Lasst uns mehr über zielgerichtete Therapien bei Brustkrebs erfahren.

Das Wort „Krebs“ macht uns allen ein bisschen Angst, nicht wahr? Doch dank des medizinischen Fortschritts sind viele neue und erfolgreiche Methoden zur Krebsbekämpfung entstanden. Heute sprechen wir über eine dieser erfolgreichen Behandlungsmethoden, die vor allem bei Brustkrebs viel Beachtung findet: die zielgerichtete Therapie . Schauen wir uns an, was sie ist, wie sie funktioniert und was Sie darüber wissen sollten.

Einfach ausgedrückt: Was ist zielgerichtete Therapie?

Denken Sie mal darüber nach: Chemotherapie zerstört bekanntlich schnell teilende Zellen. Das kann nicht nur Krebszellen, sondern auch gesunde Zellen in unserem Körper schädigen. Deshalb verursacht Chemotherapie häufig Nebenwirkungen wie Haarausfall und Übelkeit.

Diese Behandlungsmethode, die sogenannte zielgerichtete Therapie, unterscheidet sich jedoch grundlegend davon. Genauer gesagt handelt es sich um eine sehr „intelligente“ Behandlung. Sie zielt ausschließlich auf Krebszellen ab und greift diese gezielt an . Diese Therapieform nutzt das körpereigene Immunsystem, um Krebszellen zu zerstören oder die Signale zu blockieren, die Krebszellen zum Wachstum benötigen. Dadurch werden gesunde Zellen deutlich weniger geschädigt. Der Vorteil dieser Methode liegt darin, dass die Nebenwirkungen in der Regel geringer sind als bei einer Chemotherapie.

Diese Behandlung wirkt im Wesentlichen auf zwei Arten:

1. Anwendung von Antikörpern: Diese Antikörper werden von speziellen Zellen unseres Immunsystems produziert. Sie werden künstlich im Labor hergestellt und dem Körper als Medikament verabreicht. Dort binden sie sich an Krebszellen und hemmen deren Wachstum oder zerstören sie.

2. Kleinmolekülige Wirkstoffe: Diese Medikamente können als Tabletten eingenommen werden. Sie wirken, indem sie die Signalwege in Krebszellen blockieren, die deren Teilung und Wachstum fördern.

Ihr Arzt wird anhand der genauen Art Ihres Brustkrebses bestimmen, welche Art von zielgerichteter Therapie für Sie die richtige ist.

HER2-positiver Brustkrebs und seine Behandlung

Etwa 20 % der Brustkrebspatientinnen, also etwa jede fünfte, weisen einen Defekt im Gen HER2 auf. Dieser Defekt führt dazu, dass das Gen zu viele Kopien produziert. Befindet sich zu viel des HER2-Proteins auf den Krebszellen, spricht man von HER2-positivem Brustkrebs.

Wenn Ihr Krebs HER2-positiv ist, gibt es spezifische, hochwirksame zielgerichtete Therapien dafür.

• Trastuzumab :Dies ist die wichtigste zielgerichtete Therapie für HER2-positiven Brustkrebs. Das Medikament ist unter verschiedenen Markennamen wie „Herceptin“, „Kanjinti“ und „Ogivri“ erhältlich. Es wird intravenös verabreicht. Man geht davon aus, dass es den Krebs auf drei Hauptwegen hemmt:
• Krebszellen haften an der Oberfläche und werden am Wachstum gehindert.
• Es hilft, Krebszellen zu zerstören, indem es unser eigenes Immunsystem aktiviert.
• In Kombination mit einer Chemotherapie erhöht es den Erfolg dieser Behandlungen.

• Pertuzumab: Dieses unter dem Markennamen „Perjeta“ vertriebene Medikament ist ein weiterer Antikörper zur Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs. Es wird häufig in Kombination mit Trastuzumab und dem Chemotherapeutikum Docetaxel verabreicht. Für Schwangere ist es jedoch nicht geeignet, da es dem ungeborenen Kind schaden kann.

• Weitere Medikamente: `Ado-Trastuzumab Emtansine (Kadcyla), `Margetuximab (Margenza) und `Fam-Trastuzumab Deruxtecan-Nxki (Enhertu)` sind ebenfalls moderne Medikamente, die bei dieser Krebsart eingesetzt werden, insbesondere in Fällen, in denen sich der Krebs ausgebreitet hat (fortgeschritten) oder wenn andere Behandlungen versagt haben.

• Tabletten: Lapatinib (Tykerb) und Neratinib (Nerlynx) sind zielgerichtete Medikamente zur Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs, die als Tabletten eingenommen werden können. Sie werden häufig auch nach anderen Therapien verabreicht.

Behandlung von HER2-negativem Brustkrebs

Wenn Ihre Krebszellen den zuvor erwähnten HER2-Gendefekt nicht aufweisen, also nicht zu viel HER2-Protein vorhanden ist, wird dieser Krebs als „HER2-negativer Brustkrebs“ bezeichnet. In diesem Fall erhalten Sie eine andere Behandlungsform.

Für diese Krebsart gibt es auch spezifische zielgerichtete Therapiemedikamente.

• Medikamente wie Everolimus (Afinitor), Palbociclib (Ibrance) und Ribociclib (Kisqali) werden in Kombination mit einer Hormontherapie verabreicht. Diese Behandlungen werden Frauen, insbesondere nach den Wechseljahren, bei denen sich der Krebs ausgebreitet hat, angeboten.
• PARP-Inhibitoren: Wenn Ihr Krebs HER2-negativ ist und Sie eine BRCA-Genmutation aufweisen, erhalten Sie möglicherweise eine spezielle Medikamentenklasse, die sogenannten PARP-Inhibitoren, wie beispielsweise Olaparib (Lynparza) und Talazoparib (Talzenna). Auch dies sind zielgerichtete Therapien, die gezielt Krebszellen angreifen.

Welche Nebenwirkungen treten häufig auf?

Wie bereits erwähnt, hat die zielgerichtete Therapie zwar weniger Nebenwirkungen als die Chemotherapie, kann aber dennoch welche verursachen. Diese unterscheiden sich von Medikament zu Medikament. Sollten Sie Nebenwirkungen bemerken , informieren Sie umgehend Ihren Arzt . In den meisten Fällen lassen sie sich gut behandeln.

Wie erkennt man einen Notfall?

Wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Symptome bemerken, könnte es sich um einen Notfall handeln. Ignorieren Sie diese Symptome niemals. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Sollten Sie ihn nicht erreichen können, begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.