ގިނައިން ބަލިތައް ޖެހުމަށް މެދުވެރިވާ މަދުން ނޫނީ ނުފެންނަ ޖެނެޓިކް ބައްޔެއް: ވިމް ސިންޑްރޯމް އާއި އެކަމަށް އެންމެ ފަހުގެ ފަރުވާ

ތިމާ ނުވަތަ ތިމާ ދަންނަ މީހަކު ހުރިހާ ވަގުތެއްގައި ބަލިވަނީ ހެއްޔެވެ؟ ހުން އައުމުން ވިޔަސް، ފްލޫ ވިޔަސް، ކަންފަތުގެ އިންފެކްޝަން ވިޔަސް، ނުވަތަ ފުއްޕާމޭގެ އިންފެކްޝަން ވިޔަސް ހުރިހާ ވަގުތެއްގައި ބަލިވެ އުޅެނީ ހެއްޔެވެ؟ ބައެއް ފަހަރު މިކަންކަމުގެ ފަހަތުގައި އަޅުގަނޑުމެން ނުވިސްނާ މިއަށްވުރެ ފުން ސަބަބެއް އޮވެއެވެ. މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން މިދައްކަނީ މަދުން ނޫނީ ނުފެންނަ، ސީރިއަސް ޖެނެޓިކް ހާލަތެއް ކަމަށްވާ ވިމް ސިންޑްރޯމްގެ ވާހަކައެވެ.

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ މިއީ ކޮން ސިންޑްރޯމެއް ހެއްޔެވެ؟

ވިމް ސިންޑްރޯމް އަކީ އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑުގެ ދިފާއީ ނިޒާމަށް އަސަރުކުރާ ޖެނެޓިކް ޑިސްއޯޑަރެއް ކަމަށާއި، މިއީ ބަލިތަކާ ދެކޮޅަށް ހަށިގަނޑުގެ ޤާބިލުކަން ބަލިކަށިކޮށްދޭ ކަމެކެވެ. އެއީ ވަރަށް މަދުން ދިމާވާ ކަމެކެވެ. ޑަބްލިޔުއެޗްއައިއެމް މި ނަމަކީ ބަލީގެ މައިގަނޑު ހަތަރު އަލާމާތުގެ ފުރަތަމަ އަކުރުތަކުން އުފެދިފައިވާ ނަމެކެވެ. ކޮންމެ މީހަކަށްވެސް މި ހަތަރު އަލާމާތް ނުފެނުނު ނަމަވެސް މިއީ އެންމެ އާންމު އަލާމާތްތަކެވެ.

މި ހަތަރު އަކުރު ބަޔާންކޮށްދެނީ ކޮން އަލާމާތްތަކެއްތޯ ބަލާލަމާ ހިނގާށެވެ.

ކްސޮލްރެމްޑީ (mavorixafor) މަސައްކަތް ކުރަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

އަޅުގަނޑުމެން ކުރިން ވާހަކަ ދެއްކި ފަދައިން މި ބަލިމީހުންގެ ލޭގެ ހުދު ސެލްތައް ކަށީގެ މެރޯގައި ތާށިވެގެން ދާނެ ނޫންހެއްޔެވެ؟ މިހެން ދިމާވާ ސަބަބަކީ އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑުގައި ހުންނަ `CXCR4` ނަމަކަށް ކިޔާ ޖީން އަށް ބަދަލުވުމެވެ. މި `CXCR4` ޖީން އުފެދެނީ `CXCR4` ރިސެޕްޓަރ ކިޔާ ޚާއްޞަ ޕްރޮޓީނެކެވެ. މި ރިސެޕްޓަރަކީ ލޭގެ ހުދު ސެލްތައް ކަށީގެ މެރޯއިން ނިކުންނަ ގޭޓްކީޕަރެއްގެ ގޮތުގައި ވިސްނާށެވެ.

ވިމް ސިންޑްރޯމް ހުންނަ މީހުންގެ ކިބައިގައި، `CXCR4` ޖީންގައި މި މުއުޓޭޝަންގެ ސަބަބުން، އެ ގާޑުން ރަނގަޅަށް މަސައްކަތް ނުކުރެއެވެ. އޭނާ ގޭޓް ބަންދުކޮށްފައި ބަހައްޓައެވެ. އެހެންކަމުން ލޭގެ ހުދު ސެލްތައް ނުނިކުމެވޭނެއެވެ.

Xolremdi (mavorixafor) ކިޔާ އާ ބޭހެއް މަސައްކަތް ކުރަނީ މައްސަލަ ޖެހިފައިވާ CXCR4 ރިސެޕްޓަރ ބްލޮކްކޮށްގެންނެވެ. އެއީ ގޭޓްކީޕަރަށް ބްރޭކެއް ދީގެން ދޮރު ހުޅުވާލުމެއް ފަދަ ކަމެކެވެ. ދެން ކަށީގެ މެރޯގައި ތާށިވެފައި ހުރި ހުދު ސެލްތައް މިނިވަންކަމާއެކު ލޭގެ ތެރެއަށް ވަދެ އިންފެކްޝަނާ ދެކޮޅަށް ހަނގުރާމަ ކުރަން ބޭނުންވާ ތަނަށް ދެއެވެ. މިއީ ވިމް ސިންޑްރޯމްގެ އަސްލު ސަބަބަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް 2024 ވަނަ އަހަރު ފާސްކުރި ފުރަތަމަ ބޭހެވެ.

