Haben Sie eine Fettansammlung in Ihrem Körper? Sprechen wir über intramuskuläre Lipome!

Haben Sie schon einmal eine kleine, tiefer liegende Beule unter der Haut bemerkt? Manchmal sind diese schmerzlos. Heute sprechen wir über solche Fettgewebsknoten, insbesondere über jene, die sich in den Muskeln bilden. Sie sind nichts Beunruhigendes, aber es ist wichtig, sie zu kennen.

Was ist ein intramuskuläres Lipom?

Einfach ausgedrückt: Ein intramuskuläres Lipom ist ein sehr seltener, gutartiger Tumor. Er besteht aus gelbem Fettgewebe, das ölig ist. Das Besondere daran ist, dass dieser Tumor innerhalb eines Muskels entsteht. Stellen Sie sich einen solchen Fettklumpen in Ihren Hoden vor. Ärzte bezeichnen ihn manchmal als tiefsitzendes Lipom . Das liegt daran, dass diese Tumore unter einer Schicht namens Faszie entstehen. Die Faszie ist eine dünne Gewebeschicht, die unsere Muskeln zusammenhält und ihre Form schützt. Sie ist wie die dünne Hülle um eine Wurst. Nun wollen wir diese Begriffe etwas genauer erklären.

• Intramuskulär: Das bedeutet, dass sich der Tumor innerhalb eines Muskels entwickelt. Er ist Teil unseres Bewegungsapparates , also des Systems aus Muskeln, Knochen und Gelenken , das die Bewegung des Körpers ermöglicht.
• Lipome: Lipome sind Fettgeschwulste , die sich meist unter der Haut bilden. Sie sind die häufigste und harmloseste Tumorart. Ein intramuskuläres Lipom besteht ebenfalls aus Fettgewebe, bildet sich aber etwas tiefer, im Inneren eines Muskels.

Außerdem gibt es noch eine Art namens „intermuskuläre Lipome“ . Diese bilden sich zwischen zwei Muskeln. Die „intramuskuläre“ Art, über die wir heute sprechen, bildet sich jedoch innerhalb eines Muskels.

Passiert das vielen Menschen?

Nein, intramuskuläre Lipome sind tatsächlich sehr selten . Sie machen weniger als 1 % aller Lipome aus. Am häufigsten treten sie bei Erwachsenen zwischen 40 und 70 Jahren auf. Allerdings kann diese Erkrankung bei Menschen jeden Alters und Geschlechts vorkommen. Daher kann man nicht allein aufgrund des Alters annehmen, dass sie nicht vorkommt.

Wo bilden sich diese Fettgeschwulste üblicherweise?

Während eine Person diese Art von Tumor nur in einem Muskel haben kann, können bei manchen Menschen (etwa 15 %) diese intramuskulären Lipome in mehr als einem Muskel auftreten. Sie entwickeln sich oft tief im Inneren der Muskeln. Genauer gesagt:

• Im Wappen (`Waffen`)
• Brustwand
• Kopf- oder Halsbereich
• Schultern
• In den Oberschenkeln (`Oberschenkel`)
• Zunge – Ja, die Zunge hat Muskeln, also kann sich das auch dort entwickeln!
• Im Rumpf, d. h. im Beckenbereich (`Rumpf (Beckenbereich)`)

Gibt es davon verschiedene Arten?

Ja, es gibt verschiedene Arten von intramuskulären Lipomen. 1. Infiltrierende intramuskuläre Lipome: Bei diesen Tumoren wachsen Muskelfasern in das Gewebe ein . Tumor und Muskelgewebe sind also miteinander verwachsen. Sie können sich mitunter auf benachbarte Sehnen oder die Faszie ausbreiten. Etwa acht von zehn intramuskulären Lipomen gehören zu diesem Typ. 2. Gut abgegrenzte intramuskuläre Lipome: Diese Tumoren entstehen klar innerhalb eines Muskels und weisen eine scharfe Begrenzung auf. Im Gegensatz zum zuvor genannten Typ wachsen hier keine Muskelfasern hindurch. 3. Gemischte intramuskuläre Lipome: Wie der Name schon sagt, können diese sowohl Merkmale des infiltrierenden Typs (der Tumor durchdringt die Muskelfasern) als auch Merkmale des gut abgegrenzten Typs (scharfe Begrenzung) aufweisen.

Warum entwickeln sich Fettgeschwulste auf diese Weise?

