Alt om laminektomi-kirurgi for rygsmerter. Vær ikke bange, lad os tale!

Har du også uudholdelige smerter i ryggen, nakken eller benene? ​​Føler du dig nogle gange følelsesløs og livløs på grund af disse smerter? Så har din læge måske fortalt dig om en operation kaldet laminektomi. Navnet lyder lidt skræmmende. Men bare rolig. Lad os tale om det enkelt, på en måde som alle kan forstå.

Hvad er en laminektomi?

Kort sagt er en laminektomi en type rygkirurgi. Vores rygsøjle består af små knogler stablet oven på hinanden. Disse kaldes ryghvirvler. Hver ryghvirvel har en lille buelignende del bagpå kaldet lamina. Ved denne operation fjerner kirurgen en del af eller hele lamina.

Hvorfor gør vi det? Det øger pladsen til vores rygmarv og nerver i rygsøjlen. De komprimerede nerver frigøres. Derefter får vi stor lindring af uudholdelig smerte og følelsesløshed.

Hvorfor har du brug for en laminektomi?

Hovedårsagen til dette er forsnævring af rygmarvskanalen. I medicinske termer kalder vi dette spinalstenose . Når vi ældes, eller af andre årsager, kan den vej, som rygmarven passerer igennem, blive smal. Så begynder nerverne i den at blive komprimeret. Dette kan forårsage forskellige symptomer.

Laminektomi-kirurgi kan være nødvendig af flere andre årsager udover spinal stenose.

• Gigt : Hævelse og smerter i leddene.
• Knoglesporer: Knoglesporer, der vokser uden for rygsøjlen, kan trykke på nerverne.
• Diskusprolaps: Et geléagtigt stykke materiale mellem ryghvirvlerne buler ud og trykker på nerverne.
• Degenerativ disksygdom : Puden mellem rygsøjlens hvirvler slides ned med alderen.
• Spinaltumorer: Nogle gange kan disse tumorer dannes nær nerver og forårsage tryk.
• Spinalinfektioner: Infektionstilstande, der påvirker rygsøjlen.

Hvordan forbereder du dig inden operationen?

Før din operation vil din læge give dig detaljerede instruktioner om, hvordan du skal forberede dig. Disse kan omfatte:

• Få nye billeddiagnostiske tests: Din læge kan bestille røntgenbilleder eller MR-scanninger for at få et klarere billede af din rygsøjle.
• Stop med at tage visse lægemidler: Nogle lægemidler, du tager (herunder vitaminer og kosttilskud ), kan påvirke operationen og helingsprocessen. Tag derfor kun den medicin, som din læge har anvist .
• Undgå rygning: Hvis du ryger, er der større risiko for komplikationer før og efter operationen. Hvis du har svært ved at holde op, skal du tale med din læge om det.
• Planlæg hvile: Du vil ikke være i stand til at udføre tungt arbejde i et stykke tid efter operationen. Så pak dine husholdningsartikler på forhånd. Få så mange huslige pligter gjort som muligt.
• Lad familie og venner vide det: Det er en stor styrke at have nogen til at støtte dig under din bedring.
• Spis eller drik ikke efter midnat aftenen før operationen: Dette er meget vigtigt. Følg lægens anvisninger nøje.

Hvad sker der under operationen?

Denne operation udføres under fuld narkose.Det betyder, at du ikke vil mærke noget, du vil sove fuldstændigt. Anæstesilægen og hans team vil nøje overvåge alt fra din puls til din vejrtrækning under hele operationen.

Her er operationens trin:

1. Bedøvelse: Du vil blive bragt helt i søvn ved at lægge en maske på dit ansigt eller ved at injicere medicin i en vene i din arm.

2. Positionering: Du vil blive vendt med ansigtet nedad for at gøre det lettere at udføre rygoperationen.

3. Hudsnit: Der laves et lille snit i huden på ryggen over det smertefulde område.

4. Fjernelse af lamina: Lægen trækker musklerne til side for at blotlægge rygmarven. Derefter skæres og fjernes eventuelle knoglefragmenter, knogleudløbere eller ledbånd, der trykker på nerverne. Dette kaldes dekompression .

5. Andre operationer om nødvendigt: Nogle gange kan andre operationer udføres samtidig med denne operation. For eksempel spinal fusion- kirurgi, hvor flere ryghvirvler samles for at stabilisere rygsøjlen, eller diskektomi -kirurgi, hvor en diskusprolaps fjernes.

Denne operation tager normalt omkring 1-3 timer, men tiden kan variere afhængigt af din tilstands kompleksitet. Til sidst lukkes snittet med sting eller hæfteklammer. Derefter vendes du tilbage på siden, og bedøvelsen stoppes.

Efter operationen og efter hjemkomst

Efter operationen vil du blive kørt til en postoperativ afdeling og nøje overvåget. Når du vågner, vil du føle dig lidt omtåget i et stykke tid. Det er normalt at have rygsmerter. Du vil få smertestillende medicin til dette. Du skal normalt blive på hospitalet i en dag eller to.

Det er vigtigt at stå op af sengen og begynde at gå så hurtigt som muligt. Dette kan hjælpe med at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Din læge vil ofte anbefale fysioterapi.

Sørg for disse ting, når du kommer hjem:

• Kør ikke bil: Undgå at køre bil i 1-2 uger. Din læge vil fortælle dig præcis, hvad du skal gøre.
• Undgå tunge løft: Undgå at bøje dig eller løfte i et par uger.
• Hold stingene rene og tørre: Da de sidder på din ryg, skal du få nogen til at hjælpe dig med at rense stingene. Spørg din læge om instruktioner i, hvordan du skal bade.
• Rejs ikke over lange afstande: Flyrejser og lange bilture kan forårsage blodpropper i benene. Hvis du er nødt til at rejse, så rejs dig op og gå en tur hver time.

Du kan normalt vende tilbage til normale aktiviteter inden for 4-6 uger. Hvis du også har haft en rygmarvsfusion, kan det dog tage omkring 2-4 måneder at hele. Det er meget vigtigt at være tålmodig.

Risici og komplikationer ved operation

Som enhver operation har laminektomi-kirurgi nogle risici.

• Blødende
• Blodpropper
• Infektion på operationsstedet
• Nerveskader
• Lækage af rygmarvsvæske (cerebrospinalvæske - CSF)
• Svækket rygsøjle

Hvad er post-laminektomi syndrom?

Nogle gange, meget sjældent, forsvinder smerten ikke helt efter denne operation som forventet. Nogle gange kan smerten tiltage, og nye symptomer kan opstå. Dette kaldes post-laminektomi syndrom (eller mislykket rygkirurgi syndrom).

Hvis dette sker, findes der forskellige behandlinger. Så hvis smerten fortsætter efter operationen, eller hvis du oplever andre usædvanlige symptomer, skal du kontakte din læge igen hurtigst muligt.