Už jste někdy měli pocit, že omdlíte nebo se vám zatočí hlava? Nebo třeba po velké nehodě, po dnech silného zvracení či průjmu říkáme, že jste „ztratili všechny tekutiny“. V takových chvílích se množství tekutin ve vašem těle, zejména v krvi, může výrazně snížit. O tomto stavu si dnes povíme, a to se nazývá hypovolemie. Není to jednoduchá záležitost a pokud si jí nevšimnete, může to ohrozit váš život. Pojďme si o tom tedy povídat podrobněji.
Co je hypovolemie?
Jednoduše řečeno, hypovolemie je stav, kdy vaše tělo nemá dostatečný objem tekutin, zejména krve, k udržení správného chodu oběhového systému. „Tekutina“ může zahrnovat nejen vodu, ale také plazmu, důležitou součást krve, a lymfatickou tekutinu. Lymfa je speciální tekutina naplněná bílými krvinkami, která pomáhá odstraňovat toxiny a odpadní látky z těla.
Jen si pomyslete, že asi 50 % až 60 % naší tělesné hmotnosti tvoří tekutiny. Takže v tomto stavu hypovolemie je sníženo více než 15 % celkového objemu tekutin v těle. To je stav, který rozhodně vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Protože pokud se neléčí, existuje vysoká pravděpodobnost poškození životně důležitých orgánů, šoku nebo dokonce smrti.
Co je tedy hypovolemický šok? Je nebezpečný?
Ano, hypovolemický šok je nejzávažnější a nejnebezpečnější formou hypovolemie. Jedná se o stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc. V tomto případě srdce není schopno pumpovat krev do celého těla kvůli nadměrné ztrátě tekutin nebo krve. Představte si to jako motor bez vody. Kvůli tomuto hypovolemickému šoku mohou orgány těla začít selhávat jeden po druhém.
Hypovolemický šok obvykle nastává, když člověk ztratí najednou více než 20 % tělesných tekutin. Může to být způsobeno vážnými zraněními (velké řezné rány, popáleniny), vnitřním krvácením nebo několikadenním silným zvracením či průjmem.
Kdo je náchylnější k rozvoji hypovolemie? Je to běžný stav?
Ve skutečnosti se tento stav zvaný hypovolemie může vyvinout u kohokoli. Ačkoli neexistují přesné statistiky o tom, jak často se vyskytuje, je častější u lidí s náhlým onemocněním, u těch, kteří utrpěli vážné nehody, a u kriticky nemocných pacientů na jednotkách intenzivní péče.
Jak hypovolemie ovlivňuje naše tělo?
Aby každý orgán v našem těle správně fungoval, potřebuje dostávat správné množství tekutiny, kterou je krev. Je to jako s květinami v zahradě. Když neprší, květiny bez vody vadnou, že? Stejně tak může naše tělo „vadnout“, když mu chybí tekutiny. Pokud lékař zjistí , že máte hypovolémii, podá vám další tekutiny. Stejně jako když během období dešťů zaléváme rostliny kbelíkem vody, tělo doplňuje ztracené tekutiny.
Jaké jsou příznaky hypovolemie?
Tyto příznaky se mohou lišit od člověka k člověku a jejich intenzita se může lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. Mezi běžné příznaky patří:
- Pocit závratě při stání.
- Suchá kůže a ústa.
- Pocit únavy nebo bezmocnosti.
- Svalové křeče.
- Nemočení nebo snížení množství vylučované moči a její ztmavnutí.
Nyní se podívejme na příznaky závažného, život ohrožujícího stavu, jako je hypovolemický šok:
- Zmatek.
- Obtížné dýchání nebo zrychlené dýchání.
- Nadměrné pocení.
- Ztráta vědomí.
- Nízký krevní tlak.
- Nízká tělesná teplota.
- Bledá barva kůže nebo někdy namodralý nádech rtů a kůže (cyanóza).
Pokud se u vás tyto příznaky, zejména po nehodě, doprovázené silným zvracením/průjmem, okamžitě vyhledejte pohotovost v nemocnici.
