އެނެސްތެޝިއާ އަށް ނާޒުކު ހެއްޔެވެ؟ (ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ) އާއި ބެހޭގޮތުން ދަސްކޮށްލަމާ ހިނގާށެވެ؟

އޮޕަރޭޝަނަކަށް ދޭ އެނެސްތެޝިއާ އާއި މެދު ދުވަހަކުވެސް ކުޑަކޮށް ބިރުގަނެފައިވޭ ހެއްޔެވެ؟ ބައެއް މީހުންނަށް އެގޮތަށް އިހުސާސް ކުރުމަކީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. އެކަމަކު ތިބާއަށް ދޭ ބައެއް އެނެސްތެޝިއާ ބޭސްތަކަކީ ތިބާގެ ހަށިގަނޑަށް ސީދާ ރަނގަޅު ބޭސްތަކެއް ނޫން ނަމަ ވާނެ ގޮތް ތަސައްވަރު ކޮށްލައްވާށެވެ. މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން މިދައްކަނީ މިފަދަ މަދުން ނޫނީ ނުފެންނަ، އެކަމަކު ވަރަށް މުހިންމު ޝަރުތެއްގެ ވާހަކަ. އެއީ `(ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ)` ކިޔާ ހާލަތެކެވެ.

`(ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ)` އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟ ފަސޭހައިން ވިސްނައިލަމާ ހިނގާ ހެއްޔެވެ؟

އޯކޭ، މި ނަން ތަންކޮޅެއް ދިގު އަޑު އިވޭ ނޫންހެއްޔެވެ؟ ސާދާކޮށް ބަހައްޓަމާ. `(Pseudocholinesterase)` އަކީ އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑުގައި ހުންނަ ޚާއްޞަ އެންޒައިމެއް `(Enzyme)` އެވެ. މި `(އެންޒައިމް)` ގެ މައިގަނޑު އެއް މަސައްކަތަކީ ހަށިގަނޑުގައި މަސްތައް ރިލެކްސް ކުރުމަށް ދޭ ބައެއް ބޭސްތައް ފަޅާލުމެވެ (އެބަހީ، `(މެޓަބޮލައިޒް)`) , ޚާއްޞަކޮށް އަޅުގަނޑުމެންނަށް ހޭނެތިގެންދާއިރު (އަޅުގަނޑުމެން މިކަމަށް ކިޔަނީ `(ޗޮލައިން އެސްޓަރސް)`). ތަޞައްވުރު ކޮށްލައްވާ، އޮޕަރޭޝަނެއްގެ ތެރޭގައި މަސްތައް ދުވަސްކޮޅަކަށް ޕެރެލައިޒް ވާން ޖެހޭނެއެވެ. މިއީ އެކަމަށް ދޭ ބޭސްތަކެވެ.

މިހާރު، `(Pseudocholinesterase Deficiency)` ކިޔާ ހާލަތެއްގައި، ވާގޮތަކީ، ތިބާގެ ހަށިގަނޑުގައި ހުންނަ `(Pseudocholinesterase)` ކިޔާ މި `(Enzyme)` އަކީ އެކަށީގެންވާ ވަރަށް އުފެދިފައި ނުވާތީ ، ނުވަތަ ރަނގަޅަށް މަސައްކަތް ނުކުރާތީއެވެ . ދެން ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟ މަސްތަކުގެ ރިލެކްސް ކުރުމަށް ދޭ ބޭސްތައް (`(Succinylcholine)` އަދި `(Mivacurium)` މިކަމުގެ ދެ މިސާލެއް) ހަށިގަނޑުން އަވަހަށް ނައްތާނުލައެވެ. ހަށިގަނޑުގައި ގިނަ ދުވަހު ތިބެއެވެ.

ނަތީޖާއެއްގެ ގޮތުން އެނެސްތެޝިއާ އަށް ފަހު ގިނައިރު މަސްތައް ފިނިވެފައި ހުރެ ، ނޭވާލާން ވެސް އުނދަގޫވެދާނެ އެވެ. މާނައަކީ ބޭހުގެ އަސަރުތައް ފިލައިގެންދާންދެން އަމިއްލައަށް ހަރަކާތްތެރިވެ ނުވަތަ ނޭވާ ނުލެވޭނެ ކަމެވެ.

