Befindet sich Ihr Baby im Mutterleib in einer Notlage? Sprechen wir heute über „Fötale Not“!

Viele Mütter haben Angst, dass ihrem ungeborenen Baby etwas zustoßen könnte. Manchmal kann das Baby kurz vor oder während der Geburt Unbehagen verspüren. In solchen Momenten kann es Anzeichen von Not zeigen. Heute sprechen wir über diesen Zustand, der als „fetale Not“ bezeichnet wird. Keine Angst, am wichtigsten ist es, darüber Bescheid zu wissen.

Was ist „(Fetale Not)“? Ist es dasselbe wie „(Nicht-beruhigender fetaler Status - NRFS)“?

Einfach ausgedrückt: „Fetale Not“ ist ein Symptom, das darauf hinweist, dass Ihr Baby im letzten Drittel der Schwangerschaft oder während der Geburt (also unter den Wehen) Beschwerden hat. Wichtig zu wissen ist aber, dass Ärzte heutzutage anstelle von „Fetaler Not“ oft den Begriff „Nicht-beruhigender fetaler Status“ (kurz: NRFS) verwenden. Beide Begriffe bezeichnen denselben Zustand. Lassen Sie sich also nicht verunsichern, wenn Sie diese beiden Bezeichnungen hören.

Überlegen Sie einmal, es könnte viele Gründe geben, warum Ihr Baby diese Beschwerden hat. Es könnte an der Art der Geburt liegen, an der Reaktion Ihres Babys auf bestimmte Medikamente, die Sie einnehmen, an Problemen mit der Nabelschnur oder sogar an Problemen mit der Plazenta.

Diese Erkrankung kann etwas beunruhigend sein , da sie Komplikationen für Sie und Ihr Baby verursachen kann. Deshalb wird Ihr Frauenarzt Sie während Ihrer gesamten Schwangerschaft bei jedem Kontrollbesuch auf diese Symptome untersuchen.

Woran erkennt man, dass das Baby in Not ist?

Schauen wir uns nun die wichtigsten Anzeichen an, die darauf hindeuten, dass ein Baby in Gefahr ist. Dies sind die Dinge, auf die Ärzte am meisten achten:

• Veränderungen der Herzfrequenz des Babys: Dies bedeutet, dass die Herzfrequenz des Babys niedriger oder höher als normal sein kann. Ärzte bezeichnen dies als „fetale Herzfrequenz“. Dies ist das wichtigste und erste Anzeichen, auf das geachtet werden sollte.
• Verminderte Kindsbewegungen: Haben Sie Ihr Baby im Mutterleib gespürt? Wenn diese Bewegungen über einen längeren Zeitraum deutlich abnehmen , d. h. Sie Ihr Baby deutlich seltener pro Tag spüren, sollten Sie auch darauf achten.
• Niedrige Fruchtwassermenge: Das Baby ist von Fruchtwasser umgeben. Eine geringe Menge dieses Fruchtwassers kann ein Anzeichen dafür sein, dass es dem Baby nicht gut geht. Ärzte bezeichnen dies auch als Oligohydramnion.

Wenn eines oder mehrere dieser Anzeichen vorliegen, wird der Arzt Sie weiter untersuchen.

Was verursacht diese Schwierigkeiten bei dem Baby?

Okay, jetzt fragt ihr euch wahrscheinlich, warum dieses Baby im Mutterleib solche Schwierigkeiten hat.Der Hauptgrund und häufigste ist, dass das Baby nicht ausreichend Sauerstoff erhält.

Du weißt ja, dass dein Baby Sauerstoff von dir bekommt. Wenn du atmest, gelangt der Sauerstoff aus deiner Lunge über dein Blut zur Plazenta. Dort wird der Sauerstoff in den Blutkreislauf des Babys übertragen. Wenn dieser wichtige Prozess gestört ist, erhält das Baby möglicherweise nicht genügend Sauerstoff. Dann spricht man von „fetaler Not“. Stell es dir vor wie eine Pflanze, die verwelkt, wenn sie kein Wasser bekommt.