Tatsächlich wissen Experten immer noch nicht genau, warum manche Menschen intramuskuläre Lipome entwickeln. Sie vermuten jedoch, dass einige Faktoren dazu beitragen könnten:

• Chronische Reizung: Das Vorhandensein von etwas wie Druck oder Reizung in einem bestimmten Bereich über einen längeren Zeitraum.
• Entwicklungsstörungen : Bestimmte Probleme, die während der Entwicklung des Körpers auftreten.
• Störungen des endokrinen Systems: Bestimmte Ungleichgewichte im Hormonsystem (endokrines System) unseres Körpers.
• Genetische Störungen (Genmutationen): Manchmal kann sie durch genetische Störungen (Genmutationen) verursacht werden, die über Generationen weitergegeben werden.
• Metabolisches Syndrom : Ein Zustand, der auftritt, wenn Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel zusammen auftreten.
• Übergewicht: Mit zunehmendem Körpergewicht vermehren sich auch die Fettzellen, daher kann es ebenfalls betroffen sein.
• Traumatische Unfälle oder Verletzungen: Wenn irgendwo eine schwere Verletzung auftritt, kann während des Heilungsprozesses so etwas passieren.

Aber denken Sie daran, dies sind nur einige der möglichen Ursachen, die identifiziert wurden. Nur weil Sie ähnliche Symptome haben, heißt das nicht, dass eine dieser Ursachen zwangsläufig auf Sie zutrifft.

Was sind die Symptome?

Intramuskuläre Lipome sind eine Tumorart , die sehr groß werden kann . Manche sind nur einen Zentimeter groß, andere erreichen eine Größe von bis zu 25 Zentimetern! Stellen Sie sich die Bandbreite vor. Kleine Tumore verursachen meist keine Beschwerden. Sie bemerken sie möglicherweise gar nicht. Treten jedoch Symptome auf, können diese sich wie folgt äußern:

• Schwellung (Ödem) oder ein weicher Knoten unter der Haut. Dieser Knoten kann sich bei Druck verschieben.
• Wenn Sie den betreffenden Muskel anspannen (zum Beispiel, wenn es Ihr Arm ist, wenn Sie Ihren Arm beugen), kann sich der Knoten etwas straff anfühlen .
• Gelegentlich können Muskelkrämpfe oder Muskelschmerzen auftreten.

Am wichtigsten ist, dass Sie nicht in Panik geraten, wenn Sie so eine Beule sehen. Meistens sind diese harmlos.

Wie erkennt ein Arzt dies?

Zur Diagnose von Weichteiltumoren wie diesen wird Ihr Arzt in der Regel bildgebende Verfahren einsetzen. Möglicherweise müssen Sie einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen lassen:

• Röntgenaufnahme: Dabei werden üblicherweise die Knochen betrachtet, manchmal lassen sich aber auch Veränderungen im Weichgewebe erkennen.
• Ultraschall: Eine Untersuchung, die Schallwellen nutzt, um Bilder vom Körperinneren zu erzeugen. Dies kann einen guten Eindruck von der Beschaffenheit des Tumors vermitteln (z. B. ob er fest oder flüssig ist).
• Computertomographie (CT): Dabei werden Röntgenstrahlen verwendet, um Schnittbilder des Körpers zu erstellen. Sie können die Lage des Tumors, seine Größe und seine Beziehung zum umliegenden Gewebe deutlich darstellen.
• MRT: Nutzt Magnetfelder und Radiowellen, um sehr klare und detaillierte Bilder zu erzeugen. Dies ist besonders hilfreich bei Weichteiltumoren.
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET): Mit dieser Untersuchungsmethode lässt sich die Aktivität von Zellen im Körper darstellen. Dies hilft, sich schnell teilende Zellen, wie beispielsweise Krebszellen, zu identifizieren.

Zusätzlich zu diesen Untersuchungen kann eine Nadelbiopsie angeordnet werden, um sicherzustellen, dass es sich bei dem Knoten nicht tatsächlich um Krebs handelt, beispielsweise um eine Form von Fettzellkrebs wie ein Liposarkom . Dabei wird eine dünne Nadel in den Knoten eingeführt, eine kleine Gewebeprobe entnommen und mikroskopisch untersucht. Solche Erkrankungen werden in der Regel von einem Orthopäden diagnostiziert und behandelt. Dieser Arzt ist auf Erkrankungen der Knochen, Gelenke und Muskeln spezialisiert.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die gute Nachricht ist: Wenn Ihr intramuskuläres Lipom keine Beschwerden verursacht (keine Schmerzen oder sonstiges Unbehagen) , ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich . In diesem Fall wird Ihr Arzt den Tumor lediglich beobachten, d. h. sein Wachstum und seine Veränderungen verfolgen. In folgenden Fällen kann Ihr Arzt Ihnen jedoch eine Behandlung empfehlen:

• Wenn der Tumor Probleme wie Schmerzen oder Unbehagen verursacht.
• Wenn die Biopsie nicht eindeutig feststellen kann, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist .
• Wenn Sie sich wegen der Beule unwohl fühlen, weil sie sichtbar ist.

Die Behandlung besteht in einer Operation zur vollständigen Entfernung des Tumors (Exzision) . Wichtig zu wissen: Bei dem bereits erwähnten infiltrativen Tumor besteht nach der Operation eine 50- bis 80-prozentige Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs . Der gut abgegrenzte Tumor hingegen tritt selten wieder auf.

Können dadurch irgendwelche Komplikationen entstehen?

Diese Tumoren sind in der Regel gutartig und verursachen keine größeren Komplikationen. Ein infiltrativer Tumor kann sich jedoch auf umliegendes Gewebe, Sehnen und Muskeln ausbreiten. Wird der Tumor sehr groß , kann er auf einen nahegelegenen Nerv drücken und so eine Nervenkompression und in der Folge eine Neuropathie verursachen.

Gibt es eine Möglichkeit, dies zu verhindern?

Intramuskuläre Lipome sind sehr selten und treten aus unbekannten Gründen auf. Daher gibt es keine spezifische Methode, ihrer Entstehung vorzubeugen .

Wie sieht die Zukunft für jemanden mit dieser Erkrankung aus?

Die meisten Menschen mit intramuskulären Lipomen benötigen keine Behandlung . Das ist die beruhigendste Nachricht. Sollte der Tumor Schmerzen oder andere Beschwerden verursachen, kann er operativ entfernt werden. Es besteht also kein Grund zur Sorge.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, suchen Sie einen Arzt auf:

• Wenn sich ein neuer Knoten unter der Haut bildet .
• Wenn Sie ohne erkennbaren Grund Muskelschmerzen oder Krämpfe haben.

Symptome wie diese bedeuten nicht zwangsläufig, dass es sich um ein „intramuskuläres Lipom“ handelt. Es ist jedoch ratsam, einen Arzt aufzusuchen, um die genaue Ursache abzuklären.

Welche wichtigen Fragen sollte man dem Arzt stellen?

Wenn Sie den Arzt aufsuchen, können Sie Fragen wie diese stellen:

• Was hat bei mir zur Entwicklung dieses „intramuskulären Lipoms“ geführt?
• Benötige ich eine Behandlung?
• Auf welche Komplikationen sollte ich achten?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass dies erneut passiert?

Könnten diese Fettknoten krebsartig sein?

Nein. Es gibt keinerlei Hinweise darauf, dass ein intramuskuläres Lipom jemals bösartig ist. Sie sind immer gutartig. Eine Biopsie wird durchgeführt, um zu bestätigen, ob der Knoten bösartig ist oder nicht und um festzustellen, ob es sich tatsächlich um ein Lipom handelt.

Wenn wir also all das zusammenfassen... (Kernaussage)

Okay, erinnern wir uns also noch einmal an ein paar Dinge, die wir über das „intramuskuläre Lipom“ besprochen haben.

Wenn Sie einen Knoten oder eine Schwellung unter Ihrer Haut bemerken, insbesondere innerhalb eines Muskels, ist es wichtig, mit einem Arzt darüber zu sprechen.

Meistens sind diese Knoten harmlos . Weichteiltumore wie das intramuskuläre Lipom sind sehr selten . Sollten Sie einen solchen Knoten haben, ist es beruhigend zu wissen, dass er nicht bösartig ist . Die meisten Betroffenen benötigen keine Behandlung . Verursacht der Knoten jedoch Schmerzen, Muskelzuckungen oder stört er Sie optisch, kann er operativ entfernt werden . Achten Sie daher auf Veränderungen Ihres Körpers. Sollten Sie etwas Ungewöhnliches bemerken, zögern Sie nicht , ärztlichen Rat einzuholen. Das ist der beste Weg, gesund zu bleiben!