Proč dochází k hypovolémii? Jaké jsou její příčiny?
Hlavní příčinou hypovolemie je ztráta tekutin nebo krve z těla. Existuje několik způsobů, jak k tomu může dojít:
- Zranění: Řezné rány, popáleniny a jiná poranění povrchu těla.
- Nemoci: Stavy s příznaky, jako je přetrvávající zvracení a průjem (např. těžké žaludeční nevolnosti, některé virové horečky).
- Vnitřní krvácení: Krvácení uvnitř těla z nějakého důvodu. Může být nebezpečné, protože není zvenčí viditelné.
- Dehydratace nebo podvýživa: Objem krve se snižuje v důsledku nedostatečného příjmu vody a solí (elektrolytů) do těla.
- Nadměrné pocení: Během namáhavé fyzické aktivity nebo pokud máte onemocnění, které způsobuje nadměrné pocení (hyperhidróza).
Jak zjistíte hypovolémii?
Když navštívíte lékaře, nejprve se vás zeptá na vaši anamnézu. Poté provede fyzické vyšetření a může vám nařídit několik testů ke kontrole hladiny tekutin a sodíku. Nízká hladina sodíku je také známkou hypovolemie. Pokud tyto testy potvrdí, že máte hypovolemii, lékař se poté pokusí zjistit přesnou příčinu nízké hladiny tekutin. Je to proto, že nalezení příčiny vám pomůže rychle zahájit léčbu.
Jaké testy se k tomu dělají?
Lékař může provést několik testů k potvrzení tohoto stavu:
- Vyšetření kůže a sliznic: Během fyzického vyšetření lékař zkontroluje vaši kůži, vnitřek úst, jazyk a nos, zda není suchá. Suchost je příznakem tohoto onemocnění.
- Tepová frekvence, tělesná teplota a krevní tlak: Tyto hodnoty budou měřeny vsedě a vestoje, aby se zjistilo, zda je mezi nimi nějaký rozdíl. Také se zkontrolují příznaky, jako jsou závratě při změně polohy.
- Krevní nebo močové testy k ověření funkce ledvin.
- Zobrazovací vyšetření, jako je ultrazvuk nebo echokardiogram.
Jak se léčí hypovolemie?
Včasné zahájení léčby je nejlepším způsobem, jak se z tohoto stavu zotavit. Hlavním cílem léčby je obnovit ztracený objem tekutin v těle. Tomu se říká tekutinová resuscitace. Ta zahrnuje podávání tekutin do žíly (IV - intravenózně). Typ tekutin, které vám budou podávány, se může lišit v závislosti na tom, jaký druh tekutin vaše tělo potřebuje:
- Krevní transfuze: Krev od dárce se podává jako náhrada krve ztracené z těla.
- Krystaloidní roztoky: Jsou to roztoky připravené přidáním soli (fyziologického roztoku), cukru (dextrózy) nebo sodíku, chloridu, draslíku, vápníku a laktátového Ringerova roztoku.
- Koloidy: Tyto částice obsahují velké částice. Ty zůstávají uvnitř cév. Mezi příklady patří albumin a hetaškrob.
Kromě podání této tekutiny bude váš lékař také léčit příčinu vaší hypovolemie. To zahrnuje:
- Pokud se jedná o infekci nebo onemocnění, léčte ji.
- Pokud existuje rána, je to proto, aby se zahojila.
- Dodávání tělu živin (jako je sodík nebo elektrolyty), které mu chybí.
Jak dlouho trvá zotavení po léčbě?
Hypovolemie trvá pouze do doby, než se hladina tekutin v těle doplní. To může trvat několik dní až několik týdnů. Po zahájení léčby se tekutiny podávají postupně. Nepodávejte velké množství najednou. Zpočátku můžete dostat více tekutin intravenózně, poté množství snižovat, jakmile se hladina tekutin blíží 100 %, a poté léčbu ukončit, jakmile se hladina tekutin stabilizuje a příznaky odezní.
