ඔයාට දොස්තර මහත්තයෙක් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වම සමහර වෙලාවට පොඩි බයක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙනවා නේද? විශේෂයෙන්ම "ඩොප්ලර් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Doppler Ultrasound)" එකක් කරන්න කිව්වම, ඒ නම ටිකක් අමුතු නිසා මේක මොන වගේ දෙයක්ද කියලා හිතෙනවා ඇති. හැබැයි බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. මේක හරිම සරල, වේදනාවක් නැති, ගොඩක් ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරිම සරලව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඩොප්ලර් අල්ට්රාසවුන්ඩ් කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ලේ නහර (රුධිර වාහිනී) හරියට පාරවල් වගේ කියලා. ලේ කියන්නේ මේ පාරවල් දිගේ යන වාහන වගේ. ඉතින්, මේ වාහන හරියට යනවද, කොහේ හරි හිරවෙලාද (traffic jam), වේගෙන් යනවද, හිමින් යනවද කියලා බලන්න ක්‍රමයක් තිබුණොත් කොච්චර හොඳද? අන්න ඒ දේ තමයි මේ ඩොප්ලර් අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකෙන් කරන්නේ.
මේකෙදි වෙන්නේ ශබ්ද තරංග (sound waves) පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ලේ නහර ඇතුළේ ලේ ගමන් කරන විදිහේ පින්තූර හදන එක. මේ පින්තූර වලින් ඔයාගේ ලේ නහර (ධමනි සහ ශිරා) ඇතුළේ ලේ ගලන වේගය, ගලන දිශාව වගේම හදවත හරහා ලේ ගලන විදිහත් පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්.
සාමාන්‍ය අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) ස්කෑන් එකකින් කරන්නේ අවයවයක (උදා: වකුගඩුව, අක්මාව) පින්තූරයක් ගන්න එක. හැබැයි ඩොප්ලර් ස්කෑන් එකකින් ඒ අවයව ඇතුළේ හෝ ලේ නහර ඇතුළේ චලනය වන ලේ ගැන විස්තර බලාගන්න පුළුවන්. ඒක තමයි මේ දෙකේ ප්‍රධාන වෙනස.
ඩොප්ලර් අල්ට්රාසවුන්ඩ් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවද?
ඔව්, අවශ්‍යතාවය අනුව දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන ඩොප්ලර් ස්කෑන් වර්ග කීපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන ලොකුවට හිතන්න ඕන නෑ, ඒත් පොඩ්ඩක් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.
| ස්කෑන් වර්ගය | මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| කලර් ඩොප්ලර් (Color Doppler) | මේකෙදි පරිගණකයක් මගින් ලේ ගලන දිශාව අනුව විවිධ වර්ණ (පාට) යොදලා පෙන්වනවා. උදාහරණයක් විදිහට, එක පැත්තකට යන ලේ රතු පාටිනුත්, අනිත් පැත්තට යන ලේ නිල් පාටිනුත් පෙන්වන්න පුළුවන්. |
| ස්පෙක්ට්‍රල් ඩොප්ලර් (Spectral Doppler) | ලේ ගලන විදිහ ප්‍රස්ථාරයක් (graph) විදිහට පෙන්වනවා. මේකෙන් ලේ ගලන රටාව ගැන ගැඹුරු අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්. |
| ඩුප්ලෙක්ස් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Duplex Ultrasound) | මේක සාමාන්‍ය ස්කෑන් එකකයි ඩොප්ලර් ස්කෑන් එකකයි එකතුවක්. මේකෙන් ලේ නහරයක පින්තූරයත්, ඒක ඇතුළේ ලේ ගලන විදිහත් එකටම බලාගන්න පුළුවන්. ලේ නහරයක පළල, කොහේ හරි හිරවීමක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්. |
| පවර් ඩොප්ලර් (Power Doppler) | මේකෙන් ලේ ගලන දිශාව පෙන්වන්නේ නෑ, හැබැයි හරිම හිමින් ගලන ලේ ප්‍රවාහයන් පවා හඳුනාගන්න මේක උදව් වෙනවා. අවයව ඇතුළේ තියෙන හරිම සියුම් ලේ නහර ගැන බලන්න මේක පාවිච්චි කරනවා. |
| ට්‍රාන්ස්ක්‍රේනියල් ඩොප්ලර් (Transcranial Doppler) | මේක විශේෂයෙන්ම ඔළුවට කරන ස්කෑන් එකක්. මොළේ ඇතුළේ ලේ ගලන විදිහ බලලා ආඝාතය (stroke) වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න මේක උදව් වෙනවා. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →කාටද මේ ඩොප්ලර් ස්කෑන් එකක් ඕන වෙන්නේ?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නියම කරන්න හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධාන වශයෙන්ම:
- ලේ නහර සම්බන්ධ රෝග හඳුනාගන්න: ඔයාගේ බඩේ, කකුල් වල හෝ අත් වල ලේ නහර වල යම් ගැටළුවක් තියෙනවා කියලා සැක නම් (උදා: නහරයක් හිරවෙලා, ඉදිමිලා) ඒ ගැන හරියටම දැනගන්න.
