Řešení onemocnění, při kterém dochází k ztluštění srdeční stěny: Pojďme si popovídat o operaci septální myektomie

Máte někdy pocit, že máte potíže s dýcháním, pocit, jako by se vám svírala hruď, nebo se vám omdlí, když stoupáte do schodů nebo děláte něco, co vyžaduje trochu úsilí? Tyto příznaky mohou mít mnoho příčin. Jedním z hlavních důvodů je ztluštění srdečního svalu. V lékařské terminologii se tomu říká „hypertrofická kardiomyopatie“. Pokud je tedy tento stav obtížné kontrolovat léky, lékaři doporučují speciální chirurgický zákrok. Dnes hovoříme o operaci zvané „septální myektomie“.

Jednoduše řečeno, co toto ztluštění srdeční stěny znamená?

Naše srdce je úžasný orgán. Je jako malý dům se čtyřmi místnostmi. Má dvě horní komory (síně) a dvě dolní komory (komorky). Dvě hlavní komory pod nimi, tedy pravá a levá komora, jsou odděleny silnou stěnou uprostřed. Tato stěna tvořená svaly je to, co nazýváme „septem“ .

Při stavu zvaném „hypertrofická kardiomyopatie“ se sval v této přepážce nadměrně ztlušťuje. Představte si, co by se stalo, kdyby zeď oddělující dvě místnosti ve vašem domě náhle nabobtnala a zatlačila jednu místnost dovnitř. Přesně to se děje i zde. Tato ztluštělá stěna tlačí dovnitř, zejména do levé komory, hlavní komory, která pumpuje krev do těla.

Kdo potřebuje operaci septální myektomie?

Ne každý s tímto onemocněním potřebuje operaci. Váš lékař se nejprve pokusí kontrolovat příznaky pomocí léků. V některých případech je však operace nejlepším řešením.

• Pro ty, kteří nemohou kontrolovat příznaky léky: Pokud příznaky, jako je bolest na hrudi, potíže s dýcháním a závratě, nelze kontrolovat léky, může lékař zvážit tuto operaci.
• Pro osoby s velmi silnou srdeční stěnou (septem): Ačkoli někteří lidé mají méně příznaků, tato operace se doporučuje, pokud je septum velmi silné a způsobuje významnou překážku průtoku krve.
• Pro ženy, které doufají v otěhotnění:Pokud žena s tímto onemocněním doufá, že otěhotní, i když příznaky nejsou příliš závažné, někdy se tato operace doporučuje. Protože tlak na srdce se během těhotenství zvyšuje, je bezpečnější tuto překážku odstranit včas.

Co byste měli udělat před operací?

Před operací lékař provede několik testů, aby důkladně vyšetřil vaše srdce. Není třeba se obávat. Tyto testy slouží k získání všech informací potřebných k co nejbezpečnějšímu a nejúspěšnějšímu provedení operace.

Kromě toho, pokud užíváte nějaké léky, například léky na ředění krve , lékař vám řekne, abyste je několik dní před operací přestali užívat.Pokud kouříte, přestat kouřit před operací vám výrazně pomůže s rekonvalescencí.

Jak se provádí operace?

Jedná se o operaci na otevřeném srdci. Ale s dnešní technologií se provádějí velmi úspěšně a bezpečně.

1. Anestezie: Nejprve budete plně znecitlivěni. To znamená, že během operace nebudete cítit žádnou bolest a budete hluboce spát.

2. Operace: Chirurg provede řez uprostřed hrudníku, skrz hrudní kost (sternum) na obou stranách, aby dosáhl srdce.

3. Přístroj pro injektáž srdce a plic: Dále budete připojeni k „přístroji pro injektáž srdce a plic“. Tento přístroj bude během operace vykonávat práci vašeho srdce a plic.

4. Odstranění svalu: Poté chirurg opatrně prořízne a odstraní svalovou část septa, která zbytečně ztluštila. Tím se znovu otevře zablokovaný průtok krve.

5. Konec: Poté jste odpojeni od přístroje pro srdeční tep, vaše hrudní kost je přemístěna a řez na hrudníku je uzavřen vstřebatelnými stehy.

Celá tato operace obvykle trvá asi tři až čtyři hodiny .

Co se děje po operaci?

Po operaci budete přijati přímo na jednotku intenzivní péče (JIP). Tam budou lékaři a zdravotní sestry pečlivě sledovat váš stav. Můžete mít zaveden močový katétr nebo hrudní drén den nebo dva, ale nedělejte si s nimi starosti.

Asi za dva dny byste s pomocí fyzioterapeuta měli být schopni vstát z postele a začít se trochu procházet. Většina lidí zůstává v nemocnici méně než pět dní . Je normální, že se po návratu domů chvíli cítíte unavení. Během několika týdnů se vám vrátí normální síla.

Jaké jsou výhody a rizika této operace?

Stejně jako každá operace má i tato své výhody a velmi malá rizika.

Tato rizika se nevztahují na každého. Riziko může být mírně zvýšené zejména u lidí s jinými srdečními chorobami, kuřáků a osob starších 65 let. Celkově je však septální myektomie operací s velmi vysokou mírou úspěšnosti (přes 94 %).

Kdy bych měl/a po operaci navštívit lékaře?

Po návratu domů je velmi důležité okamžitě kontaktovat lékaře, pokud se u vás objeví jakékoli příznaky komplikací.

• Problémy související s ránou: Pokud je oblast kolem chirurgické rány nadměrně zarudlá, oteklá nebo teplá na dotek.
• Horečka: Pokud máte na teploměru horečku vyšší než 38 stupňů Celsia (100,4 stupňů Fahrenheita).
• Přibývání na váze: Pokud se vaše hmotnost náhle zvýší o více než 2,5 kg (5 liber) během jednoho týdne (může to být známka zadržování tekutin).

Pokud se u vás něco podobného objeví, nepanikařte, ale okamžitě informujte svého lékaře.