Také pociťujete nesnesitelnou bolest při zvedání ramene nebo používání paže? Možná, když se převlékáte, vezmete si něco z police nebo i jen zvednete ruku, máte pocit, jako byste byli bodnuti do vnitřní strany ramene? I po užívání léků a fyzioterapii bolest neustoupila? Pak vám lékař možná řekl o „artroskopii ramene“. Mnoho lidí tomu také říká „operace klíčovou dírkou“. Pojďme si o tom tedy promluvit jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.
Co je artroskopie ramene?
Jednoduše řečeno, artroskopie ramene je minimálně invazivní chirurgický zákrok používaný k diagnostice a léčbě problémů v rameni. Místo velkého řezu jako u typické otevřené operace se provádí pouze několik malých řezů „klíčovou dírkou“.
Představte si, že váš lékař chce vidět, co se děje uvnitř vašeho ramenního kloubu. Do tohoto malého řezu zavede tenký nástroj ve tvaru tužky, zvaný artroskop . Má malou kameru a na konci světlo. Snímky z této kamery se zvětšují na obrazovce venku. Je to jako sledování televize.
Poté, co se podívají dovnitř kloubu a zjistí přesně, v čem je problém, zavedou velmi jemné chirurgické nástroje dalším malým řezem a provedou opravu uvnitř kloubu. Tím se uleví od bolesti ramene a obnoví se normální pohyb.
Proč se tato operace provádí a za jakých podmínek?
Obvykle nejprve vyzkoušíme nechirurgické metody léčby bolesti ramene. To znamená:
- Fyzioterapie
- Léky proti bolesti (léky)
- Injekce do kloubu
- Odpočinek
Pokud však nic z toho nepomáhá s bolestí, může vám lékař jako další krok doporučit artroskopii ramene. Tato operace může odstranit oteklou tkáň v rameni a vyřešit mnoho dalších problémů.
| Léčený stav | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Natržení rotátorové manžety | Natržení svalové tkáně kolem ramene, která pomáhá zvedat paži. |
| Syndrom impingementu ramene | Bolest způsobená sevřením tkáně mezi kostí a svalem v rameni při zvedání paže. |
| Zmrzlé rameno | Ramenní kloub je zaseknutý a je tak bolestivý a ztuhlý, že s ním není možné pohnout. |
| Slzy labra | Natržení chrupavčitého prstence (labra) kolem ramenního kloubu. |
| Nestabilita ramene | Volnost nebo časté vykloubení ramenního kloubu. |
| Kostní ostruhy | Zbytečný růst dalších kostních fragmentů v kostech kloubu. |
| Osteoartritida | Opotřebení chrupavky v kloubu v důsledku věku nebo nehody. |
Co se děje před operací?
Jakmile se váš lékař rozhodne provést operaci, zeptá se vás na vaši anamnézu. Budete muset poskytnout kompletní seznam všech léků, které užíváte (včetně vitamínů). Několik dní před operací můžete být požádáni, abyste přestali užívat určité léky, například léky na ředění krve.
V nemocnici vám dají konkrétní pokyny, například kolik hodin před operací byste měli přestat jíst a pít. Kromě toho vám mohou provést i několik testů ke kontrole vašeho zdravotního stavu, například:
- Krevní testy
- Rentgen hrudníku
- EKG vyšetření (elektrokardiogram)
Co se děje během operace?
Artroskopie ramene obvykle trvá méně než hodinu . Během této doby se dějí následující věci:
1. Operace se provádí v poloze vleže (jako v poloze na plážovém křesle) nebo v otočené poloze na bok.
2. Chirurgický tým vám důkladně vyčistí oblast ramene antiseptickým roztokem.
3. Lékař vám poté do ramenního kloubu vstříkne tekutinu. Tato tekutina kloub trochu zvětší a vytvoří prostor, díky čemuž bude snazší vidět dovnitř kamerou.
4. Nyní se provede malý řez o velikosti knoflíkové dírky a skrz něj se zavede kamera (artroskop).
5. Lékař na obrazovce videa potvrdí přesné místo problému s ramenem.
6. Poté se provede jeden nebo dva další malé řezy, kterými se zavedou jemné nástroje k provedení nezbytných oprav.
7. Po dokončení práce se malé řezy uzavřou stehy nebo malými obvazy a navrch se přiloží větší obvaz.
Co se děje po operaci a jaká je bolest?
Jedná se o ambulantní zákrok . To znamená, že se můžete vrátit domů tentýž večer. Po operaci budete muset zůstat v nemocnici asi hodinu nebo dvě. Během této doby vám anesteziologové podají léky proti bolesti, aby bolest tlumili. Poté můžete jít domů, ale nebudete moci řídit. Nejlepší je, když s vámi jede člen rodiny nebo přítel. Je také dobré, aby s vámi někdo přes noc zůstal, pokud je to možné.
Je normální cítit bolest během jakékoli operace, ale nebojte se. Anesteziologický tým se postará o to, abyste se cítili co nejpohodlněji.
Nejčastěji vám během této operace bude aplikována injekce nervového bloku do krku nebo ramene. Tím se vám na několik hodin znecitliví celá paže a rameno. To znamená, že po operaci nebudete cítit žádnou bolest. V některých případech vám může být podána celková anestezie, která vás zcela uspí.
Jaké jsou výhody a rizika této operace?
Ve srovnání s otevřenou operací má artroskopie ramene několik výhod:
- Bolest je menší.
- Ztuhlost kloubů je snížena.
- Riziko infekce je velmi nízké.
- Doba zotavení je krátká.
- Jizvy jsou velmi malé.
Přestože je tato operace velmi bezpečná, existují určitá rizika, která se mohou vyskytnout velmi vzácně.
- Krevní sraženiny
- Poškození nervů nebo cév
- Nadměrné krvácení nebo otok
- Infekce
Jak dlouho trvá hojení a kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Úplné uzdravení ramenního kloubu může trvat několik týdnů až několik měsíců .Rekonvalescence může trvat až týden. Záleží na závažnosti problému s ramenem a složitosti operace. Je normální, že během prvních několika týdnů pociťujete mírnou bolest a otok.
Užívejte léky proti bolesti, které vám předepsal lékař. Ledové obklady mohou pomoci zmírnit otok. Během prvních několika dnů může bolest zmírnit spaní v polohovacím křesle nebo s mnoha polštáři. Lékař vám často doporučí používat závěs k podepření paže.
Nejdůležitější je rehabilitační plán. Pro rychlé uzdravení je nezbytné přesně provádět cviky, které vám lékař a fyzioterapeut předepíší, aniž byste se nudili.
Pokud se u vás po operaci objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře .
- Horečka .
- Silná bolest, která neustupuje ani po užití léků proti bolesti.
- Pokud z okolí rány vytéká zapáchající, zbarvená tekutina .
- Necitlivost nebo ztráta citlivosti v ruce nebo prstech.
- Pokud se otok den ode dne zvětšuje.
Vzkaz k odnesení domů
- Artroskopie ramene je operace „klíčovou dírkou“, která léčí různé problémy ramene bez velkého řezu.
- To je bezpečnější než otevřená operace, méně bolestivé a umožňuje rychlejší hojení.
- Pro úspěch operace je velmi důležité dodržovat pokyny lékaře a fyzioterapeuta, zejména cviky.
- Pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků, jako je horečka, nesnesitelná bolest nebo výtok z rány, neváhejte a okamžitě informujte svého lékaře.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář