Oes gennych chi boen yn eich clun, pen-glin neu ysgwydd weithiau nad yw'n diflannu ni waeth faint o feddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd? Efallai y byddwch chi'n ei chael hi'n anodd cerdded neu hyd yn oed ddringo grisiau. Gallai hyn fod oherwydd bod y cyflenwad gwaed i ran o'r asgwrn y tu mewn i'r cymal yn cael ei dorri i ffwrdd, gan achosi iddo farw. Mewn termau meddygol, rydym yn galw hyn yn Necrosis Afasgwlaidd (AVN) , neu Osteonecrosis . Er y gall yr enw fod ychydig yn gymhleth, mae'n bwysig i chi ddeall y cyflwr hwn yn syml.
Beth yw Necrosis Afasgwlaidd (AVN)?
Yn syml, mae hwn yn gyflwr lle mae ein hesgyrn yn "mygu". Meddyliwch amdano, fel pob cell yn ein corff, mae angen ocsigen a maetholion ar esgyrn i fyw, aros yn gryf, a thyfu rhai newydd. Mae'r rhain yn cael eu dwyn gan y gwaed. Beth sy'n digwydd os, am ryw reswm, mae llif y gwaed i ran o'r asgwrn yn stopio'n llwyr neu i raddau helaeth? Yn union fel mae coeden yn marw heb ddŵr, mae'r rhan honno o'r asgwrn yn dechrau marw ychydig ar y tro heb gael unrhyw faeth. Dyma'r hyn a alwn ni'n AVN.
Mae'r asgwrn marw hwn yn mynd yn wan dros amser, yn dechrau chwalu, ac yn torri. Os bydd hyn yn digwydd o amgylch cymal, gall y cymal ei hun gwympo. Er y gall y cyflwr hwn effeithio ar unrhyw asgwrn yn y corff, mae'n fwyaf cyffredin yn:
- Cymal y glun: Pen uchaf asgwrn y glun.
- Cymal y pen-glin: Pen isaf asgwrn y glun.
- Cymal yr ysgwydd: Pen uchaf asgwrn y fraich.
Nid yw hyn yn rhywbeth sy'n digwydd yn sydyn. Mae'n gyflwr sy'n gwaethygu'n raddol dros amser. Felly, mae'n bwysig iawn ei adnabod a'i drin yn gynnar .
Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?
Nid yw symptomau AVN yn ymddangos yn sydyn. Maent yn datblygu'n raddol dros wythnosau, weithiau misoedd. Efallai na fydd unrhyw boen ar y dechrau. Fodd bynnag, wrth i'r cyflwr waethygu, gall y symptomau hyn ymddangos.
| Symptom | Disgrifiad |
|---|---|
| Poen yn y cymalau | I ddechrau, dim ond pan fydd y cymal dan bwysau, fel wrth sefyll neu gerdded, y mae'r boen yn dechrau. Yn ddiweddarach, gall y boen ddigwydd hyd yn oed wrth sefyll neu gysgu yn y nos. |
| Anhawster plygu ac ymestyn y cymal | Mae poen ac anghysur wrth blygu neu ymestyn yr aelod. Gall y cymal hyd yn oed deimlo fel pe bai wedi'i glymu. |
| Cloffni | Yn enwedig os yw eich clun neu'ch pen-glin wedi'i effeithio, efallai y byddwch yn dechrau cerdded yn gloff heb yn wybod. Mae hyn yn rhywbeth y mae eich corff yn ei wneud i osgoi'r boen. |
| Anhawster gyda thasgau dyddiol | Mae hyd yn oed pethau syml fel dringo grisiau, sefyll a cherdded yn dod yn dasgau poenus ac anodd. |
Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?
Mae amryw o resymau pam y gall llif y gwaed i'r esgyrn stopio. Byddwn yn trafod y rhesymau hyn trwy eu rhannu'n ddau brif gategori.
Oherwydd damwain (AVN trawmatig)
Dyma'r achos mwyaf cyffredin. Os cewch ddamwain ddifrifol ac os byddwch yn torri asgwrn (toriad) neu'n dadleoli cymal (dadleoli), gall y pibellau gwaed cain sy'n cyflenwi gwaed i'r asgwrn gael eu niweidio. Mae'r risg hon yn arbennig o uchel mewn achosion fel toriad clun . Unwaith y bydd y cyflenwad gwaed yn cael ei dorri i ffwrdd, mae'r asgwrn yn dechrau marw'n araf.
Oherwydd cyflyrau neu achosion meddygol eraill (AVN heb drawma)
Gall y cyflwr hwn ddigwydd heb unrhyw berygl. Gadewch i ni edrych ar rai o'r achosion sy'n effeithio arno isod. Os bydd AVN yn datblygu oherwydd rheswm o'r fath, gall effeithio ar ddwy ochr y corff. Er enghraifft, os yw'n effeithio ar yr ysgwydd dde, mae'n bosibl y bydd yr ysgwydd chwith hefyd yn cael ei heffeithio.
| Achos/Ffactor Risg | Esboniad syml |
|---|---|
| Defnydd steroidau hirdymor | Mae corticosteroidau , fel Prednisone, yn un o brif achosion hyn, gan y gallant gynyddu lefelau lipidau gwaed a chulhau pibellau gwaed. |
| Yfed gormodol | Mae'r risg hon hefyd yn uwch i'r rhai sy'n yfed alcohol yn ormodol dros gyfnod hir. Gall alcohol hefyd achosi cynnydd mewn gronynnau braster yn y gwaed a chlocsio pibellau gwaed. |
| Ysmygu | Gall ysmygu achosi i bibellau gwaed gulhau ac amharu ar lif y gwaed. |
| Cyflyrau meddygol penodol | Gall AVN gael ei achosi gan glefydau fel anemia cryman- gell, lupus , haint HIV , a radiotherapi ar gyfer canser. |
| Trawsblannu organau | Mae'r risg hon hefyd yn cynyddu gan y meddyginiaethau (yn enwedig steroidau) a roddir i atal y corff rhag gwrthod yr organ ar ôl trawsblaniad organ. |
| Salwch Dadgywasgu | Mae hwn yn gyflwr a all ddigwydd mewn plymwyr môr dwfn. Pan fyddwch chi'n dod i'r wyneb yn rhy gyflym, gall swigod aer ffurfio yn eich gwaed a rhwystro pibellau gwaed. |
Sut mae meddyg yn canfod hyn?
Pan fyddwch chi'n dweud wrthym am eich symptomau, bydd y meddyg yn gofyn i chi yn gyntaf am eich hanes meddygol, meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, a'ch ffordd o fyw (alcohol, ysmygu). Yna bydd yn archwilio'ch corff.
Ond y ffordd orau o gadarnhau'r clefyd hwn yw gyda sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig) . Mae'n anodd gwneud diagnosis o'r cyflwr hwn yn y camau cynnar gyda phelydr-X rheolaidd. Mae hyn oherwydd dim ond ar ôl i ddifrod sylweddol ddigwydd i'r asgwrn y mae newidiadau mewn pelydrau-X yn dod yn weladwy. Fodd bynnag, gall sgan MRI ganfod llif gwaed is i'r asgwrn a hyd yn oed newidiadau cynnil yn yr asgwrn yn gynnar.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?
Mae triniaeth yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys maint y difrod i'ch asgwrn, cam y clefyd, eich oedran, a'ch iechyd cyffredinol. Prif nodau'r driniaeth yw atal difrod pellach i'r asgwrn, lleihau poen, a chynnal swyddogaeth y cymalau.
Triniaethau di-lawfeddygol
Os canfyddir y clefyd yn gynnar, gallwch geisio ei reoli heb lawdriniaeth gyda'r pethau hyn:
- Gorffwys: Pwysau ar y cymal yr effeithir arno, sy'n golygu lleihau cerdded, rhedeg a neidio gormodol.
- Lliniarwyr poen: Gall pethau fel cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs) a ragnodir gan eich meddyg helpu i leihau poen a chwyddo.
- Therapi Corfforol: Mae ymarfer corff yn cryfhau'r cyhyrau o amgylch y cymal ac yn helpu i gynnal symudedd y cymal.
