ඔයාට කවදාහරි එකපාරටම ලොකු බයක්, තිගැස්මක් දැනිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ලොකු stress එකක් දැනෙන වෙලාවට ඇඟට පුදුම හයියක් එනවා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයා දැකලා ඇති, හදිසි අනතුරක් වගේ වෙලාවකදී මිනිස්සුන්ට පුදුම විදිහේ දේවල් කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේ හැමදේකටම පිටිපස්සේ ඉන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු දෙකට උඩින් තියෙන පුංචි, ත්රිකෝණාකාර ග්රන්ථි දෙකක්. අපි මේවට කියන්නේ ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි (Adrenal Glands) කියලා. සමහරු මේවට අධිවෘක්ක ග්රන්ථි කියලත් කියනවා. නමට පොඩි වුනාට, මෙයාලා කරන වැඩ නම් පොඩ්ඩක්වත් පොඩි නෑ. අපේ ඇඟේ එදිනෙදා වැඩ ගොඩක් පාලනය කරන්නේ මේ පුංචි වීරයෝ දෙන්නා තමයි. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ පුංචි වුනාට හරිම වැදගත් ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි ගැන.
ඇත්තටම මොනවද මේ ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි (Adrenal Glands) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි කියන්නේ අපේ වකුගඩු දෙකේ උඩින්, හරියට පොඩි තොප්පි දෙකක් වගේ පිහිටලා තියෙන ග්රන්ථි දෙකක්. මේවා අපේ සිරුරේ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ (Endocrine system) කොටසක්.
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මොකක්ද මේ අන්තරාසර්ග පද්ධතිය (Endocrine system) කියන්නේ කියලා. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙනවා ලොකු communication network එකක් කියලා. මේ network එකේ විවිධ තැන්වල තියෙනවා පොඩි පොඩි කම්හල් වගේ ග්රන්ථි (glands). මේ කම්හල් වලින් විශේෂ පණිවිඩකරුවන් (messengers) හදලා ලේ වලට මුදාහරිනවා. මේ පණිවිඩකරුවෝ ලේ හරහා ඇඟ පුරාම ගිහින් විවිධ අවයව වලට කියනවා මොනවද කරන්න ඕනේ, කවද්ද කරන්න ඕනේ කියලා. අන්න ඒ පණිවිඩකරුවන්ට තමයි අපි හෝමෝන (hormones) කියලා කියන්නේ.
ඉතින්, මේ මුළු communication network එකටම, ඒ කියන්නේ මේ ග්රන්ථි සහ හෝමෝන ඔක්කොටම එකතුවෙලා අපි කියනවා අන්තරාසර්ග පද්ධතිය (Endocrine system) කියලා. මේ පද්ධතියට අයිති තවත් ග්රන්ථි තමයි:
- හයිපොතැලමසය (Hypothalamus)
- පිටියුටරි ග්රන්ථිය (Pituitary gland)
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය (Thyroid gland)
- අග්න්යාශය (Pancreas)
- කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ (Ovaries)
- පිරිමින්ගේ වෘෂණ කෝෂ (Testes)
මේ හැම ග්රන්ථියක්ම එකට එකතු වෙලා, හරියට හොඳට වැඩ කරන කණ්ඩායමක් වගේ, අපේ ඇඟේ ගොඩක් දේවල් පාලනය කරනවා. ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි කියන්නේ මේ කණ්ඩායමේ ඉන්න හරිම වැදගත් සාමාජිකයෙක්.
මේ පුංචි ග්රන්ථි වලින් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි වලින් අපේ ජීවිතයට නැතුවම බැරි හෝමෝන වර්ග කිහිපයක්ම නිපදවනවා. මේ හැම හෝමෝනයකින්ම වෙන්නේ වෙනස්ම කාර්යයක්. අපි බලමු ප්රධානම හෝමෝන ටික සහ ඒවායේ වැඩ මොනවද කියලා.
