Víte o rakovině dělohy? Pojďme si o tom promluvit jednoduše!

Naše ženy se často trochu obávají, když vidí abnormální krvácení z pochvy, že? Obzvláště po menopauze, tedy po úplném vysazení menstruace . Někdy to může být příznak rakoviny dělohy. Ale nepropadejte hned panice. Ne každé krvácení znamená rakovinu. Je však velmi důležité, abychom si tyto věci všechny uvědomovaly. Protože pokud se to odhalí včas, je snazší se léčit.

Co je rakovina dělohy? Jednoduše řečeno...

„Rakovina dělohy“ je obecný termín. Označuje rakovinu, která se vyvíjí v děloze. Existují dva hlavní typy:

1. Rakovina endometria: Toto je nejčastější typ. Tato rakovina se vyvíjí ve vnitřní výstelce dělohy, nazývané endometrium . Jedná se o nejčastější typ rakoviny v ženském reprodukčním systému.

2. Děložní sarkom: Toto je poměrně vzácné onemocnění. Vyvíjí se ve svalové stěně dělohy, zvané myometrium .

Jednoduše řečeno, asi 95 % rakovin dělohy patří k dříve zmíněnému typu rakoviny endometria. Proto se většinou, když se řekne „rakovina dělohy“, mluví o rakovině endometria.

Co je děloha a endometrium? K čemu slouží?

Jak víte, děloha je velmi důležitý orgán v ženském reprodukčním systému. Po početí se plod vyvíjí uvnitř této dělohy několik měsíců. Horní část dělohy se nazývá „tělo“ nebo „corpus“. Ve spodní části dělohy se nachází děložní čípek . Tento děložní čípek spojuje dělohu s pochvou. Rakovina dělohy, o které zde mluvíme, je rakovina, která se vyvíjí v těle dělohy. Rakovina děložního čípku je jiný typ rakoviny.

Endometrium je nejvnitřnější vrstva dělohy. Je velmi specifická, protože se mění s vaším měsíčním menstruačním cyklem. Děje se to pod vlivem dvou hormonů zvaných estrogen a progesteron . Tyto hormony ztlušťují endometrium, aby mohlo dojít k početí dítěte. Pokud však k otěhotnění nedojde, tělo sníží produkci progesteronu. Tato ztluštělá endometriální membrána se pak odlupuje. Tomu říkáme menstruace neboli období.

Jak častá je rakovina dělohy?

V zemích, jako jsou Spojené státy, je rakovina endometria nejčastějším typem rakoviny ženského reprodukčního systému. Je obzvláště častá po menopauze . Uvádí se, že touto rakovinou onemocní během svého života přibližně 3 ze 100 žen.

Jaké jsou příznaky rakoviny dělohy? Jak je poznáte?

Toto je nejdůležitější část. Příznaky rakoviny dělohy mohou být někdy podobné příznakům jiných běžných onemocnění. Mohou být také zaměněny s jinými onemocněními reprodukčního systému. Pokud tedy máte neobvyklé vaginální krvácení nebo pokud máte zvláštní bolesti či křeče v podbřišku, určitě navštivte lékaře a promluvte si o tom. Nejdůležitější je stanovit přesnou diagnózu. Teprve potom můžete být správně léčena.

Zde jsou některé z příznaků, které lze pozorovat u rakoviny endometria nebo sarkomu dělohy:

• Před menopauzou, tedy pokud stále máte menstruaci , se mezi dvěma menstruačními cykly objevuje vaginální krvácení. Představte si, že vaše menstruace skončí a o několik dní později znovu krvácíte.
• Po menopauze, tedy po úplném vysazení menstruace, se může objevit vaginální krvácení nebo špinění. To by se v žádném případě nemělo ignorovat.
• Bolest v podbřišku, tj. bolest nebo bolest v pánevní oblasti, pod žaludkem .
• Pokud jste po menopauze, můžete pociťovat bílý nebo čirý vaginální výtok .
• Pokud je vám více než 40 let, máte prodloužené, silné nebo časté vaginální krvácení.

Pokud máte některý z těchto příznaků, vyhledejte lékařskou pomoc.

Proč k této rakovině dělohy dochází? Jaká je její příčina?

