Stellen Sie sich vor, Ihr Herz würde plötzlich unkontrolliert und extrem schnell schlagen … das könnte lebensbedrohlich sein, nicht wahr? In solch einer gefährlichen Situation sprechen wir heute über ein kleines, aber sehr leistungsstarkes Gerät, das Ihnen das Leben retten kann. Wir nennen es S-ICD. Keine Sorge, auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, erklären wir Ihnen die Funktionsweise ganz einfach.
Was ist das für ein S-ICD?
Vereinfacht gesagt ist ein S-ICD (subkutaner implantierbarer Kardioverter-Defibrillator) ein kleines elektronisches Gerät, das unter die Haut im Körper implantiert wird. Es ist etwa so groß wie eine Streichholzschachtel. Seine Hauptfunktion besteht in der kontinuierlichen Überwachung des Herzrhythmus .
Stellen Sie sich vor, der Herzschlag wird plötzlich gefährlich schnell, das Herz schlägt also unkontrolliert. Dieses kleine Gerät erkennt dies und gibt dem Herzen sofort einen kleinen elektrischen Schock. Dieser Schock stoppt den unregelmäßigen, schnellen Herzschlag und bringt das Herz wieder in einen normalen Rhythmus. Diesen Vorgang nennen wir Defibrillation . Er rettet Menschen vor dem Tod durch plötzlichen Herzstillstand.
Worin unterscheidet sich der S-ICD von einem herkömmlichen ICD?
Sie haben vielleicht schon von herkömmlichen ICD-Geräten gehört. Sobald Sie den Hauptunterschied zwischen den beiden verstehen, werden Sie auch begreifen, was den S-ICD so besonders macht.
- Traditioneller ICD (Transvenöser ICD - TV-ICD): Bei diesem Typ werden ein oder mehrere Drähte ( Elektroden ), die mit dem Gerät verbunden sind, durch Ihre Venen geführt und direkt mit dem Herzen verbunden.
- S-ICD: Beim S-ICD ist das anders. Hier wird der Draht nicht in ein Blutgefäß eingeführt, sondern unter die Haut , mittig im Brustkorb , oberhalb des Herzens.
Daher ist das Risiko einer Schädigung der Blutgefäße oder des Herzens während der Implantation des S-ICD sehr gering. Auch das Risiko von Infektionen und Blutgerinnseln , die durch die in die Blutgefäße eingeführten Drähte entstehen können, wird mit dieser Methode deutlich reduziert.
Wer benötigt diesen S-ICD?
Ein S-ICD wird in der Regel für Menschen mit bestimmten Herzrhythmusstörungen empfohlen.
| Medizinischer Zustand | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Ventrikuläre Tachykardie | Ein abnorm schneller Herzschlag, der in den unteren Herzkammern (Ventrikeln) beginnt. |
| Kammerflimmern | Ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem die unteren Herzkammern unkontrolliert zittern. |
| Personen, die bereits einen plötzlichen Herzstillstand erlitten haben | Um zu verhindern, dass so etwas für diejenigen, die einen solchen Vorfall erlebt haben, erneut passiert. |
Ein S-ICD eignet sich insbesondere für Personen, die:
- Für Personen mit hohem Infektionsrisiko.
- Für Menschen mit körperlichen Einschränkungen, die den Zugang zu den Blutgefäßen des Körpers erschweren.
- Für alle, die einen aktiven Lebensstil pflegen (z. B. Sportler).
- Relativ junge Menschen können aufgrund ihrer längeren Lebenserwartung die Komplikationen vermeiden, die herkömmliche ICD-Drähte im Laufe der Zeit verursachen können.
Kann der S-ICD die Herzfrequenz steuern (schrittmachen)?
Das ist eine sehr wichtige Frage. Nein. Die derzeitigen S-ICD-Geräte haben nicht die Fähigkeit, die Herzfrequenz zu steuern, also sie zu stimulieren .
Stellen Sie sich vor, der Herzschlag einer Person verlangsamt sich . Ein Herzschrittmacher hilft, ihn auf einem normalen Niveau zu halten. Ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) kann das nicht. Ein ICD gibt lediglich einen Schock ab, wenn der Herzschlag gefährlich hoch ist , und normalisiert ihn anschließend wieder. Wenn Sie also einen Herzschrittmacher benötigen, wird Ihr Arzt Ihnen das am besten geeignete Gerät empfehlen.
Was geschieht vor und während dieser Operation?
Es handelt sich um einen unkomplizierten Eingriff, der in der Regel einige Stunden dauert.
