Ydy symudiadau eich llygaid yn newid? Gallai hyn fod yn broblem gyda'r pedwerydd nerf! (Parlys y Pedwerydd Nerf / Parlys y Nerf Trochlear)

Ydych chi erioed wedi teimlo fel pe bai un llygad ychydig yn uwch na'r llall? Neu ydych chi'n teimlo fel eich bod chi'n gweld pethau i ddau gyfeiriad, yn enwedig wrth edrych i lawr, darllen llyfr, neu fynd i lawr grisiau? Os yw hyn wedi digwydd i chi, gallai fod yn broblem gyda'ch pedwerydd nerf cranial. Gadewch i ni siarad amdano'n fyr.

Beth yw parlys y pedwerydd nerf hwn? (Parlys y Pedwerydd Nerf neu Barlys y Trochlear)

Yn syml, mae Parlys y Pedwerydd Nerf (neu Barlys y Trochlear) yn gyflwr lle mae diffyg yn y bedwaredd nerf yn ein hymennydd (a elwir hefyd yn nerf trochlear) sy'n achosi problemau gyda symudiad i fyny ac i lawr y llygaid a'r golwg. Fel arfer mae'n effeithio ar un llygad yn unig (unochrog) , ond weithiau gall effeithio ar y ddau lygad (dwyochrog).

Meddyliwch amdano fel camera. Mae cyhyrau bach sy'n ein helpu i symud y camera hwn i fyny, i lawr, ac i'r ochrau. Pan fydd y pedwerydd nerf hwn yn gweithio'n iawn, mae cyhyr arbennig y tu mewn i'r llygad (y 'cyhyr goblwch uwchraddol') y mae'n ei reoli yn ein helpu i edrych i lawr . Hefyd, mae'r nerf a'r cyhyr hwn yn ein helpu i symud ein llygaid yn agosach at y trwyn ac i ffwrdd o'r trwyn. Felly, os oes problem gyda'r nerf hwn, dyna pryd mae'r problemau golwg a symudiad llygaid hyn yn codi.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

A dweud y gwir, nid yw'r camweithrediad pedwerydd nerf hwn mor gyffredin â hynny . Yn ôl ystadegau, mewn gwlad fel America, mae'r cyflwr hwn yn datblygu mewn tua 5 o bobl allan o bob 100,000 o bobl y flwyddyn. Mae hynny'n golygu tua 17,100 o gleifion newydd y flwyddyn. Efallai bod pobl â'r cyflwr hwn yn Sri Lanka hefyd, ond mae'n anodd dod o hyd i ystadegau cywir.

Beth yw symptomau hyn?

Iawn, nawr gadewch i ni weld pa symptomau sy'n digwydd os oes problem gyda'r pedwerydd nerf hwn.

• Gweld dau beth, yn enwedig i fyny neu i lawr (`diplopia fertigol`): Dyma'r prif symptom. Mae fel gweld un ddelwedd ar ben un arall. Mae gan rai pobl hyn drwy'r amser, tra bod eraill ond yn ei gael wrth edrych i gyfeiriadau penodol.
• Golwg troellog neu wyrdroëdig (`diplopia torsional`): Gall deimlo fel pe bai'r byd wedi'i ogwyddo ychydig. Gall gwrthrychau fel waliau a drysau ymddangos ychydig wedi'u gogwyddo yn lle syth.
• Problemau gyda golwg wrth edrych i lawr: Mae hyn yn effeithio ar lawer o bobl. Er enghraifft:
• Wrth ddarllen llyfr, gallwch weld dau neu dri llythyren ar y tro, neu rydych chi'n drysu.
• Pan fydda i'n mynd i lawr y grisiau , alla i ddim gweld y grisiau'n iawn ac rwy'n teimlo fel fy mod i'n colli fy nghydbwysedd.
• Wrth fwyta, efallai na fyddwch chi'n gallu gweld beth sydd ar eich plât yn iawn.
• Gogwyddwch eich pen i un ochr i osgoi symudiad llygaid neu broblemau golwg:Mae hyn yn aml yn digwydd yn anymwybodol. Pan fyddwch chi'n ceisio canolbwyntio'ch llygaid ar un fan, mae'ch golwg yn dod yn gliriach pan fyddwch chi'n gogwyddo'ch pen i un ochr, ac mae'ch corff yn dod i arfer ag ef. Weithiau, os oes gennych chi arfer o ogwyddo'ch pen ers plentyndod, gall hynny hefyd fod yn rheswm dros hyn.
• Strabismus (llygaid croes): Dyma pryd nad yw'r llygaid yn pwyntio i'r un cyfeiriad. Gall strabismus amlygu mewn amrywiol ffyrdd pan fydd y pedwerydd nerf cranial yn gamweithredol:
• `Hypertropia`: Mae un llygad wedi'i droi i fyny. I'r arsylwr, mae un llygad yn ymddangos yn uwch na'r llall.
• `Esotropia`: Mae un neu'r ddau lygad wedi'u troi i mewn (tuag at y trwyn). Rydym yn dweud "llygaid croes".