Ve skutečnosti vědci stále přesně nevědí, co způsobuje rakovinu dělohy. V buňkách dělohy však dochází k určitým změnám (mutacím). Tyto změněné buňky začnou nekontrolovaně rychle růst a dělit se. Tehdy se vytvoří nádor .

Existují však určité rizikové faktory , které zvyšují riziko vzniku rakoviny dělohy. Pokud máte některý z těchto rizikových faktorů, je dobré se poradit se svým lékařem o způsobech, jak chránit své zdraví.

Jaké jsou rizikové faktory pro rakovinu dělohy?

Existuje několik rizikových faktorů pro rozvoj rakoviny endometria. Mnohé z nich souvisí s hormony estrogenem a progesteronem , o kterých jsme hovořili dříve.Progesteron ) je spojován s nerovnováhou dvou hormonů. Například obezita , stav zvaný syndrom polycystických ovarií (PCOS) nebo užívání samotného estrogenu bez progesteronu (neoponovaného estrogenu) může toto riziko ovlivnit. Riziko mohou také zvýšit genetické vady, které nesouvisejí s hormony, jako je Lynchův syndrom .

Pojďme se na tyto rizikové faktory podívat podrobněji:

Věk, životní styl a rodinná anamnéza

• Věk: Riziko vzniku rakoviny dělohy se zvyšuje s přibývajícím věkem. Většina případů této rakoviny je diagnostikována po 50. roce věku.
• Strava s vysokým obsahem živočišných tuků: Strava s vysokým obsahem tuků může zvýšit riziko vzniku několika typů rakoviny . Mezi ně patří rakovina dělohy. Potraviny s vysokým obsahem tuků mají také vysoký obsah kalorií. To může také vést k obezitě.
• Rodinná anamnéza: Někteří lidé dědí genetické vady, které zvyšují riziko rakoviny. Příkladem je Lynchův syndrom nebo hereditární nepolypózní kolorektální karcinom (HNPCC) . Tito lidé mají vyšší riziko vzniku rakoviny endometria i dalších typů rakoviny.

Jiné zdravotní stavy

• Diabetes: Toto onemocnění je často spojováno s obezitou. Obezita je rizikovým faktorem rakoviny. Některé studie však naznačují, že mezi diabetem a rakovinou dělohy existuje ještě přímější souvislost.
• Obezita: Některé hormony jsou tukovou tkání přeměňovány na estrogen. To zvyšuje riziko rakoviny dělohy. Čím více tukové tkáně je, tím větší je vliv na hladinu estrogenu.
• Onemocnění vaječníků: Některé ženy s nádory vaječníků mají vysoké hladiny estrogenu a nízké hladiny progesteronu. Tyto hormonální změny mohou zvýšit riziko rakoviny dělohy.

Menstruační cyklus a reprodukční historie

• Předčasná menstruace: Pokud jste začala menstruovat před 12. rokem věku, může být vaše riziko rakoviny dělohy mírně zvýšené. Je to proto, že vaše děloha je vystavena hormonu estrogenu po delší dobu.
• Pozdní menopauza: Pokud menopauza nastane po 50. roce věku, riziko se zvyšuje i zde. Důvod je stejný jako dříve, děloha je vystavena estrogenu po delší dobu.
• Dlouhé trvání menstruace: Celkový počet let menstruace může být důležitější než věk, ve kterém menstruace začala a skončila.
• Neotěhotnění: Ženy, které neměly děti, mají mírně vyšší riziko vzniku této rakoviny.

Předchozí léčba jiných onemocnění

• Předchozí radioterapie v oblasti pánve: Pokud jste podstoupili radioterapii v oblasti pánve jako léčbu jiného typu rakoviny, může dojít k poškození DNA buněk. Toto poškození může zvýšit riziko vzniku druhého typu rakoviny.
• Estrogenová substituční terapie (ERT): Některé ženy užívají estrogenovou terapii ke zmírnění příznaků menopauzy. Užívání samotného estrogenu (ERT) bez progesteronu zvyšuje riziko rakoviny dělohy.
• Užívání tamoxifenu: Některé ženy užívají tento lék k léčbě rakoviny prsu. V děloze působí jako estrogen a může zvýšit riziko rakoviny dělohy.