މި ބޭސް ބޭނުންކުރަންވީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ކްސޮލްރެމްޑީ އަކީ ދުވާލަކު އެއްފަހަރު އަނގައިން ބޯ ކެޕްސޫލެކެވެ. އެއީ ހުސްބަނޑުގައި ނަގަން ޖެހޭ އެއްޗެކެވެ . އެންމެ ރަނގަޅު ގޮތަކީ ރޭގަނޑުގެ ކެއުމަށްފަހު ރޭގަނޑު ރޯދަ ހިފުން އަދި ހެނދުނު ފުރަތަމަ އެއްޗެއް ކެއުމެވެ. ބޭސް ކެއުމަށްފަހު މަދުވެގެން 30 މިނެޓް ވަންދެން އެހެން އެއްޗެއް ކައި ނުވަތަ ބުއިން ނުވާނެއެވެ. ބޭނުންވާ ޑޯޒް ބިނާވެފައި އޮންނާނީ ތިބާގެ ބަރުދަނަށް ކަމުން ޑޮކްޓަރު ނިންމާނެއެވެ.

މި ބޭހުގެ ކާމިޔާބީ ޓެސްޓް ކުރެވުނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މި ބޭހުގެ ސަލާމަތާއި ފައިދާ ޓެސްޓު ކުރުމަށް ކްލިނިކަލް ދިރާސާއެއް ވަނީ ކުރިއަށް ގެންގޮސްފައެވެ. އެއީ ސީއެކްސްސީއާރު4 ޖީން މުއުޓޭޝަން ކޮންފަރމް ވެފައިވާ ޑަބްލިޔުއެޗްއައިއެމް ސިންޑްރޯމް ހުންނަ 31 ބަލިމީހުން ބައިވެރިވި ގޮތަށެވެ.

މި ދިރާސާގައި ބައިވެރިވި މީހުންގެ ދެބައިކުޅަ އެއްބައި މީހުންނަކީ 12 އަހަރާއި 17 އަހަރާ ދެމެދުގެ ޒުވާނުން ކަމަށާއި އެމީހުން ދެ ގްރޫޕަކަށް ބަހާލައިގެން އެއް ގްރޫޕަކަށް ކްސޮލްރެމްޑީ ބޭސް ދީފައިވާއިރު އަނެއް ގްރޫޕަށް ކޮންމެ ދުވަހަކު ޕްލޭސިބޯ ދީފައިވާ ކަމަށެވެ.

މި ދިރާސާގައި މައިގަނޑު ގޮތެއްގައި ބަލާފައިވަނީ ލޭގައި ހުންނަ ``ނިއުޓްރޯފިލްސް`` ކިޔާ ވައްތަރެއްގެ ވައިޓް ބްލަޑް ސެލްގެ އަދަދަށެވެ. އެމީހުން މިންކުރީ މި އަދަދު ވަކި ރައްކާތެރި މިންވަރެއްގައި (500 ސެލް/މައިކްރޯލީޓަރ) ހުންނަނީ ކިހާ ދުވަހަކުތޯއެވެ.

ނަތީޖާ ވަރަށް ހިތްވަރު ލިބޭ:

• ކްސޯލްރެމްޑީ ބޯ މީހުންގެ ނިއުޓްރޯފިލް ލެވެލް ދުވާލަކު ގާތްގަނޑަކަށް 12 ގަޑިއިރު ރައްކާތެރި މިންވަރަކަށް ހުރި ކަމަށް ނުބޯ މީހުންނަށް ވުރެ ގިނަ އެވެ .
• އަދި، ފަރުވާ ލިބުނު މީހުންގެ އަހަރީ އިންފެކްޝަން ރޭޓް އަހަރަކު ދެ މީހުންނަށް ވުރެ ދަށްވެ ، ފަރުވާ ނުލިބުނު މީހުންގެ ތެރެއިން އަހަރަކު ހަތަރަކަށް ވުރެ މަތިވެފައިވެއެވެ.

މި ނަތީޖާތަކުން ދައްކާ ގޮތުގައި ކްސޮލްރެމްޑީ އިން ލޭގެ ހުދު ސެލްތައް ދޫކޮށްލައިގެން އިންފެކްޝަން ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ވަރަށް ބޮޑަށް ކުޑަކުރި އެވެ. ނަމަވެސް މި ޓެސްޓްތަކުގެ ނަތީޖާތަކާއެކުވެސް ހަށިގަނޑުގެ ރައްދު ތަފާތުވެދާނެކަން ހަނދާނުގައި ބަހައްޓަންވާނެއެވެ.

