"කීමෝතෙරපි" (Chemotherapy) කියන වචනය ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයාගේ හිතට පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් එනවා ඇති. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි අපි මේ ප්රතිකාර ගැන, ඒ සඳහා දෙන ඖෂධ ගැන හරියටම දැනුවත් වුණොත්, ඒ බය ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා භාවිත කරන, විශේෂයෙන්ම ලියුකේමියා (Leukemia) වගේ රෝග තත්ත්වයන්ට දෙන ඩෝනොරුබිසින් (Daunorubicin) කියන එන්නත ගැනයි. මේක ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට ලබාදෙන ප්රතිකාරයක් නම්, ඒ ගැන සරලව තේරුම් ගන්න මේ ලිපිය ඔයාට උදව්වක් වේවි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඩෝනොරුබිසින් (Daunorubicin) කියන්නේ?
ඩෝනොරුබිසින් කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) ඖෂධයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක ප්රධාන වශයෙන්ම උග්ර ලියුකේමියා තත්ත්වයන්ට (Acute Leukemias), ඒ කියන්නේ රුධිරයේ ඇතිවෙන එක්තරා පිළිකා වර්ගයකට ප්රතිකාර කරන්න තමයි යොදාගන්නේ. මේ ඖෂධයෙන් කරන්නේ වේගයෙන් බෙදෙන පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම නවත්වලා, ඒවා විනාශ කරලා දාන එකයි. සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරයා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද, ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත කොයිතරම් දුරට සුදුසුද, කොහොමද දෙන්න ඕන කියන එක තීරණය වෙන්නේ. පහත දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- හෘද රෝග: ඔයාට මොනවාහරි හෘද රෝගයක් තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන්නම ඕන. මොකද මේ බෙහෙත හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට යම් බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
- ලේ වල යම් රෝග තත්ත්වයක්: ලේ සම්බන්ධව යම් ගැටලුවක් තියෙනවනම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
- අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල රෝග: මේ අවයවවල ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වීමට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දැනට පවතින ආසාදන: විශේෂයෙන්ම පැපොල (Chickenpox) හෝ හර්පීස් (Herpes) වගේ වෛරස් ආසාදන තියෙනවනම්, ඒ ගැන කියන එක හරිම වැදගත්.
- විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation Therapy): ඔයා මෑතකදී විකිරණ ප්රතිකාරවලට භාජනය වුණා නම් හෝ දැනට ලබමින් ඉන්නවා නම් ඒ බව කියන්න.
- ගැබ් ගැනීමක් හෝ ඒ සඳහා උත්සාහ කිරීමක්: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ එසේ වෙන්න පුළුවන් කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, මේක වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්.
- දරුවාට කිරි දීම: මව්කිරි දෙන මවක් නම්, මේ ප්රතිකාරය ගන්නා අතරතුර කිරි දීමෙන් වළකින්න ඕන.
- අසාත්මිකතා (Allergies): ඩෝනොරුබිසින් වලට හෝ වෙනත් කීමෝ බෙහෙතකට, වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවනම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට ලැබෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඩෝනොරුබිසින් කියන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් නහරයකට සේලයින් එකක් වගේ දෙන (Infusion) එන්නතක්. මේක දෙනකොට, එන්නත දෙන තැන වේදනාවක්, ඉදිමුමක්, දැවිල්ලක් හෝ වෙනස්ම හැඟීමක් දැනුනොත්, ඒ වෙලාවෙම එතන ඉන්න දොස්තර මහත්තයාට හරි හෙදියට හරි කියන්න ඕන.
මේ බෙහෙත රෝහලේදී ලබාදෙන නිසා ඔයාට වේලාවක් මඟහැරෙන්න තියෙන ඉඩ අඩුයි. ඒත් යම් හේතුවක් නිසා නියමිත දිනයට රෝහලට එන්න බැරි වුණො-ත්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා දන්වන්න.
ප්රතිකාර ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
ප්රතිකාර ලබන කාලය පුරාවටම වෛද්යවරු ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන බොහොම හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. නිතර නිතර ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests) කරන්නත් සිද්ධ වේවි.
