ඔයා මෑතකදී දතක් ගැලෙව්වද? එහෙමනම් දන්නවා ඇති, සාමාන්යයෙන් දවසක් දෙකක් යනකල් පොඩි වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් තියෙනවා. ඒත් ඊට පස්සේ ඒක හිමින් සීරුවේ හොඳ වෙලා යනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට, දවස් දෙක තුනකට පස්සේ, දත ගලවපු තැනින් දරාගන්න බැරි, කකියන වේදනාවක් එන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒකට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාවේදී Dry Socket හෙවත් Alveolar Osteitis කියලා කියන්නේ. මේක ටිකක් වේදනාකාරී අත්දැකීමක් නිසා, අපි මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Dry Socket කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, දතක් ගැලෙව්වම විදුරුමහේ හැදෙන හිස්තැන හරියට පොඩි තුවාලයක් වගේ කියලා. අපේ ශරීරය හරිම පුදුම විදිහට මේ තුවාලය ආරක්ෂා කරන්න ඒ හිස්තැනේ ලේ කැටියක් හදනවා. මේක හරියට තුවාලයක් උඩ දාන 'ප්ලාස්ටර්' එකක් වගේ තමයි. මේ ලේ කැටිය තමයි යටින් තියෙන හකු අස්ථියයි, බොහොම සංවේදී ස්නායුයි ආරක්ෂා කරන්නේ. ඒ වගේම තුවාලය ඉක්මනට සනීප වෙන්නත් මේ ලේ කැටිය අත්යවශ්යයි.
Dry Socket එකක් හැදෙන්නේ මෙන්න මේ ආරක්ෂිත ලේ කැටිය නියමිත කාලයට කලින් ගැලවිලා ගියොත්, දියවෙලා ගියොත්, එහෙමත් නැත්නම් මුල ඉඳන්ම හරියට හැදුනේ නැත්නම් තමයි. එතකොට අර හිස්තැන ඇතුළේ තියෙන අස්ථියයි, ස්නායුයි කෙලින්ම වාතයට, කෑම බීම වලට නිරාවරණය වෙනවා. අන්න ඒකයි මේ තරම් දරුණු වේදනාවක් එන්න හේතුව.
සාමාන්යයෙන් දත් ගලවන අයගෙන් 2% ත් 5% ත් අතර ප්රමාණයකට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අඥානක දත් (Wisdom teeth) ගැලෙව්වට පස්සේ මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
මට Dry Socket එකක් තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
දතක් ගලවපු තැන සනීප වෙනකොට තියෙන සාමාන්ය වේදනාවයි, Dry Socket එකක වේදනාවයි අතර ලොකු වෙනසක් තියෙනවා. අපි මේ වෙනස පැහැදිලිවම අඳුනගමු.
| ලක්ෂණය | සාමාන්ය සුවවීමේදී | Dry Socket තත්ත්වයේදී |
|---|---|---|
| වේදනාව | දත ගලවපු දවසේ ඉඳන් වේදනාව දවසින් දවස ක්රමයෙන් අඩුවෙලා යනවා. | දවස් 2-3ක් හොඳින් ඉඳලා, එකපාරටම දරුණු, කකියන වේදනාවක් පටන් ගන්නවා. වේදනාව එන්න එන්නම වැඩිවෙනවා. |
| වේදනාව පැතිරීම | වේදනාව දත ගලවපු තැනට විතරක් සීමා වෙනවා. | වේදනාව හක්කට, කනට, බෙල්ලට සහ ඔළුවේ එක පැත්තකට පවා පැතිරිලා යනවා. |
| පෙනුම | දත ගලවපු හිස්තැන ඇතුළේ තද රතු/කළු පාටට හුරු ලේ කැටියක් පේන්න තියෙනවා. | හිස්තැන හිස් වළක් වගේ පේනවා. සමහරවිට යටින් සුදු පාටට අස්ථිය පේන්නත් පුළුවන්. |
| කටේ රසය සහ ගඳ | විශේෂ වෙනසක් නෑ. | කටින් නරක රසයක් එනවා. කටින් නරක ගඳක් වහනය වෙන්නත් පුළුවන්. |
ඇයි සමහර අයට විතරක් Dry Socket හැදෙන්නේ?
ඇත්තටම කිව්වොත්, ඇයි මේ ලේ කැටිය සමහර අයගේ විතරක් ගැලවිලා යන්නේ කියලා තවමත් හරියටම හොයාගෙන නෑ. ඒත්, මේ තත්ත්වයේ අවදානම වැඩි කරන සාධක කීපයක් නම් අපි දන්නවා.
- දුම්පානය කිරීම: දුම්පානය කරන අයට Dry Socket හැදීමේ අවදානම අනිත් අයට වඩා තුන් ගුණයකින් විතර වැඩියි. දුම්වැටියේ තියෙන රසායනික ද්රව්ය තුවාලය සනීප වීම පරක්කු කරනවා. ඒ වගේම දුම උරනකොට කටේ ඇතිවෙන පීඩනය නිසා ලේ කැටිය ගැලවිලා යන්න පුළුවන්.
- උපත් පාලන පෙති භාවිතය: සමහර උපත් පාලන පෙති වල තියෙන ඊස්ට්රජන් `(Estrogen)` කියන හෝමෝනය ලේ කැටිය දියවෙලා යන්න බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- ස්ට්රෝ (Straw) එකකින් බීම: ස්ට්රෝ එකකින් දියරයක් උරනකොට කට ඇතුළේ ඇතිවෙන මුත්රාෂණ බලය (`suction`) නිසා ලේ කැටිය ගැලවිලා යන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. දතක් ගලවලා අඩුම තරමේ සතියක් යනකල්වත් ස්ට්රෝ පාවිච්චි කරන්න එපා.
