Někdy nám srdce bije velmi rychle, nebo opravdu velmi rychle, že? Tento druh nepravidelného srdečního rytmu (arytmie) může být někdy známkou nebezpečné situace. Dnes si tedy povíme o malém, ale velmi výkonném zdravotnickém prostředku, který může v takových situacích pomoci zachránit životy. Říkáme mu ICD, což je zkratka pro Implantabilní kardioverter-defibrilátor.
Co přesně je ICD?
Jednoduše řečeno, ICD je zdravotnický prostředek, který se implantuje pod kůži hrudníku pomocí menšího chirurgického zákroku. Má dvě hlavní části. Jednou je malá baterie, jako stopky. Druhou jsou tenké dráty, které vedou z této baterie do srdečních komor. Těmto drátům také říkáme „elektrodové vodiče“.
Toto zařízení napájené z baterie nepřetržitě monitoruje váš srdeční tep a rytmus . Představte si, že pokud se váš srdeční tep náhle stane nebezpečně nepravidelným, toto malé zařízení dokáže dodat elektrický šok potřebný k jeho nápravě. Tento elektrický šok je do srdce přenášen dráty zvanými „elektrody“.
ICD se používá hlavně k:
- K nápravě nepravidelného srdečního rytmu (arytmií). Například stavů, kdy srdce bije příliš rychle (tachykardie) nebo příliš pomalu (bradykardie).
- Zabraňte náhlé zástavě srdce.
- Shromažďujte údaje o funkci vašeho srdce a pomozte svému lékaři s rozhodnutími o léčbě.
Jaký je rozdíl mezi ICD a kardiostimulátorem?
Mnoho lidí si tato dvě zařízení pletou. Mezi nimi je však jasný rozdíl.
Kardiostimulátor udržuje srdce v konstantní, normální frekvenci. To znamená, že je neustále zapnutý.
ICD je zařízení, které monitoruje srdeční rytmus a zasahuje pouze v případě potřeby . To znamená, že šok aplikuje pouze v případě nebezpečné změny srdečního rytmu.
Je však důležité si uvědomit, že některé novější ICD mohou fungovat také jako kardiostimulátor. Váš lékař rozhodne, který typ je pro vás ten pravý.
Kdo potřebuje ICD zařízení?
U osob s určitými poruchami srdečního rytmu, které je obtížné kontrolovat jinými způsoby léčby, může být potřebný ICD. Níže uvedená tabulka ukazuje některé z těchto stavů.
| Zdravotní stav | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Brugadův syndrom | Vzácné genetické onemocnění, které způsobuje nebezpečný, nepravidelný srdeční tep. |
| Některé vrozené srdeční vady | Změny rytmu způsobené problémy se strukturou srdce jsou přítomny od narození. |
| Hypertrofická kardiomyopatie | Abnormální ztluštění srdečního svalu, které způsobuje potíže s pumpováním krve. |
| Syndrom dlouhého QT intervalu | Rychlý, nepravidelný srdeční tep způsobený problémem s elektrickým systémem srdce. |
| Lidé, kteří v minulosti prodělali infarkt myokardu nebo srdeční zástavu | Aby se snížilo riziko opakování podobné situace. |
| Ventrikulární arytmie / Ventrikulární fibrilace | Nepravidelný srdeční tep, který začíná v dolních komorách srdce a může být život ohrožující. |
Jak se provádí operace implantace zařízení ICD?
Tato operace se obvykle provádí v nemocnici. Trvá několik hodin. Provádí ji kardiochirurg nebo elektrofyziolog.
Příprava před operací
Váš lékař vám před operací dá následující pokyny:
- Několik hodin před operacíPůst (nejezte a nepijte nic jiného než vodu).
- Budou provedeny krevní testy, testy moči a EKG, aby se zjistilo, zda jste v pořádku a můžete podstoupit operaci.
- Pokud trpíte poruchou srážlivosti krve nebo užíváte léky na ředění krve, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře .
- Také je informujte, pokud máte alergii na věci, jako je kontrastní barvivo, jód nebo léky.
- Pokud máte další onemocnění, jako je astma, cukrovka nebo onemocnění ledvin, informujte o nich také lékařský tým.
Během operace
To se často provádí metodou zvanou „transvenózní přístup“. To znamená, že se provede malý řez poblíž klíční kosti a dráty zvané „elektrody“ se zavedou žílou do srdce. Někdy může být nutná i operace na otevřeném srdci.
Toto jsou kroky, ve kterých obvykle probíhá chirurgický zákrok:
1. Léky se podávají intravenózně, aby se člověk cítil pohodlně nebo aby byl v anestezii a usnul.
2. Místo řezu bude znecitlivělé.
3. Malý řez se provede poblíž klíční kosti, hrudníku nebo břicha.
4. Dráty se zavádějí do srdečních komor hlavní žílou.
5. Baterie ICD se umístí do malého prostoru vytvořeného pod kůží.
6. Dráty jsou připojeny k srdci a ICD.
7. Zkontrolujte, zda jsou zařízení a vodiče správně připojeny a zda fungují správně.
8. Řez se zašije.
9. Systém bude znovu zkontrolován, než budete odesláni na oddělení.
Po operaci a život s ICD
Po operaci můžete v místě řezu pociťovat únavu a bolest. Tuto únavu lze zmírnit léky proti bolesti. Většina lidí může jít domů den po operaci.
Jaký je pocit z šoku z ICD?
To je problém, který má mnoho lidí. ICD dokáže aplikovat šoky s nízkou i vysokou energií.
- Nízkoenergetický šok se cítí jako třepotání nebo poklepávání na hrudi.
- V závažnějších případech se aplikuje vysokoenergetický šok . Chvíli může být mírně bolestivý. Může se cítit jako úder do hrudníku.
Obvykle jeden šok obnoví srdeční rytmus. Někteří lidé však mohou dostat několik šoků během 24 hodin. Pokud dostanete několik šoků v krátkém časovém úseku (například tři nebo více), může se jednat o nouzový stav zvaný „elektrická bouře“. Pokud k tomu dojde, měli byste okamžitě vyhledat nejbližší nemocniční pohotovost. Může to znamenat vážný srdeční problém nebo poruchu ICD.
Věci, které je třeba zvážit při životě s ICD
Pokud máte ICD, vždy noste v kabelce identifikační kartu, na které je uveden.Byla by to velká pomoc pro zdravotnický personál, pokud byste nebyli schopni komunikovat v případě nouze.
Také byste měli informovat všechny zdravotnické pracovníky, včetně lékařů, zubních lékařů a techniků, kteří provádějí vyšetření, jako je magnetická rezonance, že máte ICD, protože některá zařízení mohou s jeho funkcí rušit.
Věci, které mohou rušit funkci ICD
Některá technologická zařízení mohou rušit fungování ICD. Zeptejte se svého lékaře, zda je třeba při používání takových zařízení dbát opatrnosti.
- Systémy proti krádeži v obchodech
- Některé typy rádií (CB rádia, amatérská rádia)
- Elektrické ploty
- Sluchátka
- Nabíječky autobaterií, startovací kabely
- Stroje obsahující silné magnety
- Detektory kovů na místech, jako jsou letiště
- Některé lékařské testy, jako je magnetická rezonance
Kdy okamžitě zavolat lékaři
Pokud se u vás po operaci objeví některý z následujících příznaků, může to být příznak infekce. Pokud k tomu dojde, okamžitě informujte svého lékaře.
| Funkce, na které si dát pozor | |
|---|---|
| Příznaky infekce |
|
| Jiné mimořádné události | |
Vzkaz k odnesení domů
- ICD je velmi důležitý zdravotnický prostředek, který může zachránit životy lidí s nebezpečnými poruchami srdečního rytmu.
- Tím se liší od kardiostimulátoru. ICD se aktivuje pouze v případě potřeby.
- Pokud máte ICD, mějte u sebe vždy průkaz totožnosti.
- Informujte o tom všechny zdravotnické pracovníky, včetně svého lékaře a zubního lékaře.
- Buďte opatrní u zařízení, která by mohla rušit ICD, jako jsou magnety a detektory kovů.
- Pokud v krátkém časovém úseku zažijete více šoků, považujte to za naléhavý stav a okamžitě se obraťte na pohotovostní oddělení nemocnice.
- Pokud máte jakékoli obavy nebo pochybnosti, nebojte se o tom promluvit se svým lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář