Řešení chronické bolesti? Pojďme se jednoduchým způsobem dozvědět více o radiofrekvenční ablaci (RFA)!

Trpíte již delší dobu bolestmi zad, krku nebo kolen? I přes užívání léků a fyzioterapii stále necítíte úlevu? Možná vám lékař dokonce řekl o velkém chirurgickém zákroku. Než se ale podrobíte tak velkému zákroku, existují i ​​jiné způsoby, jak bolest zvládnout. Proto dnes hovoříme o nechirurgické, ale velmi účinné metodě léčby.

Co je radiofrekvenční ablace (RFA)?

Název může znít trochu složitě, ale koncept je ve skutečnosti docela jednoduchý. Jednoduše řečeno, RFA využívá rádiové vlny k zahřátí velmi malé části nervu, který vám způsobuje bolest, a dočasně tak zastaví jeho aktivitu. Jinými slovy, je to jako krátké odpojení „signálního kabelu“, který přenáší bolest do mozku. Když se tím zastaví přenos signálů bolesti do mozku, bolest, kterou cítíte, zmizí nebo se výrazně zmírní. Tomuto postupu se také říká radiofrekvenční neurotomie.

Proč se provádí tato RFA léčba?

Lékaři mají několik hlavních důvodů, proč tuto léčbu doporučují. Podívejme se, jaké výhody z ní pacient získá.

Jaké stavy lze léčit pomocí RFA?

Tato léčba se používá hlavně při dlouhodobé (chronické) bolesti. Například:

• Spondylóza: Dlouhodobá bolest zad způsobená opotřebením kloubů v páteři.
• Bolest sakroiliakálního (SI) kloubu: Bolest v kloubu v nejnižší části zad, kde se napojuje na kyčelní kost.
• Bolest krku, zad a kolen: Bolest kloubů, která nereagovala na jiné léčby.
• Bolest při rakovině: K tlumení silné bolesti způsobené některými druhy rakoviny.
• Bolest obličeje (trigeminální neuralgie): Silná, elektrická bolest v obličeji.
• Bolest periferních nervů: Bolest způsobená nervy v oblastech těla, jako jsou končetiny.
• Problémy se srdečním rytmem: Kromě bolesti se toto používá také k léčbě některých buněk, které tvoří srdeční rytmus.
• Nádory: Tato technologie se také používá k ničení buněk v některých malých nádorech.

Jak tato léčba funguje?

Představte si, že příčinou bolesti zad je nerv spojený s malým kloubem v páteři.

Lékař pod vedením speciálního rentgenového přístroje zvaného fluoroskopie zavede velmi tenkou jehlu přímo do nervu, který způsobuje bolest. Když je jehla na správném místě, zavede skrz ni malou elektrodu a vyšle rádiovou vlnu.

Teplo z těchto rádiových vln způsobuje „popálení“ malé části nervu. Tomu se říká vytvoření „léze“. Ale nebojte se, provádí se to velmi opatrně a velmi přesně. Tím se zabrání nervu v odesílání signálů bolesti do mozku. Úžasné je, že to nepoškozuje zdravé nervy v okolí.

Pro koho je tato léčba vhodná?

Tato léčba není pro každého. Váš lékař zváží několik faktorů, aby určil, zda jste pro ni vhodný/á.

Můžete mít nárok, pokud:

• Pokud jste již dříve podstoupili injekci nervového bloku, která zmírnila vaši bolest: Toto je nejdůležitější věc. Před RFA vám lékař jako „test“ vstříkne znecitlivující lék do blízkosti nervu, který vám způsobuje bolest. Tomu se říkáŘíká se tomu diagnostický blok . Pokud bolest po injekci na několik hodin ustoupí, znamená to, že lékař „zaměřil“ nerv. U takových lidí je šance na úspěch léčby RFA mnohem vyšší.
• Pokud jiné léčebné metody (léky, fyzioterapie) nepomáhají: Pokud dlouhodobě užíváte léky proti bolesti a podstupujete fyzioterapii a nedosahujete žádných výsledků, může být dobrou volbou RFA.

Možná nebudete mít nárok, pokud:

• Pokud jste těhotná .
• Pokud máte infekci .
• Pokud máte problém se srážlivostí krve nebo poruchu krvácivosti.

Co se děje během léčby?

Tento zákrok obvykle trvá 15 minut až 2 hodiny, v závislosti na ošetřované oblasti a počtu postižených nervů.

1. Nejprve si lehnete na břicho na speciální rentgenové lůžko. Budou k vám připojeny monitory, které budou po celou dobu léčby sledovat váš stav.

2. Jste při vědomí, protože s vámi lékař mluví. V případě potřeby vám může podat trochu léku na uvolnění.

3. Aplikuje se lokální anestetikum k znecitlivění oblasti, kam bude jehla vpíchnuta.

4. Poté je pod fluoroskopickým rentgenovým naváděním jehla opatrně vedena k nervu způsobujícímu bolest.

5. Aby se lékař ujistil, že je jehla na správném místě, vyšle jí slabý elektrický signál a zeptá se vás: „Cítíte něco, například brnění nebo píchání?“ Pokud to cítíte, znamená to, že je jehla na správném místě.

6. Poté se injekčně aplikuje další lék, který znecitliví nerv, a vyšle se rádiový vlnový proud, který zahřeje příslušnou část nervu, čímž se zastaví vysílání signálů bolesti.

7. V případě potřeby lze ošetřit více než jeden nerv současně.

Co mám dělat po léčbě?

Po ošetření můžete jít domů za několik hodin.

• Určitě potřebujete někoho, kdo vás doprovodí. Rozhodně nemůžete řídit sami.
• Jděte domů a dobře odpočívejte asi 24 hodin. Nedělejte žádnou těžkou práci.
• K běžným aktivitám se můžete vrátit za den nebo dva.
• V místě vpichu se může po dobu několika dní objevit mírná bolest a modřiny. Lékař doporučuje přiložit na místo asi na 20 minut ledový obklad a několikrát denně jej odstraňovat .

Jak účinná je tato léčba?

Mnoho lidí po ošetření RFA pociťuje významnou úlevu od bolesti. Někteří lidé pociťují úlevu ihned po ošetření. U jiných bolest postupně klesá během 10 dnů nebo 3 týdnů.

Nezapomeňte však, že nervy v našem těle se mohou regenerovat. Pokud se tyto nervy regenerují, bolest se může vrátit. Pokud k tomu dojde, lze tuto léčbu RFA opakovat.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se po léčbě objeví následující příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře:

• Pokud pocítíte silnou bolest, zarudnutí nebo otok v místě vpichu jehly.
• Pokud se slabost nebo necitlivost v paži nebo noze zhorší .