- සැත්කමකින් පස්සේ තත්ත්වය බලන්න: යම් සැත්කමකින් පස්සේ, ඒ ප්‍රදේශයට ලේ ගමනාගමනය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න.
- ගර්භණී අවස්ථාවේදී: මේක ගොඩක් වැදගත්. ගර්භණී මවකගේ ඉඳන් කුස තුළ ඉන්න දරුවාට පෙකණිවැල හරහා ලේ ගමනාගමනය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා බලන්න මේ ස්කෑන් එක පාවිච්චි කරනවා. මේකෙන් බබාට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය හරියට ලැබෙනවද කියලා දැනගන්න පුළුවන්.
මේ ස්කෑන් එකෙන් හොයාගන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
ඩොප්ලර් ස්කෑන් එක කියන්නේ දොස්තර මහත්තුරුන්ට ලෙඩ ගොඩක් ගැන තොරතුරු දෙන, හරිම වටිනා පරීක්ෂණයක්.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ලේ නහර පටු වීම | කොලෙස්ටරෝල් වගේ දේවල් තැන්පත් වෙලා ලේ යන පාර පටු වෙලාද කියලා බලන්න පුළුවන්. |
| ලේ කැටි ගැසීම් | විශේෂයෙන්ම කකුල් වල ගැඹුරු නහර වල ලේ කැටි ගැසෙන (Deep Vein Thrombosis - DVT) වගේ භයානක තත්ත්වයන් ඉක්මනින් හඳුනාගන්න පුළුවන්. |
| ලේ නහර වලට සිදුවූ හානි | අනතුරකින් හෝ වෙනත් හේතුවකින් ලේ නහරයකට හානියක් වෙලාද කියලා බලන්න. |
| නිදන්ගත ශිරා ඌනතාවය (Chronic Venous Insufficiency - CVI) | කකුල් වල ශිරා වල තියෙන කපාට දුර්වල වෙලා, ලේ ආපහු හදවතට යන්නේ නැතුව කකුල් වල එකතු වෙනවද කියලා බලන්න. |
| අධික රුධිර පීඩනයට හේතු | සමහර වෙලාවට වකුගඩු වලට ලේ සපයන නහර වල ගැටළු නිසා අධික රුධිර පීඩනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ හේතු හොයන්න. |
| අවයව බද්ධ කිරීමෙන් පසු | වකුගඩුවක්, අක්මාවක් වගේ අවයවයක් බද්ධ කළාට පස්සේ, ඒකට ලේ සැපයුම හරියට ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න. |
මේ පරීක්ෂණයට කලින් මම සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
මේක හරිම සරල දෙයක්. ඔයාට කරන්න තියෙන ස්කෑන් එකේ වර්ගය අනුව පොඩි පොඩි දේවල් කීපයක් පිළිපදින්න වෙයි.
- නිරාහාරව සිටීම: සමහරවිට, විශේෂයෙන්ම බඩේ ස්කෑන් එකක් කරනවා නම්, පරීක්ෂණයට පැය කීපයකට කලින් කෑම බීම වලින් වැළකිලා ඉන්න කියලා ඔයාට කියයි. ඒකට හේතුව තමයි, කෑම දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය නිසා ලේ ගමනාගමනයේ වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ස්කෑන් එකේ ප්‍රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානයෙන් වැළකීම: ස්කෑන් එකට අඩුම තරමේ පැය දෙකකටවත් කලින් සිගරට් බොන එකෙන් සහ නිකොටින් (nicotine) අඩංගු වෙනත් දේවල් පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න. මොකද, නිකොටින් කියන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර හකුළුවන (පටු කරන) දෙයක්. එහෙම වුණොත් ස්කෑන් එකෙන් ලැබෙන ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ ස්කෑන් එක කරන ස්ථානයෙන් මේ ගැන ඔයාට පැහැදිලිව උපදෙස් දෙයි.
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?
මේ ක්‍රියාවලිය හරිම සරලයි, ඒ වගේම ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 30ත් 60ත් අතර කාලයක් තමයි යන්නේ.
