Har du nogensinde hørt om dannelsen af små poser i tyktarmen? Måske har din læge nævnt det for dig, eller du kender en, der lider af denne tilstand. Det er det, vi kalder divertikulose. Bare rolig – det er en meget almindelig tilstand, der rammer mange mennesker.
Hvad er divertikulose?
Kort sagt opstår divertikulose, når der dannes små poser eller lommer i tyktarmens slimhinde. Tænk på det som en slidt cykelslange, hvor små bobler buler ud fra svage punkter. Over tid presser tyktarmens indvendige slimhinde sig gennem disse svage områder af muskelvæggen. Når vi fordøjer mad, kan trykket fra affaldsstoffer, der bevæger sig gennem tarmene, få disse poser til at dannes gradvist.
Udtrykket 'divertikulose' kommer fra konceptet om noget, der 'omleder' eller drejer til side. Fordi tyktarmens bane synes at forgrene sig ind i disse små lommer, er det sådan, den har fået sit navn. En gruppe af disse poser kaldes 'divertikler', mens en enkelt pose er et 'divertikel'. Disse dannes oftest i tyktarmen , da det er her, afføringen bliver fast og lægger mest pres mod væggene. De er især hyppige i den nederste del af tyktarmen, kendt som colon sigmoideum .
Hvad er forskellen mellem divertikulose og divertikulitis?
Du undrer dig måske over forskellen mellem divertikulose og divertikulitis. Divertikulose refererer til den blotte tilstedeværelse af disse poser (divertikler) i tyktarmen. Divertikulitis refererer derimod til en tilstand, hvor en eller flere af disse poser bliver betændte, hævede eller inficerede. Dette er ofte forårsaget af en bakteriel infektion . Selvom det at have poser alene måske ikke forårsager betydelige problemer, kan disse lommer blive skjulte steder, hvor bakterier trives. Hvis du udvikler divertikulitis, kan du opleve symptomer som mavesmerter og feber.
Er divertikulose en alvorlig tilstand?
Normalt er det ikke et stort problem blot at have divertikulose. Mange mennesker oplever aldrig symptomer eller komplikationer. I sjældne tilfælde kan det dog blive alvorligt. Hvis du for eksempel udvikler en infektion (diverticulitis), og den ikke behandles, kan det føre til farlige tilstande som sepsis (en blodinfektion). Derudover kan disse poser hos et meget lille antal mennesker bløde ofte. Hvis dette sker, risikerer du alvorligt blodtab .
Hvor almindelig er divertikulose?
Dette er en meget almindelig tilstand i vestlige lande, især i takt med at vi ældes. I USA tyder forskning på, at 30 % af personer over 50, 50 % af personer over 60 og 75 % af personer over 80 har divertikulose. I de fleste tilfælde er disse lokaliseret i colon sigmoideum. Det er sjældent hos personer under 40 år. Desuden er det mindre almindeligt i lande, hvor kosten indeholder færre forarbejdede fødevarer sammenlignet med vestlige lande.
Hvad er symptomerne på divertikulose?
Mange mennesker med divertikulose viser slet ingen symptomer; du ved måske ikke engang, at du har det. Men hvis du oplever symptomer som smerter i nedre del af maven eller feber , kan det potentielt skyldes en infektion (diverticulitis).
Nogle gange, hvis du allerede har tilstande som irritabel tyktarm (IBS) eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD), kan disse divertikler blive mere følsomme over for tryk, hvilket fører til oppustethed eller ubehag, når madaffald passerer igennem. Hvis du lider af forstoppelse , kan hård afføring sætte sig fast i disse lommer, hvilket forværrer tilstanden.
Omkring 10 % af personer med divertikulose kan opleve blødning (divertikelblødning). Dette sker, hvis hård afføring skraber eller strækker et blodkar i posen, indtil det brister. Normalt er dette en smertefri begivenhed, der stopper af sig selv. Du kan dog bemærke frisk blod i din afføring. Hvis du ser blod, oplever vedvarende symptomer eller står over for komplikationer, kalder vi dette divertikelsygdom.
Hvad er hovedårsagen til divertikulose?
Forskere mener, at den primære årsag er et vestligt kostmønster – specifikt et kostmønster med lavt fiberindhold og højt indhold af forarbejdet stivelse. Disse fødevarer gør affaldsstoffer hårdere, hvilket får dem til at bevæge sig langsomt gennem tarmene, hvilket forhindrer korrekt tarmtømning. Efterhånden som affaldsstoffer bevæger sig og bliver mere faste, skaber det det tryk, der fører til dannelsen af disse poser i colon sigmoideum.
Er der andre risikofaktorer?
Genetik kan også spille en rolle. Selv hvis man ser bort fra den vestlige kost, er denne tilstand mere almindelig blandt hvide amerikanere, europæere og australiere end hos andre etniske grupper. Forskere har også observeret, at når asiatiske befolkningsgrupper udvikler divertikulose, har den tendens til at dannes i en anden del af tyktarmen – i begyndelsen snarere end i slutningen. Dette ses også hos den japanske befolkning, der bor på Hawaii.
Hvordan diagnosticeres divertikulose?
En læge kan bemærke disse poser under en rutinemæssig koloskopi eller et røntgenbillede af mave-tarmkanalen. Det er sådan, divertikulose normalt opdages, da det typisk ikke forårsager symptomer. Men hvis du har symptomer, vil din læge trin for trin undersøge årsagen ved at gennemgå din sygehistorie, nuværende medicin, kost og afføringsvaner.
Hvilke tests bruges til at diagnosticere denne tilstand?
