හම සූරපු ගමන් රතු වෙලා ඉරි ඇඳෙනවද? අපි කතා කරමු Dermatographia ගැන!

ඔයා නිකමට වගේ අතක් පයක් හූරනවා. එහෙම නැත්නම් ඔයාගෙ ඇඳුමක කොනක් ටිකක් තදින් හමේ ගෑවෙනවා. විනාඩි කීපයකින් බලනකොට, හරියටම ඒ සූරපු පාර දිගේ, කවුරුහරි රතු පාට පෑනකින් ඇන්දා වගේ ඉරක් මතු වෙලා, ටිකක් ඉදිමිලා තියෙනවා. සමහර වෙලාවට ඒක ටිකක් කසනවා. හැබැයි පුදුම දේ කියන්නේ, විනාඩි 30ක් විතර යද්දී කිසිම දෙයක් නොවුණා වගේ ඒ ඉර සම්පූර්ණයෙන්ම මැකිලා යනවා. ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීමක් තියෙනවද? එහෙනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි අද කතා කරන්නේ මේ අමුතු, ඒත් බහුලව දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක් වෙන 'ඩර්මැටොග්‍රාෆියා' (Dermatographia) ගැන.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Dermatographia කියන්නේ?

Dermatographia කියන්නේ හරිම සුලබ, ඒ වගේම කිසිම හානියක් නැති (benign) සමේ තත්ත්වයක්. මේකට 'Skin writing' (හමේ ලිවීම) කියලත් කියනවා. ඒකට හේතුව තමයි, හම සීරුවම, හූරුවම, එහෙමත් නැත්නම් ටිකක් තදින් පීඩනයක් හෝ ඇතිල්ලීමක් වුණාම, ඒ පාරටම රතු වෙලා, ඉදිමිලා ඉරි වගේ මතු වෙන එක. හරියට අපි හමේ ලියනවා වගේ පේන නිසා තමයි ඒ නම ලැබිලා තියෙන්නේ.

මේක හරියටම කිව්වොත්, අපේ සමේ ඇතිවෙන පුංචි අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් (allergic reaction) වගේ දෙයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මේ මතු වෙන ඉදිමුණු ඉරි වලට කියන්නේ 'වීල්ස්' (wheals) කියලා. මේක උර්තකාරියා (Urticaria) කියන සමේ රෝගී තත්ත්වයේම එක ප්‍රභේදයක්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේක බරපතළ දෙයක් නෙවෙයි.

මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම ඇතිවෙන්නේ කාටද?

Dermatographia ඕනෑම කෙනෙකුට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර අයට මේක ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි.

• තරුණ අයට: විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 15-25ත් අතර තරුණ අයට සහ අවුරුදු 20 ගණන්වල ඉන්න අයට මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්.
• සම වියළි අයට: ඔයාගේ සම වියළි නම්, මේ වගේ ප්‍රතික්‍රියාවක් එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
• ඩර්මැටයිටිස් (Dermatitis) තියෙන අයට: 'ඩර්මැටයිටිස්' කියන්නේ සමේ ඇතිවෙන විවිධ ප්‍රදාහයන් (inflammation). මේ වගේ සමේ රෝග තියෙන අයටත් Dermatographia ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්: සමහර වෙලාවට මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා.

සමීක්ෂණ වලින් පෙන්වලා දෙන විදිහට, ලෝක ජනගහනයෙන් 2%ත් 5%ත් අතර ප්‍රමාණයකට මේ Dermatographia තත්ත්වය තියෙනවා. ඒ කියන්නේ මේක අපි හිතනවට වඩා ගොඩක් සුලබ දෙයක්.

Dermatographia රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ තමයි මේවා:

වැදගත්ම දේ තමයි මේ ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 30ක් වගේ කෙටි කාලයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. කිසිම කැළලක් ඉතුරු වෙන්නෙත් නෑ.

ඇයි අපිට මෙහෙම වෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?

ඇත්තටම කිව්වොත්, වෛද්‍යවරුන්ටවත් තවම හරියටම කියන්න බෑ Dermatographia ඇතිවෙන්න නිශ්චිතම හේතුව මොකක්ද කියලා. ඒත් මේක අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) සිදුවන පොඩි වෙනස්කමක් කියලා තමයි විශ්වාස කරන්නේ.