މިއީ ކިހާ އާންމު ހާލަތެއް ހެއްޔެވެ؟

ހަގީގަތުގައި `(ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ)` ކިޔާ މި ހާލަތަކީ އެހާ އާންމު ހާލަތެއް ނޫނެވެ . އެވްރެޖްކޮށް އާބާދީގެ ކޮންމެ 3200 ނުވަތަ 5000 މީހުންގެ ތެރެއިން ގާތްގަނޑަކަށް އެކަކަށް މި ހާލަތު ކުރިމަތިވެއެވެ. އެއީ، ވަރަށް މަދު އަދަދެކެވެ.

އޭގެ އަލާމާތްތަކަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟ މިކަން ދެނެގަންނަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މި ހާލަތު ހުންނަ ގިނަ މީހުންނަށް މިކަން ނޭނގެނީ އަޅުގަނޑު ކުރިން ބުނި ``ކޮލައިން އެސްޓަރސް'' ކިޔާ ވައްތަރުގެ އެނެސްތެޓިކް ބޭހެއް ނުލިބިގެންނެވެ.އެއީ މައިގަނޑު އަލާމާތްތައް ފެންނަ ވަގުތު:

• އާންމުކޮށް ހީކުރާ ވަރަށް ވުރެ ގިނަ ދުވަހު މާ ބޮޑަށް ރިލެކްސްވެފައި ހުންނަ (އެބަހީ، ދިރުމެއް ނެތް) މަސްތަކެވެ .
• ނޭވާލާން އެހީތެރިވެދޭ މަސްތައް ވެސް ވަގުތީ ގޮތުން ހަރަކާތްތެރި ނުވެ އުޅެއެވެ .

މި އަލާމާތްތައް ފިލައިގެން ދިއުމަށް ދެތިން ގަޑިއިރު ނަގާފާނެއެވެ. މި ވަގުތު އެކި މީހުންނަށް ތަފާތުވެއެވެ. މި ދުވަސްވަރު ތިބާގެ މެޑިކަލް ޓީމުން ތިބާ އެނެސްތެޝިއާގެ ދަށުގައި ބަހައްޓައި، އަމިއްލައަށް ނޭވާލެވޭހާ ހިނދަކު އާޓިފިޝަލް ނޭވާލާ މެޝިނެއް ކަމަށްވާ ``ވެންޓިލޭޓަރ'' މެދުވެރިކޮށް ނޭވާލުމަށް އެހީތެރިވެދޭނެއެވެ.

ސަބަބުތަކަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟ މިކަން ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މި ހާލަތު (ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ) ވާރުތަވުމުން (އެބަހީ ވާރުތަވާ) ނުވަތަ ފަހުން އުމުރުގައި ކުރިމަތިވެދާނެ އެވެ..

ވާރުތަވާ ސަބަބުތަކެވެ

މި ހާލަތުގައި އުފަންވާ މީހުންގެ ގައިގައި `(BCHE)` ކިޔާ ޖީނަކަށް ބަދަލެއް ނުވަތަ މުއުޓޭޝަންއެއް ވެއެވެ. މި `(BCHE)` ޖީނަކީ އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑަށް އެންޒައިމް `(Pseudocholinesterase)` އުފެއްދުމަށް ބުނާ އެއްޗެކެވެ. އެހެންކަމުން، މި ޖީނަށް ބަދަލެއް އައުމުން، ތިބާގެ ހަށިގަނޑުން މި އެންޒައިމް ވަރަށް މަދުކޮށް އުފައްދާ، ނުވަތަ އެއްގޮތަކަށްވެސް ނުއުފެއްދޭ ކަމަށް ވެދާނެއެވެ.

ދިރިއުޅުމުގެ ތެރޭގައި އުފެދޭ ސަބަބުތައް (Acquired) .

ބައެއް ފަހަރު، މި ހާލަތު (Pseudocholinesterase Deficiency) މުޅި އުމުރުގައި ވެސް ދިމާވެދާނެ އެވެ. އެއީ ތަފާތު ބަލިތަކާއި ވަކި ބޭސްތަކެއްގެ ސަބަބުން ޖެހޭ ބައްޔެކެވެ.