Jak snížit riziko hypovolemie?
Přestože hypovolemie někdy vzniká v důsledku vnějších faktorů, které nemůžeme ovlivnit, existuje několik věcí, které můžeme udělat pro snížení rizika:
- Pokud se u vás rozvine infekce, zranění nebo nemoc, co nejdříve ji ošetřete.
- Vyhýbejte se činnostem, které způsobují nadměrné pocení, jak jen to jde. Pokud ano, pijte mezi nimi dostatek vody.
- Vždy pijte dostatek vody a dodržujte hydrataci.
- Používejte osobní ochranné prostředky (OOP) k ochraně před řeznými ránami a popáleninami (např. v práci, při domácích pracích).
Co se stane, když se u vás rozvine hypovolemie? Jaký je výhled?
Výsledek pro každého s tímto onemocněním není stejný. Záleží na tom, zda lze příčinu ztráty krve nebo tekutin zastavit a správně léčit. Pokud je však onemocnění diagnostikováno a léčeno včas, obvykle se dá vyléčit. Pokud se neléčí nebo se léčí příliš pozdě, může být život ohrožující a způsobit trvalé poškození orgánů nebo dokonce smrt.
Po zahájení léčby, která má za cíl obnovit ztracené hladiny tekutin v těle, příznaky postupně ustupují a zcela mizí, jakmile se hladina tekutin v těle vrátí k normálu.
Jak se mám o sebe postarat? (Péče o sebe)
Jakmile zjistíte, že máte hypovolémii, můžete pro svou péči udělat několik věcí:
- Dobře odpočívej.
- Na chvíli se vyhněte namáhavé práci.
- Vždy pijte dostatek vody a vyvarujte se dehydratace.
- Jezte vyváženou a výživnou stravu.
Kdy je potřeba jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?
Pokud máte příznaky hypovolemie, zejména pokud se objeví po kterékoli z následujících událostí, okamžitě vyhledejte pohotovost v nemocnici:
- Po nehodě, jako je popálenina, řezná rána nebo jiné zranění.
- Po nemoci, jako je silná bolest břicha s přetrvávajícím zvracením nebo průjmem.
- Po dni, kdy jsem nemohl jíst ani pít.
- Po aktivitě nebo události, která způsobuje větší pocení než obvykle.
Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?
Když jdete k lékaři, je dobré se zeptat na tyto otázky:
- Jak dlouho budu muset dostávat intravenózní tekutiny (fyziologický roztok)?
- Co způsobuje mou ztrátu krve?
- Kdy se mohu po léčbě vrátit k běžným aktivitám?
- Jak se mohu po léčbě vyhnout dehydrataci?
Jaký je rozdíl mezi hypovolemií a hypervolemií?
Hypovolemie a hypervolemie jsou stavy, které se vztahují k množství tekutiny nebo krve ve vašem těle. Slovo „hypo“ znamená „pod“ nebo „méně“. „hyper“ znamená „nad“ nebo „více“. Pokud tedy máte hypovolemii, nemáte v těle dostatek tekutin. Pokud máte hypervolemii, máte v těle příliš mnoho tekutin.
A konečně, věci k zapamatování
Ztráta krve nebo tekutin z těla je velmi vážný stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud jste nedávno měli nehodu nebo jste onemocněli a pociťujete příznaky hypovolemie, okamžitě vyhledejte pohotovost.
Pokud máte velmi mírné příznaky, navštivte svého lékaře a promluvte si s ním o způsobech, jak doplnit ztracené tekutiny v těle. Pití dostatečného množství tekutin a dostatek odpočinku může pomoci tento stav zvládnout. Pokud vám je tento stav diagnostikován, může dočasně narušovat vaše běžné činnosti, ale s léčbou hypovolemie se můžete vrátit k normálu, jakmile se vaše tělesné tekutiny vrátí k normálu.
Hypovolemie , hypovolemie, dehydratace, snížený objem krve, hypovolemický šok, hypovolemický šok, neodkladná péče











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment