Máte vy nebo vaše dítě náhle potíže s dýcháním a bolest v krku? Mohlo by se jednat o epiglotitidu!

Slyšeli jste někdy o zvláštním pocitu, kdy vás najednou bolí v krku, nemůžete polykat jídlo a máte pocit, že se dusíte? Možná se něco podobného stalo vašemu dítěti a máte z toho velké obavy. V takových chvílích je třeba myslet na stav zvaný epiglotitida. Je to trochu vážné, takže si ho uvědomme.

Co je epiglotitida? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, epiglotitida je otok malé části krku zvané epiglottis. Představte si, že epiglottis je tenký chrupavčitý výběžek blízko kořene jazyka. Když jíte nebo pijete, pomáhá to směřovat tyto látky přímo do průdušnice (trachey) místo do průdušnice. Funguje to jako brána.

Pokud tedy tato epiglottis z nějakého důvodu oteče, tedy pokud se jedná o „zánět“, pak problém začíná. Tomu se také říká „akutní epiglotitida“ . To znamená, že příznaky se objevují velmi náhle a závažně . Dýchání a polykání jídla se stává velmi obtížným. Pokud se tento otok rychle neléčí, může dýchací cesty zcela zablokovat a dokonce ohrozit život.

Toto je velmi důležité: Pokud vy nebo někdo z vaší rodiny máte tyto příznaky, musíte okamžitě jít do nemocnice nebo na pohotovost . Ani neuvažujte o domácí léčbě. Jedná se o lékařskou pohotovost!

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti není epiglotitida příliš častým onemocněním, ale může se vyskytnout u malých dětí i dospělých.

V minulosti, před rokem 1985, před rozšířeným používáním vakcíny proti Haemophilus influenzae typu b (Hib), bylo toto onemocnění nejčastější u dětí ve věku od 3 do 5 let. Je to proto, že hlavní příčinou tohoto onemocnění u dětí byla bakterie zvaná Hib. Naštěstí se však infekce Hib díky vakcíně výrazně snížily. Nyní se i v zemi, jako je Amerika, vyskytuje u přibližně 0,5 dítěte na 100 000.

Nicméně se objevily zprávy o nedávném nárůstu výskytu tohoto onemocnění u dospělých . To je způsobeno jinými infekcemi než „(Hib)“. Obecně se uvádí, že se vyskytuje u 1 až 4 ze 100 000 dospělých ve Spojených státech.

Jaké jsou příznaky epiglotitidy? Jak ji poznáme?

Příznaky epiglotitidy obvykle začínají náhle a rychle se zhoršují. Někdy může u starších dětí a dospělých trvat několik dní, než se příznaky plně projeví. Protože jsou však dýchací cesty malých dětí tak úzké,I když je epiglottis mírně oteklá, mohou se náhle a bez varování objevit závažné příznaky.

Nejčastější příznaky jsou tyto čtyři, které začínají písmenem „D“:

• Dysfagie: To znamená , že jídlo a pití se velmi obtížně polykají. Máte pocit, jako by se vám nedívaly do krku.
• Dysfonie: To znamená , že se hlas mění, chrapí nebo je obtížné mluvit.
• Slinění: To znamená, že z úst kapou sliny. Je obtížné polykat, takže se sliny hromadí v ústech a spontánně vytékají ven.
• Tíseň: To znamená potíže s dýcháním, pocit dušení a projevy nedostatku kyslíku.

Kromě těchto se mohou objevit i další příznaky:

• Silná bolest v krku.
• Horečka 38 stupňů Celsia (100,4 stupňů Fahrenheita) nebo vyšší.
• Vysoký pískavý zvuk (stridor) při dýchání.
• Otevření úst a předklon při pokusu o dýchání. (Toto je častý příznak pozorovaný u malých dětí.)
• Velmi neklidný, podrážděný. (Toto je také hlavní příznak pozorovaný u malých dětí.)

Některé příznaky epiglotitidy mohou být podobné jiným onemocněním, jako je záď . Záď však není vždy naléhavým stavem, jako je epiglotitida. Proto je důležité získat přesnou diagnózu a rychle zahájit léčbu.