މި ހާލަތު މެދުވެރިވެދާނެ ބައެއް ބަލިތައް:

• ކާނާ ލިބުން ދަތިވުން
• އަނދާފައިވާ ބޮޑެތި އަނިޔާތަކެވެ
• ކިޑްނީގެ ބަލިމަޑުކަމެވެ
• ފުރަމޭގެ ބަލި
• ހައިޕޮތައިރޮއިޑިޒަމް (އަންޑަރއެކްޓިވް ތައިރޮއިޑް)
• ކެންސަރު
• ބަލިވެ އިނުމެވެ

މި ހާލަތުގެ ނުރައްކާ އިތުރުވެދާނެ ބައެއް ބޭސްތަކުގެ ތެރޭގައި ހިމެނެނީ؛

• އެމްއޭއޯ އިންހިބިޓަރސް (އެބަހީ ފެނެލްޒައިން (ނާޑިލް®))
• ބާރތް ކޮންޓްރޯލް ގިތެޔޮ (އޯރަލް ކޮންޓްރެސެޕްޓިވްސް)
• އިކޯތިއޯފޭޓް ލޮލުގެ ތިކިތަކެވެ
• މެޓޮކްލޮޕްރަމައިޑް އެވެ
• ސައިކްލޯފޮސްފަމައިޑް އެވެ
• ޕައިރިޑޮސްޓިގްމިން އެވެ

މިކަން ޑޮކްޓަރުން ޑައިގްނޯސް ކުރަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ޖެނެރަލް އެނެސްތެޝިއާ އަށް ފަހު މަސްތައް ކޮންޓްރޯލް ކުރަން ނުވަތަ ނޭވާލާން އުނދަގޫވާނަމަ ޑޮކްޓަރަށް ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ދަށް ކަމަށް ޝައްކު ކުރެވިދާނެ އެވެ. މިކަން ކަށަވަރު ކުރުމަށްޓަކައި އެމީހުންނަށް ލޭގެ ޓެސްޓެއް ހަދައިގެން ތިބާގެ އެންޒައިމް ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒްގެ މިންވަރު ބެލޭނެ އެވެ.

ތިބާގެ އާއިލާގެ މީހަކަށް މިބަލި ހުންނަނަމަ ޑޮކްޓަރަކު ޖެނެޓިކް ޓެސްޓް ހަދައިގެން ތިބާއަށް ވެސް މިބަލި ޖެހިފައިވާތޯ ދެނެގަނެވޭނެއެވެ. މިއީ ލޭގެ ސާމްޕަލް ނަގައިގެން (ބީސީއެޗްއީ) ޖީން މުއުޓޭޝަން ހުރިތޯ ބެލުމެވެ.

މި ބަލި ޖެހިފައިވާ ކަމަށް ޑޮކްޓަރަށް ޝައްކު ކުރެވޭނަމަ، އެމީހުން ބޭނުންކުރާނީ ``ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް'' އެންޒައިމް އަށް ބަރޯސާ ނުވާ އެހެން ބާވަތްތަކުގެ މަސް ރިލެކްސެންޓްސް އެވެ.

ފަރުވާއަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ޖެނެރަލް އެނެސްތެޝިއާ ދިނުމަށްފަހު `(ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ)` ގެ އަލާމާތްތައް ފެނިއްޖެނަމަ އަވަސް ފަރުވާއެއް ބޭނުންވެދާނެއެވެ. ރަނގަޅުވާންދެން މެޑިކަލް ޓީމުން ގާތުން މޮނިޓަރ ކުރާނެއެވެ. ބޭނުން ނަމަ އެމީހުން ތިބާ އެނެސްތެޝިއާގެ ދަށުގައި ބަހައްޓައި، އަމިއްލައަށް ނޭވާލެވޭ ވަރަށް ނޭވާލުމަށް އެހީތެރިވެދޭ `` މެކޭނިކަލް ވެންޓިލޭޝަން`` މެޝިނެއް ބޭނުން ކުރާނެ އެވެ.

މި ހާލަތު ހުރިނަމަ އުންމީދު ކުރަންވީ ކޮން ކަމަކާ ހެއްޔެވެ؟

`(ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ)` ޖެހިފައިވާކަން ފާހަގަކުރެވިއްޖެނަމަ، އެންމެ ރަނގަޅު ގޮތަކީ ޑޮކްޓަރުންނަށް އެކަން އަންގަން – ޚާއްޞަކޮށް ސާޖަރީއަށް ދައްކާނެ ޑޮކްޓަރުންނަށް .

