Pokud vám nebo někomu, koho znáte, byla diagnostikována rakovina prsu, pravděpodobně jste slyšeli termín „hormonální terapie“. Slyšení tohoto názvu vás někdy může trochu vyděsit a vyvolat zvědavost. Co to doopravdy znamená? Je to nebezpečné? K čemu to slouží? Pojďme si o tom všem dnes velmi jednoduše a přátelsky pohovořit.
Co je tohle za hormonální terapie?
Jednoduše řečeno, hormonální terapie je velmi účinná léčba některých typů rakoviny prsu. Nepodává se však u všech druhů rakoviny prsu. Nejdůležitější je u rakoviny s pozitivními hormonálními receptory (HR+) .
Zamyslete se nad tím, existují dva typy hormonů, které se v našem těle přirozeně produkují, zvané estrogen a progesteron. Některé buňky rakoviny prsu jsou jako malá rostlina. Stejně jako rostlina potřebuje vodu, i tyto rakovinné buňky potřebují k růstu a šíření tyto dva hormony. Tomu říkáme HR+ rakovina. Zhruba řečeno, dva ze tří pacientek s rakovinou prsu mají tento typ rakoviny.
Ve své zprávě o rakovině jste si mohli všimnout takových věcí:
- Estrogenový receptor pozitivní (ER+)
- Pozitivní na progesteronové receptory (PR+)
Rakovina může být pozitivní na jeden nebo oba tyto testy. ER+ je nejčastějším typem.
Tato hormonální terapie tedy funguje velmi jednoduše. Funguje dvěma hlavními způsoby:
1. Blokuje hormony (estrogen a progesteron), které rakovinné buňky potřebují. Je to jako zablokování vodovodního potrubí, které zásobuje rostlinu vodou.
2. Snižuje hladinu estrogenu v těle. To připravuje rakovinné buňky o „výživu“, kterou potřebují k růstu, a zastavuje jejich růst.
Důležité je, že hormonální terapie rakoviny prsu se zcela liší od hormonální terapie menopauzálních symptomů, která funguje tak, že zvyšuje hladiny hormonů. Léčba rakoviny má pravý opak.
Proč se tato hormonální léčba podává?
Onkologové doporučují tuto léčbu v různých situacích.
- Pro snížení rizika rakoviny: Tato léčba se podává lidem s vysokým rizikem vzniku rakoviny prsu, například těm s genetickými mutacemi, jako jsou „BRCA1“ a „BRCA2“, k prevenci vzniku rakoviny.
- V případě DCIS: Kontrolujte růst rakoviny prsu v raném stádiu zvané „duktální karcinom in situ (DCIS)“.
- Před operací (neoadjuvantní terapie):Tato léčba se podává před operací, aby se zmenšil nádor a usnadnil se průběh operace.
- Adjuvantní terapie: Toto je nejběžnější typ terapie. Podává se po operaci k odstranění rakoviny, k prevenci jejího návratu nebo k prevenci rozvoje rakoviny v druhém prsu.
- Když se rakovina rozšířila (metastatický karcinom prsu): Pokud se rakovina rozšířila do dalších částí těla, tato léčba se používá k potlačení růstu těchto buněk.
Jaké jsou hlavní typy hormonální terapie?
Existuje několik typů hormonální terapie. Váš lékař rozhodne, která léčba je pro vás nejvhodnější, na základě faktorů, jako je váš věk, zda jste prošla menopauzou a typ rakoviny. Podívejme se na hlavní typy.
| Typ terapie | Jak to funguje a příklady |
|---|---|
| Inhibitory aromatázy | Tyto léky se podávají hlavně ženám po menopauze . Zastavují v těle produkci estrogenu. Příklady: letrozol, anastrozol, exemestan. |
| SERM (selektivní modulátory estrogenových receptorů) | Tyto léky zabraňují vazbě hormonu estrogenu na rakovinné buňky. Mohou je užívat ženy jak v premenopauze, tak i po ní. Nejčastěji používaným lékem je tamoxifen . |
| Potlačení funkce vaječníků | Tyto léky se podávají ženám v premenopauze . Dočasně zastavují produkci estrogenu ve vaječnících. Obvykle se podávají formou injekcí. Příklady: goserelin, leuprolid. |
| SERD (selektivní downregulátory estrogenových receptorů) | Tyto látky jsou podobné SERM, ale účinněji blokují a ničí estrogenové receptory. Příklad: Fulvestrant. |
Jak se k této léčbě dostat?