Zvláštní pozornost věnovaná symptomům u malých dětí

Jak jsme již zmínili, dýchací cesty malých dětí jsou velmi citlivé. Pokud se u nich proto tento stav projeví, může se velmi rychle zhoršit. Představte si, že když vidíte, že vaše dítě má najednou potíže s dýcháním, má otevřená ústa a předklání se, není to dobré znamení. V takovém případě je nejlepší nepanikařit a co nejdříve ho vzít k lékaři.

Jaké jsou příčiny epiglotitidy?

Hlavním důvodem je bakteriální infekce.

• U dětí je hlavním viníkem bakterie, o které jsme hovořili dříve , Haemophilus influenzae typu b (Hib) .
• U dospělých ji obvykle mohou způsobit jiné typy bakterií než Hib, jako je Streptococcus pneumoniae a Staphylococcus .

Mohou existovat i jiné důvody:

• Virové infekce: Některé typy virů, například virus varicella-zoster, který způsobuje plané neštovice, a virus herpes simplex, který způsobuje herpes.Když se nakazíme, naše tělo oslabí a existuje vysoká pravděpodobnost vzniku sekundární bakteriální infekce a epiglotitidy.
• Plísňové infekce: Může to být také způsobeno plísňovými infekcemi, jako je Candida, zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem.
• Poranění krku: K tomuto stavu může dojít, pokud se něco náhle dostane do krku, pokud jste zasaženi zvenčí, pokud spolknete něco cizího nebo pokud vypijete velmi horkou tekutinu .
• Kouření: K tomu může dojít nejen při běžných cigaretách, ale také při vapingu nebo kouření drog, jako je crack.
• Chemické popáleniny: Pokud se toxická chemikálie dostane do žaludku, může popálit hrdlo a způsobit epiglotitidu. Tomu se říká „korozivní epiglotitida“.

Je epiglotitida nakažlivá?

Důležité je, že onemocnění zvané epiglotitida se nepřenáší přímo z člověka na člověka. Nicméně bakterie, které mohou toto onemocnění způsobit (například bakterie Hib), se mohou přenášet z člověka na člověka.

Jen proto, že se nakazíte bakterií, jako je Hib, neznamená to, že dostanete epiglotitidu. Může se to však stát, pokud se bakterie dostanou do epiglottis a způsobí otok. Tato bakterie se obvykle šíří kapénkami slin nebo hlenu, které se uvolňují při kašlání nebo kýchání.

Jak lékaři diagnostikují epiglotitidu?

Protože se jedná o potenciálně život ohrožující zdravotní stav, lékaři nejprve stabilizují vaše dýchání. Diagnostické testy provedou až poté, co rozhodnou, že je to zcela bezpečné.

Jakmile se váš stav stabilizuje, lékaři mohou provést tato vyšetření:

• Kultivační testy: Lékař odebere výtěr z krku a pošle ho do laboratoře, aby vyšetřil bakterie nebo viry.
• Krevní testy: K kontrole počtu bílých krvinek (ty, které v těle bojují s infekcí) v krvi nebo k kontrole přítomnosti bakterií či virů v krvi lze provést různé krevní testy.
• Laryngoskopie: Jedná se o zavedení malé kamery na konci tenké, ohebné trubice do krku, která slouží k vyšetření epiglottis a okolní oblasti.
• Zobrazovací vyšetření: Rentgenový snímek může ukázat rozsah otoku. Někdy může na rentgenovém snímku otok epiglottis u dospělého vypadat jako otisk palce .

Jak se léčí epiglotitida?

Pokud vám bude diagnostikována epiglotitida, léčba začne okamžitě.V nemocnici lékařský tým provede tyto činnosti:

• Pro úplné obnovení dýchacích cest:
• Nejprve se vám přes ústa a nos umístí kyslíková maska, aby se do plic dostalo více vzduchu.
• Pokud jsou dýchací cesty zablokované, lze do průdušnice zavést dýchací trubici ústy.
• Velmi zřídka, pokud tuto trubici nelze zavést ústy, může být nutné zavést trubici krkem do průdušnice. Tomu se říká tracheostomie . U lidí s epiglotitidou to však často není nutné.
• Podávání tekutin: Do žíly vám bude podáno tolik tekutin, kolik potřebujete, a to hadičkou zavedenou do žíly (tzv. „kapka“, což je to, čemu říkáme fyziologický roztok).
• Podávání antibiotik: Pokud máte bakteriální infekci, lékař vám podá širokospektrální antibiotikum intravenózně. Tento lék zabije většinu bakterií, které mohou infekci způsobovat. Jakmile budou k dispozici výsledky kultivace, může vám být předepsáno jiné antibiotikum, které cílí na specifické bakterie, jež infekci způsobily.