ހަމައެހެންމެ، މިވާހަކަ ވެސް އާއިލާއަށް ކިޔައިދޭން ޖެހެއެވެ.، ދެން އެމީހުންގެ ކިބައިގައި `(BCHE)` ޖީން މުއުޓޭޝަން ހުރިތޯ ވެސް ޓެސްޓް ކުރެވިދާނެ އެވެ. އެހެން ކަމަށްވާނަމަ އެއްވެސް އޮޕަރޭޝަނެއް ކުރުމުގެ ކުރިން ޑޮކްޓަރުންނަށް ވެސް އެކަން އަންގަން ޖެހެ އެވެ.

އަދި ކުއްލި ސާޖަރީއެއް ހަދަން ޖެހޭތޯ ޑޮކްޓަރުންނަށް އެނގޭނެ ގޮތަށް މެޑިކަލް އައިޑީ ބްރޭސްލެޓް ލައިގެން އުޅުމަކީ ވެސް ރަނގަޅު ގޮތެކެވެ .

މިކަން ހުއްޓުވޭނެ ހެއްޔެވެ؟

ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް މަދުވުމަކީ އުފަންވުމުން ދިމާވާ ބައްޔެއް ކަމުން އެކަން ހުއްޓުވޭކަށް ނެތެވެ. ނަމަވެސް އާއިލާގެ މީހަކަށް ބަލި ޖެހިއްޖެނަމަ ޖެނެރަލް އެނެސްތެޝިއާ ދިނުމުގެ ކުރިން ބީސީއެޗްއީ ޖީން މުއުޓޭޝަން ޓެސްޓް ކުރެވިދާނެ އެވެ . މިއީ ސާޖަރީގެ ތެރޭގައި ދިމާވާ ކޮމްޕްލިކޭޝަންތައް ހުއްޓުވުމަށް އެހީތެރިވެދޭނެ ކަމެކެވެ.

ޖެނެޓިކް މޫޓޭޝަން ހުރިނަމަ ޑޮކްޓަރު ކޮލައިން އެސްޓަރސް ދޫކޮށްލާފައި ތަފާތު އެނެސްތެޓިކް އެއް ހޮވުން އެކަށީގެންވެއެވެ. ރޮކުރޯނިއަމް އަކީ ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ ހުންނަ މީހުންނަށް އެންމެ ގިނައިން ބޭނުންކުރާ އެނެސްތެޓިކް އެވެ.

މާލްނިއުޓްރިޝަން ނުވަތަ ކްރޮނިކް ކިޑްނީ ޑިޒީޒް (ސީކޭޑީ) ފަދަ އޭގެ އަސްލު ހާލަތްތަކަށް ފަރުވާ ދިނުމުން ފަހުން އުމުރުގައި އެކްވައިރޑް ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަކުރެވިދާނެއެވެ. އަދި ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް އެންޒައިމް އުފެއްދުން މަދުކޮށްދޭ އެއްވެސް ބޭހެއް ބޭނުންކުރާނަމަ ބޭސް ބަދަލުކުރުމާ ބެހޭ ގޮތުން ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދައްކަން ޖެހިދާނެ އެވެ.

ކޮންޓްރެއިންޑިކޭޝަންތަކަކީ ކޮބައިތޯ، އެއީ މި ބަލި ހުންނަ މީހުންނަށް ބޭނުންކުރަން ރަނގަޅު ނޫން ބޭސްތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

`(ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ)` ޖެހިފައިވާކަން ފާހަގަކުރެވިފައިވާނަމަ ތިރީގައިވާ ބާވަތްތަކުގެ ހޭނައްތާ ބޭސްތަކުން ދުރުހެލިވާންވާނެއެވެ :

• ސުކްސިނިލްކޮލިން `(ސުކްސިނިލްކޮލިން)`
• މިވަކިއުރިއަމް އެވެ
• ޕްރޮކެއިން އެވެ
• ކްލޮރޯޕްރޮކޭއިން އެވެ
• ބެންޒޯކޭއިން އެވެ
• ޓެޓްރަކޭއިން އެވެ

ޑޮކްޓަރާ ސުވާލު ކުރަންޖެހޭ ސުވާލުތަކެވެ

``ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ'' ކިޔާ ބައްޔެއް ހުރިނަމަ، އުފަންވި ނަމަވެސް ފަހުން މި ބަލި ޖެހުނު ނަމަވެސް، ޑޮކްޓަރާ ސުވާލު ކުރަން ޖެހިދާނެ އެވެ.