සරලවම කිව්වොත් මෙහෙමයි වෙන්නේ:

අපේ සම සීරෙනකොට, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒක වරදවා තේරුම් ගන්නවා. ඒ කියන්නේ, සමට හානිකර දෙයක්, අසාත්මිකතාවයක් ඇති කරන දෙයක් (allergen) ඇතුල් වුණා කියලා හිතනවා. මේකට ප්‍රතිචාරයක් විදිහට, අපේ ශරීරයේ තියෙන 'මාස්ට් සෛල' (Mast cells) කියන සෛල වර්ගයක් කලබල වෙලා හිස්ටමින් (Histamine) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යය නිදහස් කරනවා.

මේ නිසා සමහර වෛද්‍යවරු හිතනවා Dermatographia කියන්නේ ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disease) වෙන්නත් පුළුවන් කියලා. ඒ කියන්නේ අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතියම, අපේම ශරීරයට විරුද්ධව ක්‍රියා කරන තත්ත්වයක්.

මේ තත්ත්වය වැඩි කරන (trigger) දේවල් මොනවද?

සමහර දේවල් නිසා මේ Dermatographia තත්ත්වය වැඩි වෙන්න හෝ මතු වෙන්න පුළුවන්.

• අසාත්මිකතා (Allergies)
• ව්‍යායාම කිරීම
• උණුසුම හෝ අධික සීතල
• පෙනිසිලින් (penicillin) වගේ සමහර ඖෂධ වර්ග
• මානසික ආතතිය (Stress)
• කම්පනය (Vibrations)

මානසික ආතතිය (Stress) සහ Dermatographia අතර සම්බන්ධය

ඔව්, ඔයා පුදුම වෙයි මේ දෙක අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. ගොඩක් දෙනෙකුට මානසික ආතතිය වැඩි කාලවලට මේ Dermatographia තත්ත්වයත් උත්සන්න වෙනවා. විභාග කාලෙට, රැකියාවේ ප්‍රශ්න වැඩි කාලෙට, එහෙමත් නැත්නම් පෞද්ගලික ජීවිතේ ප්‍රශ්න තියෙන වෙලාවට මේ 'හමේ ඉරි ඇඳෙන' එක වැඩිවෙනවා කියලා සමහර අය කියනවා.

ආතතිය වැඩි වුණාම අපේ ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම් සහ රසායනික ක්‍රියාවලි වෙනස් වෙනවා. මේක කෙලින්ම අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාලා, හිස්ටමින් නිදහස් වීම උත්තේජනය කරන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාටත් මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, මානසික ආතතිය පාලනය කරගැනීම ප්‍රතිකාරයේ ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. ඔයාට මේ දේවල් උත්සහ කරලා බලන්න පුළුවන්:

• ගැඹුරින් හුස්ම ගන්නා ව්‍යායාම කරන්න.
• දිනපතා ව්‍යායාම වල නිරත වෙන්න.
• මත්පැන් සහ කැෆේන් (තේ, කෝපි) භාවිතය සීමා කරන්න.
• දිනකට පැය 8ක හොඳ නින්දක් ලබාගන්න.
• පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ගන්න.
• යෝගා, භාවනා වගේ දේවල් වලට යොමු වෙන්න.
• ඔයාගේ ප්‍රශ්න විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක්, පවුලේ කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.

මේක බෝවෙන ලෙඩක්ද?

කොහෙත්ම නෑ. Dermatographia කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. කෙනෙක්ගේ සමට සමක් ස්පර්ශ වීමෙන් මේක තව කෙනෙකුට බෝ වෙන්නේ නෑ. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම තමන්ගේ ශරීරය තුළම ඇතිවෙන ප්‍රතික්‍රියාවක්.

වෛද්‍යවරයෙක් මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

මේක හඳුනාගන්න එක හරිම සරලයි. ඒකට ලොකු පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඔයා දොස්තර මහත්තයා ගාවට ගියාම, එතුමා ඔයාගේ අතේ හෝ පිටේ සම, දිව තද කරන උපකරණයක් (tongue depressor) වගේ මොට දෙයකින් හෙමින් සීරීමක් කරනවා.

ඔයාට Dermatographia තියෙනවා නම්, විනාඩි 5ක් 7ක් ඇතුළත, හරියටම ඒ සීරපු පාර දිගේ රතු වෙලා, ඉදිමිලා ඉරි මතු වෙනවා. මේ පරීක්ෂණයෙන්ම මේ තත්ත්වය තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.

Dermatographia වලට ප්‍රතිකාර මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට මේකට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. මොකද මේක හානිකර දෙයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම විනාඩි 30ක් ඇතුළත ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා.