Neben diesem Hauptgrund gibt es noch einige andere Faktoren, die dazu führen können, dass sich Ihr Baby unwohl fühlt. Schauen wir uns diese einmal genauer an:

• Zu häufige Uteruskontraktionen (Tachysystolie): Zwar ist es normal, dass sich die Gebärmutter während der Wehen zusammenzieht, doch wenn diese zu schnell, anhaltend und ohne Pause auftreten , kann dies die Sauerstoffversorgung des Babys beeinträchtigen.
• Fetale Anämie: Ein Zustand, bei dem das Baby einen Mangel an Blut, d. h. einen Mangel an roten Blutkörperchen, hat.
• Niedriges Fruchtwasser (Oligohydramnion): Wie bereits erwähnt, verringert sich die Menge an Fruchtwasser, die das Baby umgibt. Dieses Fruchtwasser schützt das Baby und ermöglicht ihm Bewegungen.
• Schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck: Wenn Sie vorher keinen Bluthochdruck hatten , steigt Ihr Blutdruck während der Schwangerschaft an.
• Präeklampsie: Dies ist eine komplexere und gefährlichere Erkrankung, die mit Bluthochdruck während der Schwangerschaft einhergeht. Sie kann auch andere Organe, wie beispielsweise die Nieren, betreffen.
• Ungewöhnlich niedriger Blutdruck: Ihr Blutdruck kann manchmal zu stark absinken.
• Spätschwangerschaften: Dies bedeutet, dass das Baby zu spät geboren wird.
• Intrauterine Wachstumsretardierung (IUGR): Ein Zustand, bei dem ein Baby im Mutterleib nicht wie erwartet wächst und untergewichtig wird.
• Plazentaablösung: Die vollständige oder teilweise Ablösung der Plazenta von der Gebärmutterwand vor der Geburt des Kindes. Dies ist ein Notfall und erfordert eine sofortige Behandlung.
• Placenta praevia: Bei einer Placenta praevia befindet sich die Plazenta im unteren Teil der Gebärmutter, in der Nähe des Gebärmutterhalses oder bedeckt diesen.
• Nabelschnurkompression: Die Nabelschnur, die Sauerstoff und Nährstoffe zum Baby transportiert, wird auf irgendeine Weise komprimiert (zum Beispiel, indem sie vom Körper des Babys eingeklemmt wird oder aufgrund von zu wenig Fruchtwasser).
• Vorerkrankungen: Zum Beispiel, wenn Sie bereits an Diabetes, einer Nierenerkrankung oder einer Herzerkrankung leiden.
• Wenn Sie Zwillinge erwarten (insbesondere eineiige Zwillinge)Das Risiko könnte etwas höher sein.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

Ärzte überprüfen hauptsächlich die Herzfrequenz des Babys, um festzustellen, ob es in Not ist. Eine langsame Herzfrequenz oder ungewöhnliche Veränderungen im Herzfrequenzmuster können Anzeichen für fetale Not sein. Die Überprüfung der Herzfrequenz gibt Aufschluss darüber, wie das Baby Schwangerschaft und Geburt verkraften wird.

Tests während der Schwangerschaft

Während Ihrer Schwangerschaft kann Ihr Arzt Ihnen Tests wie diese vorschlagen, um den Herzschlag Ihres Babys zu überwachen:

• Nicht-Stress-Test (NST): Bei diesem Test tragen Sie im Liegen oder Sitzen einen Gürtel mit einem elektronischen Sensor um Ihren Bauch. Dieser Sensor misst und zeichnet die Herzfrequenz Ihres Babys auf. Der Test kann auch Ihre Wehentätigkeit überprüfen. Das Ergebnis hängt davon ab, wie aktiv Ihr Baby ist (reaktiv oder nicht-reaktiv).
• Biophysikalisches Profil (BPP): Dies ist eine Ultraschalluntersuchung. Sie misst die Bewegungen, den Muskeltonus, die Atmung und die Fruchtwassermenge des Babys. Manchmal wird sie in Kombination mit einem NST durchgeführt. Dadurch erhält man ein gutes Bild vom Wohlbefinden des Babys.

Beobachtungen während der Geburt

Während der Wehen wird der Arzt den Herzschlag des Babys entweder kontinuierlich oder in Intervallen überwachen.

• Die kontinuierliche Überwachung bedeutet, dass der Herzschlag Ihres Babys mithilfe eines Geräts, das um Ihren Bauch gelegt wird, jederzeit abgehört wird. Dies ist die am häufigsten angewandte Methode, insbesondere bei Risiken.
• Intermittierendes Monitoring bedeutet, dass der Arzt oder die Krankenschwester den Herzschlag des Babys in regelmäßigen Abständen überprüft (zum Beispiel alle 30 Minuten).