ඇඟට දැනෙන අපහසුතා සහ මුත්රා වල පාට
කීමෝ බෙහෙත් දෙනකොට ඇඟට පණ නැති ගතියක්, අපහසුවක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මොකද මේ බෙහෙත් පිළිකා සෛල වගේම, අපේ නිරෝගී සෛල වලටත් යම්තාක් දුරට බලපානවා. කොච්චර අමාරු වුණත්, දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකම් ප්රතිකාර නතර කරන්න එපා.
තවත් වැදගත් දෙයක් තමයි, බෙහෙත අරගෙන දවස් එකක් හෝ දෙකක් යනකල් ඔයාගේ මුත්රා රතු පාටට යන්න පුළුවන්. මේක ලේ නෙවෙයි, ඒ නිසා බය වෙන්න එපා. මේක බෙහෙතේ වර්ණය නිසා ඇතිවෙන සාමාන්ය තත්ත්වයක්. හැබැයි, ඔයාගේ මුත්රා තද දුඹුරු පාටට හෝ කෝපි පාටට යනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ආසාදන සහ ලේ ගැලීම් අවදානම
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය, ඒ කියන්නේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා. ඒ නිසා, මේ කාලෙදී ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ සෙම්ප්රතිශ්යාවක ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් ගන්න යන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ලෙඩ රෝග තියෙන අයගෙන් මේ කාලේදී ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
- ඒ වගේම, මේ බෙහෙත නිසා ලේ ගැලීමේ සහ සමේ තැලීම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්ය නැති විදියට ලේ යනවා නම් (උදා: විදුරුමසෙන් ලේ ගැලීම, කළු පාටට මළපහ පිටවීම), ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න.
ජීවිත කාලයටම ගත හැකි උපරිම මාත්රාව
මේකත් ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඩෝනොරුබිසින් කියන බෙහෙත, කෙනෙක්ට ජීවිත කාලය පුරාවටම ලබාදිය හැකි උපරිම ප්රමාණයක් (Maximum lifetime dose) තියෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කොච්චර ප්රමාණයක් ලැබෙනවද කියලා සටහන් කරගන්නවා. ඔයා මීට කලින් කවදාහරි මේ බෙහෙත අරගෙන තියෙනවනම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට මතක් කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක් වගේම, මේ බෙහෙතටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඒත්, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
|
වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ලේ වල සෛල අඩු වීමේ ලක්ෂණ | ආසාදන ලක්ෂණ: උණ හෝ ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ: සමේ තැලීම්, සමේ රතු පාට පොඩි ලප, කළු පාට මළපහ, මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම. නීරක්තියේ ලක්ෂණ: අධික මහන්සිය, සුදුමැලි වීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| හෘදයේ සහ පෙනහළුවල ගැටලු | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | කටේ තුවාල, එන්නත දුන් ස්ථානයේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ රතු වීම, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම. |
|
දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
|
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | පාචනය (Diarrhea), ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ අපහසුව, කෑම අරුචිය. |
| වෙනත් සුලබ ආබාධ | හිසකෙස් ගැලවී යාම, මුත්රා රතු පැහැ වීම (මෙය සාමාන්යයි). |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඕනෑම ඖෂධයක් ගැන විෂ වීමක් සම්බන්ධයෙන් තොරතුරු දැනගන්න අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න පුළුවන්. හදිසි අවස්ථාවකදී නම් කෙලින්ම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩෝනොරුබිසින් (Daunorubicin) කියන්නේ රෝහලකදී, පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් නහරයකට දෙන ප්රබල පිළිකා නාශක ඖෂධයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන්, අසාත්මිකතා සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත අරගෙන දවස් කීපයකට මුත්රා රතු පාටට යන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මුත්රා තද දුඹුරු පාටට ගියොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ප්රතිකාර කාලයේදී උණ, කැස්ස වගේ ආසාදන ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. තනියම බෙහෙත් ගන්න එපා.
- මේ ප්රතිකාරය ගන්නා අතරතුර ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න සහ මව්කිරි දීම නවත්වන්න.
- ඔයාට ඇතිවෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් හෝ හිතට එන ඕනෑම ප්රශ්නයක් ගැන බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙදිය එක්ක කතා කරන්න. ඔවුන් ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්නයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න