හැබැයි, සමහර අයට මේ තත්ත්වය ටිකක් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. කැසීම දරාගන්න බැරි තරම් වැඩි නම්, එහෙමත් නැත්නම් පැය භාගයකට වඩා ලක්ෂණ පවතිනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ප්‍රතිකාර ගන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර විදිහට සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ මේවා:

1. ඇන්ටිහිස්ටමින් ඖෂධ (Antihistamines): අසාත්මිකතාවලට දෙන පෙති වර්ග. මේවායින් කරන්නේ ශරීරයේ හිස්ටමින් ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එක. එතකොට අර රතු වීම, ඉදිමීම සහ කැසීම පාලනය වෙනවා. මේවා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත පාවිච්චි කරන්න ඕනේ.

2. මොයිස්චරයිසර් (Moisturizers): සම වියළි වීම මේ තත්ත්වය වැඩි කරන නිසා, සමට හොඳ මොයිස්චරයිසර් එකක් පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. නෑවට පස්සේ සම තෙත මාත්තු කරලා, හොඳට මොයිස්චරයිසර් ආලේප කරන්න.

3. වෙනත් ඖෂධ: හුඟක්ම දරුණු අවස්ථාවලදී, ඉහත ප්‍රතිකාර වලින් පාලනය කරගන්න බැරි නම්, වෛද්‍යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරන විශේෂිත ඖෂධ හෝ එන්නත් (biologic therapy) වර්ග තියෙනවා.

මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

Dermatographia සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෙහෙතක් නැතත්, මේ තත්ත්වය මතු වෙන එක අඩු කරගන්න සහ පාලනය කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. මේවා ඔයාගේ දින චර්යාවට එකතු කරගන්න උත්සහ කරන්න.

• සම සැරෙන් හූරන එක, කසන එක නවත්වන්න. පුළුවන් තරම් සමට හානියක් නොවෙන්න ඉන්න.
• බුරුල්, සිනිඳු ඇඳුම් අඳින්න. කපු වගේ දහඩිය උරාගන්නා රෙදි වර්ග වඩාත් සුදුසුයි. තද, හිර ඇඳුම් වලින් සමේ ඇතිල්ලීම වැඩිවෙනවා.
• ලොම් (wool) වගේ කසන ගතියක් තියෙන රෙදි වර්ග වලින් හදපු ඇඳුම් අඳින එකෙන් වළකින්න.
• ඇඟ සෝදනකොට සැර අඩු සබන් වර්ගයක් (mild soap) පාවිච්චි කරන්න. නෑවට පස්සේ තුවායෙන් සැරෙන් ඇඟ පිහ දාන්නේ නැතුව, හෙමින් තෙත මාත්තු කරන්න.
• උණු වතුරෙන් නාන එකෙන් වළකින්න. මද රස්නය ඇති වතුර පාවිච්චි කරන්න. උණු වතුරෙන් සම තවත් වියළි වෙනවා.
• කාමරයේ ආර්ද්‍රතාවය පවත්වාගන්න. විශේෂයෙන් වායුසමීකරණය කළ කාමරවල ඉන්නවා නම්, හියුමිඩිෆයර් (humidifier) එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන් සම වියළි වීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
• මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න. අපි කලින් කතා කරපු විදිහට, මේක ගොඩක්ම වැදගත්.

මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙද?

සාමාන්‍යයෙන් Dermatographia කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ගොඩක් අයට මේකට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න අවශ්‍ය වෙන්නෙත් නෑ.

හැබැයි, පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න:

• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පැයකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතිනවා නම්.
• කැසීම හෝ අපහසුතාවය දරාගන්න බැරි තරම් දරුණු නම්.
• මේ සමේ ඉරි මතු වෙන එකත් එක්ක, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ (උදා: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, උණ, සන්ධි වේදනා) මතු වෙනවා නම්.
• මේ තත්ත්වය ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට බාධාවක් වෙලා නම්.

Dermatographia කියන්නේ සමහර වෙලාවට කරදරකාරී, කැසීමක් එක්ක එන, සමහර විට ටිකක් ලැජ්ජ හිතෙන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒකෙන් ඔයාගේ ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ. හොඳ සමේ සත්කාර ක්‍රමවේදයක්, ආතතිය පාලනය කිරීම සහ අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර ගැනීම තුළින් මේකේ බලපෑම ඔයාට හොඳටම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

Dermatographia Sinhala, හම සීරීම, සමේ රෝග, හමේ ඉරි ඒම, skin writing, urticaria, අසාත්මිකතා