Diagnostiske procedurer kan omfatte:
- Fysisk undersøgelse: Din læge vil kontrollere dine vitale tegn , foretage en fysisk vurdering af din mave (palpation) og lytte efter tarmlyde. De kan også udføre en digital endetarmsundersøgelse .
- Blodprøve: Der kan tages en blodprøve for at kontrollere for tegn på infektion eller alvorlig indre blødning.
- Afføringstest : En prøve kan testes for at identificere tegn på infektion eller gastrointestinal (GI) blødning.
- Billeddiagnostiske undersøgelser: Din læge kan bruge en CT-scanning, barium -enema , fleksibel sigmoideoskopi eller koloskopi til at visualisere poserne og kontrollere for eventuelle tilhørende komplikationer.
Hvad er behandlingerne for divertikulose?
Mange mennesker behøver ikke aktiv behandling for divertikulose . Din læge kan dog råde dig til at øge fiberindtaget i din kost. Dette gøres for at behandle den underliggende årsag til dannelsen af divertikler og for at forhindre komplikationer som forstoppelse eller oppustethed. Øget fiberindtag hjælper afføringen med at passere glat gennem tyktarmen, samtidig med at det fungerer som et naturligt rensemiddel for din fordøjelseskanal.
For omkring 3% af personer kan behandling være nødvendig for at stoppe vedvarende divertikelblødning . Dette håndteres typisk under en koloskopi . Hvis en gastroenterolog identificerer blødningsstedet, kan de bruge specialiserede værktøjer, der føres gennem koloskopet , til at forsegle det berørte blodkar. Alternativt kan en læge bruge et angiogram til at lokalisere kilden og injicere medicin direkte i karret for at stoppe blødningen.
Kan divertikulose forebygges?
Spis mere plantebaseret og fuldkornsmadRegelmæssig motion og daglig væskeindtag kan hjælpe med at holde din afføring sund og regelmæssig. Disse vaner kan hjælpe med at forhindre udviklingen af divertikulose. Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med tilstanden, kan disse trin hjælpe med at reducere risikoen for dannelse af nye poser. Selvom det ikke er en garanti, er disse sunde livsstilsvalg yderst effektive til at forebygge mange lidelser i den nedre fordøjelseskanal.
Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har denne tilstand?
Hvis du har divertikulose og ikke har oplevet nogen symptomer eller komplikationer, er det meget sandsynligt, at du aldrig vil opleve det. Men hvis du har andre tilstande som forstoppelse, irritabel tyktarm (IBS) eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD) , der komplicerer tilstanden, kan du have en højere risiko for tilbagevendende symptomer. Et lille mindretal af mennesker oplever tilbagevendende blødningsepisoder , som kan kræve løbende lægehjælp for at håndtere blødningen eller behandle potentiel anæmi.
Kan divertikulose vendes?
Når divertikler først har dannet sig, er der ingen kendt måde at fjerne dem på. For de fleste mennesker forårsager de ikke problemer; men hvis de bliver et problem, kan det være nødvendigt at justere din livsstil i overensstemmelse hermed.
Hvordan passer jeg på mig selv med divertikulose?
Uanset om du har symptomer eller ej , kan det være meget gavnligt at tilføje mere fiber til din kost, hvis du er blevet diagnosticeret med divertikulose. Den bedste måde at opnå dette på er ved at spise mere fuldkorn , frugt og grøntsager. Nogle mennesker bruger fibertilskud som psyllium . Det vigtigste er, at når du øger fiberindtaget, skal du drikke rigeligt med vand for at hjælpe det med at passere gennem tarmen; ellers kan forstoppelse forværres.
Hvis du har divertikelsygdom (hvilket betyder, at du har symptomatisk divertikulose), bør du overvåge dine symptomer for at håndtere tilstanden. For eksempel, vær opmærksom på, om visse fødevarer eller medicin synes at forværre dine symptomer. Hvis du bemærker rektal blødning , selvom den stopper af sig selv, skal du altid underrette din læge , så de kan sikre, at du ikke oplever betydeligt blodtab.
Kan divertikulose forekomme uden for tyktarmen?
Divertikler kan dannes hvor som helst i dit fordøjelsessystem, herunder tyndtarmen , mavesækken og endda spiserøret ( øsofageal divertikel ). Disse tilfælde er dog meget sjældne og opstår normalt som en komplikation af en anden tilstand, såsom en motilitetsforstyrrelse , der gør det vanskeligt for mad at bevæge sig ordentligt gennem tarmkanalen. Meckels divertikel er en medfødt tilstand, der forekommer i tyndtarmen.
For de fleste mennesker er divertikulose ikke en grund til bekymring. En læge kan opdage det tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse. Hvis du er over 40, er dette et relativt almindeligt fund. Hvis du forbliver asymptomatisk, kan du fortsætte dit normale liv. Men hvis du oplever symptomer, skal du kontakte din læge for at udelukke andre tilstande eller potentielle infektioner.
Nøgle takeaways fra Nirogi Lanka
Vi håber, at disse oplysninger giver dig en klar forståelse af divertikulose.
Husk, at selvom denne tilstand er meget almindelig, lever langt de fleste mennesker med den uden problemer.
- Inkluder fiberrige fødevarer (grøntsager, frugt, fuldkorn) i din kost.
- Hold dig hydreret ved at drikke rigeligt med vand.
- Træn regelmæssigt.
- Hvis du oplever symptomer som mavesmerter, feber eller blodig afføring, skal du straks søge lægehjælp.
Der er ingen grund til panik, men det er altid bedst at holde sig informeret!