Es gibt zwei Hauptmethoden, um den Herzschlag des Babys zu überprüfen:

• Elektronischer fetaler Herzfrequenzmonitor: Das ist das Gerät, das ich vorhin erwähnt habe – ein Gerät mit einem Sensor, den Sie um Ihren Bauch legen. Es sendet die Herztöne Ihres Babys an einen Computer, damit das medizinische Team sie auswerten kann. Vielleicht haben Sie schon einmal von einem CTG-Gerät (Kardiotokografie) gehört; genau das ist es. Es zeichnet sowohl die Herzfrequenz des Babys als auch das Muster Ihrer Wehen in einem gemeinsamen Diagramm auf.
• Dopplergerät:Das ist ein kleines Gerät, das Sie in der Hand halten. Der Arzt legt es auf Ihren Bauch und hört mithilfe von Schallwellen den Herzschlag Ihres Babys ab. Vielleicht erinnern Sie sich, dass der Arzt bei Ihren üblichen Vorsorgeuntersuchungen den Herzschlag Ihres Babys mit diesem Dopplergerät überprüft.

Was tun, wenn das Baby Schwierigkeiten hat?

Stellen Sie sich vor, die Ärzte merken während der Wehen, dass das Baby Schwierigkeiten hat, dann können sie ohne große Sorgen solche Maßnahmen ergreifen, um dem Baby zu helfen:

• Lagewechsel: Manchmal kann ein Wechsel der Liegeseite (oft auf die linke Seite) die Durchblutung des Herzens verbessern und die Sauerstoffversorgung des Babys erhöhen.
• Sauerstoffgabe über eine Maske: Dies trägt dazu bei, die Sauerstoffmenge zu erhöhen, die Ihr Baby erhält.
• Die Verabreichung von Kochsalzlösung (Flüssigkeit über einen intravenösen Zugang) in eine Vene im Arm: Dies hilft, einen angemessenen Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten und die Durchblutung zu verbessern.
• Medikamente zur Verlangsamung oder zum Stoppen der Wehen: Manchmal, wenn die Wehen zu schnell sind (Tachysystolie), können Medikamente verabreicht werden, um sie etwas zu kontrollieren und dem Baby Zeit zur Erholung zu geben.
• Amnioinfusion: Dies ist ein spezielles Verfahren. Wenn es dem Baby beispielsweise aufgrund einer Nabelschnurkompression nicht gut geht, wird dabei eine speziell zubereitete Flüssigkeit (z. B. warme Kochsalzlösung) in die Fruchtblase und in die Gebärmutter injiziert. Dadurch kann der Druck auf die Nabelschnur verringert werden.

Am wichtigsten ist, dass die Ärzte schnell und angemessen auf der Grundlage des Zustands des Babys entscheiden.

Wenn sich der Zustand des Babys durch diese Maßnahmen nicht schnell verbessert, muss es unter Umständen sofort geholt werden.

• Wenn Ihr Muttermund vollständig geöffnet ist und das Baby bereits tiefer im Geburtskanal liegt, kann Ihr Arzt eine Geburtszange oder eine Saugglocke verwenden, um das Baby zu entbinden. Ärzte wenden diese Instrumente so an, dass sie dem Baby nicht schaden.
• Andernfalls muss möglicherweise ein Notkaiserschnitt durchgeführt werden, um das Baby zu schützen.

Bevor wir etwas unternehmen, wird der Arzt Ihnen und Ihrer Familie erklären, was genau passiert und warum diese Entscheidung getroffen wird. Alles geschieht mit Ihrem Einverständnis. Haben Sie also keine Angst, und wenn Sie Fragen haben, fragen Sie einfach.

Kann diese Erkrankung Langzeitfolgen für das Baby haben?

Das mag zunächst beunruhigend klingen, aber es ist wichtig, die Wahrheit zu kennen. Fötale Not kann langfristige Folgen für das Baby haben, insbesondere wenn es während der Geburt über einen längeren Zeitraum nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird.

Wenn so etwas passiert, kann das Baby eine Hirnschädigung erleiden, beispielsweise eine Zerebralparese, oder in einigen unglücklichen und schweren Fällen kann das Baby sogar tot geboren werden.

Das Wichtigste, was Sie hier verstehen müssen, ist, dass die Ärzte und das Krankenhauspersonal, sobald sie merken, dass es dem Baby nicht gut geht, alles tun, um es zu schützen und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Ihr oberstes Ziel ist es, solche Situationen zu verhindern und Ihnen ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.

Gibt es etwas, das wir tun können, um „Fötale Not“ während der Schwangerschaft zu verhindern?

In den meisten Fällen lässt sich das Auftreten einer sogenannten „fetalen Notlage“ nicht vollständig verhindern. Denn einige der möglichen Ursachen (z. B. Nabelschnurprobleme) liegen außerhalb unserer Kontrolle.

