Tichý varovný signál diabetu: Zjistěte více o inzulínové rezistenci

Děsí vás trochu slovo cukrovka? Nebo vám někdy lékař řekl, že máte inzulínovou rezistenci, a vy nevíte, co to je? Nebojte se. Dnes si o tomto stavu zvaném inzulínová rezistence povíme velmi jednoduchým a přátelským způsobem. Je to jako tiché varování, které nám naše tělo dává, než se cukrovka projeví.

Jednoduše řečeno, co je to inzulínová rezistence?

Zamyslete se nad tím, buňky v našem těle jsou jako malé domečky. Tyto domečky potřebují k fungování energii. Tato energie pochází z cukru zvaného glukóza, který se vyrábí z potravy, kterou jíme. Aby se tato glukóza dostala z krve do domečků zvaných buňky, potřebuje klíč k otevření dveří. Tím klíčem je hormon zvaný inzulín . Tento inzulínový klíč vytváří naše slinivka břišní.

Když jíte, glukóza se dostává do krve. Zároveň slinivka břišní uvolňuje do krve hormon zvaný inzulín. Když inzulín otevírá dveře buněk, glukóza vstupuje do buněk a stává se energií.

Nyní se podívejte, co se stane s někým s inzulínovou rezistencí.

Vaše buňky nereagují správně na tento inzulínový klíč. Je to jako rezavý zámek na dveřích. Klíč dveře správně neotevře. Glukóza, která se nemůže dostat do buněk, se tedy začne hromadit v krvi.

V tomto okamžiku si mozek pomyslí: „Ach, v krvi je hodně cukru, potřebuji víc klíčů.“ Slinivka břišní tedy dostane signál, že má produkovat více inzulinu. Postupem času se slinivka břišní unaví, produkuje více inzulinu a nakonec se její funkce může snížit. Tehdy začne hladina cukru v krvi stoupat.

Rozdíl mezi inzulínovou rezistencí, prediabetem a diabetem

Ačkoli tyto tři pojmy spolu souvisejí, nejsou totéž. Podívejme se na to z tabulky.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Největším problémem je, že inzulínová rezistence je tichý stav . Můžete ji mít v těle roky, aniž byste o tom věděli. Jediný způsob, jak to zjistit s jistotou, je nechat si udělat krevní test.

S tímto stavem jsou však spojeny některé vnější příznaky a projevy. Zkontrolujte, zda je také máte:

• Zvětšený obvod pasu: Obvod pasu více než 40 palců u mužů a více než 35 palců u žen.
• Vysoký krevní tlak: Krevní tlak 130/80 mmHg nebo vyšší.
• Abnormality v krevních testech:
• Hladina cukru v krvi nalačno vyšší než 100 mg/dl.
• Hladiny triglyceridů nalačno vyšší než 150 mg/dl.
• Hladina dobrého cholesterolu (HDL cholesterolu) je u mužů nižší než 40 mg/dl a u žen nižší než 50 mg/dl.
• Kožní změny:
• Kůže na krku a v podpaží ztmavne a zmatní. V lékařství se tento stav nazývá Acanthosis nigricans .
• Vzhled malých mateřských znamének (kožních výrůstků), které jako by visěly z kůže.

Jaké jsou příčiny inzulínové rezistence?

Je těžké přesně určit jednu příčinu, ale odborníci identifikovali několik faktorů, které riziko zvyšují.

• Nadměrná tělesná hmotnost: Hromadění tuku, zejména v oblasti břicha (břišní tuk).
• Nedostatek pohybu a sedavý životní styl: Nedostatek fyzické aktivity.
• Potraviny s vysokým obsahem sacharidů: Nadměrná konzumace chleba, rýže, sladkých jídel a slazených nápojů.
• Rodinná anamnéza: Někdo v rodině má cukrovku.
• Věk: Riziko se zvyšuje po 45. roce věku.
• Gestační diabetes: Matky, u kterých se během těhotenství rozvine diabetes, mají zvýšené riziko jeho vzniku později.
• Další stavy: Nealkoholické ztučnění jater a syndrom polycystických ovarií (PCOS).
• Kouření.
• Některé léky: Dlouhodobé užívání určitých léků, jako jsou steroidy.
• Problémy se spánkem: Stavy, jako je dušení během spánku (spánková apnoe).