Důležité: Přítomnost jednoho nebo více z těchto rizikových faktorů neznamená, že se u vás rakovina dělohy určitě rozvine. Stejně tak se touto rakovinou může rozvinout i někdo, kdo žádný z těchto rizikových faktorů nemá. Je důležité si jich být vědom, abychom se mohli co nejlépe starat o své zdraví.

Jaké jsou komplikace rakoviny endometria?

Nejhorší komplikací rakoviny endometria je úmrtí . Pokud však lékař tuto rakovinu odhalí včas, šance na uzdravení jsou velmi dobré.

Mezi další komplikace, které lze pozorovat, patří:

• Anémie – To znamená snížení objemu krve v těle.
• Rakovina se šíří do dalších částí těla (metastázuje) .
• Tělo nereaguje dobře na léčbu.

Jak zjistit, zda máte rakovinu dělohy? (Diagnóza)

Pokud si myslíte, že máte příznaky, které by mohly být rakovinou dělohy, ihned se poraďte s lékařem. Váš lékař provede následující:

• Zeptejte se na své příznaky, rizikové faktory a rodinnou anamnézu .
• Provádí se fyzikální vyšetření .
• Provádí se pánevní vyšetření .

Jaké testy se používají k diagnostice rakoviny dělohy?

Váš lékař může provést jeden nebo více z těchto testů, aby potvrdil, zda máte rakovinu dělohy:

• Krevní testy:
• Test CA-125: Toto vyšetření měří protein zvaný CA-125. Vysoké hladiny CA-125 mohou naznačovat přítomnost rakoviny v těle.
• Zobrazovací testy:
• CT vyšetření: Toto vyšetření pořídí sérii detailních snímků vnitřku těla.
• MRI vyšetření: Tato vyšetření využívají rádiové vlny a silný magnet k vytváření obrazů.
• Transvaginální ultrazvuk: Při tomto vyšetření se do pochvy zavede speciální sonda (hladký kulatý nástroj) a pořídí se snímky dělohy.
• Další testy:
• Biopsie endometria: Jedná se o zavedení tenké, ohebné trubice skrz děložní hrdlo do dělohy a odběr malého vzorku tkáně z endometria. Obvykle se provádí ambulantně.
• Hysteroskopie: Při tomto vyšetření se do dělohy zavede dlouhá, tenká trubice zvaná hysteroskop skrz pochvu a děložní čípek. Tento úzký přístroj je vybaven světlem a kamerou, což umožňuje jasně vidět vnitřek dělohy.
• Dilatace a kyretáž (D&C): Jedná se o poněkud složitější zákrok k odstranění děložní tkáně. Provádí se na operačním sále.

Pokud podstoupíte kyretáž a cervikální cystoskopii nebo biopsii a odebere se vzorek tkáně, lékař jej odešle do laboratoře, kde patolog tkáň vyšetří, aby zjistil, zda se v ní nachází rakovina.

Důležité: Pap test nemůže odhalit rakovinu děložního čípku. Pap test se používá k detekci rakoviny děložního čípku.

Co dalšího se lze dozvědět z diagnózy rakoviny endometria?

Pokud vám lékař diagnostikuje rakovinu endometria, bude také muset zjistit, o jaký typ se jedná. Znalost typu rakoviny vám pomůže s výběrem nejlepší léčby.

• Rakovina endometria typu 1: Tyto nádory jsou méně agresivní, což znamená, že se rychle nešíří do dalších tkání.
• Rakovina endometria 2. typu: Tato forma je agresivnější. Je pravděpodobnější, že se šíří mimo dělohu. Proto může vyžadovat agresivnější léčbu.

Lékař také určí stádium rakoviny. Rakovina dělohy se klasifikuje jako stádium I až IV.

• Stupeň I: Rakovina se nerozšířila mimo dělohu.
• Stupeň II: Rakovina se rozšířila do děložního čípku.
• Stádium III: Rakovina se rozšířila do pochvy, vaječníků a/nebo lymfatických uzlin.
• Fáze IV: Rakovina se rozšířila do dalších orgánů mimo močový měchýř nebo dělohu.

Někdy nemusí být přesné stádium rakoviny známé až do operace k odstranění rakoviny.

Jaké jsou léčebné metody pro rakovinu dělohy?