Aber keine Sorge! Es gibt Möglichkeiten, dieses Risiko zu verringern und die Früherkennung zu unterstützen:

• Versäumen Sie keinen Ihrer Arzttermine. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes. Lassen Sie Ihre Untersuchungen und Bluttests rechtzeitig durchführen.
• Für eine gesunde Schwangerschaft ist eine ausgewogene Ernährung wichtig (Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Eiweiß), ausreichend Bewegung (nach ärztlicher Anweisung), genügend Flüssigkeit und Schlaf sowie der Verzicht auf Rauchen und Alkohol. Dadurch kann das Risiko für bestimmte Erkrankungen (z. B. Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck) verringert werden, die zu einer Gefährdung des Fötus führen können.
• Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Symptome, die Sie während Ihrer Schwangerschaft und der Geburt verspüren. Sollte Ihnen irgendetwas, selbst eine Kleinigkeit, ungewöhnlich vorkommen, teilen Sie ihm dies mit.
• Achten Sie beispielsweise genau auf die Bewegungen Ihres Babys (z. B. auf die Kindsbewegungen). Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich Ihr Baby von Tag zu Tag weniger bewegt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt .
• Sollten Sie vaginale Blutungen, plötzliche Schwall von Vaginalflüssigkeit (als ob Ihre Fruchtblase geplatzt wäre) oder anhaltende, schmerzhafte Kontraktionen (insbesondere vor dem errechneten Geburtstermin) verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich umgehend ins Krankenhaus.

Diese Dinge helfen Ärzten, schnell festzustellen, ob ein Zustand namens „Fetal Distress“ vorliegt.

Was soll ich tun, wenn ich feststelle, dass mein Baby in Not ist?

Stellen Sie sich vor, der Arzt teilt Ihnen mit, dass es Ihrem Baby nicht gut geht. Es ist völlig normal, in diesem Moment Angst und Sorge zu empfinden. Am wichtigsten ist es jedoch, dass Sie dem Arzt und dem medizinischen Team aufmerksam zuhören und deren Anweisungen genau befolgen.

Manchmal können sich die Dinge sehr schnell ändern, scheuen Sie sich also nicht, Ihren Arzt zu fragen, was los ist und warum er das tut.Sie werden Ihnen alles so erklären, dass Sie es verstehen können. Meistens fragen Ärzte Sie nach Ihrem Befinden, weil ihnen Ihr Wohlbefinden am Herzen liegt.

Denken Sie daran: Geburtshelfer und Gynäkologen sind hochqualifiziert darin, zu erkennen, ob ein Baby während der Schwangerschaft und der Geburt in Not ist. Sie können diesen Zustand, bekannt als „Nicht-beruhigender fetaler Status“ oder „Fetale Not“, durch Abhören des Herzschlags und Beobachten verminderter Kindsbewegungen feststellen.

Manchmal ist eine vorzeitige Entbindung notwendig, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Auf die Signale Ihres Körpers zu achten und Ihre Symptome Ihrem Arzt mitzuteilen, ist das Beste, was Sie tun können, um das Risiko einer fetalen Notlage zu verringern. Ruhe bewahren und mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten – so können Sie diese Herausforderung meistern.

Was sind also die wichtigsten Dinge, die wir uns aus dieser Geschichte merken sollten?

Ich hoffe, Sie haben nun ein besseres Verständnis für den Zustand, über den wir gesprochen haben: „Fetale Notlage“ oder „Nicht-beruhigender fetaler Status“. Es besteht kein Grund zur Sorge, das Wichtigste ist, sich dessen bewusst zu sein.

• Wichtig ist vor allem, sich bewusst zu sein, dass das Baby im Mutterleib möglicherweise Unbehagen verspürt. Man muss aber nicht ständig unnötig Angst davor haben.
• Versäumen Sie Ihre Arzttermine nicht und befolgen Sie die Anweisungen des Arztes genau. Das ist das Beste für Sie und Ihr Baby.
• Achten Sie auf Anzeichen wie Veränderungen der Herzfrequenz Ihres Babys, verminderte Kindsbewegungen und eine verringerte Fruchtwassermenge. Sollten Sie etwas dergleichen bemerken, selbst wenn es nur geringfügig erscheint, oder falls Sie Zweifel haben, informieren Sie umgehend Ihren Arzt .
• Ärzte sind gut ausgebildet, um diese Erkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln, vertrauen Sie ihnen also und befolgen Sie ihren Rat.
• Manchmal muss die Geburt auch schnell erfolgen, und zwar zur Sicherheit des Babys und der Mutter.
• Hören Sie auf Ihren Körper, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Gefühle, Ängste und Zweifel.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Ich wünsche jeder werdenden Mutter eine gesunde und glückliche Geburt! Alles Gute für Sie und Ihr Baby!

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