އަލަށް އުފަންވާ ކުއްޖާގެ ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅި ބަނޑާ ނުގުޅިގެން ދިމާވާ މަދުން ނޫނީ ނުފެންނަ ހާލަތެއް ކަމަށްވާ އެސޯފޭޖިއަލް އެޓްރެސިއާ އާއި ބެހޭ ގޮތުން ދަސްކޮށްލަމާ ހިނގާށެވެ.

އަލަށް އުފަން ކުއްޖާ ކިރު ބޯލުމާއެކު ކެއްސައި ނޭވާހިއްލަން ފަށަނީ ހެއްޔެވެ؟ އޭނާ އަނގަމަތީގައި ފެން ޖަހަނީ ހެއްޔެވެ؟ ނޫނީ އޭނާގެ ހަންގަނޑު ފެންނަނީ ކަޅުކުލައިގެ ހެއްޔެވެ؟ ބެލެނިވެރިއެއްގެ ހައިސިއްޔަތުން މިކަންތައްތައް ފެނުމުން ބިރުގަނެ ކަންބޮޑުވުމަކީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. މިފަދަ އަލާމާތްތަކަކީ ބައެއް ފަހަރު ވަރަށް މަދުން ނަމަވެސް އުފަންވުމުގައި ސީރިއަސް އުނިކަމެއް ކަމަށްވާ އެސޯފޭޖިއަލް އެޓްރެސިއާ (EA) ގެ އަލާމާތަކަށް ވެދާނެއެވެ. މި ނަން އަޑު އިވުމުން ބިރުނުގަންނަވާށެވެ. މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން އެ ހުރިހާ ވާހަކައެއް ދައްކާނީ ތިޔަބޭފުޅުންނަށް ވިސްނޭ ވަރަށް ސާދާ ގޮތަކަށެވެ.

އެސޯފޭޖިއަލް އެޓްރެސިއާ (އީއޭ) އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ އެސޯފޭޖިއަލް އެޓްރެސިއާ އަކީ އުފަންވުމުގައި ދިމާވާ އުނިކަމެކެވެ. އެއީ އަނގައިން ބަނޑަށް ކާނާ ގެންދާ ހޮޅި ކަމަށްވާ ދަރިފުޅުގެ ކާތަކެތި އުފުލާ ހޮޅި ފުރިހަމައަށް އުފެދިފައި ނުވުމުން ދިމާވާ ކަމެކެވެ. "އަޓްރެސިއާ" މި ލަފުޒުގެ މާނައަކީ ހަށިގަނޑުގައި ހުންނަ މަގެއް ބަންދުވެފައި ނުވަތަ ތަޅުލާފައި ހުރުމެވެ. މި ހާލަތުގައި ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅި ބަނޑާ ގުޅެން ޖެހޭ ހިސާބުގައި ބަންދުވެފައި ހުރެއެވެ. ނަތީޖާއެއްގެ ގޮތުން ތުއްތު ކުއްޖާއަށް އާދައިގެ ގޮތަކަށް ކާން ބޯން ޖެހޭ ގޮތެއް ނެތެވެ.

މިކަން ތަޞައްވުރު ކޮށްލައްވާ، މިއީ ފެންހޮޅިއެއް މެދުން ފަޅައިގެން ގޮސް ދެބަޔަކަށް ވަކިވާ ކަހަލަ ކަމެކެވެ.

މި ހާލަތު ތަންކޮޅެއް ކޮމްޕްލިކޭޓެޑް ވެދާނެ އެވެ. އީއޭ ހުންނަ ތުއްތު ކުދިންގެ %90 އެއްހާ ކުދިންނަށް ވެސް އެހެން މައްސަލައެއް ދިމާވެއެވެ. އެއަށް ކިޔަނީ ޓްރެކިއޯއެސޯފޭޖިއަލް ފިސްޓިއުލާ (TEF) އެވެ . މިއީ ރަނގަޅަށް އުފެދިފައި ނުވާ ކާތަކެތި އުފުލާ ނާރު ވިންޑްޕައިޕް، ވިންޑްޕައިޕް އާއި ގުޅޭ ވަގުތެވެ. މިއީ ތުއްތު ކުއްޖާ ނިވާކުރާ އެއްޗެހި، ލޭހޮޅި ވެސް، ބަނޑުގެ ބަދަލުގައި ފުއްޕާމޭގެ ތެރެއަށް ވަދެދާނެތީ ވަރަށް ނުރައްކާތެރި ކަމެކެވެ. މިހެންވެއްޖެނަމަ ތުއްތު ކުއްޖާއަށް ނޭވާލާން އުނދަގޫވެ، ނޭވާހިއްލުން، އަދި ފުއްޕާމޭގެ އިންފެކްޝަންތައް ވެސް ޖެހިދާނެ އެވެ.

މި ހާލަތުގެ މައިގަނޑު ބާވަތްތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

ކާތަކެތި އުފުލާ ނާރުތަކުގެ ތެރޭގައި ހުންނަ އެޓްރެސިއާ މައިގަނޑު ބައެއް ބާވަތްތަކަށް ބަހާލެވިފައިވެއެވެ. މިކަންކަން ގިންތިކުރެވެނީ ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅި ބްލޮކްވެފައި ހުންނަ ތަނާއި، ވައިގެ ހޮޅިއާއި ގުޅިފައިވޭތޯއާއި ގުޅިފައިވަނީ ކިހިނެއްތޯ ބަލައިގެންނެވެ. މިއީ ތަންކޮޅެއް ކޮމްޕްލިކޭޓެޑް ކަމެއް ނަމަވެސް ވިސްނަން ފަސޭހަ ކުރުމަށްޓަކައި ތިރީގައިވާ ތާވަލް ބައްލަވާށެވެ.

މިއިން ކޮން ވައްތަރެއް ދަރިފުޅަށް ހުރިތޯ ބެލުމަށް ޑޮކްޓަރުން ތަފާތު ޓެސްޓްތައް ހަދައިދޭނެ އެވެ. ފަރުވާ ރާވާފައި އޮންނަނީ އެގޮތަށެވެ.

ތުއްތު ކުއްޖާއަށް މި ހާލަތު ހުރިކަން ދޭހަވާ އަލާމާތްތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

މި ހާލަތު އަވަހަށް ދެނެގަތުމަށް ޑޮކްޓަރުންނާއި ނަރުހުން ބޭނުންކުރާ މައިގަނޑު ތިން އަލާމާތެއް އެބަހުއްޓެވެ. އެމީހުންނަށް "ތިން ސީ" ވެސް ކިޔައެވެ.

• ކެއްސުން
• ނޭވާހިއްލުން (ތާށިވެފައި) .
• ސައިނޯސިސް (ހަމުގެ ކުލަ ކަޅުކުލައިން ބަދަލުވުން) .

ސައިނޯސިސް އަކީ ހަށިގަނޑަށް އެކަށީގެންވާ ވަރަށް އޮކްސިޖަން ނުލިބުމުން ހަންގަނޑު، ޚާއްސަކޮށް ތުންފަތާއި އިނގިލީގެ ނިޔަފަތި ކަޅުކުލައަށް ބަދަލުވުމެވެ.

މި މައިގަނޑު ފީޗާތަކުގެ އިތުރުން އެހެން ކަންތައްތައް ވެސް ފެނިވަޑައިގަންނަވާނެ އެވެ:

• ތުއްތު ކުއްޖާގެ އަނގައިގައި ވަރަށް ގިނައިން ފެން ފޮނި މީޔުކަސް ޖަހާފައި ހުރެއެވެ.
• އާންމު ގޮތަކަށް ވުރެ ގިނައިން ލޭ އޮހޮރުވުން ނުވަތަ ކިރު ހޮޑުލުން.
• އަހަރެން ކިރުކޮޅެއް ދޭން އުޅުމުން މޭނުބައިކޮށް ހޮޑުލެވެއެވެ.
• ނޭވާލާން އުނދަގޫވަމުންދާއިރު، ނޭވާލާއިރު އާދަޔާ ހިލާފު އަޑެއް އިވެއެވެ.

ތުއްތު ކުދިންނަށް މިހެން ދިމާވަނީ ކީއްވެގެން ހެއްޔެވެ؟ މައިގަނޑު ސަބަބަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

އަޅުގަނޑުމެން މިކަމަށް ކިޔަނީ އުފަންވުމުގެ އުނިކަމެއް. އެއީ ދަރިފުޅު ރަހިމުގައި ބޮޑުވަމުންދާއިރު ދިމާވާ ބަދަލެއްގެ ސަބަބުން ދިމާވާ ކަމެކެވެ. އާންމު ގޮތެއްގައި ދަރިފުޅުގެ ކުރީކޮޅު ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅިއާއި ނޭވާލާ ނިޒާމަކީ ވެސް އެއް ހޮޅިއެކެވެ. ފަހުން ދެބަޔަކަށް ބައިވެ ވަކި ދެ ހޮޅިއަކަށް ތަރައްޤީވެއެވެ. އެސޯފަޖިއަލް އެޓްރެސިއާ އުފެދުމުގެ މައިގަނޑު ސަބަބަކީ އެއް ހޮޅި ކަމަށްވާ ސްޓްރަކްޗަރ ވަކިވެ ތަރައްޤީވުން މުޅިން ހުއްޓިގެން ދިއުމެވެ.

ނަމަވެސް "އެ ކުރިއެރުން މެދުތެރެއިން ހުއްޓާލަނީ ކީއްވެގެން ހެއްޔެވެ؟" އެމީހުން ގަބޫލުކުރާ ގޮތުގައި ޖެނެޓިކް ކަންތައްތަކާއި ތިމާވެށީގެ ކަންތައްތަކުގެ ސަބަބުން ވެސް މިކަމަށް އަސަރު ކޮށްފާނެ އެވެ. އެއީ، ދަރިފުޅުގެ ޑީއެންއޭ އަށް އަންނަ ވަކި ބަދަލުތަކާއި، މާބަނޑު ދުވަސްވަރު މަންމައަށް ކުރިމަތިވާ ވަކި ތިމާވެއްޓަށް ކުރާ ނުފޫޒުތަކަކީ އޭގެ ސަބަބަކަށް ވެދާނެ އެވެ.

އެއްވެސް ރިސްކް ފެކްޓަރސްތަކެއް އެބަހުރި ހެއްޔެވެ؟

މި ހާލަތުގެ ސީދާ ސަބަބެއް ސާބިތުވެފައި ނުވި ނަމަވެސް، އީއޭ ޖެހިގެން އުފަންވާ ކުދިންގެ އާންމު ބައެއް ސިފަތައް ދިރާސާވެރިން ވަނީ ފާހަގަކޮށްފަ އެވެ. މިކަންކަމުން ކުޑަކޮށް ނުރައްކާ އިތުރުވެދާނެ:

• މަންމަގެ އުމުރަކީ 35 އަހަރުން މަތީގެ އަދި/ނުވަތަ ބައްޕަގެ އުމުރަކީ 40 އަހަރުން މަތީގެ އުމުރެކެވެ.
• އާޓިފިޝަލް އިންސެމިނޭޝަން މެތެޑްސް (އައިވީއެފް، އައިޔޫއައި ފަދަ) މެދުވެރިކޮށް ދަރިން ހޯދުން.
• ޓްވިންސް ނުވަތަ ޓްރިޕްލެޓްސް ލިބުން.

މީގެ އިތުރުން އީއޭ ގިނައިން ފެންނަނީ އުފަންވުމުގައި ހުންނަ އެހެން އުނިކަންތަކާއި ޖެނެޓިކް ސިންޑްރޯމްތަކާ ގުޅިގެންނެވެ. މިސާލަކަށް:

• ޓްރައިސޮމީ (13، 18 ނުވަތަ 21)
• ވެކްޓަރލް ޖަމިއްޔާއެވެ
• ޗާޖް ސިންޑްރޯމް އެވެ
• އުފަންވުމުން ހިތުގެ ބަލިތައް
• ހަޖަމުކުރުމުގެ ނިޒާމަށް ދިމާވާ އެހެން ހުރަސްތައް (GI atresias)
• ކިޑްނީ އަދި ޖެނިޓޯޔޫރިނަރީ ސިސްޓަމްގެ އުނިކަންތައްތައް

މި ހާލަތު ޑޮކްޓަރުން ދެނެގަންނަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟ (ޑައިގްނޯސިސް)

ގިނަ ފަހަރަށް މި ހާލަތު ދެނެގަންނަނީ ދަރިފުޅު ވިހެއުމަށްފަހުގައެވެ. ނަމަވެސް ބައެއް ފަހަރު ޕްރީނެޓަލް ސްކޭންތަކުން ފިލާވަޅުތަކެއް ލިބިދާނެ އެވެ.

• ދަރިފުޅު އުފަންވުމުގެ ކުރިން: ގާތްގަނޑަކަށް 20 ހަފްތާގައި ތިބާގެ އެނަޓޮމީ ސްކޭން ކުރާއިރު، ދަރިފުޅުގެ ވަށައިގެންވާ އެމްނިއޯޓިކް ފްލޫޑްގެ މިންވަރު އާންމު ހާލަތަށްވުރެ މާ ގިނަނަމަ (މިއަށް ކިޔަނީ ޕޮލިހައިޑްރަމްނިއޯސް ) ޑޮކްޓަރަށް ޝައްކު ކުރެވިދާނެއެވެ. އެއީ ތުއްތު ކުއްޖާ އާންމު ގޮތެއްގައި މި މިންވަރަށް ފެން ނިވާވާތީ އެވެ. ތުއްތު ކުއްޖާއަށް ނިވާ ނުކުރެވިއްޖެނަމަ އެ ފެން ޖަމާވެއެވެ. އަދި ސްކޭން ކުރާއިރު ދަރިފުޅުގެ ބަނޑު ހުސްކޮށް (ބަނޑު ބުރުގާ މަދު ނުވަތަ އެއްވެސް ވަރަކަށް ނެތް) ފެނިއްޖެނަމަ އެއީ އަނެއް ނިޝާނެކެވެ.
• ދަރިފުޅު ވިހެއުމަށްފަހު: އަޅުގަނޑުމެން ކުރިން ވާހަކަ ދެއްކި އަލާމާތްތައް (ކެއްސުން، ނޭވާހިއްލުން، ކަޅުކަން) ވިހެއުމަށްފަހު ހަމަ އެ ކުއްޖާއަށް ފެނިއްޖެނަމަ، ޑޮކްޓަރުން ވަގުތުން މިކަން ޝައްކުކުރެއެވެ. މިކަން ކަށަވަރު ކުރުމަށް ކުރެވޭ އެންމެ ފަސޭހަ ޓެސްޓަކީ ދަރިފުޅުގެ ނޭފަތް ނުވަތަ އަނގައިގެ ތެރެއިން ތުނި ހޮޅިއެއް (ނޭސޯގޭސްޓްރިކް ހޮޅި) ޖަހައި ބަނޑަށް ފޮނުވާލަން މަސައްކަތް ކުރުމެވެ. ކާތަކެތި އުފުލާ ނާރު ބަންދުވެއްޖެނަމަ އެ ހޮޅި ބަނޑުގެ ތެރެއަށް ނުވަދެވޭނެއެވެ. މެދުތެރެއިން ހުއްޓެނީއެވެ.

ދެން، އެކްސްރޭ ނަގައިގެން މިކަން ކަށަވަރުކޮށްދީ، ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅީގައި ހުންނަނީ ސީދާ ކޮން ވައްތަރެއްގެ އުނިކަމެއްތޯ ބަލާށެވެ. އަދި އެކްސްރޭ އިން ފުއްޕާމޭގެ ތެރެއަށް ފެން ވަދެފައިވޭތޯ ނުވަތަ ބަނޑަށް ވައި ވަދެފައިވޭތޯ ވެސް ބެލޭނެ އެވެ. މި ޑައިގްނޯސިސް އަށް ފަހު ޑޮކްޓަރު ދަރިފުޅަށް އުފަންވުމުގައި ގުޅުންހުރި އެހެން އުނިކަންތައްތަކެއް ހުރިތޯ ވެސް ޗެކް ކުރާނެ އެވެ.

ފަރުވާ ދެނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟ މިކަމަށް ފަރުވާއެއް ދެވިދާނެ ހެއްޔެވެ؟

އާނ! މިއީ ކަނޑައެޅިގެން ފަރުވާ ކުރެވޭނެ ހާލަތެކެވެ. މިކަމަށް އޮތް ހަމައެކަނި ފަރުވާއަކީ ސާޖަރީއެވެ.ގިނަ ފަހަރަށް މި ސާޖަރީ ހަދަނީ ދަރިފުޅު އުފަންވާތާ މާގިނައިރުތަކެއް ނުވެ އެވެ.

ޕްރީއޮޕަރޭޝަން މެނޭޖްމަންޓް

ސާޖަރީ ކުރުމުގެ ކުރިން ޑޮކްޓަރުން ތުއްތު ކުއްޖާގެ ހާލަތު ހަމައަކަށް އެޅުވުމަށް އެތައް ފިޔަވަޅުތަކެއް އަޅައެވެ.

• ނޭވާލުން ސްޓޭބަލްކުރުން: ކަރުތެރޭގައި މީޔުކަސް އާއި ފުއްޕާމޭއަށް ޖަމާވުން ހުއްޓުވުމަށްޓަކައި ގިނަ ފަހަރަށް ހޮޅިއެއް (ސަކްޝަން) އިން ނަގައެވެ. ތުއްތު ކުއްޖާއަށް ނޭވާލާން އުނދަގޫވެއްޖެނަމަ ވެންޓިލޭޓަރާއި ގުޅުވާލައެވެ.
• ރައްކާތެރި ކާނާ ފޯރުކޮށްދިނުން: ދަރިފުޅަށް އަނގައިން ކާން ނުދެވޭތީ، ބޭނުންވާ ނިއުޓްރިޝަން ފޯރުކޮށްދެނީ ލޭނާރެއް ( ޕެރެންޓަރަލް ނިއުޓްރިޝަން ) ނުވަތަ ސީދާ ބަނޑަށް ލާ ހޮޅިއެއް ( enteral nutrition ) މެދުވެރިކޮށެވެ.
• އިންފެކްޝަން ޖެހުމުން ރައްކާތެރިވުން: ފުއްޕާމޭގެ އިންފެކްޝަން (ނިއުމޯނިއާ) އިން ރައްކާތެރިވުމަށް އައިވީ އެންޓިބަޔޮޓިކްސް ދެއެވެ.

ދަރިފުޅުގެ ބަރުދަން ކުޑަވެ، ނުވަތަ ހިތުގެ އުނިކަމެއް ފަދަ އެހެން ބޮޑެތި އުނިކަންތައްތަކެއް ހުރިނަމަ، ސާޖަރީގެ ކުރިން އެ ހާލަތްތައް ހަމައަކަށް އެޅެންދެން ދަރިފުޅު މަޑުކުރަން ޖެހޭނެ އެވެ.

ސާޖަރީ (ސާޖިކަލް ރިޕެއަރ) .

ދަރިފުޅު ސާޖަރީއަށް ތައްޔާރު ކަމަށް ކަނޑައެޅުމުން ސާޖަން ސާޖަރީ ހަދައެވެ. މި ސާޖަރީގެ މައިގަނޑު ދެ އަމާޒެއް ވެއެވެ.

1. ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅީގެ ވަކިވެފައިވާ ދެ ބައި ގުޅުވައިދިނުން (މިއަށް ކިޔަނީ އެނަސްޓޮމޮސިސް ).

2. ކަރުތެރެއާއި ނޭވާލާ ނިޒާމާ ދެމެދު އޮންނަ ކޮންމެހެން ބޭނުން ނުވާ ގުޅުން (ފިސްޓޫލާ) ބަންދުކުރުން.

މިއަދުގެ ޒަމާނީ ޓެކްނޮލޮޖީއާއެކު މި ސާޖަރީ ގިނަ ފަހަރަށް ކުރެވެނީ މޭމަތި ހުޅުވާނުލައި، އޭގެ ބަދަލުގައި ކެމެރާ އާއި އިންސްޓްރޫމެންޓްތައް ވައްދައިގެން ވަރަށް ކުދިކުދި މަދު އިންސިޝަންތަކެއްގެ ތެރެއިން (ތޮރަކޯސްކޯޕިކް ސާޖަރީ) އެވެ. މިކަމުގެ ސަބަބުން ތުއްތު ކުއްޖާއަށް ރިއްސުން މަދުވެ، އޭގެ ނަތީޖާއަކަށް ވެގެންދަނީ އަވަހަށް ރަނގަޅުވުމެވެ.