Pwysig: Os oes gennych chi neu'ch plentyn unrhyw un o'r symptomau hyn, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gweld meddyg i gael cyngor. Nid yw'r rhain yn bethau i'w hanwybyddu.

Pam mae'r camweithrediad pedwerydd nerf hwn yn digwydd?

Gall y camweithrediad hwn gael ei achosi gan unrhyw gyflwr neu ddigwyddiad a all niweidio'r pedwerydd nerf. Weithiau, ni all meddygon ddod o hyd i achos penodol. Rydym yn galw hyn yn "barlys idiopathig y pedwerydd nerf".

Achosion cynhenid ​​(`Parlys y Pedwerydd Nerf Cynhenid`)

Yn aml, cyflwr cynhenid ​​yw prif achos y camweithrediad pedwerydd nerf hwn . Ond nid yw ymchwilwyr wedi darganfod yn union pam mae'n digwydd eto. Mae meddygon hefyd yn galw hyn yn 'barlys oblique uwchraddol cynhenid.' Mae'r 'oblique uwchraddol' hwn yn cyfeirio at y cyhyr a reolir gan y pedwerydd nerf uchod.

Mae llawer o bobl sydd â'r cyflwr hwn yn cael eu geni gyda phedwerydd nerf ar goll (y 'nerf trochlear'), neu mae'r cyhyr 'superior oblique' a reolir gan y nerf hwnnw'n wan ('atroffiedig'). Mae gan eraill bedwerydd nerf iach, ond nid yw tendon y cyhyr hwnnw'n gweithredu'n iawn.

Er bod y cyflwr hwn yn bresennol o'i enedigaeth, weithiau efallai na fydd babi yn dangos unrhyw symptomau, neu efallai mai dim ond symptomau cynnil iawn fydd ganddo . Mae'r symptomau hyn yn dod yn fwy amlwg yn raddol wrth iddynt fynd yn hŷn. Felly, mae llawer o bobl sydd â'r cyflwr hwn o'u genedigaeth yn cael diagnosis yn ystod plentyndod neu oedolaeth ifanc.

Oherwydd anafiadau i'r pen

Gan fod ein pedwerydd nerf yn teithio'n bell y tu mewn i'r pen, mae'n fwy tebygol y bydd yn cael ei niweidio gan drawma i'r pen . Damweiniau car a chwaraeon fel bocsio sy'n achosi camweithrediad pedwerydd nerf a gafwyd amlaf. Mewn achosion o'r fath, pan fydd y pen yn ysgwyd ac yn stopio'n sydyn (symudiad 'chwiplash'), gall y nerf gael ei niweidio. Fodd bynnag, weithiau gall hyd yn oed anaf i'r pen sy'n ymddangos yn fach niweidio'r nerf 'trochlear'.

Oes rhesymau eraill?

Oes, mae cyflyrau iechyd eraill a all niweidio ac achosi camweithrediad y pedwerydd nerf. Mae'r achosion hyn yn llai cyffredin, ond mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohonynt:

• Clefydau pibellau gwaed: Difrod i bibellau gwaed, yn enwedig oherwydd cyflyrau fel diabetes mellitus .
• Pwysedd o diwmor cyfagos: Er enghraifft, rhai mathau o diwmorau sy'n ffurfio yn yr ymennydd (fel meningioma).
• Pwysedd cynyddol y tu mewn i'r benglog (`Pwysedd mewngreuanol cynyddol`).
• `Clefyd Lyme`: Clefyd a drosglwyddir gan drogod.
• Syndrom Guillain-Barré: Cyflwr sy'n effeithio ar y system nerfol.
• Mae eryr (herpes zoster) yn digwydd ar ôl brech yr ieir.
• Anafiadau damweiniol yn ystod llawdriniaeth ar yr ymennydd.

Sut ydych chi'n adnabod hyn?

Fel arfer, gall meddygon wneud diagnosis o'r camweithrediad pedwerydd nerf hwn trwy edrych ar eich symptomau a gwneud ychydig o brofion syml, fel edrych ar eich golwg a symudiadau eich llygaid.

Mae'n debyg y bydd angen i chi weld meddyg llygaid (offthalmolegydd) neu niwrolegydd i benderfynu hyn yn sicr. Bydd y meddyg yn gofyn i chi pa broblemau golwg sydd gennych, ac a ydyn nhw'n gwella neu'n gwaethygu pan fyddwch chi'n edrych i gyfeiriadau penodol. Byddan nhw'n gofyn i chi edrych ar wahanol wrthrychau ac yn gofyn i chi ddisgrifio sut maen nhw'n edrych i chi.

Os bydd eich symptomau'n datblygu ar ôl anaf i'r pen, bydd eich meddyg yn aml yn argymell rhywbeth fel sgan MRI yr ymennydd .

Beth yw'r triniaethau?

Bydd y driniaeth sy'n iawn i chi yn dibynnu ar achos camweithrediad eich pedwerydd nerf. Os yw wedi'i achosi gan anaf neu ddifrod, bydd y cyflwr yn aml yn gwella ar ei ben ei hun o fewn chwe mis wrth i'r nerf wella .

