Jak váš životní styl ovlivňuje cukrovku (Sociální determinanty zdraví a cukrovka)

Mnozí z nás si myslí, že diabetes mellitus je onemocnění, které je určeno výhradně věcmi, jako je to, co jíme a zda cvičíme, či nikoli. Je pravda, že tyto věci jsou velmi důležité. Ale dnes vám povím o trochu hlubším aspektu, o kterém v našem každodenním životě moc nemluvíme. Přemýšleli jste někdy o tom, jak moc prostředí, ve kterém žijete, vaše ekonomická úroveň, vzdělání a vybavení, které dostáváte, ovlivňují vaše zdraví, zejména dlouhodobé onemocnění, jako je diabetes? O tomto tématu dnes mluvíme.

Zdraví není jen o medicíně.

Představte si lékaře, který vám říká, abyste „jezte vyváženou stravu a hodinu denně cvičili“. Tato rada je velmi rozumná. Ale má každý stejnou schopnost a flexibilitu se touto radou řídit?

Jednoduše řečeno, naše zdraví není určeno léky, které užíváme, když jsme nemocní. Je ovlivněno mnoha faktory, včetně místa, kde jsme se narodili, prostředí, ve kterém jsme vyrůstali, práce, kterou děláme, výše našeho příjmu a vzdělání, které dostáváme. Někdy, i když někdo využívá zdravotní služby, může čelit nespravedlnosti a zanedbávání. Například:

• Zdá se, že lékař se o příznaky, které popisujete, moc nestará.
• Zavrhnout své zdravotní problémy jako triviální.
• Nevysvětlování stavu a léčby jednoduše, jazykem, kterému rozumíte.

Takové věci mohou u některých pacientů vést k frustraci a nedůvěře k lékařům a celému systému zdravotní péče. To je velmi nebezpečná situace, protože pak nebudou motivováni vyhledat řádnou léčbu své nemoci.

Co jsou sociální determinanty zdraví?

Dokonce i Světová zdravotnická organizace (WHO) uznává koncept „sociálních determinant zdraví“. Jednoduše řečeno, jedná se o sociální, ekonomické a fyzické podmínky, které přímo ovlivňují naše zdraví a jsou mimo naši kontrolu.

I když se tyto věci na první pohled mohou zdát nesouvisející se zdravím, výzkum prokázal, jak moc tyto faktory ovlivňují kvalitu našeho života a riziko vzniku nemocí. Pojďme se podívat, o jaké faktory se jedná.

Jak tyto faktory souvisí s cukrovkou?

Teď si možná říkáte: „Dobře, tyto věci ovlivňují zdraví obecně, ale jak tohle ovlivňuje cukrovku?“ Pojďme si to vysvětlit na jednoduchém příkladu.

Představte si hlavu domácnosti z nízkopříjmové rodiny ve městě. Říkejme mu „Siripala“. Siripala uživí svou rodinu prací přes den. Do práce chodí v 5 hodin ráno a vrací se domů kolem 8 hodin večer.

• Jídlo: Siripala, který celý den tvrdě pracuje, má za svůj skromný plat problém si dovolit výživné potraviny, jako je zelenina, ovoce a ryby. Místo toho si je může snadno a levně koupit ve stáncích u silnice.Uchyluje se k jídlu bohatému na mouku, cukr a olej (např. paratha, kottu, slazené nápoje). To naplní žaludek, ale tělu neposkytne živiny.
• Cvičení: Kvůli svému celodennímu namáhavému pracovnímu programu nemá Siripala čas ani energii na cvičení. V přeplněné čtvrti, kde žije, není žádné bezpečné místo k procházce.
• Stres: Je neustále ve stresu kvůli finančním problémům a obavám o budoucnost svých dětí. Tento stres mění hormonální funkci těla a dále zvyšuje riziko vzniku cukrovky.
• Osvěta a lékařské služby: Siripala nemá mnoho znalostí o základních příznacích cukrovky ani o tom, jak se jí vyhnout. Protože přijde o plat, pokud jeden den nepůjde do práce, nechodí k lékaři ani s drobným onemocněním. Do nemocnice jde pouze tehdy, když se příznaky zhorší. Pak už může být pozdě.

Rozumíte teď? Zvýšené riziko vzniku cukrovky u Siripaly není způsobeno jeho „chybou“. Sociální a ekonomické podmínky, ve kterých žije, na to mají přímý vliv. Bez ohledu na to, jak moc se bude zvyšovat povědomí o kontrole cukrovky, nebude to moc užitečné pro někoho, kdo nemá prostředky na to, aby tyto věci zavedl.

Tak co uděláme?

Toto není problém, který by jednotlivec mohl vyřešit sám. Vyžaduje to řešení jako země, na úrovni tvůrců politik. Je jejich odpovědností vytvořit dobrou zdravotní péči pro všechny, ekonomiku, kde má každý přístup k výživným potravinám, a bezpečné prostředí.

Ale existují věci, které můžeme dělat i na osobní úrovni.

1. Povědomí: Prvním krokem je pochopit, že sociální faktory, jako jsou tyto, ovlivňují naše zdraví.

2. Promluvte si se svým lékařem: Až půjdete k lékaři, promluvte si s ním nejen o své nemoci, ale také o problémech, kterým ve svém životě čelíte. Nebojte se zeptat: „Pane doktore, nemůžu si dovolit jíst tolik výživného jídla. Jaké změny mohu udělat?“ Lékař vám pak může dát rady, které jsou vhodné pro vaši situaci a které můžete udělat.

3. Dělejte co nejvíce malých změn: I když je těžké dělat velké změny, začněte s malými věcmi. Malé věci, jako je snížení příjmu cukru o jednu čajovou lžičku denně, vystoupení z autobusu o zastávku dříve a chůze pěšky a vaření domácího jídla, kdykoli je to možné, mohou mít velký vliv.

4. Zapojení komunity: Promluvte si s komunitními organizacemi a místními zdravotnickými úředníky o zdravotních problémech ve vaší oblasti (např. problémy s odpadky, nedostatek míst k cvičení).