Vztah mezi inzulínovou rezistencí a PCOS

Existuje silná souvislost mezi syndromem polycystických vaječníků (PCOS), což je onemocnění, které postihuje mnoho žen, a inzulínovou rezistencí. Mnoho žen s PCOS má také inzulínovou rezistenci. Přesná souvislost mezi těmito dvěma je stále předmětem výzkumu.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Neexistuje jediný test specificky zaměřený na inzulínovou rezistenci. Váš lékař se při diagnostice tohoto stavu zaměří na kombinaci faktorů.

1. Dotazy k vám: Dotazy na zdravotní historii vaší rodiny a váš životní styl.

2. Fyzikální vyšetření: Bude vám změřena hmotnost, výška, BMI. Bude vám změřen krevní tlak.

3. Krevní testy: Ty jsou nejdůležitější.

• Plazmatická glukóza nalačno (FPG): Krevní test prováděný po alespoň 8 hodinách lačnění.
• Orální glukózový toleranční test (OGTT): Nejprve se odebere krev nalačno, poté se vypije sladká tekutina a krev se znovu testuje o dvě hodiny později.
• Hemoglobin A1c (HbA1c): Toto měření vám poskytne představu o průměrné hladině cukru v krvi za poslední 2–3 měsíce.
• Lipidový panel: Kontroluje hladinu cholesterolu a triglyceridů v krvi.

Následující hodnoty vám mohou pomoci zjistit, zda máte prediabetes :

• FPG: 100-125 mg/dl
• OGTT (po 2 hodinách): 140–199 mg/dl
• A1c: 5,7 % - 6,4 %

Jak tuto situaci ovládneme?

Dobrou zprávou je , že inzulínovou rezistenci lze často zvrátit! Klíčem k tomu je změna životního stylu. Tyto věci jsou mnohem účinnější než léky.

1. Cvičení

Když jste aktivní, vaše svaly potřebují energii. Stávají se citlivějšími na inzulín a začínají využívat glukózu v krvi. I jednoduché cvičení, jako je svižná chůze po dobu 30 minut denně, alespoň 5 dní v týdnu, může mít velký vliv.

2. Udržování zdravé hmotnosti

I úbytek 5 % až 7 % tělesné hmotnosti může výrazně snížit riziko vzniku cukrovky. Například pokud vážíte 100 kg, úbytek 5–7 kg je velký problém. Poraďte se s lékařem.

3. Změna stravy

Na to neexistuje žádná specifická „zázračná“ dieta, ale je důležité si být vědom některých věcí.

• Potraviny s vysokým obsahem vlákniny: Potraviny jako celozrnné obiloviny, luštěniny, zelenina a ovoce zvyšují pocit sytosti a zpomalují rychlost vstřebávání cukru do krve.
• Potraviny s nízkým glykemickým indexem (GI): Jednoduše řečeno, jedná se o potraviny, které po konzumaci rychle nezvyšují hladinu cukru v krvi.
• Jezte často (nízký GI): Hodně zeleniny a ovoce, hnědá rýže, cizrna, čočka, jogurt.
• Jezte občas (střední GI): celozrnný chléb, banány, kukuřici.
• Co nejvíce omezte (s vysokým GI): bílý chléb, bílou rýži, koláče, sušenky, sladké nápoje, brambory.

4. Další důležité věci

• Vyhněte se kouření.
• Ovládání stresu.
• Dopřejte si dostatek spánku (alespoň 7 hodin denně).

Pojďme se také dozvědět o lécích: Neexistuje žádný specifický lék na inzulínovou rezistenci. Pokud však máte velmi vysoké riziko vzniku cukrovky, může vám lékař předepsat lék, jako je metformin . Rozhodnout však může pouze lékař.