Gall rhai pobl sydd â phroblemau gyda'r afu ddechrau gwaedu o'r geg yn sydyn, neu efallai y byddant yn sylwi ar waed yn eu carthion. Pan fydd hyn yn digwydd, ni allwch chi ddychmygu beth sy'n digwydd mewn gwirionedd. Un o'r prif resymau dros y cyflwr hwn yw bod y pibellau gwaed yn eich oesoffagws , y tiwb y mae bwyd yn teithio drwyddo, yn chwyddo ac yn byrstio, gan achosi gwaedu . Mae fel gwythiennau faricos yn eich coesau, ond mae hyn yn digwydd y tu mewn i'ch corff. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am y cyflwr hwn, a elwir yn feddygol yn Farices Oesoffagaidd. Peidiwch â phoeni, gadewch i ni ei gadw'n syml.
Beth yw'r rhain (Farices yr Oesoffagws)? Yn syml…
Dychmygwch, tiwb sy'n cludo bwyd o'ch ceg i'ch stumog yw eich oesoffagws. Y tu mewn i'r tiwb hwn mae rhwydwaith o bibellau gwaed mân. Os yw'r pibellau gwaed hyn dan ormod o bwysau am ryw reswm, maent yn chwyddo'n raddol ac yn dechrau ehangu. Gelwir hyn yn farices oesoffagaidd.
Y peth mwyaf peryglus am hyn yw bod waliau'r gwythiennau chwyddedig hyn yn wan iawn. Fel balŵn wedi'i or-chwyddo. Felly, gallant ffrwydro a gwaedu'n hawdd . Gall y gwaedu hwn y tu mewn i'r corff fod yn sydyn, yn ddifrifol, ac o bosibl yn fygythiad i fywyd.
Pa mor ddifrifol yw (Farices yr Oesoffagws)?
Y prif risg a'r risg fwyaf difrifol o'r cyflwr hwn yw gwaedu . Er nad yw pawb yn gwaedu, gall tua 50% o bobl sydd â'r cyflwr hwn waedu. Fel y soniwyd yn gynharach, mae'r risg hon yn cynyddu wrth i'r pwysau yn y prif bibell waed sy'n mynd trwy'r afu, hynny yw, (Gorbwysedd Portal), gynyddu. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r cyflwr hwn (Gorbwysedd Portal) yn cael ei achosi gan glefyd cronig yr afu. Felly, wrth i glefyd yr afu waethygu, mae'r cyflwr hwn hefyd yn gwaethygu.
Gall pobl sydd ag afu sydd wedi'i heintio'n ddifrifol, sy'n golygu sirosis, gael problemau eraill heblaw am chwyddedigion yr oesoffagws.Fodd bynnag, y prif reswm pam mae pobl â sirosis yn cael eu derbyn i'r ysbyty ac yn marw yw oherwydd bod y gwythiennau chwyddedig hyn yn byrstio ac yn gwaedu. Os bydd y math hwn o waedu yn digwydd, mae'r risg o farwolaeth tua 20%. Hefyd, ar ôl gwaedu unwaith, mae'r risg o waedu eto yn uchel.
Beth yw symptomau (Farices yr Oesoffagws)?
Nid yw'r gwythiennau chwyddedig hyn yn weladwy fel y maent yn y coesau. Maent wedi'u lleoli y tu mewn i'r frest, yn aml lle mae'r oesoffagws yn cysylltu â'r stumog. Nid ydych chi'n eu teimlo pan fyddwch chi'n llyncu. Fel arfer nid ydynt yn achosi unrhyw symptomau nes eu bod yn gwaedu.
Fodd bynnag, os yw'ch meddyg yn gweld symptomau eraill sy'n awgrymu gorbwysedd porth neu glefyd cronig yr afu, efallai y bydd hefyd yn amau farices oesoffagaidd. Mae symptomau o'r fath yn cynnwys:
- Clefyd melyn : Melynu'r croen a'r llygaid.
- Ascites : Croniad o hylif yn yr abdomen.
- Edema : Chwyddo'r coesau a'r fferau.
- Poen yn rhan uchaf yr abdomen : Gall poen gael ei achosi gan chwydd yn yr afu neu'r ddueg .
- Pruritws : Cosi ar y croen heb unrhyw niwed.
- Dryswch (Enseffalopathi Hepatig) : Anallu i ganolbwyntio, colli ymwybyddiaeth.
