachází kloub, je teplejší než ostatní oblasti.

Příznaky související s trávicím systémem (GI systémem):

• Bolest břicha: Časté bolesti břicha.
• Krev ve stolici při chození na toaletu: Toto je příznak, který by vás měl velmi znepokojovat.
• Častý průjem: Chození na toaletu několikrát denně.
• Neúmyslné hubnutí: Nejde o to, že se usilovně snažíte zhubnout, ale prostě hubnete.

Někteří lidé mohou nejprve pociťovat gastrointestinální příznaky a poté příznaky kloubů . Nebo to může být i naopak. To znamená, že nejprve začnou bolet klouby a poté se objeví žaludeční potíže. Někdy se oba příznaky mohou objevit současně.

Proč se vyvíjí enteropatická artritida (EnA)? Jaké jsou příčiny?

Vědci ve skutečnosti stále přesně nezjistili, co způsobuje EnA . Domnívají se však, že je na tom podílí protein zvaný HLA-B27 , který se nachází na povrchu našich bílých krvinek.

Představte si to takto: kvůli tomuto proteinu „HLA-B27“ imunitní systém našeho těla někdy omylem začne útočit na naše vlastní zdravé buňky, zejména na buňky v kloubech . Je to, jako by naše vlastní armáda útočila sama na sebe.

Ale je tu ještě něco jiného. Tento „HLA-B27“ není pro toto onemocnění specifický. To znamená, že ne každý, kdo je pozitivní na „HLA-B27“, se u něj rozvine enteropatická artritida. Pozitivní na ni mohou být i někteří zdraví lidé. Takže i když by to mohl být faktor, stále se jedná o něco, co je stále ve fázi výzkumu .

Kdo má vyšší riziko vzniku enteropatické artritidy (EnA)?

Odhaduje se, že přibližně u jednoho z pěti lidí se zánětlivým onemocněním střev (IBD) se vyvine enteropatická artritida. IBD zahrnuje zejména onemocnění, jako je ulcerózní kolitida a Crohnova choroba .

Kromě toho může být EnA spojena s dalšími onemocněními, která postihují tenké střevo . Například:

• Celiakie: Toto je také autoimunitní onemocnění. To znamená, že imunitní systém těla napadá vlastní buňky.
• Zánět, který se vyskytuje po bakteriálních infekcích, jako je Salmonella a Shigella. Některé bakteriální infekce mohou také způsobit zánět střev, což může vést k problémům s klouby.
• Některé střevní operace (bypass střeva).
• Whippleova choroba: Jedná se o relativně vzácnou bakteriální infekci.

Jak to lékaři diagnostikují?

Když s těmito příznaky jdete k lékaři, první věc, kterou vám lékař provede, je kompletní fyzikální vyšetření.Poté se podrobně podívají na vaši osobní zdravotní anamnézu . Také se vás zeptají na mnoho otázek týkajících se vašich příznaků. Zejména se vás zeptají na to, jak se bolest kloubů mění v průběhu dne, například zda je horší ráno nebo v noci .

Také se vás zeptají na příznaky týkající se trávicího systému (GI) , jako jsou změny ve vyprazdňování a ztráta chuti k jídlu.

Dále je důležité znát anamnézu vaší rodiny , zejména pokud někdo z vaší rodiny měl IBD nebo artritidu.

Jaké testy se používají k diagnostice enteropatické artritidy (EnA)?

Neexistuje žádný specifický test k diagnostice EnA. Váš lékař však může předepsat několik testů , aby potvrdil, že máte jak IBD, tak artritidu, nebo aby vyloučil jiné příčiny vašich příznaků. Mezi tyto testy může patřit:

• Artrocentéza: Jedná se o odběr malého vzorku tekutiny zvané synoviální tekutina z kloubu a její vyšetření . To může poskytnout informace o zánětu v kloubu.
• Odběr vzorku stolice a provedení bakteriálního kultivačního testu.
• Biopsie je vyšetření, při kterém se odebere kousek tkáně z trávicího systému.
• Krevní testy, které ukazují zánět: Například testy sedimentace erytrocytů (ESR) nebo C-reaktivního proteinu (CRP) . Ty mohou poskytnout představu o tom, zda se někde v těle nachází otok nebo zánět.
• Krevní test na přítomnost antigenu HLA-B27 .
• Kolonoskopie: Toto je vyšetření , které vyšetřuje tlusté střevo pomocí trubice s kamerou.
• Rentgenové snímky kloubů, které jsou bolestivé nebo citlivé na dotek.

Jak se léčí enteropatická artritida (EnA)?

Hlavním cílem léčby enteropatické artritidy je zmírnit nepohodlí v trávicím systému a také nepohodlí v kloubech . Důležité je také zabránit dalšímu poškození kloubů .

Jako možnosti léčby lze použít následující:

• Injekce glukokortikoidů: Ty pomáhají snižovat bolest a otok. Mohou být také aplikovány přímo do kloubu.
• Antirevmatika modifikující průběh onemocnění (DMARD): Tyto léky mění způsob, jakým váš imunitní systém funguje, a zpomalují progresi onemocnění. Mezi příklady patří methotrexát , sulfasalazin ,Léky jako hydroxychlorochin a leflunomid .
• Inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru alfa (inhibitory TNF-alfa): Toto je další silná skupina léků, které ovlivňují imunitní systém. Příkladem je Infliximab .
• Fyzioterapie: To je velmi užitečné pro udržení dobré funkce kloubů a prevenci poškození a deformací kloubů.
• Chirurgický zákrok: V některých závažných případech, zejména pokud se vyskytnou problémy se zády, může být nutný chirurgický zákrok.
• Změny životního stylu: Je velmi důležité být opatrný, zejména s tím, co jíte a pijete (dieta) .

