Má vaše dítě podobný nádor na mozku? Buďme na něj pozorní (gangliogliom)!

Má vaše dítě náhle záchvaty? Nebo si vždycky stěžuje, že ho ráno bolí hlava? Je normální, že se jako rodič, když vidíte takové věci, velmi bojíte. Někdy to mohou být příznaky malého nádoru v mozku. Proto jsme si dnes povídali o tomto vzácném typu mozkového nádoru zvaném gangliogliom . Nebojte se, povíme si o tom podrobně a jednoduše.

Co je to gangliogliom?

Jednoduše řečeno, gangliogliom je velmi vzácný typ mozkového nádoru. Je tvořen kombinací dvou typů buněk: neuronálních buněk a gliových buněk .

Zamyslete se nad tím, náš mozek je jako velmi složitý stroj.

• Neuronální buňky jsou jako dráty, které v tomto stroji přenášejí informace tam a zpět. Tyto buňky jsou zodpovědné za přenos informací v celém našem těle.
• Gliové buňky jsou jako podpůrný personál, který pomáhá udržovat tyto dráty na místě. Tvoří strukturu našeho centrálního nervového systému a spolupracují s neurony, aby jim pomohly fungovat.

Gangliogliomy se také nazývají smíšené neuronálně-gliální nádory, protože vznikají kombinací obou typů buněk. Nejčastěji se vyskytují u dětí a mladých dospělých .

Dobrou zprávou je, že tyto gangliogliomy jsou většinou malé, rostou pomalu a nejsou rakovinné (benigní) . To znamená, že se nešíří do jiných částí těla. I když však rakovinné nejsou, mohou způsobovat problémy, protože se nacházejí v mozku, takže je léčba nutná.

Většina gangliogliomů je klasifikována jako gliomy nízkého stupně . Gliomy jsou nádory, které se vyvíjejí v mozku nebo míše v důsledku nekontrolovaného růstu gliových buněk. Protože jsou nízkého stupně, nejsou rakovinné a mají nízké riziko recidivy.

Nicméně velmi vzácně mohou být tyto gangliogliomy vysoce maligní . V takovém případě mohou být maligní . Jsou agresivnější, rychle se šíří a po léčbě je pravděpodobnější recidiva.

Existují různé typy gangliogliomů? Kde se tvoří?

Gangliogliomy se nejčastěji nacházejí v částech mozku v blízkosti uší, nazývaných temporální laloky . Mohou se však vyvinout kdekoli v mozku. Například:

• Mozek - Největší část našeho mozku.
• Mozkový kmen - Oblast, kde se mozek a mícha spojují.
• Mozeček - část, která řídí rovnováhu.
• Thalamus
• Hypotalamus

Nejen to, někdy se tyto nádory mohou tvořit i v míše .

Existuje ještě jeden velmi vzácný typ, nazývaný desmoplastický infantilní gangliogliom . Ten se obvykle vyvíjí v horní části mozku u malých dětí mladších 2 let .

Jak časté je toto onemocnění?

Gangliogliom je ve skutečnosti velmi vzácné onemocnění. Například ve Spojených státech je každoročně diagnostikován nádor mozku nebo míchy u přibližně 4 000 dětí mladších 19 let. Gangliogliomy však má pouze asi 1 % až 2 % těchto dětí. Není to tedy tak neobvyklé.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Jak jsem již zmínil, jelikož se tyto nádory nejčastěji vyvíjejí v temporálních lalocích, existuje vysoká pravděpodobnost epilepsie . Záchvaty jsou tedy pravděpodobně prvním příznakem, kterého si u svého dítěte všimnete.

Další příznaky se obvykle vyvíjejí postupně. Tyto příznaky se mohou lišit v závislosti na tom, kde se nádor v mozku nachází:

• Bolesti hlavy , zejména při ranním vstávání.
• Nevolnost a zvracení .
• Obtíže s polykáním .
• Dvojité vidění .
• Nejistá chůze .
• Pocit únavy (vyčerpanosti) .
• Závratě .
• Slabost na jedné straně těla .