Symptomau gwaedu
Os bydd gwythien chwyddedig yn byrstio'n sydyn ac yn dechrau gwaedu, efallai na fyddwch chi'n teimlo unrhyw boen ar unwaith. Fodd bynnag, dylech chi fod yn ymwybodol o'r arwyddion canlynol o waedu o'r llwybr treulio neu o'r corff :
| Symptomau gwaedu | Dyma sut mae'n digwydd… |
|---|---|
| Chwydu gwaed o'r geg | Pan fyddwch chi'n chwydu gwaed, efallai y byddwch chi'n chwydu gwaed sydd wedi ceulo ac yn edrych fel malurion coffi. Ond os bydd gwythien yn byrstio'n sydyn, efallai y byddwch chi'n chwydu gwaed coch, ffres. |
| Gwaed yn y stôl | Pan fydd y gwaed o'r geg yn cael ei dreulio ac yn dod allan gyda'r stôl, mae'n troi'n lliw melyn tarlyd neu ddu (melena). Fodd bynnag, os yw'r gwaedu'n gyflym iawn, gall gwaed coch newydd ddod allan gyda'r stôl hefyd. |
| Nodweddion corff eraill | Pan fydd llawer o waed yn cael ei golli o'r corff, gall yr wyneb droi'n welw, ac efallai y byddwch chi'n teimlo'n hynod flinedig ac yn ddifywyd. Gall pwysedd gwaed isel hefyd achosi pendro. |
Pwysig: Symptomau Argyfwng (Sioc Hypovolemig)
Os byddwch chi'n datblygu symptomau cyflwr peryglus o'r enw sioc hypofolemig yn sydyn, ewch i'r Uned Gofal Dwys ar unwaith! Dyma'r symptomau hyn:
- Curiadau calon
- Cyfradd anadlu uwch
- Teimlo'n oer ac yn chwysu
- Aflonyddwch a dryswch
- Colli ymwybyddiaeth
Beth yw achosion chwyddedigion yr oesoffagws?
Prif achos y cyflwr hwn yw cyflwr o'r enw Gorbwysedd Portal , sef pwysedd gwaed uchel yn y brif bibell waed sy'n mynd trwy'r afu (gwythien bortal) a gwythiennau eraill sy'n canghennu oddi wrthi.
Mae ein cyrff yn ceisio addasu i'r pwysau cynyddol hwn drwy gyfeirio'r gwaed ychwanegol i wythiennau llai na allant ei drin. O'r rhain, y gwythiennau cain yn yr anws yw'r rhai sy'n chwyddo fwyaf.
Prif achosion gorbwysedd porth
Prif achos hyn yw sirosis, sef caledu'r afu . Mae hyn yn cael ei achosi gan ddifrod hirdymor i'r afu. Mae celloedd yr afu yn cael eu hanafu'n barhaus ( hepatitis ), ac yn y pen draw maent yn dod yn feinwe craith. Mae'r creithiau hyn yn rhwystro llif y gwaed drwy'r afu. Nid yw hyn yn digwydd ar unwaith, ond mae'n digwydd dros flynyddoedd lawer.
Sirosis yw cam olaf unrhyw glefyd cronig yr afu. Er enghraifft:
- Hepatitis a achosir gan alcohol
- Steatohepatitis di-alcohol (NASH)
- Hepatitis firaol cronig (fel B, C)
- Hepatitis hunanimiwn
Mae achosion posibl eraill o Orbwysedd Portal:
- Granulomas yn yr afu : Casgliadau o gelloedd llidiol yw'r rhain sy'n digwydd gydag amrywiol heintiau a chyflyrau llidiol. Prif achos hyn yw haint parasitig o'r enw Schistosomiasis, sy'n effeithio ar tua 230 miliwn o bobl ledled y byd.
- Thrombosis: Os bydd ceulad gwaed yn ffurfio yn y system wythiennol sy'n gysylltiedig â'r afu, gall llif y gwaed gael ei rwystro (e.e. syndrom Budd-Chiari).
- Chwyddo'r ddueg .
- Clefyd y galon : fel methiant y galon ar ochr dde'r corff.
Diagnosis a Thriniaeth (Farices yr Oesoffagws)
Fyddwch chi ddim yn gwybod am hyn nes bydd meddyg yn eich archwilio. Os ydych chi eisoes wedi cael diagnosis o sirosis, bydd eich meddyg yn aml yn argymell gwirio am y chwydd hwn yn y gwythiennau. Y prif brawf a ddefnyddir ar gyfer hyn yw endosgopi uchaf .