• އަޅުގަނޑަށް ސީދާ ކޮންޓްރެއިންޑިކޭޝަންތަކަކީ ކޮބައިތޯ، އެއީ ކޮން ބޭސްތަކުން ދުރުހެލިވާންވީތޯ؟
• މިހާލަތަކީ އަހަރެން އުފަންވި ކަމެއްތޯ ނުވަތަ އެހެން ބައްޔެއްގެ ސަބަބުން ދިމާވާ ކަމެއްތޯއެވެ؟
• އަހަރެންގެ އާއިލާގެ ޖެނެޓިކް ޓެސްޓް ހަދައިދިނުމަކީ ރަނގަޅު ގޮތެއް ހެއްޔެވެ؟

ސާޖަރީއަށް ދިއުމަކީ ތަންކޮޅެއް ސްޓްރެސް ބޮޑު ކަމެކެވެ. އަޅުގަނޑުމެންގެ ތެރެއިން ގިނަ ބަޔަކު އޮޕަރޭޝަނަށް ފޯކަސް ކުރެވިފައި ތިބޭތީ، އެނެސްތެޝިއާ އަށް ނޭދެވޭ އަސަރެއް އަތުވެދާނެ ކަމާ މެދު ވެސް ނުވިސްނަމެވެ. ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ އަށް ފަރުވާއެއް ނެތެވެ. ނަމަވެސް އެބަލި ހުރިކަން އެނގުމަކީ ސާޖަރީއަށްފަހު ދިމާވެދާނެ މަސްތަކުގެ ވަގުތީ ބަލިކަށިކަމާއި ނޭވާލާން އުނދަގޫވުމުން ސަލާމަތްވުމަށް އެހީތެރިވެދޭނެ ކަމެކެވެ. ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ ޖެހިފައިވާނަމަ އާއިލާގެ މެމްބަރުންނަށް އެވާހަކަ ކިޔައިދޭށެވެ. އަދި ޖީން ޓެސްޓްކޮށް، ސިއްހީ ދަތުރުގައި ދިމާވެދާނެ ކޮންމެހެން ބޭނުން ނުވާ އުދަނގޫތަކުން ސަލާމަތްވެވޭނެ އެވެ.

އެންމެ ފަހުން ހަނދާންކުރަންޖެހޭ ކަންތައްތަކެވެ

އެހެންކަމުން، `(ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް ޑެފިޝަންސީ)` އަކީ ތަންކޮޅެއް ބިރުވެރި ނަމެއް ނަމަވެސް އެކަމަށް ސަމާލުވުން ވަރަށް މުހިންމެވެ. ހާއްސަކޮށް ސާޖަރީއެއް ހަދަން އުޅޭނަމަ، ނުވަތަ އާއިލާގެ މީހަކަށް މިފަދަ ކަމެއް ދިމާވެފައިވާނަމަ , އެންމެ ރަނގަޅީ މިކަމާ ބެހޭގޮތުން ޑޮކްޓަރުންނާ ވާހަކަ ދެއްކުމެވެ. ހަނދާން ކުރާތި، ގިނަ ފަހަރަށް ހޭލުންތެރިކަމަކީ ކޮންމެހެން ބޭނުން ނުވާ މައްސަލަތަކުން އަޅުގަނޑުމެން ސަލާމަތް ކުރެވޭނެ އެންމެ ރަނގަޅު ޝީލްޑެވެ!

` އެނެސްތެޝިއާ، ސޫޑޯކޮލިންއެސްޓަރޭޒް، އެންޒައިމް ދަށްވުން، ސާޖިކަލް ކޮމްޕްލިކޭޝަންސް، ޖެނެޓިކް ކޮންޑިޝަން، މަސްތަކުގެ ޑިސްފެންޝަން، އެނެސްތެޓިކް ބޭސްތައް