1. සූදානම් වීම: ඔයාව පරීක්ෂණ කාමරයකට අරගෙන, ඇඳක් මත දිගා වෙන්න කියයි. ස්කෑන් කරන ප්‍රදේශය අනුව සමහරවිට ඇලයට හැරෙන්න හෝ ඉඳගන්න කියන්නත් පුළුවන්.
2. ජෙල් එකක් ගෑම: ස්කෑන් එක කරන තාක්ෂණික නිලධාරියා (sonographer) ඔයාගේ සම මත, ස්කෑන් කරන ප්‍රදේශයේ, වතුර වගේ ජෙල් එකක් ටිකක් ගානවා. මේක ටිකක් සීතලයි වගේ දැනෙයි, ඒත් වෙන අපහසුවක් නෑ. මේ ජෙල් එකෙන් කරන්නේ ශබ්ද තරංග හරියට ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න උදව් කරන එක.
3. ස්කෑන් කිරීම: ඊට පස්සේ, එයාලා පොඩි උපකරණයක් (probe/transducer) ඒ ජෙල් ගාපු සම මතුපිටින් හිමින් හිමින් එහා මෙහා ගෙනියනවා. මේ උපකරණයෙන් තමයි ඇහෙනෙන නැති අධි සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග ශරීරයට යවන්නේ.
4. ශබ්දය ඇසීම: මේ ශබ්ද තරංග ඇතුළට ගිහින්, චලනය වෙන ලේ වල වැදිලා ආපහු පරාවර්තනය වෙනවා. ලේ චලනය වෙන නිසා, ආපහු එන ශබ්ද තරංග වල ස්වභාවය වෙනස් වෙනවා. මේ වෙනස නිසා ස්කෑන් යන්ත්‍රයෙන් "වුෂ්... වුෂ්..." වගේ සද්දයක් ඔයාට ඇහෙන්න පුළුවන්. ඒ තමයි ඔයාගේ ලේ ගලන සද්දෙ. බයවෙන්න එපා, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
5. පින්තූර සෑදීම: යන්ත්‍රය මේ ශබ්ද තරංග වල වෙනස්කම් අඳුරගෙන, ඒක පරිගණක තිරයේ පින්තූර හෝ ප්‍රස්ථාර බවට පත් කරනවා.
6. අවසන් කිරීම: පරීක්ෂණය ඉවර වුණාම, ඔයාගේ ඇඟේ ගාපු ජෙල් එක පිහදාලා අයින් කරනවා. ඔයාට සාමාන්‍ය විදිහට ගෙදර යන්න පුළුවන්.
මේකේ මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද?
කොහෙත්ම නෑ. ඩොප්ලර් අල්ට්රාසවුන්ඩ් කියන්නේ හරිම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙදි X-ray හෝ CT ස්කෑන් වල වගේ විකිරණශීලී බවක් නෑ.
- ඇන්ජියෝග්රෑම් (Angiogram) වගේ පරීක්ෂණ වලදී වගේ ශරීරයට කිසිම දෙයක් විදින්නේ නෑ.
- මේක වේදනාකාරී නෑ.
- මේක කොච්චර ආරක්ෂිතද කියනවා නම් ගර්භණී මවුවරුන්ට පවා කිසිම බයක් නැතුව කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණයක්.
ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ කවදාද?
ස්කෑන් එක කරපු ගමන්ම ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ නෑ. මේ ස්කෑන් පින්තූර, විකිරණවේදය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Radiologist) විසින් හොඳින් පරීක්ෂා කරලා වාර්තාවක් සකස් කරන්න ඕන. මේකට දවස් කීපයක් හෝ සතියක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒ වාර්තාව ලැබුණාම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒක බලලා ඔයාට තත්ත්වය පැහැදිලි කරලා දෙයි. සමහර වෙලාවට, ඒ ප්‍රතිඵල අනුව තවත් පරීක්ෂණ කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩොප්ලර් අල්ට්රාසවුන්ඩ් කියන්නේ ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ලේ නහර ඇතුළේ ලේ ගලන විදිහ බලන, හරිම සරල සහ ආරක්ෂිත ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙන් ලේ කැටි ගැසීම්, නහර පටු වීම්, සහ ගර්භණී සමයේදී දරුවාට ලේ ලැබෙන විදිහ වගේ ගොඩක් වැදගත් දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
- මෙම පරීක්ෂණය සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිතයි. ඒ වගේම X-ray කිරණ වැනි විකිරණශීලී බවක් මෙහි නැහැ.
- ස්කෑන් එකට කලින් දුම්පානයෙන් වැළකීම වගේ සරල උපදෙස් පිළිපදින එක නිවැරදි ප්‍රතිඵල ලබාගන්න ගොඩක් වැදගත්.
- මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.