Mnoho žen s rakovinou endometria potřebuje chirurgický zákrok. Léčebný plán, který dostanete, bude záviset na typu rakoviny a vašem celkovém zdravotním stavu. Mezi další typy léčby, které vám mohou být poskytnuty, patří:

• Chemoterapie: Používá silné léky k ničení rakovinných buněk.
• Radioterapie:Cílené paprsky záření jsou zaměřeny na ničení rakovinných buněk.
• Hormonální terapie: Hormony se buď podávají, nebo blokují k léčbě rakoviny.
• Imunoterapie: Pomáhá vašemu vlastnímu imunitnímu systému bojovat s rakovinou.
• Cílená terapie: Léky se používají k cílení na specifické rakovinné buňky a k zastavení jejich množení.

Vědci nadále zkoumají další způsoby léčby rakoviny endometria.

Jak vypadá operace rakoviny dělohy?

Ve většině případů je primární léčbou rakoviny endometria chirurgický zákrok. S největší pravděpodobností podstoupíte hysterektomii , což je chirurgický zákrok k odstranění dělohy a děložního čípku. Existují čtyři typy hysterektomií:

• Totální abdominální hysterektomie: Chirurg provede řez v břiše a odstraní dělohu.
• Vaginální hysterektomie: Chirurg odstraňuje dělohu pochvou.
• Radikální hysterektomie: Pokud se rakovina rozšířila do děložního čípku, může být nutná radikální hysterektomie. Chirurg odstraní dělohu a tkáň kolem dělohy. Také odstraní horní část pochvy vedle děložního čípku.
• Minimálně invazivní hysterektomie: Chirurg odstraní dělohu několika malými řezy. To lze provést laparoskopicky nebo roboticky.

Při provádění hysterektomie chirurgové často provádějí dva další zákroky:

• Bilaterální salpingo-ooforektomie (BSO): Jsou vám odstraněny vaječníky a vejcovody. Mnoho žen potřebuje tento dodatečný krok, aby se zajistilo úplné odstranění rakoviny.
• Disekce lymfatických uzlin / lymfadenektomie: Lymfatické uzliny se odstraní, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila.

Musím si nechat odstranit vaječníky?

Mnoho žen s rakovinou dělohy podstupuje odstranění vaječníků. Pokud jste však ještě neprošli menopauzou, po odstranění vaječníků dochází k menopauze. Pokud je vám méně než 45 let a jste v premenopauze, poraďte se se svým lékařem, zda si můžete vaječníky ponechat.

Co můžete očekávat po hysterektomii?

Následují možné vedlejší účinky operace rakoviny dělohy:

• Neplodnost: To znamená neschopnost mít děti.
• Menopauza (pokud jste v premenopauze a byly vám odstraněny vaječníky) a její příznaky, například vaginální suchost a noční pocení.

Jak se léčí sarkom dělohy?

Ve většině případů chirurgové diagnostikují, určí stadium a léčí sarkom dělohy jedním postupem. Možnosti léčby jsou podobné jako u rakoviny endometria. Můžete podstoupit hysterektomii a také biopsii ovarií (BSO), při které se odstraní vaječníky a vejcovody.

Lze rakovině dělohy předcházet?

Ve většině případů nelze rakovině dělohy zabránit. Můžete však udělat něco, co snížíte:

• Kontrola cukrovky.
• Udržujete si zdravou tělesnou hmotnost .
• Poraďte se se svým lékařem o užívání hormonální antikoncepce na bázi progesteronu nebo obsahující estrogen i progesteron . Tyto léky mohou nabídnout určitou ochranu před rakovinou dělohy.

Zvyšuje estrogenová substituční terapie (ERT) u mě pravděpodobnost vzniku rakoviny dělohy?

Pokud uvažujete o užívání ERT, poraďte se se svým lékařem. Společně můžete probrat riziko rakoviny a učinit pro vás nejlepší rozhodnutí.

Existuje screeningový test na rakovinu dělohy?

Ne, žádný takový běžný test neexistuje. Lékaři obvykle nedoporučují pravidelné screeningové vyšetření u osob, které nemají žádné příznaky. Pokud však máte vysoké riziko, můžete ho podstoupit. Pokud máte vysoké riziko, poraďte se se svým lékařem o pravidelném screeningu na rakovinu děložního čípku.

Jaká je míra přežití u lidí s rakovinou dělohy?