Pokud má vaše dítě jeden nebo více z těchto příznaků, je nejlepší okamžitě navštívit lékaře a nechat se vyšetřit.

Proč se tento gangliogliom vyvíjí?

Ve většině případů je obtížné najít konkrétní příčinu vzniku těchto gangliogliomů. To znamená, že se vyvíjejí téměř náhodně.

Vědci však zjistili, že genetická mutace v genu BRAF se nachází u 10 % až 60 % těchto gangliogliomů. Tato genetická mutace se však může vyskytovat i u jiných typů nádorů, takže nelze s jistotou říci, že se jedná o specifickou příčinu gangliogliomů.

Jaké jsou rizikové faktory pro tento stav?

Děti s určitými genetickými onemocněními mají mírně vyšší riziko vzniku gliových nádorů, včetně gangliogliomu. Mezi tato onemocnění patří:

• Neurofibromatóza typu 1 (NF1)
• Tuberózní skleróza
• Turcotův syndrom
• Li-Fraumeniho syndrom
• Von Hippel-Lindauův syndrom

Data navíc ukazují, že chlapci mají obecně vyšší pravděpodobnost vzniku nádorů mozku a míchy než dívky a že bílé děti tyto nádory vyvíjejí častěji než děti jiných ras.

Jak tohle přesně poznáte?

Pokud má vaše dítě tyto příznaky, lékař nejprve provede důkladné fyzické vyšetření . Poté se vás zeptá na příznaky a anamnézu vašeho dítěte.

Dále se provede neurologické vyšetření . Při něm se otestují reflexy dítěte, svalová síla, pohyby úst a očí, vědomí a koordinace.

Po těchto úvodních testech lékař doporučí několik dalších testů k potvrzení diagnózy:

• CT vyšetření (počítačová tomografie - CT) : Toto vyšetření využívá sérii rentgenových snímků a počítač k pořízení průřezových snímků mozku dítěte.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance mozku - MRI vyšetření) : Toto vyšetření využívá silný magnet, rádiové vlny a počítač k vytvoření velmi detailních snímků mozku. Je velmi důležité pro určení přesné polohy a velikosti nádoru.
• EEG (elektroencefalogram - EEG) : Toto vyšetření měří elektrické signály a aktivitu mozku dítěte. To může pomoci určit příčinu záchvatu, zejména pokud se jedná o záchvat.
• Biopsie : Někdy, v závislosti na stavu dítěte, může neurochirurg provést biopsii. To zahrnuje odebrání velmi malého kousku tkáně z nádoru, buď chirurgicky, nebo malým řezem, a jeho vyšetření pod mikroskopem patologem . Kromě toho může být tento vzorek tkáně odeslán na další specializované testy, jako je genomické testování . To může pomoci určit přesný typ nádoru.

Jak se léčí gangliogliom?

Abyste zajistili, že vaše dítě dostane nejlepší léčbu, je nejlepší ho odeslat do dětského lékařského centra . Měli byste navštívit atestovaného dětského onkologa nebo dětského neuroonkologa , který má zkušenosti s léčbou gangliogliomů.

Léčba poskytovaná dítěti závisí na několika faktorech:

• Celkový zdravotní stav dítěte, věk a již existující onemocnění.
• Typ nádoru, jeho umístění v mozku a jeho velikost.
• Závažnost nádoru.
• Jak dobře dítě snáší určité léčebné postupy, operace nebo léky.
• Jak bude nádor postupovat podle očekávání lékařů.

První linií léčby je obvykle chirurgické odstranění nádoru. Lékař se pokusí odstranit co největší část nádoru. Někdy však může být obtížné jej úplně odstranit, pokud se nádor nachází ve velmi citlivé části mozku.

Představte si, že pokud nádor nelze zcela odstranit a pokud je vysoce maligní, lékaři se mohou uchýlit k radioterapii .