Nes bod y pedwerydd nerf yn gwella, efallai y bydd angen i chi wisgo sbectol prism i gywiro golwg ddwbl. Os nad yw'r rhain yn helpu, gall gwisgo clwt llygad dros y llygad yr effeithir arno hefyd helpu.

Os nad yw eich symptomau'n gwella ar ôl chwe mis, efallai y bydd eich meddyg yn argymell llawdriniaeth . Fel arfer, mae hyn yn cynnwys disodli'r cyhyr goglaidd uwchraddol gwanedig gyda chyhyr llygad arall sy'n fwy egnïol. Gall hyn helpu i gywiro problemau symudiad llygaid.

Bydd eich meddyg yn egluro'r holl opsiynau triniaeth a manylion hyn i chi fel y maent yn berthnasol i'ch cyflwr.

Pa mor hir fydd hi'n ei gymryd i wella? / Beth yw'r dyfodol?

Mae'r rhan fwyaf o achosion o gamweithrediad y bedwaredd nerf a gafwyd yn datrys yn ddigymell dros amser, fel arfer o fewn chwe mis . Hyd yn oed pan fo angen llawdriniaeth, mae'r gyfradd lwyddiant yn gyffredinol dda.

Fodd bynnag, gall eich meddyg roi'r syniad gorau i chi o beth i'w ddisgwyl, yn dibynnu ar eich sefyllfa benodol.

A ellir atal hyn?

Ni ellir atal rhai achosion o gamweithrediad y bedwaredd nerf, fel y rhai sy'n gynhenid. Fodd bynnag, gallwn gymryd camau i leihau'r risg o niwed i'r bedwaredd nerf trwy osgoi anafiadau i'r pen. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Defnyddiwch wregys diogelwch bob amser wrth reidio mewn cerbyd a defnyddiwch sedd car ddiogel i'ch plentyn.
• Gwisgo helmed wrth reidio beic neu feic modur, neu chwarae chwaraeon sy'n cynnwys gwrthdrawiadau.
• Os oes gennych chi fabi bach neu blentyn bach yn eich cartref, mae'n bwysig gwneud yr amgylchedd cartref yn ddiogel rhag plant iddyn nhw . Mae hyn yn golygu lleihau lleoedd lle gallen nhw syrthio neu daro eu pen mewn ffordd beryglus.
• Creu amgylchedd byw diogel i'ch anwyliaid sydd â phroblemau cydbwysedd neu sydd mewn perygl uchel o gwympo .

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Mae'n bwysig cadw ymweliadau dilynol eich meddyg. Mae hyn er mwyn iddynt allu monitro eich cyflwr a gwneud newidiadau i'ch triniaeth os oes angen. Nid yw camweithrediad y bedwaredd nerf yn argyfwng. Fodd bynnag, mae'n gyflwr sy'n gofyn am ddiagnosis a thriniaeth briodol.

Yn aml, dydyn ni ddim yn meddwl llawer am ein golwg nes bod rhywbeth yn mynd o'i le. Pan fydd rhywbeth fel hyn yn digwydd, gall bywyd fod ychydig yn anhrefnus. Ond y newyddion da yw ei fod yn aml yn driniaethadwy ac yn dros dro . Fodd bynnag, mae'n bwysig gweld meddyg cyn gynted â phosibl i gael diagnosis a thriniaeth. Yna gall eich meddyg argymell cymhorthion golwg a fydd yn eich helpu i weld pethau'n glir nes bod eich pedwerydd nerf yn gwella, ac os oes angen, darparu triniaeth bellach.

Felly, dyma rai pethau pwysig y mae angen i ni eu cofio:

Iawn, dyma'r prif bwyntiau y mae angen i ni eu hystyried o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano:

• Mae Parlys y Pedwerydd Nerf yn broblem gyda nerf sy'n eich helpu i edrych i lawr.
• Y prif symptomau yw gweld pethau mewn parau (yn enwedig wrth edrych i lawr) , golwg aneglur, a gogwyddo'r pen i addasu'r golwg.
• Gall achosion hyn fod yn gynhenid, neu gall gael eu hachosi gan bethau fel anafiadau i'r pen .
• Os oes gennych symptomau, ewch i weld meddyg yn bendant. Peidiwch ag aros.
• Yn aml, mae'r cyflwr hwn yn gwella dros amser , neu gall triniaeth arwain at ganlyniadau da.
• Gellir osgoi rhai achosion o'r cyflwr hwn trwy osgoi anafiadau i'r pen.

Felly, os oes gennych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod y symptomau hyn, peidiwch â chynhyrfu a cheisiwch gyngor meddygol. Gorau po gyntaf y byddwch chi'n ei adnabod, gorau po gyntaf y gallwch chi wella.

` Parlys y Pedwerydd Nerf, Parlys y Nerf Trochlear, golwg ddwbl, diplopia, strabismus, symudiad llygaid, nerf cranial, parlys cynhenid