Jak se můžeme chránit před epiglotitidou?

I když se tomu nelze zcela vyhnout, existují věci, které můžeme udělat pro snížení rizika:

• Očkujte své dítě: Pro děti je nejlepší ochranou dostat všechny potřebné vakcíny ve správném věku, zejména vakcínu proti Hib. Protože imunitní systém malých dětí ještě není plně vyvinutý, mohou být velmi náchylné k infekcím Hib.
• Dodržujte správné hygienické postupy: Často si myjte ruce mýdlem a vodou. Nedotýkejte se očí, nosu a úst.
• Chraňte se před infekcí: Buďte opatrní v blízkosti lidí, kteří kašlou a kýchají. Vyhýbejte se jejich blízkosti nebo noste roušku.
• Vyhýbejte se věcem, které vám mohou poškodit krk: Vyhýbejte se věcem, které vám mohou poškodit krk, jako je pití velmi horkých tekutin a kouření.

Co se stane, když dostanete epiglotitidu? Jak dlouho trvá, než se uzdraví?

U většiny lidí trvá úplné zotavení z epiglotitidy asi týden. V nemocnici budete muset zůstat asi tři až pět dní. Během prvních několika dnů se však začnete cítit lépe. I když je zavedena dýchací trubice, obvykle budete schopni dýchat sami během několika dní.

Pokud máte tento stav v důsledku infekce, je velmi důležité užívat antibiotika po celou dobu léčby (obvykle asi sedm dní), aby se bakterie zcela zničily.

Pamatujte si to nejdůležitější: oteklý epiglottis je stav naléhavé lékařské situace!Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte příznaky epiglotitidy, okamžitě volejte 1990 (nebo místní tísňovou linku) nebo jděte na nejbližší pohotovost v nemocnici.

Kdy bychom měli navštívit lékaře? Co bychom měli dělat?

Epiglotitida může být život ohrožující, pokud otok blokuje dýchací cesty. Pokud si tedy vy nebo někdo, koho znáte, myslíte, že má oteklou epiglotidu, okamžitě vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc.

Nikdy nedělejte tyto věci:

• Nenuťte někoho s epiglotitidou ležet na zádech.
• Nedávejte jim nic do úst.

Tyto věci mohou ještě více ztížit dýchání.

Udělejte tohle:

• Snažte se zůstat co nejklidnější , protože stres může váš krk ještě více zúžit.

Důležité otázky, které je třeba položit lékaři

Před odchodem z nemocnice můžete lékaři položit tyto otázky:

• Proč se u mě vyvinula epiglotitida?
• Jak dlouho musím užívat antibiotika?
• Jak se mám starat o krk během rekonvalescence?
• Jak dlouho bych měl/a zůstat ve vzpřímené poloze?
• Budu se muset vracet na následné návštěvy?
• Jak mohu snížit riziko vzniku této nemoci v budoucnu?

A konečně, poselství k odnesení domů

Pokud vy nebo váš blízký máte příznaky epiglotitidy, neodkládejte vyhledání pohotovostní péče. Pokud si nejste jisti, zda se jedná o epiglotitidu nebo něco jiného, ​​nezapomeňte, že pokud má někdo potíže s dýcháním nebo polykáním, je moudré okamžitě vyhledat pohotovostní péči.

Při rychlé léčbě se většina lidí z epiglotitidy zcela uzdraví. Včasný zásah je však klíčový. Buďte si proto vědomi těchto příznaků a co nejdříve vyhledejte pomoc. Přejeme vám a vaší rodině brzké uzdravení!

Epiglotitida , epiglotitida, bolest v krku, potíže s dýcháním, dětské nemoci, urgentní péče, vakcína proti Hib, bakteriální infekce