ސާޖަރީއަށްފަހު ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ސާޖަރީއަށްފަހު ދަރިފުޅު އަނބުރާ އެންއައިސީޔޫއަށް ގެންގޮސް ގާތުން މޮނިޓަރިންގ އަށް ގެންދެއެވެ. އޭގެ ދެތިން ދުވަސް ފަހުން އެސޯފަގްރާމް ކިޔާ ހާއްސަ އެކްސްރޭއެއް ހަދައިގެން އިންސިޝަން ރަނގަޅަށް ރަނގަޅުވެފައިވޭތޯ އާއި އެއްވެސް ވަރަކަށް ލީކުވެފައި ހުރިތޯ ބަލަން ޖެހެ އެވެ. ހުރިހާ ކަމެއް ކަށަވަރުވުމުން ދަރިފުޅު މަޑުމަޑުން އަނގައިން ކާންދިނުމުގެ ނިޒާމަށް ތަޢާރަފް ކުރެވެއެވެ. ދަރިފުޅު ނިވާކުރުމުގެ ޕްރޮސެސްއަށް ހޭނިގެން ދިއުމަށް ވަގުތުކޮޅެއް ނަގައެވެ.

ސާޖަރީއަށްފަހު ދިގުމުއްދަތަކަށް ދިމާވެދާނެ މައްސަލަތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

ގިނަ ތުއްތު ކުދިން މުޅިން ރަނގަޅުވެ އާދައިގެ ދިރިއުޅުމެއް އުޅެއެވެ. ނަމަވެސް ބައެއް ކުދިންނަށް ސާޖަރީއަށްފަހު ދުވަސްކޮޅަކަށް ބައެއް މައްސަލަތައް ދިމާވެދާނެއެވެ. މިކަންކަމަށް ސަމާލުވުން މުހިންމެވެ.

• ނިވާކުރުމަށް އުނދަގޫވުން: ބައެއް ކުދިންގެ ކަރުތެރޭގެ މަސްތައް ރަނގަޅަށް މަސައްކަތް ނުކުރެވިދާނެއެވެ. މިކަމުގެ ސަބަބުން ސޮލިޑް ކާނާ ކެއުމަށް ފެށުމުން ނޭވާހިއްލުން ފަދަ ކަންކަން މެދުވެރިވެދާނެ އެވެ. ކާނާ ރަނގަޅަށް ކޮށާފައި ފްލޫޑްސް އާއި އެކު ދޭން ޖެހެއެވެ.
• ގޭސްޓްރޯއެސޯފޭޖިއަލް ރިފްލަކްސް ޑިޒީޒް (GERD): މިއީ ބަނޑުގެ އެސިޑް އަނބުރާ ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅީގެ މައްޗަށް ދަތުރުކުރާ ވަގުތެވެ. މިކަމުގެ ސަބަބުން ހިތްދަތިކަމާއި ހަޖަމު ނުވުން ފަދަ ކަންކަން މެދުވެރިވެއެވެ. ފަރުވާ ނުދީ ދޫކޮށްލައިފިނަމަ ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅިއަށް ގެއްލުން ލިބިދާނެ އެވެ. މި ހާލަތު ދިމާވަނީ އީއޭ ސާޖަރީ ހެދި ކުދިންގެ ގާތްގަނޑަކަށް ދެބައިކުޅަ އެއްބައި ކުދިންނަށެވެ.
• ޓްރެކިއޯމެލޭޝިއާ:މިއީ ނޭވާލާ ނިޒާމުގައި ހުންނަ ކާޓިލޭޖް ބަލިކަށިވުމެވެ. މިކަމުގެ ސަބަބުން ހީހީލުމާއި، ގިނައިން ކެއްސުމާއި، ގިނަގިނައިން ފުއްޕާމޭގެ އިންފެކްޝަންތައް (ބްރޮންކައިޓިސް، ނިއުމޯނިއާ) ޖެހުމަށް މަގުފަހިވެއެވެ.

މިއިން އެއްވެސް މައްސަލައެއް ދިމާވެއްޖެނަމަ ބިރު ނުގަންނަވާށެވެ. މި ހުރިހާ ކަމަކަށް ފަރުވާތަކެއް އެބަހުއްޓެވެ. އެންމެ މުހިއްމު ކަމަކީ ޑޮކްޓަރާ ގަވާއިދުން އެކަމާ ބެހޭގޮތުން ވާހަކަ ދައްކައި، ޑޮކްޓަރުގެ އިރުޝާދުތަކަށް ތަބާވުމެވެ. އަދި ސްޕީޗް-ލެންގުއޭޖް ޕެތޮލޮޖިސްޓް (އެސްއެލްޕީ) ގެ އެހީތެރިކަން ހޯދަން ޖެހިދާނެއެވެ.