ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයා Degarelix කියන බෙහෙත් එන්නත නියම කළාද? පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා (Prostate Cancer) තත්ත්වයේ දියුණු අවස්ථාවකදී ලබාදෙන මේ ප්රතිකාරය ගැන ඔයාට ප්රශ්න ගොඩක් ඇති. මේ මොන බෙහෙතක්ද, මේකෙන් මොකද වෙන්නේ, අතුරු ආබාධ තියෙනවද වගේ දේවල් හිතට එන එක සාමාන්යයි. බයවෙන්න එපා, අපි මේ හැමදේම ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Degarelix කියන්නේ?
Degarelix කියන්නේ දියුණු මට්ටමේ පවතින පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා (advanced prostate cancer) තත්ත්වයෙන් පෙළෙන පිරිමි පාර්ශවයට ලබාදෙන එන්නතක්. මේ පිළිකා සෛල ගොඩක් වෙලාවට වර්ධනය වෙන්න පිරිමි හෝමෝනයක් වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) කියන හෝමෝනය මත රඳා පවතිනවා. හිතන්නකෝ, ගින්නක් පතුරවන්න දර ඕන වෙනවා වගේ, මේ පිළිකාවට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන හෝමෝනය “ඉන්ධනයක්” වගේ.
ඉතින්, මේ Degarelix එන්නතෙන් කරන්නේ ශරීරයේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම ඉතා ඉක්මනින් අඩු කරන එකයි. මේ “ඉන්ධන” සැපයුම නැවතුනම පිළිකා සෛලවල වර්ධනය පාලනය වෙනවා, නැත්නම් හෙමින් සිදුවෙනවා. මේක පිළිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි, ඒත් පිළිකාවේ වර්ධනය පාලනය කරලා, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරලා, ජීවිතය පහසු කරවන්න උදව් කරන ඉතා වැදගත් ප්රතිකාරයක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- හෘද රෝග (Heart disease) – විශේෂයෙන්ම හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්යතා වගේ දේවල්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease)
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease)
- ලේ වල පොටෑසියම් (Potassium) හෝ මැග්නීසියම් (Magnesium) මට්ටම් අඩු බවක් තියෙනවා නම්
- අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය (Osteoporosis)
- කලින් Degarelix වලට, mannitol වලට, හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්
- මේ බෙහෙත පිරිමි පාර්ශවයට දෙන නිසා අදාළ නැති වුනත්, ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ් ගැනීමට උත්සහ කරනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කිරීම වැදගත්.
ඔයා ගන්නා ඕනෑම බෙහෙතක්, ඒ කියන්නේ වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද හෝ සිංහල බෙහෙත්, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දොස්තර මහත්තයට දෙන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ එන්නත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හම යටට විදින එන්නතක් (injection under the skin). සාමාන්යයෙන් මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පුහුණු සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් තමයි ඔයාට ලබා දෙන්නේ. ඒ නිසා ඔයාට ඒ ගැන වද වෙන්න දෙයක් නෑ.
ඉතාම කලාතුරකින්, ගෙදරදී මේ එන්නත ලබාගන්න අවස්ථාවක් ආවොත්, ඒකට අවශ්ය සම්පූර්ණ පුහුණුව ඔයාට ලබා දේවි. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත කාල පරාසයන් තුළදී එන්නත ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්.
වැදගත්: ගෙදරදී එන්නත ලබාගන්නවා නම්, පාවිච්චි කරපු කටු සහ සිරින්ජර් ඒවටම වෙන් කරපු විශේෂ බඳුනක (sharps container) දාන්න ඕන. කිසිම වෙලාවක ඒවා සාමාන්ය කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඔයාට එහෙම බඳුනක් නැත්නම්, ඒක ලබාගන්න විදිය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්?
ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, කලබල නොවී වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Degarelix එන්නතෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. පහත වගුවෙන් අපි ඒ ගැන බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| 🚨 වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවායින් එකක් හරි ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා | හිතේ ගැස්ම, පපුවේ වේදනාව, කලන්තය වගේ දැනීම. |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමේ ලක්ෂණ | සාමාන්යයට වඩා අධික පිපාසය, නිතර නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම, අධික බඩගින්න, දැඩි මහන්සිය, පෙනීම බොඳ වීම. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | උණ හෝ ඇඟ සීතල කරලා වගේ දැනීම, මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව හෝ අපහසුව, උදරයේ තදබල වේදනාව සමඟ ඔක්කාරය සහ වමනය. |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බිය විය යුතු නැති (නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) අතුරු ආබාධ | |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ ප්රතික්රියා | එන්නත විදපු තැන රතු වීම, කැසීම, සුළු වේදනාවක් හෝ පොඩි ගුලියක් වගේ ඇතිවීම. මේක සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒ ස්ථානය අතුල්ලන්නවත් කසන්නවත් එපා. |
| හොට් ෆ්ලෂස් (Hot flashes) | හදිසියේ ඇඟට රස්නයක්, දැවිල්ලක් වගේ දැනීම, දාඩිය දැමීම. ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩුවෙන නිසා මේක සුලබව දකින්න පුළුවන්. |
| වෙනත් සුලබ ආබාධ | බර වැඩිවීම, හිසරදය, මලබද්ධය (constipation), සන්ධි වේදනාව, නින්ද යාමේ අපහසුතා, අධික මහන්සිය, ලිංගික ආශාව අඩුවීම, රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම. |
බෙහෙත ගන්නා විට තවත් සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්
- නියමිත පරීක්ෂණ අතපසු කරන්න එපා: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ප්රතිකාරයට ඔයාගේ ශරීරය කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලන්න ලේ පරීක්ෂණ (විශේෂයෙන් හෝමෝන මට්ටම් බලන) නියම කරයි. ඒ පරීක්ෂණ සහ සායන වලට නියමිත දිනටම සහභාගී වෙන්න.
- බෙහෙත් ගැටලු: සමහර හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් (cisapride, dronedarone වැනි) මේ එන්නතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Degarelix කියන්නේ දියුණු පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා තත්ත්වය පාලනය කරන්න දෙන එන්නතක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බරපතළ අතුරු ආබාධ (අසාත්මිකතා, හෘද ස්පන්දන ගැටලු, අධික සීනි ලක්ෂණ) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එවැන්නක් ඇතිවුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- එන්නත විදින තැන රතු වීම, සුළු වේදනාව සාමාන්ය දෙයක්. නමුත් එය දරුණු නම් හෝ දිගටම පවතී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ලේ පරීක්ෂණ සහ සායන වලට අනිවාර්යයෙන්ම සහභාගී වෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, කිසිම පැකිලීමකින් තොරව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
Degarelix, Firmagon, Prostate Cancer, පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා, පිළිකා ප්රතිකාර, හෝමෝන ප්රතිකාර, බෙහෙත් එන්නත, අතුරු ආබාධ