• Radioterapie : Tato metoda využívá vysokoenergetické rentgenové záření nebo jiné typy záření k ničení rakovinných buněk nebo k zastavení jejich růstu či dělení. Tato léčba může cílit na přesnou lokalizaci nádoru a dodat záření. Tuto léčbu lze doporučit, pokud nádor roste pomalu (progresivní proces) nebo pokud se po operaci znovu objevil (recidivující proces).
• Chemoterapie : Jedná se o podávání léků , které ničí nebo zmenšují rakovinné buňky.
• Cílená terapie : I toto je léčba léky. Používá však léky, které cílí pouze na specifický marker v nádoru. Mnoho gangliogliomů má specifické markery, jako je mutace genu BRAF, o které jsme hovořili dříve. Tyto cílené terapie mohou tyto markery zničit.

Lékaři někdy mohou doporučit, aby děti s opakujícími se nádory, které nereagují na jiné léčebné postupy, byly odeslány do klinických studií , což jsou studie testující nové léčebné postupy.

Jaká je prognóza?

Tohle chce vědět mnoho rodičů. Celková pětiletá míra přežití u dítěte s gangliogliomem je přes 90 % . To znamená, že dítě má velmi dobrou šanci přežít pět let po stanovení diagnózy.

Tato šance na uzdravení však závisí na několika faktorech, jako je stupeň nádoru, věk dítěte a umístění nádoru v mozku.

Existuje možnost relapsu? (Recidiva)

Více než 95 % gangliogliomů je nízkého stupně , což znamená, že je nepravděpodobné, že by se po úplném odstranění nádoru znovu objevily.

Nádory vyššího stupně, jako je gangliogliom 3. stupně, však mají po operaci o něco vyšší pravděpodobnost recidivy.

Dá se tomu zabránit?

Vědci bohužel stále přesně nevědí, proč se u některých dětí gangliogliomy vyvíjejí a u jiných ne. Proto v současné době neexistuje způsob, jak tomuto onemocnění zabránit..

Kdy mám vzít dítě k lékaři ?

Pokud vaše dítě náhle dostane záchvat nebo pokud se u něj objeví jeden nebo více dalších příznaků, které jsem zmínil dříve v tomto článku (jako jsou ranní bolesti hlavy, nevolnost, potíže s chůzí), je nezbytné dítě okamžitě vzít k lékaři na vyšetření .

Příznaky gangliogliomu mohou být podobné jako u jiných zdravotních stavů, proto je důležité navštívit lékaře, aby stanovil správnou diagnózu a zjistil, co přesně se děje.

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Když zjistíte, že vaše dítě má gangliogliom, je normální, že máte na mysli spoustu otázek. Zde je několik otázek, které můžete lékaři položit:

• Jaký typ gangliogliomu má moje dítě?
• Je to rakovinné?
• Jak tento nádor ovlivní mozek a zdraví mého dítěte?
• Jaké jsou možnosti léčby?
• Můžete doporučit podpůrné skupiny, které pomáhají rodinám s dětmi s gangliogliomem?

A konečně, věci k zapamatování...

„Vaše dítě má nádor na mozku.“ Slyšet tato slova se může zdát jako zamrzlý okamžik. V jednom šokujícím okamžiku se vám může zdát, jako by se váš život navždy změnil.

Ale neztrácejte naději. Jakkoli šokující a děsivá tato slova mohou být, nezapomeňte, že většina gangliogliomů jsou nekarcinomové nádory nízkého stupně malignity.

Je přirozené, že se dítě bojí, když se dozví, že má nádor a že je rozhodně nutná léčba. Je však pravděpodobnější, že se dítě nádoru brzy zbaví . Promluvte si s lékařem svého dítěte o jeho stavu a prognóze. Poskytne vám všechny potřebné informace.

Gangliogliom , mozkové nádory, pediatrie, záchvaty, epilepsie, operace mozku, rakovina