Vorbereitung vor der Operation
Ihr Arzt wird Ihnen die notwendigen Ratschläge geben.
- Sie werden gebeten, einige Tage vor der Operation bestimmte Medikamente, wie z. B. Blutverdünner, abzusetzen.
- Sie werden gebeten, am Tag der Operation einige Stunden zu fasten.
- Man sagte mir, ich solle mir nach der Operation ein Fahrzeug organisieren, um nach Hause zu fahren.
Wie die Operation durchgeführt wird
Während der Operation werden Sie keine Schmerzen verspüren. In den meisten Fällen erhalten Sie Medikamente, die Sie bei Bewusstsein, aber entspannt halten („Sedierung bei Bewusstsein“).
1. Vorbereitung: Der Bereich, in den das Implantat eingesetzt werden soll (in der Regel die linke Brustseite), wird gereinigt und gegebenenfalls die Haare entfernt. Zur Vorbeugung von Infektionen werden Antibiotika verabreicht.
2. Durchführung der Einschnitte: Der Arzt wird zwei oder drei kleine Einschnitte auf der linken Seite Ihrer Brust, direkt unterhalb der Achselhöhle, vornehmen.
3. Geräteimplantation: Der Generator (kleine Box) wird durch einen Schnitt unter die Haut in der Nähe des Rippenbogens platziert. Anschließend wird ein Draht (Elektrode) durch den anderen Schnitt unter die Haut eingeführt und verläuft mittig über den Brustkorb (Brustbein).
4. Überprüfung: Abschließend überprüfen die Ärzte die korrekte Funktion des Geräts. Dazu erzeugen sie künstlich einen Herzrasen und geben anschließend einen Schock vom implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD), um diesen zu korrigieren. Keine Sorge, Sie sind währenddessen weiterhin sediert und werden nichts spüren.
5. Vernähen der Wunden : Nachdem alles erfolgreich abgeschlossen wurde, werden die Einschnitte vernäht.
Nach der Operation werden Sie zur Beobachtung für eine Weile in einen Aufwachraum gebracht. Die meisten Patienten können noch am selben Tag nach Hause gehen.
Welche Vorteile und Risiken birgt ein S-ICD?
Wie jeder medizinische Eingriff birgt auch die Implantation eines S-ICDs Vorteile und geringe Risiken.
| Vorteile | Risiken |
|---|---|
| Vorbeugung des plötzlichen Herztodes und Rettung von Leben. | Infektion der Operationswunde. |
| Das Risiko einer Schädigung der Blutgefäße und des Herzens ist sehr gering. | Blutungen oder Blutgerinnsel aus der Schnittwunde. |
| Verringertes Risiko von Blutstrominfektionen (z. B. Endokarditis). | Das Gerät hat sich leicht von seiner Position unter der Haut verschoben. |
| Weniger Probleme durch Kabelbrüche oder das Auswechseln von Kabeln. | Gelegentlich kann es (selten) zu einem unnötigen Schock kommen. |
Wann sollte man ärztlichen Rat einholen?
Wenn Sie nach der Implantation Ihres S-ICD eines dieser Symptome verspüren, sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen oder sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses begeben.
- Brustschmerzen
- Schwindel
- Atembeschwerden
- Rötung, Schwellung oder Schmerzen an der Schnittstelle
- Eiter oder andere Flüssigkeit, die aus der Schnittwunde austritt.
- Wiederauftreten von Symptomen, die vor der Implantation des S-ICD vorhanden waren
Kernaussage
- Der S-ICD ist ein lebensrettendes Gerät, das den plötzlichen Herztod durch gefährliche, schnelle Herzrhythmen verhindert.
- Dies unterscheidet sich von herkömmlichen ICDs, da die Drähte nicht in die Blutgefäße oder das Herz eingeführt werden, wodurch das Risiko von Komplikationen verringert wird.
- Das S-ICD-Gerät ist nicht in der Lage, die Herzfrequenz zu regulieren (wie ein Herzschrittmacher zu wirken), wenn diese zu langsam ist.
- Nach der Implantation ist es sehr wichtig, die vereinbarten Kontrolltermine beim Arzt wahrzunehmen. Die Batterie hält in der Regel etwa 5 Jahre, danach muss der Generator ausgetauscht werden.
- Sollten Sie Probleme mit dem Gerät oder gesundheitliche Beschwerden (wie z. B. Brustschmerzen, Wundinfektionen) verspüren, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
💬 Comments (0)
Es wurden noch keine Kommentare gepostet. Fügen Sie hier zum ersten Mal Ihren Kommentar hinzu.
Fügen Sie Ihren Kommentar hinzu