Jak se mám starat o své zdraví s enteropatickou artritidou (EnA)?

Přestože EnA může ovlivnit váš každodenní život, existuje několik způsobů, jak se cítit lépe a lépe fungovat :

• Aplikace tepla na bolestivé klouby může pomoci uvolnit svaly. Podobně může aplikace chladu pomoci zmírnit bolest kloubů. Některým lidem pomáhá teplo, zatímco jiným chlad. Zjistěte, co vám nejlépe vyhovuje.
• Vybírejte si protizánětlivé potraviny a nápoje. To znamená omezit kořeněná a mastná jídla a zařadit do svého jídelníčku více zeleniny, ovoce a bylinek.
• Dbejte na správné držení těla. To znamená, že při sezení i stání stůjte rovně.
• Zapojte se do podpůrných skupin. Rozhovory s ostatními, kteří mají onemocnění, jako je artritida nebo IBD, mohou být skvělým zdrojem síly a informací.
• Pokud kouříte nebo užíváte tabákové výrobky, přestaňte. Mohou zhoršit příznaky.
• Protahujte se a pravidelně se věnujte fyzické aktivitě. Zeptejte se svého lékaře, jaké cviky jsou pro vás vhodné, a provádějte je.
• Vyzkoušejte doplňkové terapie, jako jsou masáže , meditace , akupunktura , řízená vizualizace a relaxační techniky . Před vyzkoušením těchto metod je však dobré se poradit se svým lékařem.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Až půjdete k lékaři, bude pro vás užitečné položit si otázky, jako jsou tyto:

• Jaký druh léčby mi doporučujete?
• Existují nějaké speciální potraviny, které bych neměl jíst?
• Co mohu udělat, abych zabránil vzplanutí?
• Mohou moje děti také onemocnět? (Je to dědičné?)

Lze enteropatické artritidě (EnA) předcházet?

Protože vědci stále plně nechápou, co způsobuje enteropatickou artropatii, neexistuje způsob, jak tomuto onemocnění zcela zabránit . Existují však způsoby, jak můžete pomoci předcházet vzplanutí příznaků .

Můžete se zaměřit na zdravý stravovací plán, který zahrnuje dostatek čerstvé zeleniny a ovoce . Snažte se každý den věnovat fyzické aktivitě . Pokud kouříte, rozhodně přestaňte . Promluvte si se svým lékařem o dalších způsobech, jak můžete snížit četnost těchto příznaků.

Jaká je prognóza pro někoho s enteropatickou artritidou (EnA)?

Průběh onemocnění u osoby s EnA se může u jednotlivých osob značně lišit . Příznaky mohou být trvalé nebo se mohou objevovat a mizet . Vzplanutí onemocnění mohou být pro některé lidi mírnou nepříjemností, zatímco pro jiné mohou být natolik závažná, že jim naruší den.

Ale nejdůležitější je, že mnoho lidí s enteropatickou artritidou vede normální a produktivní život a žije normální život .

Nejenže máte bolesti kloubů, ale teď máte i střevní problémy? Enteropatická artritida může být opravdu bolestivý a život ohrožující stav. Příznaky se mohou lišit, ale pokud je stav závažný, může ovlivnit celý váš den. Naštěstí existují možnosti léčby . Nalezení té správné léčby pro vás však může nějakou dobu trvat. Jste jedineční, takže se vaše příznaky nemusí zlepšit stejným způsobem, jako se zlepšují příznaky někoho jiného. Promluvte si se svým lékařem. Může vám pomoci vyvinout léčebný plán, který vám nejlépe vyhovuje.

Věci, které bychom si z tohoto příběhu měli pamatovat (Poselství k zapamatování)

Dobře, podívejme se tedy na několik jednoduchých věcí, které je třeba si pamatovat o enteropatické artritidě, o které jsme mluvili:

• EnA je stav, který se vyskytuje společně s artritidou a zánětlivým onemocněním střev (IBD) .
• Mezi příznaky může patřit bolest kloubů, otok a ztuhlost, stejně jako žaludeční křeče, průjem a krev ve stolici .
• Přesná příčina tohoto jevu dosud nebyla nalezena , ale roli mohou hrát genetické faktory, jako například „HLA-B27“.
• Lidé s IBD (zejména Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou) mají vyšší riziko jejího vzniku.
• K diagnostice onemocnění se používají různé testy (krev, stolice, kolonoskopie, rentgen) .
• Léčba zahrnuje léky, fyzioterapii a změny životního stylu.Je to důležité.
• I když se nemoci nelze zcela vyhnout, je možné kontrolovat příznaky a žít dobrý život .
• Nejdůležitější je nepanikařit, ale promluvit si se svým lékařem a nechat si vybrat léčbu a poradit se, které jsou pro vás nejlepší.

Pokud máte tyto příznaky, netrpte sami, ale co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc. Pak se vám může rychle ulevit.

` Enteropatická artritida, artritida, onemocnění střev, onemocnění trávicího traktu, bolesti kloubů, IBD, Crohnova choroba