- සැරෙන් කට සේදීම: දත ගලවපු අලුත සැරෙන් කට සේදීම, වතුර කටේ කරකවලා තදින් ඉවතට දැමීම වගේ දේවල් නිසාත් ලේ කැටිය ගැලවෙන්න පුළුවන්.
- කටේ සනීපාරක්ෂාව අඩුකම: කටේ බැක්ටීරියා වැඩිපුර තිබීම තුවාලය ආසාදනය වෙන්නත්, ලේ කැටිය දියවෙන්නත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
Dry Socket එකකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට Dry Socket එකක් හැදිලා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, කල් මරන්නේ නැතුව ඉක්මනටම ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න. ගෙදර ඉඳන් මේ වේදනාව දරාගෙන ඉන්න උත්සාහ කරන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා මේකට අවශ්ය ප්රතිකාර කරයි.
සාමාන්යයෙන් කරන ප්රතිකාර මේවා.
1. තුවාලය පිරිසිදු කිරීම (Irrigation): දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම කරන්නේ අර හිස් වළ ඇතුළට හිරවෙලා තියෙන කෑම කැබලි වගේ දේවල් සේලයින් වතුර (`salt water`) වගේ දෙයකින් හිමින් සෝදලා අයින් කරන එක. මේකෙන් වේදනාවට ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා.
2. බෙහෙත් දැමීම (Medicated Dressings): ඊළඟට, වේදනාව සමනය කරන බෙහෙත් වර්ගයක් (උදාහරණයක් විදිහට `(lidocaine)` හෝ `(eugenol)` වැනි) පෙඟවූ පොඩි පටියක් වගේ දෙයක් ඒ හිස්තැන ඇතුළට දානවා. මේකෙන් ක්ෂණිකවම වගේ වේදනාව අඩුවෙනවා. සමහරවිට දවස් කීපයකට සැරයක් මේක මාරු කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
3. වේදනා නාශක: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙන වේදනා නාශකයක් නියම කරයි. සාමාන්යයෙන් පැරසිටමෝල් `(Paracetamol)` හෝ ඉබියුප්රොෆෙන් `(Ibuprofen)` වැනි ඖෂධ මේ සඳහා භාවිතා කරනවා.
4. ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයාට හිතුනොත් විතරක්, ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. හැම Dry Socket එකකටම මේවා අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
මේ තත්ත්වය සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
නිසි ප්රතිකාර ගත්තට පස්සේ, සාමාන්යයෙන් දවස් 7ත් 10ත් අතර කාලයකදී Dry Socket එකක් සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙනවා. මේ කාලය ඇතුළත, අර නිරාවරණය වුණු අස්ථිය උඩින් අලුත් පටක හැදිලා තුවාලය වැහිලා යනවා.
මම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්නම ඕනෙද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ගෙදරට වෙලා ඉන්න එපා.
- දරාගන්න බැරි වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- වේදනා නාශක බිව්වත් වේදනාව අඩුවෙන්නේ නැත්නම්.
- වේදනාව නිසා රෑට නින්ද යන්නේ නැත්නම්.
- උණ ගතියක් එක්ක තුවාලය ඉදිමිලා නම්.
වහාම ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න. දත ගලවපු දොස්තර මහත්තයාව සම්බන්ධ කරගන්න බැරි නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Dry Socket හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
මේක 100%ක් වළක්වගන්න බැරි වුණත්, අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා. දතක් ගැලෙව්වට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: අඩුම තරමේ දත ගලවලා දවස් කීපයක් යනකල්වත් දුම්පානය කරන්න එපා.
- ස්ට්රෝ පාවිච්චියෙන් වළකින්න: දියර වර්ග බොනකොට කෙලින්ම කෝප්පයෙන්/වීදුරුවෙන් බොන්න.
- සැර බීම වර්ග එපා: උණුසුම් බීම, කාබනේටඩ් බීම (සෝඩා වගේ) මුල් දවස්වලදී බොන්න එපා.
- කට සේදීමේදී සැලකිලිමත් වෙන්න: දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්නොත් විතරක්, හිමින් කට සෝදන්න. කටට වතුර අරගෙන ඔළුව දෙපැත්තට වනලා, හිමින් වතුර ටික එළියට දාන්න. සැරෙන් කට හොලවන්න එපා.
- මෘදු ආහාර ගන්න: මුල් දවස්වලදී සුප්, යෝගට්, කැඳ වගේ දියර සහ මෘදුటి ආහාර ගන්න. සැර, කුඩු වෙන (බිස්කට්, චිප්ස් වගේ) දේවල් කන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න: දත ගැලෙව්වට පස්සේ කරන්න ඕන සහ නොකළ යුතු දේවල් ගැන දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වුණොත්, ඔයාට මේ වේදනාකාරී අත්දැකීමට මුහුණ දෙන්න වෙන එක ගොඩක් දුරට වළක්වාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dry Socket කියන්නේ දතක් ගැලෙව්වට පස්සේ, ආරක්ෂිත ලේ කැටිය ගැලවිලා යාම නිසා ඇතිවෙන දරුණු වේදනාකාරී තත්ත්වයක්.
- මේක ඔයාගේ වරදක් නිසාම වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒත් දුම්පානය, ස්ට්රෝ භාවිතය වගේ දේවල් නිසා අවදානම වැඩිවෙනවා.
- දරාගන්න බැරි වේදනාවක් ආවොත්, ගෙදරට වෙලා දුක් විඳින්නේ නැතුව, වහාම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- නිසි ප්රතිකාර ගත්තම මේ තත්ත්වය සතියක් හෝ දවස් දහයක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න