Beth yw (Endosgopi Uchaf)?
Mae Endosgopi Uchaf , a elwir hefyd yn brawf EGD, yn archwiliad o'ch llwybr treulio uchaf, sy'n cynnwys eich oesoffagws, stumog, a dechrau eich coluddyn bach (dwodenwm). Gwneir hyn gan gastroenterolegydd, meddyg sy'n arbenigo mewn clefydau'r system dreulio a gweithdrefnau endosgopi. Mae'r endosgop yn diwb hir, tenau gyda chamera fach ar y pen. Caiff y tiwb ei fewnosod trwy'ch ceg a'i basio i lawr eich oesoffagws i edrych yn uniongyrchol am unrhyw chwydd. Os canfyddir unrhyw broblemau, gellir mewnosod offerynnau bach trwy'r endosgop i'w trin.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer (Farices yr Oesoffagws)?
Prif nodau'r driniaeth yw rheoli gwaedu presennol, atal gwaedu yn y dyfodol, ac, os yn bosibl, lleihau gorbwysedd porth.
| Dull triniaeth | Beth sy'n digwydd iddo? |
|---|---|
| Meddyginiaethau | Mae meddygon yn rhoi meddyginiaethau mewnwythiennol fel Octreotide i ostwng pwysedd gwaed. Mae yna hefyd feddyginiaethau fel atalyddion beta y gallwch eu cymryd i atal y gwaedu. |
| Clymu bandiau faricos | Cyn gynted ag y bydd yr endosgop yn cael ei fewnosod, rhoddir band rwber bach o amgylch y wythïen sy'n gwaedu, neu'r wythïen y mae amheuaeth ei bod yn gwaedu, a'i thynhau. Mae hyn yn atal y gwaedu. |
| Gweithdrefnau Siyntio | Mae hyn braidd yn gymhleth. Mae dau ddull, TIPS a DSRS. Mae hyn yn cynnwys creu llwybr newydd i waed osgoi'r afu. Naill ai trwy lawdriniaeth neu belydrau-X, mae gwythien yn yr afu yn cael ei chysylltu â gwythien arall i leddfu pwysau. |
| Trin yr achos sylfaenol | Y peth pwysicaf yw trin yr achos sylfaenol. Mae hynny'n golygu rhoi'r gorau i yfed alcohol, colli pwysau, neu gymryd meddyginiaeth ar gyfer cyflwr sylfaenol fel hepatitis C. |
Byw gyda'r sefyllfa hon
Mae eich rhagolygon yn dibynnu a oes gennych waedu o'ch gwythiennau a pha mor ddifrifol yw clefyd eich afu. Mae'r gyfradd goroesi am flwyddyn i bobl â sirosis a gwaedu tua 50%. Mae'r risg o farwolaeth o waedu cyntaf yn 20%, ac mae'r risg o ail waedu, hyd yn oed gyda thriniaeth, mor uchel â 60%.
Mae gwythiennau chwyddedig yr oesoffagws yn gyflwr difrifol. Fodd bynnag, os caiff clefyd yr afu ei ganfod yn gynnar, gellir gwneud newidiadau i ffordd o fyw i atal y clefyd rhag gwaethygu, a gellir atal y gwythiennau hyn rhag chwyddo hefyd.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae chwyddedigion yr oesoffagws yn aml yn ganlyniad i orbwysedd porth, cyflwr a achosir gan sirosis yr afu .
- Y prif berygl o hyn yw'r posibilrwydd y bydd pibell waed yn byrstio ac yn gwaedu . Gall hyn fod yn fygythiad i fywyd.
- Hyd yn oed os nad ydych chi'n dangos unrhyw symptomau mawr ar y dechrau, os ydych chi'n profi symptomau fel gwaedu o'r geg, carthion du, melynu'r croen, neu abdomen chwyddedig, ewch i weld eich meddyg ar unwaith .
- Mae hyn yn cael ei ddiagnosio'n fanwl gywir a chynhelir rhai triniaethau trwy archwiliad o'r enw endosgopi.
- Mae triniaethau, ond y peth pwysicaf yw osgoi pethau sy'n niweidio'r afu (alcohol, rhai bwydydd afiach) a dilyn cyngor meddygol yn union .
- Os oes gennych glefyd yr afu, mae'n bwysig iawn cael profion meddygol rheolaidd i wirio am gymhlethdodau fel y rhain .
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw