Často pálíte žáhu? Pojďme si promluvit o jícnu!

Přemýšleli jste někdy, jak se jídlo dostane do žaludku, když ho polykáte? Nebo někdy po snědení kořeněného jídla cítíte pálení na hrudi a říkáte si: „Ach jo, co to je?“ Všichni jsme to zažili. Dnes si povíme o velmi důležité části našeho těla, která se na tom všem podílí. Je to jícen, nebo jak se mu říká v angličtině, „(Esophagus)“.

Jednoduše řečeno, co je jícen?

Jícen je, přesněji řečeno, náš trávicí systém. Je to svalová trubice, která vede potravu a tekutiny z krku do žaludku. Je to velmi důležitá součást našeho trávicího systému. Když polykáme potravu, nejde přímo do žaludku. Jícen je most, který ji přenáší do žaludku uspořádaným a bezpečným způsobem.

Představte si, že spolknete sousto rýže. Nejprve se vám rýže dostane z úst do krku. Tam se uzavře malá svalová chlopeň zvaná epiglottis. Víte proč? Je to proto, aby se jídlo nedostalo špatnou cestou, do průdušnice. V krku je také malá část zvaná uvula, která brání tomu, aby se to, co pijete, dostalo do nosu. To vše se děje, aniž byste si to uvědomovali. Není to úžasné?

Jak funguje jícen? Je to velmi úžasný mechanismus!

To je velmi zvláštní proces. V horní a dolní části jícnu jsou dva svalové prstence, které fungují jako dvoje dveře. Říkáme jim „svěrače“.

1. Horní jícnový svěrač: Zde začíná jícen. Když polykáte potravu, tato chlopeň dostane signál: „Tady je potrava.“ V tu chvíli se otevře. Poté, co potrava vstoupí dovnitř, se znovu uzavře. Jindy je pevně uzavřená.

2. Peristaltika: Jakmile potrava vstoupí do jícnu, nepadá jen tak dolů. Svaly ve stěnách jícnu se stahují (smršťují) jako vlna a tlačí potravu dolů. Tomu říkáme „peristaltika“. Tento proces posouvá potravu do žaludku, ať už stojíte nebo ležíte.

3. Dolní jícnový svěrač (LES): Poté, co potrava projde celou cestou dolů, se před vstupem do žaludku otevře další otvor. Tím je dolní svěrač. Stejně jako horní se i tento otevírá, když potrava vstoupí dovnitř, a umožňuje jí projít do žaludku. Poté se opět pevně uzavře.

Jícen a průdušnice - pojďme si ujasnit přesný rozdíl mezi nimi

Mnoho lidí si tyto dva pojmy pletou. Jícen a průdušnice jsou dvě trubice umístěné blízko sebe v krku, ale mají zcela odlišné funkce.

Jaké jsou běžné nemoci a stavy, které postihují jícen?

Naše jídlo může také způsobovat různá onemocnění. Možná jste o některých z nich slyšeli.

Zánět hrudníku a onemocnění GERD

Toto je nejčastější problém. Dolní jícnový svěrač (LES), který jsem zmínil dříve, se správně neuzavírá, což umožňuje žaludeční kyselině proudit zpět do jícnu, což nazýváme „kyselý reflux“. To je to, co způsobuje pálení žáhy.

Pokud tento „reflux kyseliny“ přetrvává a vyskytuje se často, nazýváme to gastroezofageální refluxní chorobou (GERD) . Jedná se o závažný stav. Kromě pálení žáhy se mohou objevit také příznaky, jako je kyselá chuť v ústech, kašel, bolest na hrudi, chrapot a potíže s polykáním. Pokud se GERD neléčí správně, může časem způsobit vážné poškození jícnu.

Jiné zdravotní stavy

Kromě GERD se může vyskytnout řada dalších problémů.

Velmi vzácně se může vyskytnout rakovina jícnu. Existují dva hlavní typy: adenokarcinom a dlaždicobuněčný karcinom.

Jak poznáte, že máte tyto problémy? Jaké jsou příznaky?

Pokud máte problém s jícnem, můžete pociťovat řadu příznaků. Pokud máte jeden nebo více z nich, je důležité jim věnovat pozornost.

• Pálení žáhy:Je to jako pocit pálení uprostřed hrudníku, za kostmi.
• Potíže s polykáním (dysfagie): Pocit dušení nebo bolesti při polykání jídla.
• Regurgitace: Návrat nestrávené potravy do úst.
• Bolest na hrudi: Pocit tísně nebo bolesti na hrudi, i když se necítí jako infarkt.
• Přetrvávající kašel: Kašel, který se zhoršuje, zejména v noci.
• Chrapot nebo bolest v krku.
• Zápach z úst (halitóza).
• Být hubený bezdůvodně.
• Zvracení nebo zvracení krve.

Jak lékař diagnostikuje tyto stavy?

Když jdete k lékaři, zeptá se vás na vaše příznaky a v případě potřeby vám doporučí nějaké testy. Nebojte se, právě tyto vám pomohou zjistit, co přesně je špatně.

• Horní endoskopie: Jedná se o zavedení tenké, ohebné trubice s kamerou ústy k vyšetření jícnu, žaludku a první části tenkého střeva. To umožňuje jasný pohled dovnitř, zda nedošlo k poranění, zánětu nebo změnám.
• Biopsie: Během endoskopie se z podezřelé oblasti odebere malý kousek tkáně a odešle se do laboratoře k testování. To může pomoci určit, zda jsou přítomny nějaké rakovinné buňky.
• Polykání barya: Při tomto testu dostanete k vypití křídovou tekutinu. Poté se pořídí několik rentgenových snímků. Baryová tekutina umožňuje rentgenovému snímku jasně zobrazit tvar jícnu a pohyb potravy v něm.
• Test pH jícnu: Do jícnu se nosem zavede velmi tenká trubice a ponechá se tam asi 24 hodin, aby se změřilo, jak často a jak dlouho se žaludeční kyselina vylučuje. To pomáhá přesně určit závažnost GERD.

Jak se to léčí?

Možnosti léčby závisí na vašem onemocnění. Někdy mohou zásadně ovlivnit strava a změny životního stylu. Někteří lidé potřebují léky, zatímco jiní mohou dokonce potřebovat operaci.

Druhy drog

• Antacida: Tato léky dočasně neutralizují kyselinu v žaludku. Používají se k rychlé úlevě od pálení žáhy.
• Blokátory H-2 receptorů:Tyto látky snižují produkci žaludeční kyseliny.
• Inhibitory protonové pumpy (PPI): Tyto léky účinněji blokují produkci kyseliny než blokátory H-2 receptorů a také pomáhají hojit poškození jícnu způsobené kyselinou.
• Jiné léky: Léky jako baklofen snižují mimovolní otevírání dolního jícnového svěrače (LES).

Speciální zákroky a operace

• Dilatace jícnu: Pokud je jícen zúžen (striktura) v důsledku dlouhodobého zánětu, použije se k rozšíření zúžené oblasti zařízení, jako je balónek.
• Laparoskopická antirefluxní operace: Při této operaci se odebere horní část žaludku a omotá se kolem spodní části jícnu, čímž se vytvoří nová chlopeň. Tím se posílí dolní jícnový svěrač (LES) a zabrání se výstupu kyseliny.
• Implantace zařízení LINX: Kolem dolní části jícnu se implantuje magnetické prstencové zařízení. To zabraňuje výstupu kyseliny, ale umožňuje snadnější průchod potravy.
• Ezofagektomie: Ve velmi závažných případech, jako je rakovina, může být nutné chirurgicky odstranit jícen.