| හෝමෝනය (Hormone) | සරලවම එහි කාර්යය |
|---|---|
| කෝටිසෝල් (Cortisol) | මේකට තමයි අපි "ආතති හෝමෝනය" (stress hormone) කියලත් කියන්නේ. අපිට මානසිකව හෝ ශාරීරිකව ලොකු පීඩනයක් දැනෙනකොට, ඒකට මුහුණ දෙන්න ශක්තිය දෙන්නේ මේ හෝමෝනය. ඒ විතරක් නෙවෙයි, අපි ගන්න කෑම වල තියෙන මේදය, ප්රෝටීන, කාබෝහයිඩ්රේට පාවිච්චි කරන විදිහ පාලනය කරනවා, ඇඟේ ඉදිමුම (inflammation) අඩු කරනවා, pressure එක පාලනය කරනවා, ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි කරනවා, අපේ නින්ද සහ අවදිවීම පාලනය කරන්නත් උදව් වෙනවා. |
| ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) | මේක හරියට අපේ ඇඟේ pressure එකයි, ලුණුයි, වතුරයි balance කරන manager කෙනෙක් වගේ. අපේ ලේ වල තියෙන සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් (electrolytes) මට්ටම පාලනය කරලා රුධිර පීඩනය (blood pressure) නියම මට්ටමේ තියාගන්න මේ හෝමෝනය ගොඩක් වැදගත්. |
| DHEA සහ ඇන්ඩ්රොජනික් ස්ටීරොයිඩ් (Androgenic Steroids) | මේවා දුර්වල පිරිමි හෝමෝන විදිහට තමයි හඳුන්වන්නේ. මේවා කෙලින්ම ලොකු බලපෑමක් කරන්නේ නැති වුනත්, කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ වලදී ගැහැණු හෝමෝන (estrogens) බවටත්, පිරිමින්ගේ වෘෂණ කෝෂ වලදී පිරිමි හෝමෝන (androgens) බවටත් හැරවෙනවා. |
| ඇඩ්රිනලින් (Adrenaline) සහ නොඇඩ්රිනලින් (Noradrenaline) | මේවට කියන්නේ "සටන් හෝ පලායාමේ" (fight or flight) හෝමෝන කියලා. හිතන්නකෝ ඔයා පාරේ යනකොට එකපාරටම බල්ලෙක් පන්නනවා කියලා. ඒ වෙලාවට ඔයාගේ හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා, ඇඟට දුවන්න හයියක් එනවා, ඇස් ලොකු වෙනවා නේද? අන්න ඒ හදිසි අවස්ථාවට ඔයාව සූදානම් කරන්නේ මේ හෝමෝන දෙක තමයි. මේවා හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කරනවා, මොළයට සහ මාංශ පේශි වලට ලේ ගමනාගමනය වැඩි කරනවා, ලේ වල සීනි පාවිච්චියට උදව් කරනවා. |
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඇඟේ pressure එක, ලුණු-වතුර ප්රමාණය, stress එකට මුහුණ දෙන විදිහ, ශක්තිය පාවිච්චි කරන විදිහ, සහ ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනය වීම වගේ ගොඩක් දේවල් වලට ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි කෙලින්ම සම්බන්ධයි.
ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි තනියමද මේ වැඩේ කරන්නේ?
නැහැ. ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි කියන්නේ තනියම වැඩ කරන ආයතනයක් නෙවෙයි. ඒවට උපදෙස් ලැබෙන්නේ මොළයේ තියෙන පාලන මධ්යස්ථාන වලින්.
මේක හරියට ලොකු company එකක වගේ.
- ප්රධාන විධායක නිලධාරී (CEO): මොළයේ තියෙන හයිපොතැලමසය (Hypothalamus) තමයි CEO. එයා තමයි තත්වේ තේරුම් අරගෙන පණිවිඩයක් නිකුත් කරන්නේ.
- කළමනාකරු (Manager): මොළයේම තියෙන පිටියුටරි ග්රන්ථිය (Pituitary gland) තමයි Manager. එයාට CEO ගෙන් පණිවිඩේ ආවම, එයා තමයි ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථියට කියන්නේ "හරි, දැන් වැඩ පටන් ගන්න" කියලා.
- සේවකයා (Worker): ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථිය (Adrenal gland) තමයි Manager ගේ උපදෙස් අනුව අදාළ හෝමෝන (උදා: කෝටිසෝල්) හදලා ලේ වලට මුදාහරින්නේ.
මේ විදිහට තමයි පද්ධතිය වැඩ කරන්නේ. ඒ වගේම, වකුගඩු වලින් එන සංඥා අනුව ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි වලින් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය කොච්චර හදන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරනවා. ඒ කියන්නේ මේ හැමෝම එකට සම්බන්ධ වෙලා තමයි ඇඟේ සමබරතාවය (balance) පවත්වා ගන්නේ.
ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථියේ ඇතුළත කොහොමද හැදිලා තියෙන්නේ?
ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථිය පිටතින් බැලුවම එකක් වගේ පෙනුනට, ඒකේ ප්රධාන කොටස් දෙකක් තියෙනවා. මේක හරියට පොඩි පලතුරක් වගේ. එළියෙන් තියෙන කොටසයි, ඇතුළේ මැද තියෙන කොටසයි වෙනස්.
1. කෝටෙක්ස් (Cortex) - පිටත කොටස: මේ තමයි ග්රන්ථියේ ලොකුම කොටස. හරියට පලතුරක පොත්ත සහ මදය වගේ. කෝටිසෝල්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වගේ ස්ටීරොයිඩ් (steroid) හෝමෝන හදන්නේ මේ පිටත කොටසෙන්.
2. මෙඩුල්ලා (Medulla) - ඇතුළත කොටස: මේ තමයි ග්රන්ථියේ ඇතුළෙන්ම තියෙන මැද කොටස. හරියට පලතුරක ඇටය තියෙන හරිය වගේ. "fight or flight" හෝමෝන වෙන ඇඩ්රිනලින් සහ නොඇඩ්රිනලින් හදන්නේ මෙන්න මේ ඇතුළත කොටසෙන්.
මේ කොටස් දෙකෙන් හදන හෝමෝන වර්ග සහ ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ වෙනස්.
ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි නැතුව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට එන ප්රශ්නයක්. ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි වලින් හදන කෝටිසෝල් වගේ හෝමෝන අපේ ජීවිතයට නැතුවම බැහැ. හැබැයි, සමහර රෝගී තත්වයන් නිසා (උදා: පිළිකා) ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි දෙකම ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න (adrenalectomy) සිද්ධ වෙන අවස්ථා තියෙනවා.
එහෙම වුනොත්, ඒ පුද්ගලයාට ජීවිත කාලය පුරාම පිටතින් ඖෂධ විදිහට අර හෝමෝන ටික ගන්න වෙනවා. ඒ හෝමෝන ටික හරියට ගත්තොත්, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ග්රන්ථි නැතුව වුනත්, ඒවායේ හෝමෝන නැතුව නම් ජීවත් වෙන්න බැහැ.
ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි වල ලෙඩ රෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්. අනිත් හැම අවයවයකටම වගේ, ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි වලටත් බලපාන රෝගී තත්වයන් කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ ගැටලු ප්රධාන වශයෙන්ම ඇතිවෙන්නේ හේතු දෙකක් නිසා:
- හෝමෝන ඕනෑවට වඩා නිපදවීම (Overproduction): ග්රන්ථිය ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා, අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා හෝමෝන හැදුවොත්.
- හෝමෝන අවශ්ය තරම් නිපද නොවීම (Underproduction): ග්රන්ථියට හානි වෙලා හරි, වෙනත් හේතුවක් නිසා හරි අවශ්ය ප්රමාණයට හෝමෝන හදන්න බැරි වුනොත්.
මේ තත්වයන් ඇතිවෙන්න හේතු කිහිපයක් බලපාන්න පුළුවන්:
- ජානමය වෙනස්කම් (Genetic mutations)
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලු (Autoimmune diseases) - ඒ කියන්නේ අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතියම ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි වලට පහර දෙන එක.
- ගෙඩි (Tumors) ඇතිවීම.
- අනතුරක්, ආසාදනයක් හෝ ලේ ගැලීමක් නිසා ග්රන්ථි වලට හානි වීම.
- මොළයේ තියෙන හයිපොතැලමසයේ හෝ පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ගැටලුවක්. (මතකනේ, Manager ට ප්රශ්නයක් වුනොත් Worker ට හරියට වැඩ කරන්න බෑ).
- සමහර ස්ටීරොයිඩ් (steroid) ඖෂධ වර්ග දිගු කාලයක් පාවිච්චි කිරීම.
ප්රධාන රෝගී තත්වයන් කිහිපයක් තමයි:
- ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease): මේකෙදි වෙන්නේ කෝටිසෝල් සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හෝමෝන අවශ්ය තරම් නිපදවෙන්නේ නැති එක. මේක ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලුවක් නිසා.
- කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය (Cushing syndrome): මේකෙදි වෙන්නේ ඇඟේ කෝටිසෝල් හෝමෝනය ඕනෑවට වඩා වැඩි වෙන එක. ගෙඩියක් නිසා හරි, සමහර ඖෂධ නිසා හරි මේ තත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සහජ ඇඩ්රිනල් හයිපර්ප්ලේසියාව (Congenital adrenal hyperplasia): මේක උපතින්ම එන තත්වයක්. හෝමෝන හදන්න අවශ්ය එන්සයිමයක් (enzyme) ඇඟේ නැති නිසා මේ ගැටලුව ඇතිවෙනවා.
- ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිසම් (Primary aldosteronism): මේ තත්වයේදී ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය ඕනෑවට වඩා නිපදවෙනවා.
මගේ ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි වල ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි වල ගැටලුවක් තියෙනකොට මතුවෙන රෝග ලක්ෂණ, මොන හෝමෝනයේද අසමතුලිතතාවය තියෙන්නේ කියන එක මත වෙනස් වෙනවා. ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය වෙනත් ලෙඩ වල ලක්ෂණ වලට සමාන නිසා, මේවා හඳුනාගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
පහත තියෙන වගුවෙන් ඔයාට මේ ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
| බලපෑමට ලක්වන පද්ධතිය | පෙන්නුම් කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| පරිවෘත්තීය ක්රියා (Metabolism) | හේතුවක් නැතුව ඇඟේ බර වැඩිවීම හෝ අඩුවීම, නිතරම මහන්සිය, ලේ වල සීනි නිතරම වැඩිවීම හෝ අඩුවීම, ශරීරයේ දුර්වලකම. |
| ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune system) | නිතර නිතර ලෙඩ වීම, ආසාදන ඇතිවීම. |
| රුධිර පීඩනය (Blood pressure) | අධි රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure). |
| ලිංගික ලක්ෂණ (Sexual characteristics) | කාන්තාවන්ට මුහුණේ රෝම වර්ධනය වීම, හිස කෙස් ගැලවී යාම, කුරුලෑ ඇතිවීම, කටහඬ ගැඹුරු වීම. |
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට ඉහත සඳහන් කළ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක්, විශේෂයෙන්ම හේතුවක් නැතිව බර වෙනස්වීම, අධික මහන්සිය, හෝ pressure එකේ අසාමාන්ය වෙනස්කම් තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා 'මේවා සාමාන්ය දේවල්' කියලා හිතලා අතහරින්න එපා.
ඔබ කළ යුත්තේ ඔබගේ පවුලේ වෛද්යවරයා (GP) හමුවී මේ ගැන පැහැදිලිව කතා කිරීමයි.
ඔබේ වෛද්යවරයා අවශ්ය නම්, ලේ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ කිහිපයක් මගින් ඔබේ හෝමෝන මට්ටම් පරීක්ෂා කරාවි. ඒ පරීක්ෂණ වල යම් අසාමාන්යතාවයක් තිබුනොත්, CT ස්කෑන් හෝ MRI ස්කෑන් වැනි පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්නත් පුළුවන්. අවශ්යතාවය අනුව, එතුමා ඔබව අන්තරාසර්ග පද්ධතිය සහ හෝමෝන පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Endocrinologist) වෙත යොමු කරාවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථි කියන්නේ අපේ වකුගඩු වලට උඩින් තියෙන පුංචි, ඒත් ජීවිතයට නැතුවම බැරි හෝමෝන නිපදවන ග්රන්ථි දෙකක්.
- ආතතියට මුහුණ දීම, රුධිර පීඩනය පාලනය, ශක්තිය කළමනාකරණය වගේ ගොඩක් වැදගත් දේවල් පාලනය කරන්නේ මේ ග්රන්ථි වලින් නිපදවන හෝමෝන මගින්.
- ගැටලු ඇතිවෙන්නේ මේ හෝමෝන ඕනෑවට වඩා නිපදවුනොත් හෝ අවශ්ය තරම් නිපදවුනේ නැත්තම්.
- හේතුවක් නැතිව බර වෙනස්වීම, අධික මහන්සිය, pressure එකේ වෙනස්කම්, සමේ වෙනස්කම් වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒවා නොසලකා හරින්න එපා.
- ඔබට යම් සැකයක් හෝ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනා ගැනීම ප්රතිකාර වලට ගොඩක් පහසුයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න