Pětiletá míra přežití u rakoviny endometria je 81 %. To znamená, že 81 ze 100 žen, u kterých je toto onemocnění diagnostikováno, stále žije po pěti letech. Tato míra je ještě vyšší, pokud se rakovina nerozšířila mimo dělohu. Pak míra přežití stoupá až na 95 %. S tím, jak se léčba zlepšuje, se zvyšuje i míra přežití. Rakovina dělohy je smrtelná pouze tehdy, pokud se rozšíří nezjištěně. Pokud se rakovina rozšíří mimo dělohu do dalších částí těla, míra přežití klesá na 17 %. Včasná detekce a včasná léčba jsou klíčem k dobrému uzdravení.

Dá se rakovina dělohy zcela vyléčit?

Naštěstí je rakovina endometria často odhalena včas. Je to proto, že mnoho lidí hlásí svým lékařům pouze neobvyklé krvácení. Pokud je rakovina odhalena včas, než se rozšíří do dalších orgánů, lze ji vyléčit odstraněním dělohy.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

O jakémkoli neobvyklém krvácení nebo špinění se poraďte se svým lékařem. Pokud máte v rodinné anamnéze rakovinu endometria (genetika), poraďte se se svým lékařem o každoročním screeningu. Od 35 let věku může být také nutné podstoupit každoroční biopsii endometria.

Na co se mám zeptat svého lékaře?

Pokud vám byla diagnostikována rakovina dělohy, zeptejte se svého lékaře na následující:

• V jakém stádiu je moje rakovina?
• Jaké jsou pro mě nejlepší možnosti léčby?
• Budu potřebovat více než jedno ošetření?
• Existují nějaké klinické studie, kterých se mohu zúčastnit?
• Jaký je cíl léčby?
• Co mám očekávat po léčbě?
• Vrátí se rakovina?
• Mám zvýšené riziko vzniku dalších druhů rakoviny?

Jak se mám o sebe starat po léčbě rakoviny dělohy?

Po ukončení léčby vám váš lékařský tým sdělí informace o vašich následných návštěvách . Je velmi důležité se na tyto schůzky účastnit. Během následné prohlídky vám lékař provede vyšetření pánve. Také se vás zeptá na vaše příznaky. Cílem je ujistit se, že se rakovina nevrací a že se vám po léčbě daří dobře.

Můžete se také poradit se svým lékařem o tom, jak žít zdravě po rakovině. Věci, jako je zdravé stravování, dostatek spánku a cvičení, vám mohou pomoci zůstat zdravými.

Jaké jsou varovné příznaky rakoviny dělohy?

Informujte svého lékaře o jakémkoli nepravidelném krvácení. Nepravidelné krvácení znamená krvácení mezi menstruacemi, pokud stále menstruujete, nebo špinění či špinění, pokud jste po menopauze. Nepravidelné krvácení je příznakem řady onemocnění, včetně rakoviny endometria.

Šíří se rakovina dělohy rychle?

Rakovina 1. typu, nejběžnější typ, se nešíří rychle. Rakovina 2. typu se může šířit rychle, takže může být nutná agresivnější léčba.

V jakém věku je rakovina endometria nejčastější?

Rakovina endometria je nejčastější u žen, které prošly menopauzou. Průměrný věk menopauzy je kolem 51 let.

Stručně řečeno, věci, které si musíme pamatovat (poselství k zapamatování)

Dobře, takže z toho, o čem jsme mluvili, doufám, že máte dobré znalosti o rakovině dělohy, zejména o rakovině endometria. Nezapomeňte, že rakovina dělohy je nejčastějším typem rakoviny ženského reprodukčního systému. Často se jí říká rakovina endometria.

Hlavní je být si vědoma příznaků. Zejména pokud krvácíte mezi menstruačními cykly nebo krvácíte po menopauze, neignorujte to. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud je rakovina dělohy zjištěna včas, je z velké části vyléčitelná. Chirurgické odstranění dělohy může tento stav zvládnout. Takže se nebojte, a pokud máte jakékoli pochybnosti, navštivte lékaře a promluvte si o tom. Vaše zdraví je pro vás velmi důležité.

Rakovina dělohy, rakovina endometria, rakovina dělohy, rakovina endometria, zdraví žen, příznaky rakoviny, léčba rakoviny