- Cefnogaeth fel baglau: Os yw'r glun neu'r pen-glin wedi'i effeithio, gall defnyddio baglau leihau'r pwysau ar y cymal.
- Pecynnau Oer/Gwres: Gall y rhain helpu i leddfu poen dros dro.
Triniaethau llawfeddygol
Os yw'r difrod i'r asgwrn yn helaeth, neu os na all y triniaethau uchod ei reoli, efallai y bydd angen llawdriniaeth.
| Llawfeddygaeth | Beth sy'n digwydd iddo? |
|---|---|
| Dadgywasgiad Craidd | Mae hyn yn cynnwys drilio un neu fwy o dyllau bach (creiddiau) i'r asgwrn sydd wedi'i ddifrodi. Mae hyn yn lleihau'r pwysau y tu mewn i'r asgwrn, gan ganiatáu i bibellau gwaed newydd ffurfio a gwella llif y gwaed. Mae hyn yn effeithiol yng nghyfnodau cynnar y clefyd. |
| Impio Esgyrn | Caiff yr asgwrn marw ei dynnu'n llawfeddygol a'i ddisodli â darn iach o asgwrn o ran arall o'ch corff neu asgwrn gan roddwr. |
| Amnewid Cymal | Os yw'r difrod i'r asgwrn yn ddifrifol, neu os yw'r cymal ei hun wedi cwympo, caiff y cymal sydd wedi'i ddifrodi ei dynnu'n llwyr a'i ddisodli â chymal artiffisial wedi'i wneud o fetel neu blastig. Fel arfer, perfformir Amnewid Clun/Pen-glin. |
Beth sydd gan y dyfodol i'w gynnig i rywun ag AVN?
Y peth cyntaf i'w ddweud yw nad yw Necrosis Afasgwlaidd yn gyflwr sy'n peryglu bywyd . Ni fydd yn effeithio ar eich hyd oes. Fodd bynnag, gall gael effaith sylweddol ar ansawdd eich bywyd. Gall y boen ei gwneud hi'n anodd cyflawni tasgau dyddiol, cerdded a gweithio.
Hefyd, pan fydd AVN yn achosi niwed i'r esgyrn, gall y cartilag yn y cymal wisgo i ffwrdd, gan arwain at osteoarthritis difrifol. Mewn achosion o'r fath, efallai y bydd angen llawdriniaeth i ailosod cymal yn y pen draw.
Pryd ddylwn i weld meddyg?
Dyma'r rhan bwysicaf. Mae llawer o bobl yn anwybyddu poen yn y cymalau, gan feddwl ei fod yn normal. Fodd bynnag, os oes gennych y symptomau hyn, dylech weld meddyg yn bendant.
Os oes gennych boen wrth gerdded neu symud eich corff, ac nad yw'n diflannu hyd yn oed ar ôl gorffwys neu gymryd poenladdwyr, neu os ydych chi'n teimlo eich bod chi'n cloffi heb reswm, ewch i weld meddyg ar unwaith a cheisiwch gyngor.
Cofiwch, po gyntaf y caiff cyflwr fel hwn ei gydnabod, y mwyaf llwyddiannus fydd y driniaeth, y lleiaf o ddifrod i'r asgwrn y gellir ei leihau, a'r gorau y gellir cynnal ansawdd eich bywyd.
Neges i'w Chwistrellu
- Necrosis Afasgwlaidd (AVN) yw pan fydd y cyflenwad gwaed i'r esgyrn yn dod i ben, gan achosi i'r esgyrn farw.
- Y cymalau clun, pen-glin ac ysgwydd sy'n cael eu heffeithio amlaf.
- Y prif symptom yw poen yn y cymalau sy'n cynyddu'n raddol ac nad yw'n tawelu hyd yn oed gyda gorffwys.
- Gall hyn gael ei achosi gan ddamweiniau, defnydd hirdymor o steroidau, gormod o alcohol, a rhai cyflyrau meddygol.
- Os oes gennych boen yn y cymalau neu gloffni heb ei egluro, peidiwch â'i anwybyddu ac ewch i weld meddyg yn bendant.
- Gall canfod a thrin yn gynnar atal y clefyd rhag gwaethygu.











💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw