Es ist völlig normal, sich nach der Diagnose Brustkrebs wie in Trümmern zu fühlen. In diesem Moment denkt man nur noch daran, wie man diese Krankheit so schnell wie möglich überwindet. Doch inmitten all dessen müssen wir auch über Ihren Kinderwunsch sprechen. Denn manche Krebsbehandlungen können Ihre Fruchtbarkeit, also Ihre Fähigkeit, ein Kind zu bekommen, beeinträchtigen. Daher ist es am wichtigsten, gut informiert zu sein und eine kluge Entscheidung zu treffen, ohne in Panik zu geraten.
Wie wirken sich Krebsbehandlungen auf die Fruchtbarkeit aus?
Chemotherapie und Bestrahlung gehören zu den wichtigsten Behandlungsformen bei Brustkrebs. Beide können sich auf die Fruchtbarkeit auswirken. Schauen wir uns an, wie das funktionieren könnte.
Nebenwirkungen der Chemotherapie
Vereinfacht gesagt, ist Chemotherapie ein starkes Medikament, das Krebszellen abtötet. Diese Medikamente haben jedoch Schwierigkeiten, nicht nur Krebszellen, sondern auch gesunde Zellen zu erkennen, die sich in unserem Körper schnell teilen. Auch die Zellen in den Eierstöcken , die Eizellen produzieren, gehören zu den Zellen, die sich schnell teilen.
Daher kann eine Chemotherapie diese Zellen schädigen. Das Ausmaß dieser Schädigung hängt von mehreren Faktoren ab:
- Die Art der Ihnen verabreichten Medikamente: Manche Chemotherapeutika sind schädlicher für die Eierstöcke als andere.
- Behandlungsdauer: Je länger die Behandlungsdauer, desto größer der Effekt.
- Ihr Alter: Je jünger jemand ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sich seine Eierstöcke von diesem Schaden erholen.
Wichtig ist, dass der Fruchtbarkeitsverlust nach einer Chemotherapie bei manchen Frauen nur vorübergehend ist. Die Eierstöcke können kurz nach Behandlungsende wieder normal funktionieren.
Nebenwirkungen der Strahlentherapie
Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlungsbündel auf die Brust gerichtet.Es zielt nur auf den Bereich ab, wo sich der Krebs befindet. Das bedeutet, dass die Organe des Fortpflanzungssystems, wie beispielsweise die Eierstöcke, viel weiter entfernt sind, sodass die Wahrscheinlichkeit einer direkten Wirkung viel geringer ist als bei einer Chemotherapie.
Manchmal können diese Strahlungsbündel jedoch auf ihrem Weg zum Zielgebiet auch kleinste Mengen gesunden Gewebes durchdringen. Die Auswirkungen sind daher zwar minimal, aber oft nur vorübergehend.
Neben diesen Behandlungen können auch behandlungsbedingte Müdigkeit, Übelkeit , hormonelle Veränderungen und Sorgen um das Körperbild zu vermindertem sexuellem Verlangen führen. Es ist wichtig, dass Sie all diese Punkte offen mit Ihrem Arzt besprechen.
Was passiert, wenn ich während der Krebsbehandlung schwanger werde?
Stellen Sie sich vor, Sie wären schwanger, als bei Ihnen Krebs diagnostiziert wurde. Oder Sie wären während der Behandlung unerwartet schwanger geworden. Keine Sorge. Die moderne Medizin kann Sie und Ihr ungeborenes Kind sicher behandeln.
Ihr Arzt muss den Behandlungsplan möglicherweise etwas anpassen.
- Chemotherapie: Eine Chemotherapie im ersten Trimester der Schwangerschaft kann für das Baby schädlich sein. Daher entscheiden sich Ärzte in der Regel dafür, diesen Zeitraum auszulassen und die Behandlung später zu beginnen.
- Operation: Eine Brustkrebsoperation ist in der Regel während der Schwangerschaft sicher. Ihr Chirurg wird den besten Zeitpunkt für die Operation jedoch danach auswählen, ob die Narkosemittel ein Risiko für das Baby darstellen.
Möglicherweise haben Sie auch Fragen zum Stillen Ihres Babys nach der Behandlung. Operationen oder Strahlentherapie können Ihre Milchmenge verringern. Außerdem können manche Krebsmedikamente in die Muttermilch übergehen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über das Stillen, bevor Sie eine Entscheidung treffen.
Sollte ich die Geburt eines Kindes bis nach Abschluss der Behandlung verschieben?
Eine der Ängste, die viele Menschen haben, ist: „Wird der Krebs zurückkehren, wenn ich ein Baby bekomme?“ Hier ist etwas, das man bedenken sollte: Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass eine Schwangerschaft das Risiko eines Wiederauftretens von Brustkrebs erhöht.
Manche Ärzte raten, nach der Behandlung sechs Monate oder zwei Jahre zu warten, bevor man versucht, schwanger zu werden. Der Grund dafür ist, dass das Risiko eines Rückfalls in den ersten Jahren am höchsten ist. Daher ist es ratsam, diese Zeitspanne abzuwarten. Dies gilt jedoch nicht für alle.
Bei hormonrezeptorpositivem Brustkrebs kann eine Hormontherapie über 5 bis 10 Jahre erforderlich sein. In diesem Fall können Sie die Behandlung einige Jahre lang fortsetzen, mit Ihrem Arzt sprechen und nach einer vorübergehenden Therapiepause versuchen, schwanger zu werden.
Wie kann die Fruchtbarkeit erhalten werden?
„Okay, was kann ich also tun, um meine Fruchtbarkeit zu erhalten?“, fragen Sie sich vielleicht. Die gute Nachricht ist: Ja, es gibt Möglichkeiten. Am wichtigsten ist, dass Sie vor Beginn der Krebsbehandlung mit Ihrem Arzt darüber sprechen.
Hier sind einige der wichtigsten Methoden:
| Verfahren | Einfach ausgedrückt… |
|---|---|
| Einfrieren von Eizellen oder Embryonen (Kryokonservierung) | Dies ist die erfolgreichste Methode. Dabei werden Ihre mit den Spermien Ihres Partners befruchteten Eizellen (Oozyten) oder Embryonen (Embryonen) eingefroren. Sobald Sie sich vollständig von der Krebsbehandlung erholt haben, können diese in Ihre Gebärmutter eingesetzt werden und Sie können ein Kind bekommen. |
| Weniger toxische Chemotherapeutika | Manche Chemotherapeutika sind schonender für die Eierstöcke. Sie müssen aber auch bedenken, wie wirksam sie gegen Ihre Krebserkrankung sind. Das kann nur Ihr Onkologe entscheiden. |
| Hormonelle Unterdrückung | Bei dieser Methode werden Hormonpräparate verabreicht, um die Aktivität der Eierstöcke vorübergehend zu hemmen. Man kann es sich so vorstellen, als würden die Eierstöcke eine Auszeit nehmen. Es wird angenommen, dass dadurch die Schädigung der Eizellen durch die Chemotherapie minimiert werden kann. |
All das zeigt, dass Brustkrebs nicht das Ende Ihres Kinderwunsches bedeutet. Wichtig ist, keine Angst zu haben und alle Ihre Sorgen und Wünsche mit Ihrem Ärzteteam zu besprechen.
Kernaussage
- Bevor Sie mit der Brustkrebsbehandlung beginnen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren Kinderwunsch. Es ist Ihr gutes Recht.
- Obwohl Behandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können, geschieht dies nicht bei jedem in gleicher Weise. Bei manchen sind die Auswirkungen vorübergehend.
- Die moderne Medizin bietet Möglichkeiten, Ihre Fruchtbarkeit durch Methoden wie das Einfrieren von Eizellen (Kryokonservierung) zu erhalten, also geben Sie die Hoffnung nicht auf.
- Eine Schwangerschaft nach einer Krebsbehandlung erhöht nicht das Risiko eines Wiederauftretens des Krebses.
- Ihr Behandlungsweg ist individuell. Ihr Ärzteteam ist für Sie da und möchte die beste Lösung für Sie finden. Vertrauen Sie ihnen und sprechen Sie offen mit ihnen.
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