ކްސޮލްރެމްޑީ ބޭނުން ނުކުރަންވީ ކާކު ހެއްޔެވެ؟

މި ބޭހަކީ ކިޑްނީ ނުވަތަ ފުރަމޭގެ ސީރިއަސް ބަލިތަކެއް ހުންނަ، ބަލިވެ އިނދެ ނުވަތަ ގާތުން ކިރުދޭ ބޭހެއް ބޭނުން ކުރުމަށް އެކަށީގެންވާ ބޭހެއް ނޫނެވެ. ހަމައެހެންމެ، މި ބޭސް އެހެން ބައެއް ބޭސްތަކާ މުޢާމަލާތު ކުރެވިދާނެއެވެ. އެހެންކަމުން ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދައްކައިގެން ކްސޮލްރެމްޑީ އަކީ ތިމާއަށް އެންމެ ރަނގަޅު އެއްޗެއްތޯ ނިންމުމަކީ މުހިންމު ކަމެކެވެ.

އެހެން ބޭސްތަކާ އެކު ބޭހުގެ މުއާމަލާތްތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

މިއީ ވަރަށް މުހިންމު ބައެކެވެ. ކްސޮލްރެމްޑީ ބޭނުން ކުރަމުންދާ އެހެން ބޭސްތަކާ އެއްކޮށްލުމުން މައްސަލަތައް ކުރިމަތިވެދާނެ އެވެ.

• ވަކި ބޭސްތަކާއެކު (އެބަހީ، `P-gp` ނުވަތަ `CYP3A4` އިންހިބިޓަރސް) ކްސޯލްރެމްޑީ ކެއުމުން ކްސޯލްރެމްޑީގެ އަސަރު އިތުރުވެ، ނޭދެވޭ އަސަރުތަކުގެ ނުރައްކާ އިތުރުވެދާނެއެވެ.
• އެހެން ބައެއް ބޭސްތައް (އެބަހީ ވަރުގަދަ `CYP3A4` އިންޑައުސަރސް) ގެ ސަބަބުން ކްސޮލްރެމްޑީގެ ފައިދާ ދަށްވެދާނެއެވެ.
• އަދި، ކްސޮލްރެމްޑީ އިން ތިބާ ބޭނުންކުރާ އެހެން ބައެއް ބޭސްތަކުގެ (`CYP2D6`، `CYP3A4` ނުވަތަ `P-gp` ސަބްސްޓްރޭޓްސް) ގެ އަސަރު އިތުރުކޮށްފާނެއެވެ.
• ޚާއްޞަކޮށް ހިތުގެ ދުވެލި (`QT prolongation`) އަށް ނުރައްކާތެރި ބަދަލުތަކެއް އަތުވެދާނެ އެހެން ބޭސްތަކާއެކު ކްސޮލްރެމްޑީ ބޭނުންކުރުމުން ދުރުހެލިވާން ޖެހެއެވެ.

ނޭދެވޭ އަސަރުތައް ކުރިމަތިވެއްޖެނަމަ އެކަން މެނޭޖްކުރާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ކޮންމެ ބޭހެއް ފަދައިން ކްސޮލްރެމްޑީ އަށް ވެސް ބައެއް ނޭދެވޭ އަސަރުތައް ކޮށްފާނެ އެވެ. މިއީ އެންމެ އާންމުކޮށް ދިމާވާ ކަންކަމެވެ.

މި ހުރިހާ ކަމަކީ ވެސް ކުރިމަތިވެދާނެ ނޭދެވޭ އަސަރުތަކެއް ނޫނެވެ. އުނދަގޫވާ ނުވަތަ އުނދަގޫވާ އެއްވެސް އަލާމާތެއް ފެނިއްޖެނަމަ ޑޮކްޓަރުގެ ލަފާ ހޯދުމަށް ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދެއްކުން ޔަގީން ކުރައްވާށެވެ.

މި ބޭސް ބޭނުންކުރާއިރު އެނގެން ޖެހޭ ކަންތައްތައް

ކްސޮލްރެމްޑީ އަކީ "ސްޕެޝަލިޓީ މެޑިސިން" އެއްގެ ގޮތުގައި ބެލެވޭ ބޭހެކެވެ. މާނައަކީ އެއީ ގަވާއިދުން ބޭސްފިހާރައަކުން ގަނެވޭނެ އެއްޗެއް ނޫނެވެ. މިއީ މަދުން ނޫނީ ނުފެންނަ، ކޮމްޕްލެކްސް ބަލިތަކަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ބޭނުންކުރާ އަގުބޮޑު ބޭސްތަކެކެވެ.

މި ބޭސް ލިޔެދީފިނަމަ، ފަރުވާދޭ ޚާއްޞަ ޑޮކްޓަރު މި ބޭސް ހޯދާނެ ގޮތާއި، ކޮން ހޮސްޕިޓަލެއްގެ ފާމަސީއަކުން ލިބޭނެ ގޮތް ކިޔައިދޭނެއެވެ. މި ޕްރޮސެސް ތަންކޮޅެއް އުނދަގޫ ނަމަވެސް ޑޮކްޓަރާއި ހޮސްޕިޓަލުގެ މުވައްޒަފުން ތިބާއަށް ބޭނުންވާ އިރުޝާދު ދޭނެއެވެ.