Pojďme se jednoduše seznámit s hormonální terapií rakoviny prsu.

Chápeme strach, šok a mnoho otázek, které vyvstávají, když zjistíte, že máte rakovinu prsu. Ale nejdůležitější je v této době být řádně informována. Protože ne všechny druhy rakoviny prsu jsou stejné. Existují léčebné metody zaměřené konkrétně na některé typy rakoviny. Jednou z léčebných metod, která byla úspěšně použita u mnoha lidí, je hormonální terapie . Pojďme si o ní dnes promluvit jednoduše.

Co je hormonální terapie? Je vhodná pro každého?

Jednoduše řečeno, určité hormony v našem těle pomáhají růstu některých buněk rakoviny prsu. Konkrétně dva hormony zvané estrogen a progesteron.

Představte si rakovinné buňky jako malé domečky. Některé rakovinné buňky mají speciální „dveře“ (receptory), které těmto hormonům umožňují vstup. Rakoviny, které mají tyto dveře, nazýváme hormonálně-receptorově pozitivními . Lékaři, možná jste to ve své zprávě poznamenali jako ER-pozitivní (estrogen-dveře) nebo PR-pozitivní (progesteron-dveře).

Hormonální terapie funguje u rakovin, které mají tyto hormonální brány. Tato léčba buď tyto brány uzavře, nebo sníží produkci těchto hormonů v těle. To zbavuje rakovinné buňky potřebné „výživy“, což způsobuje jejich přerušení růstu nebo jejich smrt.

Jaké jsou hlavní typy hormonální terapie?

Existuje několik hlavních typů hormonální terapie používaných pro léčbu rakoviny prsu. Váš lékař vybere nejvhodnější lék pro vás na základě mnoha faktorů, včetně vašeho věku, typu rakoviny a toho, zda jste prošla menopauzou. Podívejme se na dva hlavní typy.

Trochu více o Tamoxifenu

Jedná se o pilulku, kterou užíváte denně. Výzkum ukázal, že její užívání po dobu několika let, obvykle asi 5 let, významně snižuje riziko návratu rakoviny a riziko vzniku nových druhů rakoviny.

Měla byste si však být také vědoma nežádoucích účinků, které jsme probrali v dané tabulce. Zejména rizika rakoviny dělohy. Proto je během užívání tohoto léku nutné podstupovat pravidelná vyšetření pánve. Také pokud se u vás objeví jakékoli neobvyklé vaginální krvácení, měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře.

Trochu více o inhibitorech aromatázy (AI)

Tento typ léku funguje tak, že zastavuje produkci hormonu estrogenu u žen po menopauze. Tím se rakovinným buňkám odebírá hormon, který potřebují k růstu.

Hlavním rizikem tohoto léku je osteoporóza , což je riziko oslabení a snadné zlomeniny kostí. Z tohoto důvodu vám lékař pravděpodobně provede test hustoty kostí před zahájením užívání tohoto léku a během jeho užívání. Může vám také doporučit užívání doplňků vápníku a vitamínu D.

Další a pokročilé léčby

Kromě hlavních typů léků uvedených výše existují i ​​další typy léků, které se používají, zejména pokud se rakovina rozšířila do dalších částí těla (pokročilá nebo metastatická).

Například existují léky jako „Fulvestrant (Faslodex)“ a „Toremifene (Fareston)“. Kromě toho dnes existuje mnoho pokročilých léků nazývaných „cílená terapie“. Příklady takových léků jsou „Palbociclib (Ibrance)“, „Abemaciclib (Verzenio)“ a „Alpelisib (Piqray)“. Tyto léky fungují tak, že cílí na specifické proteiny, které pomáhají rakovinným buňkám růst. Často se pacientům podávají v kombinaci s výše zmíněnou hormonální terapií.

Speciální léčba pro ženy, které neprošly menopauzou (ablace vaječníků)

Pokud ještě nejste v menopauze, což znamená, že máte pravidelnou menstruaci, hlavní estrogenový hormon vašeho těla produkují vaječníky. U někoho s ER-pozitivním karcinomem se tedy lékař může rozhodnout zastavit produkci estrogenu těmito vaječníky. Tomu se říká ovariální ablace/suprese .

Existuje několik způsobů, jak to udělat:

• Chirurgické odstranění vaječníků : Jedná se o trvalou metodu.
• Radioterapie vaječníků: Může také trvale zastavit funkci vaječníků.
• Léky k dočasnému zastavení funkce vaječníků: K tomu se používají léky zvané „agonisté (LHRH)“ (často injekce). Dokud tyto léky užíváte, vaše vaječníky nebudou produkovat hormony.

Výzkum ukázal, že spolu s potlačením těchto vaječníků může hormonální terapie, jako je tamoxifen, dosáhnout velmi dobrých výsledků.