Nejčastěji se tato léčba podává ve formě tablety, kterou užíváte denně. Některé léky jsou k dispozici také ve formě tekutiny. Některé, například léky, které zastavují funkci vaječníků, se podávají injekčně v ordinaci lékaře jednou měsíčně. V závislosti na vašem stavu může být nutné tuto léčbu užívat po dlouhou dobu, například 5 nebo 10 let .
Má tato léčba nějaké vedlejší účinky?
Stejně jako u jakékoli léčby se i u této léčby mohou vyskytnout některé nežádoucí účinky. Ne každý je však pociťuje a ne každý je pociťuje stejně . Někteří lidé nemusí pociťovat žádné nepříjemné pocity. Nejčastější nežádoucí účinky jsou:
- Pocit únavy a vyčerpání.
- Návaly horka.
- Bolest nebo ztuhlost kloubů a svalů.
- Snížená sexuální touha.
- Časté výkyvy nálad.
- Nevolnost a zvracení.
- Vaginální suchost.
- Přibývání na váze.
Pokud pociťujete některý z těchto nepříjemných pocitů, nestyďte se ani se nebojte promluvit si se svým lékařem . Existují způsoby a léky, které mohou pomoci zvládnout mnoho z těchto vedlejších účinků. Netrpte tedy sami.
Výhody a úspěch hormonální terapie
Jednou z největších výhod této léčby je, že cílí na nejčastější typ rakoviny prsu (ER+). Tuto léčbu lze také kombinovat s jinými léčbami, jako je chemoterapie a cílená terapie.
Výzkum jasně ukázal, že hormonální terapie významně snižuje riziko recidivy rakoviny a prodlužuje život pacientů, což z ní činí velmi úspěšnou a důležitou léčebnou možnost.
Je lepší chemoterapie nebo hormonální terapie?
Je to jako ptát se: „Co je lepší, šroubovák nebo kladivo?“ Jsou to dva různé nástroje používané k různým účelům. Chemoterapie je účinná léčba, která ničí rychle se dělící buňky. Hormonální terapie je léčba, která cílí pouze na hormonálně závislé rakovinné buňky. Někdy můžete potřebovat obě a někdy jen jednu. Váš lékař rozhodne, která je pro vás nejlepší.
Co když se mi tato léčba nebude líbit?
Toto je velmi důležitá otázka. Nezapomeňte, že vaše přání a názory jsou při léčbě velmi důležité. Váš lékař vám doporučí léčebný plán na základě všeho od typu rakoviny, kterou máte, přes váš celkový zdravotní stav, životní styl až po vaše preference.
Pokud máte jakékoli obavy, pochybnosti nebo se vám hormonální terapie nelíbí, neváhejte si o tom otevřeně promluvit se svým lékařem . Nejdůležitější je probrat s ním výhody a nevýhody léčby, co dělat, pokud se objeví nežádoucí účinky, a zda existují jiné možnosti, a učinit informované rozhodnutí, které je ve vašem nejlepším zájmu.
Vzkaz k odnesení domů
- Hormonální terapie je vysoce účinná léčba hormonálně (estrogen, progesteron)-dependentního (HR+) karcinomu prsu.
- To blokuje rakovinné buňky v přijímání hormonů nebo snižuje hladiny hormonů v těle.
- Toto lze použít před operací nebo po ní ke snížení rizika rakoviny nebo ke kontrole rozšířilé rakoviny.
- Nežádoucí účinky jsou možné, ale dají se zvládnout. Je důležité, abyste se o jakýchkoli nepříjemných pocitech poradili se svým lékařem.
- Proberte se svým lékařem jakékoli otázky nebo obavy, které byste mohli mít ohledně léčby, a společně se rozhodněte, jak nejlépe postupovat.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář